Cursos de extensão
Ao longo desses anos de docência no ISC, tive a oportunidade de particip ar de diversos cursos de extensão, na modalidade presencial e a distância, voltados pra dife- rentes públicos: gestores de sistemas e serviços de saúde; trabalhadores da vigilância sanitária; da saúde do trabalhador e da vigilância epidemiológica, com os quais pude trocar conhecimentos e experiências e realizar reflexões críticas sobre as práticas de educação e comunicação em seus espaços de trabalho. Foram todas experiências de grande aprendizado e que me permitiram alargar horizontes acerca das práticas de educação e comunicação realizadas no âmbito do SUS.
Destaco, particularmente, a grande parceria com a área de Vigilância Sanitária (VISA), através da professora Ediná Costa, a quem sou muito grata pela confiança e pelo estímulo, convidando-me a participar e colaborar com diversos eventos dessa área, a exemplo da I Jornada de Vigilância Sanitária, em Natal, em novembro de 2005, onde realizei o Mini-Curso “Como Trabalhar com IEC em VISA?”.
Além disso, colaborei no Curso de Planejamento e Gestão em Vigilância Sanitária, com a aula “Comunicação em Vigilância Sanitária”, ministrada em dezembro de 2011; e no curso de especialização sob a forma de Residência em Nutrição Clínica, com a aula “Comunicação e Saúde”, ministrada em junho de 2007.
Na área de Saúde do Trabalhador, ainda no ano de 2007, fui convidada para participar de um curso para trabalhadores da Petrobrás, em Salvador, quando tive a oportunidade de promover uma reflexão sobre “Um Olhar Antropológico sobre a
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Promoção da Saúde e Segurança no Ambiente de Trabalho” e, no mesmo ano, minis- trar a palestra, intitulada “Promoção da Saúde e Segurança no Ambiente de Trabalho: desafios da prática”, para o mesmo público.
Em 2009, participei do Curso Metodologias de Trabalho na Área de Saúde Ambiental, da DIVISA/SESAB, ministrando aula sobre Comunicação do Risco; e do Curso Mestrado Profissional em Saúde Coletiva – Concentração Gestão de Sistema de Saúde, com a aula sobre Comunicação e Saúde.
Referente às iniciativas na modalidade EaD, participei do Curso de Extensão de “Formação em EaD para Professores -Tutores na Área de Gestão em Saúde”, da Universidade Federal da Bahia, no período de 28 de agosto a 27 de setembro de 2008, com carga horária de 34 horas semanais; e coordenei Curso de Extensão “Formação em EaD para Professores-Tutores na Área de Saúde”, do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia, realizado no período de 23 de 08 a 30 de setembro de 2010, com carga horária de 40 horas, voltado para selecionar tutores do Curso de Especialização de Gestão Municipal de Saúde, na modalidade EaD; apoiei a coor- denação do Curso de Extensão Introdução à Gestão em Saúde do Departamento de Saúde Coletiva I da Universidade Federal da Bahia, no período de 10 de janeiro a 10 de fevereiro de 2010, com carga horária de 50 horas semanais; coordenei o Curso de Extensão Política de Saúde, do Departamento de Saúde Coletiva I da Universidade Federal da Bahia, no período de 10 de janeiro a 10 de fevereiro de 2010, com carga horária de 50 horas semanais; o Curso de Extensão Modelo de Atenção à Saúde do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia, realizado no período de 12 de março a 12 de abril de 2010, com carga horária de 50 horas; o Curso de Extensão “Planejamento e Programação em Sistemas e Serviços de Saúde” do Departamento de Saúde Coletiva I da Universidade Federal da Bahia, no período de 12 de março a 12 de abril de 2010, com carga horária de 50 horas semanais; e da coordenação do Curso de Extensão “Temas Especiais em Saúde Coletiva na Gestão Pública Municipal do Departamento de Saúde Coletiva I, da Universidade Federal da Bahia, realizado no período de 17 de agosto a 02 de outubro de 2010, com carga horária de 50 horas. Em 2012, ofereci o Curso: Mapeamento Lúdico de Saberes em Saúde, durante o 1o Encontro Nordeste de Comunicação e Saúde, em Salvador, nos dias 12 a 14 de setembro, visando à transferência de uma metodologia para aproximar trabalhado- res de saúde à escuta sensível dos saberes circulantes sobre temas de saúde, em seu território de atuação; a utilização de abordagens lúdicas, em espaços de oficinas, facilitando o acesso às narrativas sociais sobre saúde e doença e permitindo a escu- ta sensível e sistemática, preparatória para momentos e atividades interativas, em que saberes técnico-científicos possam se aproximar e dialogar com outros saberes
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circulantes. O curso teve a duração de 8 h, alternando momentos de exposição da metodologia e de experimentação da mesma.
Em 24 de julho de 2013, ministrei o Mini-Curso “Mapeamento Lúdico de Saberes em Tuberculose”, durante o IV Encontro de Pesquisa em Tuberculose na Bahia, na Fundação José Silveira, IBIT, em Salvador.
Por fim, participei da Oficina para Capacitação de lideranças em tuberculose na estratégia de Comunicação, Advocacy e Mobilização Social (CAMS) do Comitê de Combate a Tuberculose da Região Metropolitana de Salvador (CCTbRMS), discutindo “A comunicação como estratégia de mobilização”, em 2014. A convite da professora Susan Pereira, colaborei no Curso de Qualificação de Gestores do Programa de Controle da Tuberculose, entre os dias 08 a 12 de junho de 2015, em Brasília, abordando o tema ““Tecnologias de Comunicação em Saúde para suporte às ações do PNCT”.
A síntese das Atividades de Extensão encontra-se nos Quadros 16 e 17, Anexo 5.
Comunicação e violência em projetos de cooperação técnica
No período em que finalizava o doutorado, colaborei na elaboração de projetos no ISC, visando à captação de recursos para a implantação do “Plano Intersetorial e Modular de Ação para a Promoção da Paz”. A violência urbana se impunha, e se im- põe, como um tema de Saúde Pública da atualidade, ressoando na minha vida profis- sional, me interpelando a buscar a relação dessa temática com a Comunicação. Nesse sentido, algumas incursões foram feitas, desde minha participação no Seminário de Cartagena,1 tal como a coordenação do Seminário “Comunicação e Silêncios:
O Olhar da Saúde sobre a Violência”, promovido pela Cooperação Técnica do ISC/ UFBA em Salvador, no dia 07 de dezembro de 2000.
Durante o período de minha atuação na Rede UNIDA, passei a atuar junto ao Fórum Comunitário de Combate à Violência,2 permanecendo até 2002, como
1 Seminário Internacional de Prevención de la Violencia. Una Oportunidad para los medios. Cartagena, Colômbia. 1995.
2 O Fórum Comunitário de Combate à Violência (FCCV) foi uma iniciativa das organizações co- munitárias participantes do Projeto UNI-Bahia, e foi criado em 1996, agregando organizações governamentais, não governamentais e comunitárias, visando a prevenção e o controle das di- versas formas de violência, mediante a articulação de ações e políticas públicas desenvolvidas no Distrito Sanitário Barra Rio Vermelho. O Projeto Espaço, Paz e Ação (EPA), foi um projeto mobilizador do FCCV, que buscava experimentar intervenções sobre situações de violência com potencial de promover mudanças da situação, sobre problemas complexos, produzindo aprendizados e envolvendo parceiros e os diversos setores de modo a permitir a inferência de
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membro do Grupo Gestor do Projeto Espaço, Paz e Ação – EPA- Bahia, na gerência temática da linha de ação “Atenção a pessoas em situação de violência”. Buscava-se organizar uma rede de atenção, constituída por um conjunto de instituições e enti- dades articuladas e integradas para desenvolver ações de atenção e disponibilizar seus serviços para atendimento a pessoas que a buscam, seja diretamente, seja por encaminhamento de outros serviços. Envolvia, portanto, serviços de saúde, de se- gurança pública, de justiça e direitos humanos, e de ação social. Foram cadastradas ou recadastradas, pelo projeto, mais de 100 instituições e entidades nas áreas de se- gurança pública, justiça e direitos humanos, saúde e ação social.
Tratava-se de enfrentar a fragmentação e desarticulação do setores governamen- tais, e mesmo das inciativas da sociedade civil, para fazer frente aos problemas das violências na sociedade, uma das causas da iniquidade social no Brasil. Percebia-se formas tradicionais de organização da sociedade civil, com atuação isolada em tor- no de algum aspecto da atenção às pessoas em situação de violência, assim como a falta de informação da sociedade sobre a existência, disponibilidade e localização dos serviços, e os tipos de serviços prestados face aos casos específicos de violência. Constatava-se, ainda, questões relacionais e de subjetividade das pessoas em situa- ção de violência, que deixavam de procurar o apoio dos serviços também por medo das ameaças do agressor ou por “vergonha” de expor a sua situação.
A necessidade de aproximar os serviços de apoio às pessoas levou à proposta, pelas organizações comunitárias, da criação de “Núcleos de Apoio a Pessoas em Situação de Violência” nos territórios de atuação dessas organizações. Foi nesse contexto que atuei colaborando na estruturação dos núcleos e coordenei o Curso Preparatório para Atuação em Núcleos de Atenção a Pessoas em Situação de Violência, em apoio ao projeto EPA do FCCV, em abril a outubro de 2002, ministrado aos sábados, com carga horária de 80 h.
Através dessa experiência, me aproximei à realidade da violência na cidade de Salvador, em que alguns dos bairros onde instalávamos os núcleos já se encontravam divididos, com áreas sitiadas, e sob domínio de grupos de jovens envolvidos com o tráfico, sinalizando o enorme desafio do FCCV.
diretrizes para proposição de políticas públicas relativas ao problema. Propunha-se a desen- volver ações integradas e articuladas de prevenção e controle das diversas formas de violência sobre territórios definidos (Nordeste de Amaralina, Engenho Velho da Federação, Alto das Pombas), nas linhas de “educação e cidadania”, “geração de emprego e renda”, “assistência às vítimas de violência e seus familiares”.
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Atividades de ensino e cooperação técnica – Tecnologias de gestão do conhecimento e da informação
Em 2003, no âmbito do projeto de Cooperação Técnica entre o ISC e a SEGTES – MS, foi proposta a criação de uma escola virtual com o propósito de “desenvolver uma base institucional para a implantação de uma Net-Escola de Saúde Coletiva, responsável por educação permanente à distância de profissionais e dirigentes do SUS”, e voltada para a gestão do conhecimento e da informação em saúde, articu- lando atividades de Educação, Pesquisa e Cooperação Técnica, formando uma base institucional de uma escola virtual.
Através da implantação de um site na Internet, justificava-se o projeto em função das necessidades múltiplas e diversificadas de informação e de conhecimento em saú- de para públicos variados, em um contexto de excesso de informação circulante com qualidades diversas “boas e ruins” e dispersas no universo virtual; da assimetria no acesso à informação e à produção de conhecimento; da existência de múltiplos sites, criados por organizações internacionais e nacionais que veiculavam informações so- bre saúde, constituindo, em conjunto, um espaço de navegação amplo e variado; das possibilidades extraordinárias de “educação a distância” abertas pela generalização do uso de computadores pessoais, as quais vinham sendo exploradas por várias ins- tituições da área de Saúde Pública/Coletiva no mundo e no Brasil.
O contexto da Educação apontava para a necessidade do novo perfil profissional frente aos desafios da construção de um novo modelo de atenção, porquanto se res- saltava a importância da formação de profissionais comprometidos com o fortaleci- mento do SUS. Ao lado disso, as TIC se mostravam como recurso útil na construção de um espaço de formação afinado com os princípios do SUS de largo alcance, e a crise dos modelos pedagógicos de educação apontava a EaD como possibilidade de experimentação de novos modelos pedagógicos.
A despeito da exclusão digital brasileira (apenas 8% da população brasileira estava incluída na ocasião),3 o universo virtual em expansão já agregava um grande número
de pessoas, mostrando-se relevante no processo de disputa de sentidos para a ressig- nificação da saúde e do modelo de atenção à saúde na sociedade brasileira, podendo contribuir na redução das desigualdades sociais que se expressam como assimetrias no acesso a informação e ao conhecimento.
3 Estima-se que em 2017, cerca de 70 milhões de brasileiros estão sem acesso à internet <http:// www.meioemensagem.com.br/home/ultimas-noticias/2017/03/03/inclusao-digital-ainda-e- -desafio-para-o-brasil.html>
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O desenvolvimento do site da Net-Escola de Saúde Coletiva, no ISC, se propunha, então, a disponibilizar conteúdos formulados por docentes dessa instituição e, com apoio de especialistas contratados, adotar mecanismos de acesso e interatividade com os usuários. Visava à seleção de conteúdos relevantes para o processo de fortalecimen- to da gestão do SUS e da reorganização do modelo de atenção à saúde, prevendo-se a possibilidade de ampliação e diversificação de linhas temáticas em função da arti- culação com outros centros acadêmicos e órgãos do próprio Ministério de Saúde.
Em 2004, iniciou-se, no ISC, o projeto piloto para a implantação da Net-Escola de Saúde Coletiva, que consistiu na exploração de tecnologias de gestão do conheci- mento e da informação e de educação a distância. Neste ano, assumi a coordenação do projeto, quando se definiu como sua missão:
Possibilitar a democratização da informação e do conhecimento a gestores, profissionais, conselheiros, estudantes e cidadãos na área da Saúde Pública/ Coletiva em Ambiente Virtual de Aprendizagem, espaço aberto à cons- trução interativa do conhecimento em saúde, de caráter multidisciplinar, com diversas possibilidades de aquisição e produção de conhecimentos. (PLANO OPERATIVO 2004-2005)
Entre 2004 e 2006, a Net-escola se estruturou com três componentes: Ciberescola,
Navegar é Preciso e Janelas Abertas. A Ciberescola de Saúde Coletiva orientou-se para a oferta de possibilidades estruturadas de aprendizagem dirigidas a diferentes públicos, atendendo às suas diversas necessidades; enquanto o Navegar é Preciso ob- jetivou fortalecer a presença da Saúde Coletiva na Rede, voltando-se para a gestão do conhecimento e da informação em Saúde; e o Janelas Abertas: Saúde, Arte e Vida, abrindo-se a aspectos da história a Saúde Coletiva e produtos culturais vinculados ao tema. Nesse período, foi construído o site, com uso de softwares livres, cujo design tem sido atualizado periodicamente (Figura 4).
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Figura 4 - Página Web principal do site da Net-escola de Saúde Coletiva
A Net-escola define, como seus princípios educacionais, o entendimento de que a aprendizagem se faz em espaços formais e não formais, sendo necessário valori- zar os saberes e conhecimentos dos estudantes; o respeito à autonomia de pessoas, grupos e instituições na definição de suas necessidades educacionais, colocando-se como sujeitos ativos no seu processo de aprendizagem; o reconhecimento das diver- sas possibilidades de caminhos a serem escolhidos por diferentes públicos, seja para o simples acesso a informações de uso imediato, seja para o acesso a espaços estru- turados de aquisição e construção de conhecimentos; e o reconhecimento de que processos educacionais podem contribuir para fazer frente às necessidades sociais da formação da consciência cidadã com respeito à saúde; a valorização da memória da saúde coletiva no Brasil.
A Ciberescola de Saúde Coletiva (Figura 5) é o espaço no site destinado à di- vulgação das inciativas educacionais, onde são publicados informação acerca dos cursos da Net-escola.
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Figura 5 - Página Web da Ciberescola da Net-escola de Saúde Coletiva
A Educação a distância ou educação online, que se realiza nos cursos da Net-escola de Saúde Coletiva, além de possibilitar o acesso à formação em locais geograficamente diferentes e “distantes”, permite ampliar e compartilhar conhecimentos sobre as distintas realidades e produzir saberes, a partir da prática dos sujeitos participantes em interação e colaboração no processo de ensino-aprendizagem, tendo o trabalho como princípio educativo, em consonância com os princípios da Política de Educação Permanente em Saúde.
O componente Navegar é Preciso: Saúde Coletiva na Rede é voltado para a gestão da informação em saúde, disponível na internet, oferecendo ao internauta mapas de navegação na rede de Saúde Coletiva do ciberespaço. Para sua criação, fundamentou-se em Okada (2003), para quem, diante da quantidade de informações disponíveis seria impossível sua assimilação, e até indesejável, tornando o objetivo do aprendizado, não o domínio de um assunto, detendo-se todas as informações, mas saber onde e como encontrá-las. Assim, o desafio consiste em mapear a informação, traçar rotas, selecionar e articular o que é relevante. Neste cenário, onde a geração, transmissão e distribuição de informações ocorrem livremente e com atualização constante, cumpre questionar: Quais as que realmente interessam a quem? Onde encontrá-las de maneira rápida e eficiente? Como assegurar sua confiabilidade? Como potencializar a circu- lação de informações científicas em linguagem acessível, de modo a interagir na rede
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de disputa de sentidos de saúde/doença nos distintos espaços sociais? Como propiciar a ampliação de espaços de diálogo entre os saberes circulantes sobre saúde/doença? O ciberespaço é, assim, visto como um espaço vivo que abriga os jogos de poder e de interesses existentes na sociedade, bem como circulam as vozes dos movimentos sociais e de comunidades das mais diversas naturezas. Cabe ressaltar que, o que está em jogo no espaço virtual, onde experiências de ensino a distância acontecem, não é tanto a passagem do «presencial» para a «distância» e, tampouco, da escrita e do oral tradicionais para a «multimídia», mas, sobretudo, a transição entre uma educação e uma formação estritamente institucionalizada (escola, universidade), e uma situação de intercâmbio generalizado dos saberes, de ensino da sociedade por ela mesma, de reconhecimento autogerido, móvel e contextual das competências.
A proposta da Net-escola fundamentava-se, também, em alguns desafios aponta- dos por Levy (2000) no ciberespaço, que mostravam a necessidade de preparo para atuar nele. Estes se devem a algumas características da sociedade atual, tais como o fato de a maioria dos saberes profissionais adquiridos tornarem-se rapidamente ob- soletos; a acelerada temporalidade social que cursa com as desordens da economia; e o ritmo precipitado das evoluções científicas e técnicas. Assim, indivíduos e os grupos se deparam com um “saber-fluxo caótico”, de curso pouco previsível e não mais com saberes estáveis. A questão, então, é aprender a navegar. Para o autor, esta seria uma situação favorável à democratização do saber, uma vez que possibilitaria uma relação intensa com o aprendizado, com a transmissão e a produção de conhe- cimentos não mais reservados a uma elite.
No plano operacional, uma das possibilidades de preparo para a navegação é a oferta de mapas ou rotas, que requerem no processo de estruturação de sites, um trabalho prévio de busca sobre temas selecionados em sites, orientados por mapas conceituais, a serem utilizados pelos usuários.
Nesse sentido, na Net-escola, desenvolve-se o componente Navegar é Preciso (Figura 6), com o objetivo de enfrentar a oferta caótica da informação que circula na internet. Trata-se da produção de mapas de navegação a partir de mapas conceituais, para a gestão de conhecimentos e informações disponibilizados na rede, mediante: mapeamento de sites; seleção (análise crítica); elaboração de mapas de navegação específicos (webmaps), orientados por mapas conceituais (Cmaps). São utilizados, como recursos metodológicos, a Cartografia Cognitiva, potencializada pelo uso de softwares, utilizados para a elaboração de mapas, a qual se aproxima das caracterís- ticas funcionais e estruturais da representação, significação e construção de conheci- mento, favorecendo o processo de aprendizagem; e a padronização da busca, através da utilização de palavras chave; definição de critérios de seleção; registro sistemático da busca (“diário de bordo”): uso de técnicas de pesquisa qualitativa.
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Figura 6 - Página Web do Componente Navegar é Preciso da Net-escola de Saúde Coletiva
O terceiro componente, Janelas Abertas, tem, como objetivo, a diversificação de cenários de ensino-aprendizagem, sendo alimentado por estudantes de graduação nas disciplinas de Educação e Comunicação que leciono no ISC, ou bolsistas do projeto. Trata-se de um espaço estruturado para acesso a informações diferenciadas sobre História, Arte e Saúde; facilitação do acesso a bibliotecas virtuais, editoras, sites de busca, revistas, sites de interesse; Cinemateca que contém sinopses e links de filmes