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3. MATERIAIS E MÉTODOS

5.3 DOS RESULTADOS

O cimento Endo-C.P.M.-Sealer apresentou os melhores resultados de resistência de união (8,26 MPa) em relação aos cimentos Fillapex (2,04 MPa) e AH Plus (3,03 MPa), com diferença estatisticamente significativa. Gomes-Filho et al. (2009) ressaltam que este cimento contém em sua fórmula cloreto de cálcio, que reduz o tempo de presa, melhora as características de manipulação e selamento.

Porém, a relação entre a propriedade de adesão e o selamento é controversa. O ideal numa obturação endodôntica é que o espaço do canal radicular seja preenchido sem espaços vazios ou lacunas (JAINAEN; PALAMARA; MESSER, 2007). Para que isto ocorra, o cimento deve ter um bom escoamento para que possa penetrar em todas as irregularidades do canal, bem como um tempo de trabalho adequado para que não comece a tomar presa antes de preencher adequadamente os espaços entre os cones de guta-percha e a dentina.

Durante o uso do cimento Endo-C.P.M.-Sealer neste trabalho, foram encontradas dificuldades com o curto tempo de trabalho e escoamento. Isso se refletiu numa qualidade inferior da obturação quando foi realizada a análise radiográfica, podendo-se perceber a presença de alguns espaços nos canais obturados. O que nos faz pensar que a adição do cloreto de cálcio não melhorou as propriedades de manipulação deste material.

Ørstavik; Eriksen; e Beyer-Olsen (1983) não encontraram correlação entre os resultados dos testes de infiltração e de adesão em estudo realizado in vitro, onde foram comparados diferentes cimentos endodônticos. Os autores sugerem que um valor alto de força de adesão pode não refletir uma adaptação homogênea do

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cimento às paredes de dentina e guta-percha. Os pontos de contato causando a adesão podem ser intercalados com espaços vazios, permitindo a infiltração.

Em relação ao escoamento, um estudo realizado por Bernardes et al. (2010) comprovou que o cimento AH Plus apresenta escoamento maior comparado aos cimentos Sealer 26 (cimento à base de resina epóxica com hidróxido de cálcio) e MTA Obtura (cimento à base de MTA em desenvolvimento pela Angelus, Londrina, Brasil). Este último apresentou o escoamento mais baixo, porém o valor foi superior ao mínimo exigido pela especificação n°. 57 da ADA.

Diversos estudos apontaram o cimento AH Plus com valores mais altos no teste do push-out. Ungor; Onay; e Orucoglu (2006) mostraram que a força de adesão da combinação AH Plus/guta-percha foi mais alta que a de um novo sistema de obturação à base de resina metacrilato, Resilon/Epiphany. Rahimi et al (2009), também demonstraram maior força de adesão quando comparados com cimentos à base de resina UDMA EndoREZ e RealSeal através do teste de tração. Por isso, este cimento foi escolhido como referência no presente estudo para ser comparado aos novos cimentos endodônticos à base de MTA. Porém, os resultados mostraram que o AH Plus apresentou resultado inferior ao Endo-C.P.M.-Sealer.

O cimento Fillapex, ainda em desenvolvimento, apresentou resultados inferiores ao Endo-C.P.M.-Sealer. Observamos comportamento semelhante ao AH Plus frente aos resultados de força de adesão e na manipulação deste cimento, provavelmente por ser um cimento polimérico. Porém, necessita de mais estudos quanto às suas propriedades físico-químicas.

6 CONCLUSÕES

A força de resistência de união através do teste de micro push-out foi maior nos espécimes obturados com o cimento à base de MTA, Endo-C.P.M.-Sealer. Os cimentos Fillapex e AH Plus apresentaram valores inferiores comparados ao Endo- C.P.M.-Sealer e não apresentaram diferença estatisticamente significativa entre si.

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