Os resultados encontrados, analisando a Variabilidade da Freqüência Cardíaca (VFC) induzida pela Manobra de Valsalva em indivíduos treinados e sedentários do sexo masculino, nos permite concluir que a VFC dos indivíduos treinados em repouso é maior que a dos indivíduos sedentários e que a manobra de valsalva associada à análise da VFC mostrou-se uma técnica capaz de diferenciar as respostas dos indivíduos treinados e sedentários. Sendo assim, o presente trabalho pode ser considerado o primeiro a sugerir que o teste clássico da manobra de valsalva pode vir a ser utilizado como indicador de condição física em diferentes grupos de indivíduos. Estudos futuros ainda se fazem necessários para melhor caracterizar e confirmar esta hipótese.
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ANEXO A
QUESTIONÁRIO INTERNACIONAL DE ATIVIDADE FÍSICA
Nome:_____________________________________________________ Data: ___/ ___ / ___ Idade : ____ Sexo: F ( ) M ( )
Nós estamos interessados em saber que tipos de atividade física as pessoas fazem como parte do seu dia a dia. Este projeto faz parte de um grande estudo que está sendo feito em diferentes países ao redor do mundo. Suas respostas nos ajudarão a entender que tão ativos nós somos em relação à pessoas de outros países. As perguntas estão relacionadas ao tempo que você gasta fazendo atividade física em uma semana NORMAL, USUAL ou HABITUAL. As perguntas incluem as atividades que você faz no trabalho, para ir de um lugar a outro, por lazer, por esporte, por exercício ou como parte das suas atividades em casa ou no jardim. Suas respostas são MUITO importantes. Por favor, responda cada questão mesmo que considere que não seja ativo. Obrigado pela sua participação !
Para responder as questões lembre que:
¾ atividades físicas VIGOROSAS são aquelas que precisam de um grande esforço físico e que fazem respirar MUITO mais forte que o normal
¾ atividades físicas MODERADAS são aquelas que precisam de algum esforço físico e que fazem respirar UM POUCO mais forte que o normal
Para responder as perguntas pense somente nas atividades que você realiza por pelo menos 10 minutos contínuos de cada vez:
1a. Em quantos dias de uma semana normal, você realiza atividades VIGOROSAS por pelo menos 10 minutos contínuos, como por exemplo correr, fazer ginástica aeróbica, jogar futebol, pedalar rápido na bicicleta, jogar basquete, fazer serviços domésticos pesados em casa, no quintal ou no jardim, carregar pesos elevados ou qualquer atividade que faça você suar BASTANTE ou aumentem MUITO sua respiração ou batimentos do coração.
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
1b. Nos dias em que você faz essas atividades vigorosas por pelo menos 10 minutos contínuos, quanto tempo no total você gasta fazendo essas atividades por dia?
horas: ______ Minutos: _____
2a Em quantos dias de uma semana normal, você realiza atividades MODERADAS por pelo menos 10 minutos contínuos, como ,por exemplo, pedalar leve na bicicleta, nadar, dançar, fazer ginástica aeróbica leve, jogar vôlei recreativo, carregar pesos leves, fazer serviços domésticos na casa, no quintal ou no jardim como varrer, aspirar, cuidar do jardim, ou qualquer atividade que faça você suar leve ou aumentem moderadamente sua respiração ou batimentos do coração (POR FAVOR NÃO INCLUA CAMINHADA)
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
2b Nos dias em que você faz essas atividades moderadas por pelo menos 10 minutos contínuos quanto tempo no total você gasta fazendo essas atividades por dia?
horas: ______ Minutos: _____
3a Em quantos dias de uma semana normal você caminha por pelo menos 10 minutos contínuos em casa ou no trabalho, como forma de transporte para ir de um lugar para outro, por lazer, por prazer ou como forma de exercício?
dias _____ por SEMANA ( ) Nenhum
3b Nos dias em que você caminha por pelo menos 10 minutos contínuos quanto tempo no total você gasta caminhando por dia?
horas: ______ Minutos: _____
3c A que passo você usualmente caminha? Você caminha a:
( ) passo VIGOROSO que faz você respirar muito mais forte que o normal ( ) passo MODERADO que faz você respirar um pouco mais forte que o normal,
4a Estas últimas perguntas são em relação ao tempo que você gasta sentado ao todo no trabalho, em casa, na escola ou faculdade e durante o tempo livre. Isto inclui o tempo que você gasta sentado no escritório ou estudando, fazendo lição de casa, visitando amigos, lendo e sentado ou deitado assistindo televisão.
Quanto tempo por dia você fica sentado em um dia da semana?
horas: ______ Minutos: _____
4b Quanto tempo por dia você fica sentado no final de semana?
horas: ______ Minutos: _____
CLASSIFICAÇÃO DO NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA IPAQ
SEDENTÁRIO:
Não realizou nenhuma atividade física por pelo menos 10 minutos contínuos durante a semana.
INSUFICIENTEMENTE ATIVO:
Realiza atividade física por pelo menos 10 minutos por semana, porém insuficiente para ser classificado como ativo. Pode ser dividido em dois grupos:
A) Atinge pelo menos um dos critérios da recomendação a) Freqüência: 5 dias /semana OU b) Duração: 150 min / semana B) Não atingiu nenhum dos critérios da recomendação
Obs. Para realizar essa classificação soma-se a freqüência e a duração dos diferentes tipos de atividade (CAMINHADA + MODERADA + VIGOROSA)
ATIVO:
Cumpriu as recomendações
a) VIGOROSA: ≥ 3 dias/sem e ≥ 20 minutos por sessão
b) MODERADA OU CAMINHADA: ≥ 5 dias/sem e ≥ 30 minutos por sessão c) Qualquer atividade somada: ≥ 5 dias/sem e ≥ 150 minutos/sem
(CAMINHADA + MODERADA + VIGOROSA)
MUITO ATIVO:
Cumpriu as recomendações e:
a) VIGOROSA: ≥ 5 dias/sem e ≥ 30 minutos por sessão OU
b) VIGOROSA: ≥ 3 dias/sem e ≥ 20 minutos por sessão + MODERADA e/ou CAMINHADA: ≥ 5 dias/sem e ≥ 30 minutos por sessão
Exemplos:
Caminhada Moderada Vigorosa Indivíduo s F D F D F D Classificação 1 - - - Sedentário 2 4 20 1 30 - - Insuficientemente Ativo A 3 3 30 - - - - Insuficientemente Ativo B 4 3 20 3 20 1 30 Ativo 5 5 45 - - - - Ativo 6 3 30 3 30 3 20 Muito Ativo 7 - - - - 5 30 Muito Ativo F = Freqüência – D = Duração
ANEXO B
TERMO DE CONSENTIMENTO EM PESQUISA
Nome do Voluntário: ____________________________________________ Endereço: ____________________________________________________ Telefone para contato: __________________________________________ Cidade: ______________________________________________________
As informações contidas neste prontuário foram fornecidas pelo Prof. Leandro Yukio A. Kawaguchi e Prof. Dr. Rodrigo Álvaro B. Lopes Martins, objetivando firmar acordo escrito mediante o qual, o voluntário da pesquisa autoriza a participação com pleno conhecimento da natureza dos procedimentos e riscos a que se submeterá, com a capacidade de livre arbítrio e sem qualquer coação.
1-Título: “Variabilidade da Freqüência Cardíaca induzida pela manobra de Valsalva em atletas e sedentários do sexo masculino” .
2-Objetivo: Avaliar o comportamento do sistema nervoso autônomo, quanto à variabilidade da freqüência cardíaca nos indivíduos atletas e sedentários e desenvolver uma nova metodologia capaz de avaliar a aptidão física do indivíduo.
3-Justificativa: Esse trabalho visa analisar a resposta do sistema autônomo frente ao treinamento estabelecer um índice de treinamento de fácil aplicação que possa ser utilizado no dia-a-dia desportivo e clínico.
4- Procedimento em Fase Experimental: Serão avaliados 20 indivíduos com idade entre 20 a 35 anos, sedentários e treinados, não portadores de fatores de risco para cardiopatia, sem Infarto do Miocárdio e sem antecedentes pulmonares. Todos realizarão uma manobra de Valsalva, mantendo a pressão em 50 cm de água por 15 segundos.
5- Desconforto ou Riscos Esperados: Uma possível hipotensão devido à manobra de valsalva.
6- Informações: Os voluntários têm a garantia que receberão respostas a qualquer pergunta ou esclarecimento de qualquer dúvida quanto aos procedimentos, riscos, benefícios e outros assuntos relacionados com a pesquisa em questão. Também os pesquisadores supracitados assumem o compromisso de proporcionar informação atualizada obtida durante o estudo, ainda que esta possa afetar a vontade do indivíduo em continuar participando.
7- Retirada do Consentimento: Os voluntários têm a liberdade de retirar seu consentimento a qualquer momento e deixar de participar do estudo.
8- Aspectos Legais: Elaborados de acordo com as diretrizes e normas regulamentadas de pesquisa envolvendo seres humanos atendendo à Resolução no
196, de 10 de outubro de 1996, do Conselho Nacional de Saúde do Ministério de Saúde – Brasília – DF.
9- Garantia de Sigilo: Os pesquisadores asseguram a privacidade dos voluntários quanto aos dados confidenciais envolvidos na pesquisa.
10- Formas de Ressarcimento das Despesas Decorrentes da Participação na Pesquisa: Não serão ressarcidas despesas com eventuais deslocamentos.
11- Local da pesquisa e tempo de pesquisa: A coleta de dados será a campo, no Laboratório de Reabilitação Cardiopulmonar, da UNIVAP em duas etapas.
1º ETAPA: Serão coletados os intervalos R-R dos atletas pertencentes a uma equipe profissional composta por corredores de provas de fundo.
2º ETAPA: Coleta dos intervalos R-R dos indivíduos sedentários e tratamento dos sinais.
12- Telefone dos pesquisadores para Dúvidas ou Emergências:
Prof. Dr. Rodrigo A B Lopes Martins – (012) 3947-1000 ramal 1106 ou Prof º Leandro Yukio Alves Kawaguchi - ( 012) 3947 – 1000 ramal 1087 ou 9144-3780.
13. Consentimento do Voluntário
Nome do Voluntário: ____________________________________________ Endereço: ____________________________________________________ Telefone para contato: __________________________________________ Cidade: ______________________________________________________
Declaro ser voluntário da pesquisa, intitulada como “Variabilidade da Freqüência Cardíaca induzida pela manobra de Valsalva em atletas e sedentários do sexo masculino”, a ser realizada no Laboratório de Reabilitação Cardiovascular, Bloco 07, na Universidade do Vale do Paraíba - S.J.C; e ter pleno conhecimento da natureza dos procedimentos e riscos a que me submeterei, com a capacidade de livre arbítrio e sem qualquer coação.
________________________________ Assinatura do voluntário ou responsável
_______________________ Documento de Identificação
ANEXO C
(Anamnese)
Nome:...data nasc:...
Idade:...sexo:...condicionamento: ( )atleta ( ) sedentário Peso:... altura:... IMC:...
1 - Antecedentes cardíacos: Revascularização do miocárdio ( ) Sim ( ) Não Infarto do Miocárdio ( ) Sim ( ) Não Valvopatia ( ) Sim ( ) Não Precordialgia ( ) Sim ( ) Não 2 - Fatores de Risco Pessoais: Diabetes ( ) Sim ( ) Não Hipertensão ( ) Sim ( ) Não Obesidade ( ) Sim ( ) Não Tabagismo ( ) Sim ( ) Não 3 – Laudo do eletrocardiograma padrão ( 12 derivações) ...
...
...