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Apêndice V – Autorização da Comissão de Acompanhamento dos Projetos de Pesquisa em Saúde do Departamento de Atenção Básica de Florianópolis para a realização do projeto de

2. F UNDAMENTAÇÃO T EÓRICA

4.4. Definição das variáveis, categorização dos dados:

Após as entrevistas, os resultados foram tabulados e analisados através de estatísticas descritivas simples e à luz das reflexões, das observações feitas no local e das respostas às entrevistas. As respostas das questões abertas foram reunidas e categorizadas por sua semelhança de conteúdos, constituindo material para a análise qualitativa do presente trabalho.

As tabelas trazem os dados por regional de saúde que são cinco: Regional Centro, Regional Continente, Regional Leste, Regional Norte e Regional Sul. As ULS são listadas nas tabelas sob a forma de números, para que não seja quebrado o sigilo das entrevistas, já que o que importa é o dado em si, sobre gestão de trabalho e organização das atividades e não a ligação do dado a uma unidade específica, preservando assim, a identidade das unidades sem caracterizar as regionais de saúde e a gestão de ESF como um todo na cidade de Florianópolis.

Foram criados treze grupos de tabelas (Lista de Tabelas) nos quais as informações obtidas foram agrupadas por semelhança de conteúdo, que seriam:

4.4.1. Grupo de Tabelas 1: Dados gerais quali e quantitativos acerca da composição das ESF – recursos humanos/membros da ESF – além de informações acerca das microáreas descobertas – causas e número de microáreas descobertas, sobre os médicos que trabalham na rede de atenção primária – carga horária e se estão ou não incluídos nas ESF, além de informações sobre os demais trabalhadores da rede de atenção básica de Florianópolis.

As informações são dispostas por ULS e também por regionais de saúde, e posteriormente foram comparadas entre si na análise dos dados.

4.4.2. Grupo de Tabelas 2: Dados acerca da prática de adscrição da clientela das ESF; as informações foram classificadas em três categorias de adscrição: agenda, acolhimento e VD. Os dados são separados ULS e por regional. Posterior à tabulação, foram submetidos ao confrontamento para a análise das informações.

4.4.3. Grupo de Tabelas 3: Dados acerca dos números da população da área adscrita para cada ULS, por regionais, fornecidos pelo IBGE e os compara com os números fornecidos pelos cadastros realizados pelos ACS; a tabela evidencia ainda o porcentual de cobertura de microáreas na ULS.

4.4.4. Grupo de Tabelas 4: Dados acerca da gestão do trabalho nas ULS de Florianópolis. Essa tabela contém informações sobre os momentos de reunião da ULS, a freqüência desses momentos de troca entre os trabalhadores de saúde e, também, se há participação de todos os ACS nessas reuniões; o mesmo é levantado sobre as reuniões de ESF.

4.4.5. Grupo de Tabelas 5: Esse grupo de tabelas foi criado baseado em questões semi-estruturadas e abertas e, com base na semelhança das respostas foram criadas uma tabelas que contemplaram informações acerca do modo como as ESF faziam o acolhimento – interdisciplinarmente, atendimento em conjunto, se existe equipe específica só para realização de acolhimento, se a ESF se reveza para fazer acolhimento, se é aberto ou é por área de abrangência de cada ESF. Os dados são dispostos por ULS e por regional de saúde.

4.4.6. Grupo de Tabelas 6: Esse grupo de tabelas foi estruturado com base nos dados coletados a partir de perguntas semi-estruturadas e abertas sobre as formas de agendamento; as respostas semelhantes foram agrupadas e, a partir desses grupos foram criadas as seguintes categorias: agenda aberta, marcação semanal, marcação quinzenal e mensal. Além do tipo de marcação, foi avaliado também o tempo máximo de espera por uma consulta agendada (eletiva).

4.4.7. Tabela 7: Dados acerca da reserva de vagas para atendimento de ações programáticas – idosos, gestantes, puericultura, diabéticos, hipertensos – por regionais de saúde.

4.4.8. Grupo de Tabelas 8: Dados acerca das visitas domiciliares quanto à periodicidade e sobre os membros da ESF que participam das VD . Os dados são tabulados por ULS e por regionais de saúde.

4.4.9. Grupo de Tabelas 9: Esse grupo de tabelas contempla uma comparação entre os dados de matriciamento das regionais de saúde quanto à forma de atendimento nas consultas de matriciamento – se o especialista atende conjuntamente com a ESF ou parte dela; se o especialista atende casos encaminhados pela ESF; se existe agenda própria para o matriciador, ou seja, a população pede para marcar na agenda do especialista caso sinta necessidade, mesmo sem encaminhamento prévio; se há reunião de matriciamento para discussão dos casos – a presença de um modelo não exclui a presença de outros, por isso a tabela foi criada de forma que permitisse que mais de um modelo fosse assinalado. Essa tabela contempla informações acerca das especialidades que matriciam as ULSs, por regional. A escolha das variáveis (especialidades) foi feita após a coleta dos dados e tabulação dos mesmos, sendo eleitas sete variáveis – as mais frequentemente citadas: psiquiatria, psicologia, pediatria, ginecologia e obstetrícia, geriatria, dermatologia e nutrição.

4.4.10. Grupo de Tabelas 10: Esse grupo de tabelas foi criado com base em dados obtidos através de questões abertas associadas a questões semi-estruturadas sobre a prática de Projeto Terapêutico Individual (PTI). Foram analisados tanto a existência ou não dessa prática pelas ESF quanto o momento em que ela ocorre. A pergunta sobre PTI era aberta e as respostas semelhantes foram agrupadas formando as variáveis das tabelas: reuniões de ESF, matriciamento ou em outro momento específico.

4.4.11. Grupo de Tabelas 11: Esse grupo de tabelas reúne informações sobre a prática de educação permanente como uma das atividades da rotina das ESF. As variáveis avaliadas correspondem às respostas mais freqüentes às questões abertas sobre o tema. Foram avaliadas a existência da prática de educação permanente e se essa ocorre nas reuniões da ESF, no matriciamento ou em outro momento.

4.4.12. Grupo de Tabelas 12: Esse grupo de tabelas reuniu os dados acerca da realização de grupos, trazendo como variáveis os tipos de grupos mais freqüentes nas respostas, que são: grupo de gestantes, de tabagismo, de hipertensos e de diabéticos, ainda deixando a opção outros; e também estão dispostas informações com relação a adscrição dos

grupos por área ou se são abertos para toda a ULS. As informações estão dispostas por ULS e por regionais de saúde.

4.4.13. Grupo de Tabelas 13: Esse grupo de tabelas contempla dados acerca da existência de práticas de medicina dita “complementar” – acupuntura, homeopatia, fitoterapia – e quem é o responsável pela prática – médico, outro profissional. Os dados são distribuídos por ULS, e por regionais de saúde.