5 – CONSIDERAÇÕES FINAIS

O envelhecimento gradual da população portuguesa tem consequências que urge reconhecer e estudar com o intuito de encontrar soluções adequadas para os problemas que se podem antecipar.

Durante os últimos anos surgiram numerosos trabalhos científicos que colocam em evidência que a depressão geriátrica possui características distintas, particularmente ao nível da idade de aparecimento, apresentação clínica, etiologia factores de risco, evolução e prognóstico, bem como a sua relação com a Autonomia do Idoso nas Actividades de Vida Diária.

No nosso estudo “Depressão e Actividades de Vida Diária no Idoso” podemos concluir em síntese:

A idade não influencia a autonomia nas AVD (s) nos Idosos estudados;

Não existe relação entre o sexo e a autonomia dos Idosos em questão nas AVD (s); O estado civil não interfere na autonomia nas AVD (s) do grupo de Idosos estudado A existência de doenças concomitantes não influencia o nível de autonomia nas

AVD (s) destes Idosos;

Os Idosos que frequentam o Centro de Dia são mais autónomos que aqueles que residem em Lar;

Não existe relação entre o score do MMSE de Folstein e a autonomia nas AVD (s) nestes Idosos;

A Depressão prevalece nos Idosos do sexo feminino;

A autonomia nas AVD (s) dos Idosos diminui consoante aumenta a gravidade da Depressão

Com a concretização deste estudo verificamos a importância da avaliação do estado funcional do Idoso através da Escala de Katz, assim como a avaliação do estado de humor

através da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage. Não menos importante e muitas vezes esquecido ou ignorado na avaliação geriátrica é a aplicação do MMSE de Folstein que permite avaliar a função cognitiva do Idoso.

Consideramos que apesar do estudo ter sido realizado apenas numa Instituição e com um grupo de idosos relativamente pequeno (atendendo à dificuldade em alargarmos o estudo a outras instituições por motivos pessoais e profissionais), os resultados obtidos alertam-nos para a necessidade de realizar de uma forma sistemática a aplicação deste instrumento com o objectivo de despistar possíveis alterações cognitivas ou do estado de humor que interferem na autonomia nas AVD (s) do Idoso e consequentemente na qualidade de vida dos mesmos.

Reconhecemos que futuramente seria pertinente realizar esta investigação em Instituições de meio rural e citadino de forma a comparar os resultados obtidos e determinar qual a influência do meio na Depressão e Autonomia nas AVD (s) dos Idosos. Não podemos esquecer que o sofrimento provocado pela depressão é imenso e incapacitante e que atinge também os seus familiares e cuidadores formais e informais, exigindo uma atitude que consista no diagnóstico precoce e à instituição de terapêutica adequada, não omitindo a promoção da saúde e a prevenção da doença.

Num país em que os cuidados de saúde prestados às pessoas idosas não tem a atenção que a sua especificidade merece, falar de aspectos organizacionais da prestação de cuidados de saúde mental aos cidadãos pertencentes a esta faixa etária pode parecer pouco mais que retórica.

No entanto, nos últimos anos alguns passos têm sido dados, nomeadamente através da publicação do Plano Nacional de Saúde 2004-2010, do Programa Nacional para a Saúde das Pessoas Idosas e do Relatório do Grupo de Trabalho sobre a Saúde Mental no Envelhecimento e Pessoas Idosas. Nestes documentos são múltiplas e bastante significativas as referências aos problemas de saúde mental associados ao envelhecimento e as suas consequências para a saúde da comunidade.

CAVACO SILVA numa entrevista dada ao Jornal Público (08/04/2008) afirma que existe uma alteração profunda da estrutura demográfica, que exige das próximas gerações novas formas de encarar o envelhecimento o que implica falar de novos estilos de vida e de não

se continuar a tentar enfrentar os problemas do século XXI com as soluções do século XX, tanto mais que o envelhecimento populacional representa um desafio cujos contornos e impactos estão longe de ser devidamente identificados e avaliados.

Enquanto não houver consenso sobre a necessidade de autonomização de uma área nas ciências da saúde que estude de forma personalizada os problemas relacionados com a saúde dos cidadãos mais velhos, pouco mais se pode esperar do que a emergência de alguns exemplos isolados de unidades ou serviços com algum grau de especialização, mas sem o reconhecimento do seu papel pelos meios científicos.

A falta de cuidados psiquiátricos adequados à população idosa associada à falta de meios e serviços técnicos especializados resulta num aumento da sobrecarga para os cuidadores informais ou na institucionalização desajustada, com inevitáveis consequências na perda da autonomia e da independência.

BIBLIOGRAFIA

AGOSTINHO, Paula – “Perspectiva psicossomática do envelhecimento”. Revista Portuguesa de Psicossomática, Vol. 6, nº1, Janeiro/Junho 2004, pp.31-36.

AIRES, Marines; PAZ, Adriana A; PEROSA, Cleci, T. – “O grau de dependência e características de pessoas idosas institucionalizadas”. Revista Brasileira de Ciência do Envelhecimento, Passo Fundo, Julho/Dezembro, 2006, pp.79-91.

ALMEIDA, Mª Lurdes F. – “Crenças dos enfermeiros acerca do envelhecimento humano”. Revista Referência nº3, Novembro, 1999, pp. 7-14.

ALMEIDA, Osvaldo; ALMEIDA, Shirley; - “Confiabilidade da versão brasileira da escala de depressão em geriatria (GDS): versão reduzida”. Arquivo. Neuropsiquiatria, 57 (2-B), 1999, pp.421-426.

AMARAL, Maria Fernanda; VICENTE, Maria Odete; - “Grau de dependência dos idosos inscritos no Centro de Saúde de Castelo Branco”. Revista Portuguesa de Saúde Publica, Vol. 18, nº2, Julho/Dezembro 2000, pp.23-31.

ANDRADE, Lina Oliveira – “Dia do Idoso”. Internet disponível em http://www.ordemenfermeiros.pt, 28-10-2005, pp.1-2 [Cons em 18/2/2008].

ANDRADE, Maria Dores; MARTINS, Susana – “Envelhecer com Qualidade”. Internet disponível em http://www.ordemenfermeiros.pt, 27-10-2006, pp.1-2 [Cons em 18/2/2008]. ANG, Y.H. et al. – “Functional decline of the elderly in a nursing home”. Singapore Med J., Vol.47, nº3; 2006, pp.219-224.

ARANTES, Paula -“Perspectiva holística do Idoso: uma visão necessária”. Revista Sinais Vitais, nº 48, Maio de 2003, pp. 62-66.ISSN:0872-8844.

BALTES, P.B., BALTES, M.M. – “Successful is aging. Perspectives from the behavioral sciences”. Cambridge: Cambridge University Press., 1990.

BALTES, M; SILVENBERG, – “A dinâmica dependência – autonomia no curso da vida”. In: Psicologia do envelhecimento, cap.3, Campinas: Papirus; 1995; pp.73-110.

BARRETO, João – “Tratamento actual da depressão no Idoso”. In Psicogeriatria, Editora Psiquiatria Clínica, 2006, pp.245-258.

BEEKMAN, A. T. et al – “Major and Minor depression in later life: a study of prevalence and risk factors”. J Affect Disord, 1995, pp.65-75.

BERGER, Louise – “Aspectos biológicos do envelhecimento”. In BERGER, Louise; MAILLOUX-POIRIER, Danielle – “Pessoas idosas: uma abordagem global”. Lisboa: Lusodidacta 1995, pp.123-156. ISBN 972-95399-8-7.

BERGER, Louise – “Atitudes, mitos e esteriótipos”. In BERGER, Louise; MAILLOUX- POIRIER, Danielle – “Pessoas idosas: uma abordagem global”. Lisboa: Lusodidacta 1995, pp.63-71. ISBN 972-95399-8-7.

BERGER, Louise – “Cuidados de enfermagem em gerontologia”. In BERGER, Louise; MAILLOUX-POIRIER, Danielle – “Pessoas idosas: uma abordagem global”. Lisboa: Lusodidacta 1995, pp.11-19. ISBN 972-95399-8-7.

BERGER, Louise – “Evitar os perigos”. In BERGER, Louise; MAILLOUX-POIRIER, Danielle – “Pessoas idosas: uma abordagem global”. Lisboa: Lusodidacta, 1995, pp.379- 438. ISBN 972-95399-8-7.

BERGER, Louise ; MAILLOUX-POIRIER, D. M. – Pessoas idosas: uma abordagem global. Lisboa, Lusodidacta, 1995. ISBN 972-95399-8-7.

BLACK, A.S.; RUSH, R.D. – “Cognitive and Functional Decline in Adults Aged 75 and Older”. American Geriatrics Society, Vol.50, 2002, pp.1978-1986.

BORGLIN, G. et al. – “Self-reported health complaints and their prediction of overall and health-related quality of life among elderly people”. International Journal of Nursing Studies; Vol.42; 2005, pp.147-158.

CAEIRO, M. GOMES da SILVA, M. – “Factores predisponentes e incidentes críticos do declínio funcional da pessoa idosa”. EssFisiOnline, Vol.14, nº1, 2008, pp. 15-34, ISSN- 1646-0634.

CAPITANINI, Marilim E. S.– “Solidão na velhice: realidade ou mito?”. In NERI, Anita L; FREIRE, Sueli A. – “E por falar em boa velhice”. Papirus Editora, São Paulo, 2000, pp.69- 81.

CARVALHO, António José; FIRMINO, Horácio – “Depressão geriátrica: bases vasculares e considerações clínicas”. In Psicogeriatria, Editora Psiquiatria Clínica, 2006, pp.221-232. CERQUEIRA, Elsa – “Envelhecimento, um desafio para a actual Sociedade”. Internet, disponível em http://www.forumenfermagem.org/index2.php, [Cons em 21/01/2008]. COOK, AS; OLTJENBRUNS, KA – “The Elderly”. In: CORR, CA, NABE, CM; CORR, DM – “Death and Dying, life and living” 2 ed. Pacific Gove, Brooks/Cole Publishing Comp.1996; pp.409-431.

CORDEIRO, J. Dias “A saúde mental e a vida”. 2ª Edição, Lisboa, Salamandra, 1987. CORREIA, M. G. – “O idosos: o seu sentir e o seu viver”. Geriatria, Vol.6, nº53, 1993, pp.18-24.

COSTA, Mª Arminda M. – “Questões demográficas: repercussões nos cuidados de Saúde e na formação dos Enfermeiros”. In “O idoso: problemas e realidades”. Coimbra: Formasau, 1999, ISBN 972-8485-07-7.

COSTA, Mª Arminda M. – “Cuidar idosos: formação, práticas e competências dos enfermeiros”. Coimbra: Formasau, 2002, 327p. ISBN 972-8485-24-7.

COSTA, Mª Arminda M. – “Enfermagem: ajudar os outros a ser competentes”. Revista “Ser Saúde”, nº 6, Julho/Agosto 2007, pp.24-36.

DSM - IV - TR, “Manual de diagnóstico e estatística das perturbações mentais”. 4ªedição, Texto Revisto, Lisboa, Climepsi, 2002.

DUARTE, Yeda A. O; ANDRADE, Cláudia L. LEBRÃO, Maria Lúcia – “O índex de Katz na avaliação da funcionalidade dos idosos”. Revista da Escola de Enfermagem da USP, V0l.41, nº2, 2007,pp. 317-325, ISSN 0080-6234.

ERMIDA, José Gomes – “Avaliação demográfica compreensiva”. Temas Geriátricos. Lisboa, Sociedade Portuguesa de Geriatria e Gerontologia. Vol. 1, 1995.

ERMIDA, José Gomes – “Avaliação Geriátrica compreensiva”. Revista Portuguesa de Medicina Geriátrica – Geriatria, Ano IX, nº 84, 1996, pp.5-11.

ERMIDA, José Gomes – “Assistência ao Idoso em Portugal”. Revista Portuguesa de Medicina Geriátrica – Geriatria, Ano XII, nº 118, Outubro 1999, pp.5-9.

EVANS, Mavis E. - “Depression in elderly physically ill in patients: a 12 month prospective study”. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol.8, 1993, pp.587-592. FARINATTI, Paulo de Tarso Veras – “Teorias biológicas do envelhecimento: do genético aos estocásticos”. Revista Brasileira Medicina Esporte, Vol.8, nº.4, Julho/Agosto 2002, pp.129-138. ISSN 1517-8692.

FERNANDES, Purificação – “A Depressão no Idoso”. 2ª Edição, Quarteto, Coimbra Março 2002,165 p.,ISBN: 972-8535-61-9.

FERNANDEZ-BALLESTEROS, R. – “Gerontologia social: uma introdução. Edição R.Fernandez-Ballesteros, gerontologia social. Madrid: Prámide, 2001.

FERRARI, J.F; DALACORTE, R.R – “Uso da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage para avaliar a prevalência de depressão em idosos hospitalizados”. Scientia Medica, Porto Alegre, vol.17, nº1, Jan/Mar 2007, pp.3-8.

FERREIRA, L. G; VIEIRA, D. N; FIRMINO, H.– “Violência sobre os mais velhos” In Psicogeriatria, Editora Psiquiatria Clínica, 2006, pp.215-220.

FERREIRA, Virgílio – “Aparição”. Bertrand Editora, 25ª Edição, Venda Nova, 1996. FGUEIREDO, Daniela; SOUSA, Liliana – “Easycare - Um instrumento de avaliação da qualidade de vida e bem-estar do Idoso”. Revista Portuguesa de Medicina Geriátrica – Geriatria, Ano XIV, nº 130, Janeiro 2001, pp.41-47.

FIGUEIREDO, Daniela – “Cuidados familiares ao idoso dependente”. Cadernos Climepsi da Saúde nº4, 1ª Edição, Climepsi Editores, Lisboa, Setembro de 2007, p. 236, ISBN 978- 972-796-276-1.

FONSECA, António Manuel – “O envelhecimento: uma abordagem psicológica”. 2ª Edição – Lisboa: Universidade Católica Portuguesa, 2006, 208p. ISBN 972-54-0150-6. FONTAINE, Roger – “Psicologia do Envelhecimento”. Lisboa, Climepsi, 2000.

FORTIN, Marie-Fabienne – “O processo de investigação da concepção à realização”. Lusociência, 3ª Edição, Lisboa, 2003 ISBN: 972-8383-10-X.

GAZALLE, Fernando Kratz; HALLAL, Pedro Curi; LIMA, Maurício Silva de “Depression in the elderly: are doctors investigating it?”. Revista Brasileira de Psiquiatria, vol.26, n. 3, 2004, ISSN 1516-4446.

GONCALVES, Daniela et al. – “Promoção da qualidade de vida dos idosos portugueses através da continuidade de tarefas produtivas”. Psic., Saúde & Doenças, vol.7, no.1, 2006, pp.137-143. ISSN 1645-0086.

GRANDE, Nuno – “Linhas mestras para uma política nacional da 3ª idade”. Revista Portuguesa de Medicina Geriátrica, nº 68, 1994, pp. 8-9.

GUARDINI, Romano – “As idades da vida”. São Paulo, Editora Quadrante, 1990, 120p. HERÉDIA, V.B.M; CORTELLETTI, I.A; CASARA, M.B. - “Abandono na velhice”. Texto sobre Envelhecimento, Vol. 8, nº. 3, Rio de Janeiro, 2005, pp.1-11.

IMAGINÁRIO, Cristina M. I. – “O idoso dependente em contexto familiar”. Edição Formasau – Formação e Saúde, Lda., 2004, 142p.

ISMAIL, Zahinoor; SHULMAN, Kenneth I.– “Avaliação cognitiva breve para a demencia”. In Psicogeriatria, Editora Psiquiatria Clínica, 2006, pp.513-529.

JOÃO PAULO II – “Carta aos anciãos: do Papa João Paulo II”. Paulinas, 2ª Edição, São Paulo, 2000.

JORNAL DE NOTICIAS – “Um terço da população Idosa em 2050”. 29 de Setembro de 2005.

JORNAL PUBLICO – “Envelhecimento da população. Cavaco Silva recusa que idosos sejam «ameaça» ou «fardo». 08/04/2008.

KANE, Robert L; OUSLANDER, Joseph G; ABRASS, Itamar B. – “Geriatria Clínica”. Mcgraw – Hill Interamericana do Brasil, Ltda, 5ª Edição, Rio de Janeiro 2005, p.505, ISBN 0-07-140920-3.

KAPLAN, Harold I; SADOCK, Benjamin J; GREBB, Jack A. – “Compêndio de Psiquiatria: ciências do comportamento e psiquiatria clínica”. Porto Alegre, Artes Médicas, 7ª edição, 1997.

KATZ, S; CHINN AB. “Multidisciplinary studies of illness in aged persons II: a new classification of functional status in Activities of Daily Living”. J Chronic Dis., Vol.9, nº1, 1959, pp.55-62.

KATZ, S; et al. - “Studies of illness in the aged: the Index of ADL; a Standard Measure of biological and Psychosocial Function”. JAMA, v.185, 1963. pp. 914-919.

KATZ, S; et al. - “Progress in development of the index of ADL”. Gerontologist.; Vol.10, nº1,1970, pp.20-30.

KATZ, S; STROUD III MW. – “Functional assessment in geriatrics: a review of progress and directions”. Journal American Geriatric Soc., Vol.37, nº3, 1989, pp.268-269.

KLEIN, B. et al – “Frailty, morbidity and survival”. Archives of Gerontology and Geriatrics, Vol. 41, nº2, September-October 2005, pp 141-149.

LEITE, Valéria M. M. et al – “Depressão e envelhecimento: estudo nos participantes do Programa Universidade Aberta á Terceira Idade”. Revista Brasileira Saúde Materna Infantil, Recife, Vol.6, nº1, Jan./Mar.2006, pp.31-38.

LOVACO, B: Franco – “A depressão no idoso. Dificuldades na detecção”. In “A psicogeriatria nos cuidados primários”, Revisfarma – Edições Médicas Lda. 2007, pp.21- 23, ISBN 978-989-8036-15-5.

LOVACO, B: Franco – “O tratamento dos distúrbios depressivos em doentes geriátricos. Um desafio que vamos dominando”. In “A psicogeriatria nos cuidados primários”, Revisfarma – Edições Médicas Lda. 2007, pp.25-26, ISBN 978-989-8036-15-5.

MACIEL, Álvaro Campos Cavalcanti e GUERRA, Ricardo Oliveira – “Influência dos factores biopsicossociais sobre a capacidade funcional de idosos residentes no nordeste do Brasil”. Revista brasileira de epidemiologia, Vol.10, no.2, 2007, pp.178-189. ISSN 1415- 790X.

MADEIRA, Maria Margarida – “Condicionantes sociológicas na integração do idoso em Lares da 3ª idade: Breves considerações”. Revista Referência, nº 3, Novembro de 1999, pp.23-35.

MANTYSELKA, P. et al – “Effects of dementia on perceived daily pain in home-dwelling elderly people: a population-based study”. Age and Ageing, Vol. 33; 2004, pp.496-499. MARQUES, Luís; FIRMINO, Horácio – “Depressão e comportamentos suicidários no Idoso”. In “Medicina, temas actuais – Depressão”, Atral Cipan, Dezembro 2003, pp.133- 162.

MARQUES-TEIXEIRA, João – “Envelhecimento e depressão”; Revista Saúde Mental, Vol. I, nº2, Setembro/Outubro 1999, pp.51-62.

MARTINS, Rosa Maria Lopes – “Envelhecimento e saúde: um problema social emergente”. Revista Millenium do ISP Viseu, nº 27 Abril 2003, pp.1-6.

MARTINS, Rosa Maria Lopes; RODRIGUES, Mª Lurdes – “Estereótipos sobre idosos: uma representação social gerontofóbica”. Revista Millenium do ISP Viseu, nº 29 Junho 2004, pp.249-255.

MELO, Filipe; BARREIROS, João – “A terceira idade, uma população de peso a nível social”. Revista Sociedade Portuguesa de Educação Física, 2002, pp.23-33.

MIGUEZ, Joanna; GUIMARÃES Nery, CALDAS, Célia Pereira – “A Influência da actividade física nos quadros depressivos de pessoas idosas: uma revisão sistemática”. Revista Brasileira de Epidemiologia, nº 90, 2005.

MILLER, R. et al. – “Effect of medical conditions on improvement in self-reported and observed functional performance of elders”. The American Geriatrics Society; Vol. 52, nº 2, 2004, pp.217-223.

MOTA, M. Paula, FIGUEIREDO, Pedro. A., DUARTE, José A. – “Teorias biológicas do envelhecimento”. Revista Portuguesa de Ciências do Desporto, Vol.4, nº 1, 2004, pp.81- 110.

NAZARETH, J. – “O envelhecimento demográfico”. Psicologia, VI, 2, 1988, pp.135-146. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE – “The age of aging: implication for nursing”. ICN, 1989.

OSGOOD, N.J. – “The Elderly”. In: Corr, CA, Nabe, CM & Corr, DM - Death and Dying, life and Living. 2 Ed. Pacific Grove, Brooks/Cole Publishing Comp.1996, pp.409-431. PARADELA, Emylucy M.P; LOURENÇO, Roberto A. VERAS Renato – “Validação da escala de depressão geriátrica em ambulatório geral”. Revista Saúde Publica, nº39, 2005, pp.918-923.

PARK, H. et al. – “A systematic review of cognitive decline in the general elderly population”. In. Journal of. Geriatric. Psychiatry, Vol.18; 2003, pp.1121-1134.

PAÚL, Constança – “Percursos pela velhice. Uma perspectiva ecológica em psicogerontologia”. ICBAS, Porto, 1991.

PAÚL, Maria Constança – “Lá para o fim da vida: Idosos, família e meio ambiente”. Coimbra, Livraria Almedina, 1997.

PAÚL, Constança – “Psicologia do envelhecimento”. In Psicogeriatria, Editora Psiquiatria Clínica, 2006, pp.43-68.

PESTANA, Luís Câmara; GASPAR, Lara Teixeira – “Psicoterapia da depressão no idoso”. In Psicogeriatria, Editora Psiquiatria Clínica, 2006, pp.259-266.

PHANEUF, M. – “Cuidados de enfermerie. El processo de atencion de enfermerie. Madrid: McGraw-Hill, 1993.

PIMENTEL, Luísa Maria Gaspar – “O lugar do idoso na família: contextos e trajectórias”. Coimbra, Quarteto Editora, 2001, 244p.ISBN 972-8535-66-X.

PORTUGAL, INE – “As gerações mais idosas – série de estudos nº 83”. Lisboa, 1999. PORTUGAL, INE – “Principais indicadores demográficos”. Dados fornecidos sobre a população e condições sociais, 2000.

PORTUGAL, INE – “O Envelhecimento em Portugal: Situação demográfica e socio- económica recente das pessoas idosas”. Departamento de Estatística Censitárias e da População, 2002.

PORTUGAL, INE – “XIV Recenseamento Geral da população 1991/2001”. 2003.

PORTUGAL, DIRECÇÃO GERAL DA SAÚDE – “Estudo da qualidade de vida do idoso: aplicação de um instrumento de avaliação”. Relatório, Lisboa, 1995.

PORTUGAL, MINISTÉRIO DA SAÚDE – “Os mais velhos: relatório de actividades”. Lisboa, 1998.

PORTUGAL, MINISTÉRIO DA SAÚDE – “Plano Nacional de Saúde 2004-2010”, Direcção Geral de Saúde, Vol I e II, Lisboa, 2004

PRINCE, M.J. et al –“Impairment disability and handicap as risk factors for depression in old age -.The Gospel oak Project V”. Psychol. Med.nº27, 1997, pp.311-321.

QUINTELA, Maria João – “O papel dos lares de 3ª idade” Revista Portuguesa de Medicina Geriátrica, Lisboa, Vol.14, nº 136, Setembro de 2001, pp.37-45.

RAPOSO, Graça – “Envelhecimento activo e educação para a saúde: uma prioridade”. Internet disponível em http://www.ordemenfermeiros.pt, 28-10-2005, pp.1-4 [Cons em 18/2/2008].

RIBEIRO, Carlos – “O que pode o idoso oferecer ao jovem”. Psiquiatria Clínica, Vol.21, nº3, 2000, pp.167-172.

RINPOCHE, Chagdud Tulku – “Vida e morte no Budismo tibetano”. Três Coroas, RS: Rigdzin, 2000.

ROBERT, L. – “O envelhecimento”. Lisboa: copyright: CNRS Edition – Instituto Piaget, 1994.

ROSA, C. Andrade, MARTÍN, J. D. Molina – “A epidemiologia da depressão nas pessoas de idade avançada”. In “A psicogeriatria nos cuidados primários”, Revisfarma – Edições Médicas Lda. 2007, pp.13-15, ISBN 978-989-8036-15-5.

ROSA, C. Andrade, MARTÍN, J. D. Molina – “A etiologia da depressão nas pessoas de idade avançada”. In “A psicogeriatria nos cuidados primários”, Revisfarma – Edições Médicas Lda. 2007, pp.17-19, ISBN 978-989-8036-15-5.

ROSA, Tereza E.C. et al – “Factores determinantes da capacidade funcional entre idosos”. Revista de Saúde Pública, Vol.37, nº1, 2003, pp.40-48.

RUSHEL, A.; CASTRO, O. - “A intergeracionalidade na dinâmica das relações de poder familiar”. In O. P. Castro (Org.) “Velhice que idade é esta? Uma construção psicossocial do envelhecimento”, Porto Alegre, 1998: Síntese, pp.121-139.

SADAVOY, Joel – “Prefácio”. In Psicogeriatria, Editora Psiquiatria Clínica, 2006, p.14. SÁIZ RUIZ, Jerónimo – “Manual de psicogeriatria clínica”. Barcelona: Masson, 2000, 384p. ISBN 84-458-0981-4.

SALDANHA, Maria Helena. - “Não se criou uma sociologia do envelhecimento”. Revista Tempo Medicina, Coimbra, Novembro 1997, pp.4-5.

SALGUEIRO, Hugo D. – “Determinantes psicossociais da depressão no idoso”. Nursing nº 222, Julho de 2007. Internet, disponível em http://www.forumenfermagem.org/, [Cons em 21/01/2008], pp.1-4.

SANTANA, Isabel; - “Avaliação neuropsicológica”. In SANTANA, Isabel; CUNHA, Luís - “Demência(s): Manual para Médicos”. Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra, 2005, pp.23-29, ref.3200621.

SANTANA, Isabel; CUNHA, Luís – “Demência (s): Manual para Médicos” Universidade de Coimbra; Faculdade de Medicina, 2005, p.156, ref.3200621.

SANTOS, FILOMENA et al – “Estudo da prevalência da depressão numa população idosa institucionalizada”. Revista portuguesa de Medicina Geriátrica, Ano 15, vol.15, nº 154, Maio/Junho 2003, pp.10-19.

SANTOS, Zulmira; SANTOS, Graça; - “Depressão e doença médica”. Medicina, temas actuais - depressão, Atral Cipan, 2003, pp.97-117.

SCAZUFCA, M. – “Saúde Mental”. In LITVOC, J; BRITO, F.C.: “Envelhecimento: prevenção e promoção da saúde”. São Paulo, Atheneu, 2004, pp.177-188.

SCHACHTER-SHALOMI, Zalman; MILLER, Ronald S. "Mais velhos Mais Sábios – uma visão nova e profunda da arte de envelhecer”. Rio de Janeiro, Campus Editora, 1996, capítulos 1 e 2.

SERRAZINA, P.J.M. – “Relações humanas e problemas de marginalização”. Hospitalidades, Vol.54, nº213, 1990, p. 35-44.

SEVERO, L. R. – “Idade Cronológica: mera questão referencial no processo de envelhecimento”. Revista Estudos Interdisciplinares Sobre o Envelhecimento. Porto Alegre: Núcleo de Estudos Interdisciplinares sobre o Envelhecimento da PROREX/UFRGS, Vol.1, 1999, pp. 35-47.

SHINKAI, S., et al – “Predictors for the onset of functional decline among initially non disabled older people living in a community during a 6-year follow-up”. Geriatrics and Gerontology International, Vol.3; 2003, pp.31-39.

SIMÕES, Mário – “Depressão nas idades avançadas - aspectos práticos do diagnóstico, terapêutica e da relação médico – paciente deprimido idoso e seus familiares”. Revista Portuguesa de Medicina Geriátrica – Geriatria, Ano IX, nº 86, Junho 1996, pp.23-34. SOUSA, Liliana, MENDES, Álvaro, RELVAS, Ana Paula – “Enfrentar a velhice e a doença crónica. Apoio das Unidades de Saúde a Doentes crónicos idosos e suas Famílias”. Climepsi Editores, 2007, p.151, ISBN972-976-259-9.

SOUSA, Liliana; FIGUEIREDO, Daniela – “Velhice e políticas sociais: que necessidades percepcionam os idosos?”. Internet, disponível em http://www.portaldoenvelhecimento.net

SOUSA, Liliana; FIGUEIREDO, Daniela; CERQUEIRA, Margarida – “Envelhecer em Família: os cuidados familiares na velhice”. Porto, Ambar, 1ª edição, Novembro 2004, 177p., ISBN: 972-43-086I-8.

SOUSA, Liliana; GALANTE, Helena; FIGUEIREDO, Daniela – “Qualidade de vida e bem-estar dos idosos: um estudo exploratório na população portuguesa”. Revista de Saúde Pública, 2003, vol.37, n. 3, pp.364-371, ISSN 0034-8910.

SPAR J. E; LA RUE A., "Guia de Psiquiatria Geriátrica". Climepsi Editores, Lisboa, 1998. SPAR, J.E; LA RUE, A. – “Guia prático de Psiquiatria Geriátrica”. Lisboa, Climepsi