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Eu, Beatriz Alexandra Ribeiro Pereira, abaixo assinado, nº 201204402, aluno do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas da Faculdade de Farmácia da Universidade do Porto, declaro ter atuado com absoluta integridade na elaboração deste documento.

Nesse sentido, confirmo que NÃO incorri em plágio (ato pelo qual um indivíduo, mesmo por omissão, assume a autoria de um determinado trabalho intelectual ou partes dele). Mais declaro que todas as frases que retirei de trabalhos anteriores pertencentes a outros autores foram referenciadas ou redigidas com novas palavras, tendo neste caso colocado a citação da fonte bibliográfica.

Faculdade de Farmácia da Universidade do Porto, ____ de __________________ de ______

IV

Agradecimentos

Em primeiro lugar, um agradecimento especial à Dra. Patrícia Moura (Farmacêutica Hospitalar e Coordenadora dos Serviços Farmacêuticos Hospitalares do Grupo Trofa Saúde), pela oportunidade de estágio e por tudo o que me ensinou.

À Dra. Soraia Santos, à Dra. Sara Madureira (Farmacêuticas Hospitalares do Hospital Privado de Gaia do Grupo Trofa Saúde) e à Dra. Carolina Pires (Farmacêutica Hospitalar do Grupo Trofa Saúde) um enorme obrigado por todos os ensinamentos transmitidos durante estes dois meses de estágio, por toda a disponibilidade, acompanhamento e ajuda, pela boa disposição e pelo carinho.

Expresso também a minha gratidão a toda a equipa do Hospital Privado de Gaia do Grupo Trofa Saúde por me terem recebido como parte integrante deste grupo multidisciplinar de trabalho.

À minha família e amigos sou eternamente grata por estarem sempre presentes e por nunca duvidarem das minhas capacidades para percorrer este longo percurso.

Para finalizar, agradeço à Comissão de Estágios da Faculdade de Farmácia da Universidade do Porto por todo o empenho demonstrado para que fosse exequível esta última fase do nosso percurso académico: o estágio profissionalizante.

V

Resumo

Atualmente, a formação do farmacêutico, segundo a diretiva 2005/36/CE (secção 7, artigo 44), para que seja possível o reconhecimento do diploma de estudos entre estados membros, deverá ter uma duração de pelo menos 5 anos, dos quais, no mínimo “seis meses de estágio em farmácia aberta ao público ou num hospital”, sob orientação do serviço farmacêutico. É opcional o período de estágio em Farmácia Hospitalar e tem a duração, na Faculdade de Farmácia da Universidade do Porto, de dois meses. O objetivo é a aquisição, por parte do estagiário, de conhecimentos práticos e a consolidação dos conhecimentos teóricos previamente adquiridos. Neste contexto, e satisfazendo a minha curiosidade em conhecer a realidade de trabalho de um Farmacêutico Hospitalar, deliberei embarcar nesta oportunidade, que se veio a realizar no Hospital Privado de Gaia do Grupo Trofa Saúde durante o período de março a maio de 2017.

O Farmacêutico Hospitalar é um profissional de saúde multidisciplinar, cujo trabalho é cada vez mais imperativo e necessário nos dias atuais, devido às importantes funções técnicas e de gestão que desempenha e que são indispensáveis para garantir o sucesso da terapia farmacológica, a redução dos custos associados e a melhoria da qualidade de vida dos utentes.

Os Serviços Farmacêuticos de um hospital são pois essenciais ao bom funcionamento do mesmo pois são responsáveis por todo o circuito do medicamento (processo de aquisição, preparação e distribuição) e pela promoção da utilização racional do mesmo.

Este estágio permitiu-me fazer a consolidação do conhecimento adquirido durante os cinco anos do curso e, principalmente, fazer a transcrição de todo esse conhecimento para o mundo laboral. Foi também possível conhecer as várias áreas de uma Farmácia Hospitalar, compreender a responsabilidade de um Farmacêutico Hospitalar e adquirir competências a nível deontológico e técnico.

Este relatório descreve, após ter estado em contacto próximo com as várias atividades inerentes aos Serviços Farmacêuticos e de ter colaborado ativamente na sua realização, todas as áreas de atuação e tarefas executadas pelo Farmacêutico Hospitalar, bem como os conhecimentos que foram apreendidos e os que foram aprofundados.

O relatório é então a narração das tarefas diárias que visualizei e executei pelas várias valências do hospital a nível dos serviços farmacêuticos e de todos os ensinamentos que dai advieram. Para além disso também elaborei um prospeto informativo sobre a Epoetina Beta (NeoRecormon®) com o principal

objetivo de elucidar os utentes utilizadores deste medicamento da correta utilização do mesmo. Isto porque uma das funções inerente à nossa profissão é zelar pela correta utilização dos medicamentos, através da exposição da informação de uma forma simples e concreta ao utente.

VI

Índice

1- Organização e gestão dos Serviços Farmacêuticos: 1

1.1. Gestão de recursos humanos 1

1.2. O Hospital Privado de Gaia 1

2- Seleção, aquisição e armazenamento de produtos farmacêuticos 2

2.1. Gestão de existências 2

2.2. Sistemas e critérios de aquisição 2

2.2.1. Encomenda semanal 2

2.2.2. Encomenda de soros 2

2.2.3. Encomenda de medicamentos estupefacientes e psicotrópicos (MEP) 3

2.2.4. Encomenda de medicamentos com Autorização de Utilização Excecional

(AUE)

3

2.3. Receção e conferência de produtos adquiridos 4

2.4. Armazenamento dos produtos/prazos de validade 4

2.4.1. Medicamentos estupefacientes e psicotrópicos (MEP) 5

2.4.2. Medicamentos termolábeis 5

2.4.3. Medicamentos fotossensíveis 6

2.4.4. Medicamentos hemoderivados 6

2.4.5. Gases medicinais 7

3- Sistemas de distribuição de medicamentos 8

3.1. Distribuição clássica 8

3.2. Sistema de Distribuição Individual Diária em Dose unitária 9

3.3. Distribuição de medicamentos a doentes em ambulatório 11

3.4. Medicamentos sujeitos a controlo especial: medicamentos estupefacientes e

psicotrópicos (MEP); hemoderivados; medicamentos extraformulário; antissépticos e desinfetantes; citotóxicos e Sugamadex

11

3.4.1. Medicamentos estupefacientes e psicotrópicos (MEP). 12

3.4.2. Hemoderivados 13

3.4.3. Medicamentos Extraformulário 13

3.4.4. Antisséticos e desinfetantes 14

3.4.5. Citotóxicos 14

3.4.6. Sugamadex 15

4- Produção e controlo de medicamentos 15

4.1. Conceito integrado de garantia de qualidade 15

VII

4.2.1. Fármacos citotóxicos (ou citostáticos) 16

4.3. Preparação de formas farmacêuticas não estéreis 16

4.4. Nutrição parentérica 17

4.5. Reembalagem 17

5- Reconciliação Terapêutica 19

Referências Bibliográficas 20

VIII