A seguir são apresentados dados referentes às variáveis descritivas analisadas, registrando-se, assim, as características gerais do grupo de estudo.
A) Dados de identificação geral
Na Tabela 1, estão apresentadas as medidas descritivas das variáveis relacionadas aos dados de identificação geral dos pacientes estudados.
Em relação à distribuição dos pacientes de acordo com o sexo, observou-se predomínio de indivíduos do sexo masculino (54%) sobre o feminino (46%). A idade dos pacientes variou de 20 a 89 anos, com média de 59 anos de idade. A Figura 1 mostra a distribuição dos pacientes de acordo com as faixas etárias. Nota-se que a maioria dos indivíduos (53%) apresentou mais de 60 anos de idade.
A população foi constituída predominantemente de indivíduos da raça branca (91%), casados (65%) e procedentes de outras cidades do Estado de São Paulo (70%), que não Botucatu, em geral cidades próximas ao local do estudo.
Quanto ao nível de instrução, a maioria da população (60%) apresentou nível de instrução muito baixo, sendo 27 indivíduos (23%) analfabetos. O nível de instrução foi baixo em 30 indivíduos (26%); intermediário em seis (5,2%); alto em cinco (4,4%) e muito alto em 5 indivíduos (4,4%).
Em relação aos valores de renda familiar per capita, 57% dos indivíduos estudados encontravam-se em situação de carência, sendo considerados pobres, e 18% miseráveis, enquanto 25% foram considerados não-pobres.
Quanto à ocupação, 59% dos indivíduos estudados eram aposentados e 41% dos indivíduos exerciam algum tipo de atividade profissional.
Na Tabela 2, estão registrados os dados referentes ao hábito tabágico, ingestão de álcool e uso de suplementos vitamínicos. Observa-se que a maior parte da população (48%) era constituída de ex-fumantes, 39 indivíduos (34%) nunca fumaram e apenas 21 (18%) mantinham o hábito de fumar até o momento das avaliações. As medidas descritivas relacionadas ao hábito tabágico estão na Tabela 3. O tempo de fumo, a idade de início, o número de cigarros por dia e o número de anos/maço não diferiram nos dois grupos (fumantes e ex-fumantes). Os ex-fumantes haviam deixado de fumar entre 2 meses e 20 anos.
Observa-se freqüência de 19% de pacientes usuários de álcool. Todos os indivíduos que mantinham o hábito de ingerir álcool eram do sexo masculino. A Tabela 4 mostra as medidas descritivas dos dados relacionados ao hábito de ingestão de álcool. A maioria fazia uso de cerveja (82%) e poucos utilizavam aguardente (14%). A freqüência de consumo mais elevada correspondeu a 1-3 vezes/semana, geralmente nos finais de semana. Transformando o consumo usual em porção diária de álcool, o valor da mediana do consumo de cerveja foi de 171 ml, equivalentes a 6,6 g de etanol por dia, e 18 ml de aguardente correspondentes a 6,0 g de etanol por dia.
Quanto ao uso de suplementos vitamínicos, observa-se que 95% dos indivíduos avaliados negaram uso de qualquer suplemento dessa natureza, enquanto 5% (seis pacientes) referiram fazer uso de suplementos (Tabela 2). Todos os suplementos utilizados pelos pacientes eram compostos de vitaminas do complexo B e vitamina C, e nenhum complexo vitamínico referido continha vitamina K.
C) Dados Clínicos
A Tabela 5 mostra as medidas descritivas das variáveis relacionadas aos dados clínicos avaliados.
Observa-se maior freqüência (58%) de doentes com problemas arteriais em relação aos doentes com problemas venosos (38%). Apenas 5 indivíduos (4%) apresentavam as duas doenças concomitantemente. A freqüência de doenças arteriais e venosas foi semelhante entre os sexos (sexo masculino=doença venosa (52%); doença arterial (56%)/ sexo feminino= doença venosa (48%); doença arterial (44%)).
Quanto às doenças associadas mais freqüentes nessa população, prevaleceram as doenças do aparelho circulatório, afetando 67 indivíduos, ou 57% da população total; em seqüência, tem-se o diabetes melito, que afetou 21 indivíduos (18% da população estudada).
A maioria dos pacientes (58%) foi tratada por um período superior a seis meses (tratamento por longo prazo). Neste grupo, o tempo de tratamento variou de sete a 204 meses, com valor de mediana de 25 meses. Os pacientes tratados por curto prazo tiveram variação no tempo de um a seis meses, com um valor de mediana de dois meses.
Oitenta pacientes (70%) utilizavam outros tipos de medicamentos, além do anticoagulante oral. Destes, 52% utilizavam medicamentos para doenças do aparelho circulatório, sendo que 19% dos pacientes utilizavam digitálicos (digoxina) e 33%, diuréticos; 10% dos pacientes utilizavam drogas antidiabéticas (orais ou insulina).
D) Conhecimento sobre interação entre vitamina K e ACO e informações sobre realização de dietas específicas
De acordo com a Tabela 6, verifica-se que a grande maioria dos pacientes (99%) não foi orientada sobre a possível interação entre alimentos ricos em vitamina K e drogas anticoagulantes; apenas um paciente referiu ter sido orientado pelo médico quanto à restrição de algumas hortaliças fontes de vitamina K.
Em relação à realização de algum tipo de dieta, até o momento da avaliação, 72% referiram não seguir qualquer tipo de dieta específica. Trinta e dois pacientes (28%) referiram seguir dietas específicas, sendo a maioria delas dietas hipocalóricas, restritas em gordura total e colesterol; apenas um paciente (1%) realizava, por conta própria, dieta restrita em vitamina K.
E) Dados de composição corporal
As medidas descritivas das variáveis relacionadas à composição corporal são apresentadas na Tabela 7.
Observa-se distribuição semelhante dos indivíduos entre as categorias de IMC. Quarenta e quatro indivíduos (37%) apresentaram IMC adequado (18-24,9), 33% apresentaram sobrepeso (25-30) e 30% apresentaram obesidade (IMC>30). O valor médio de toda a população foi de 27 ± 5,4 kg/m2.
Concernente à gordura corporal total, observaram-se valores médios de 32,2 ± 7,7%. Sete pacientes apresentaram limitações que inviabilizaram a realização do exame de bioimpedância.
F) Dados Laboratoriais
Na Tabela 8, estão registrados os dados referentes às variáveis hematológicas e bioquímicas e os respectivos valores de normalidade adotados pelos Laboratórios do Hemocentro e de Análises Clínicas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HC-FMB).
Os valores da mediana das variáveis hematológicas estavam dentro da faixa de normalidade aceita pelo Laboratório. Porém, observaram-se concentrações diminuídas de hemoglobina em 11 e, de hematócrito, em 17 indivíduos.
Quanto às variáveis bioquímicas, o valor da mediana de HDL colesterol estava diminuído em relação ao valor normal; individualmente, 91 pacientes (79%) apresentaram resultados abaixo do normal. Com relação aos triglicérides do soro, 31 pacientes apresentavam valores maiores que 200 mg%; valores acima da normalidade foram observados em 59 pacientes (51%), no caso do colesterol total; em 30 pacientes (26%), quanto à glicose, e 53 pacientes (46%), quanto à LDL colesterol. As concentrações de proteínas totais estavam adequadas em
todos os pacientes; valores baixos de albumina foram detectados em apenas dois pacientes, e de globulina em 22 pacientes. Com relação aos demais exames realizados, os valores das medianas estavam dentro da normalidade.