Submissão de Projetos/ Estudos de Investigação
Emissão de Parecer
Titulo do Projeto: Aprendendo e Andando:
Promover o autocuidado dos utentes com dia-
betes- O Pé Diabético
Nível de Investigação:
Licenciatura Mestrado Doutoramento
X Outro:
Calendarização prevista
Início Fim Nº de meses
Maio 2019 Janeiro 2020 6
Referência do Projeto
A Aluna do 3º curso do mestrado em Associação 2018/2019
Parcerias: Ainda não foram estabelecidas
Sem Financiamento Com
Financiamento Orçamento Entidade financiadora
Equipa de Investigação:
Investigador Principal – Enfermeira Jéssica Timóteo Orientador – Enfermeira Rosário Gravilha
Professora – Professora Doutora Filomena Martins
Contextualização/Resumo (aproximadamente 250 palavras):
A Diabetes Mellitus, caracteriza-se por ser uma doença metabólica, crónica cada vez mais frequente, cuja prevalência aumenta significativamente com a idade, atingindo ambos os sexos e todas as idades. Para além disto, apresenta uma forte componente hereditária, contudo os seus principais genes predisponentes ainda não foram identificados (Observatório da Diabetes, 2015). Está intimamente relacionada com o excesso de peso, estilo de vida sedentário e hábitos tabágicos, que consequentemente justificam cada vez mais o seu diagnóstico em jovens e até mesmo em crianças (APDP, 2009).
É o comportamento dos utentes que mais influencia o prognóstico da doença, pelo que constitui um grande desafio aos enfermeiros no que concerne aos cuidados que potenciam a mudança de comportamentos desadequados, ajudando os utentes através da transmissão de conhecimentos e atitudes a ter para com a doença (Monahan, Sands, Neighbors, Marek, & C., 2010).
Fundamentação e pertinência do estudo:
Foi reconhecido como necessidade de saúde, na USF Amoreira, o indicador relativo à proporção de utentes com Diabetes Mellitus (DM), que tivessem registo de risco do pé no último ano. Assim sendo, destaca-se a
importância da prevenção de complicações crónicas associadas à DM, através da antecipação destas, bem como do empoderamento dos utentes. Optou-se por direcionar o projeto de intervenção comunitária, no sentido da promoção do autocuidado dos utentes com DM, para assim também consciencializarmos os utentes que estes são responsáveis pela sua saúde assim como são os principais interessados em preservá-la, tal como previsto na Base V da Lei de Bases da Saúde.
O Pé Diabético é responsável por gerar grande impacto na vida dos utentes com DM, no que diz respeito à morbilidade e aos fatores socioeconómicos. Ou seja, constitui uma ameaça à integridade da vida, pois limita e diminui a qualidade desta, uma vez que é também causa comum de internamentos prolongados e por outro lado acarreta elevados custos derivados dos tratamentos, que em alguns casos se prolongam no tempo e demoram anos a cicatrizar (APDP, 2010).
As complicações do pé fazem parte das complicações mais graves, podendo levar à amputação da extremidade inferior ou parte desta, sendo que na maioria dos casos a amputação é precedida por uma úlcera do pé. Destaca-se então a necessidade de implementar estratégias que incluam a prevenção, bem como o utente, a formação dos profissionais de saúde, a multidisciplinaridade no tratamento das úlceras de pé, assim como a monitorização. Este conjunto de estratégias podem alcançar uma redução das taxas de amputação em cerca de 49 a 85% (International Working Group on the Diabetic Foot, 2011).
Deste modo, emerge a necessidade de conscencializar as pessoas com DM para esta problemática, assim como fornercer-lhe informação pertinente e atualizada de modo a prevenir complicações futuras e para que possam tomar decisões com conhecimento.
Procedimentos metodológicos:
- Objetivos:
Identificar os conhecimentos que os utentes possuem para prevenir as lesões do pé; Identificar os cuidados que executam para prevenir lesões.
- Desenho do estudo: será utilizada a metodologia do Planeamento em Saúde segundo Tavares (1990), nas suas várias etapas: diagnóstico da situação, determinação de prioridades, definição de objetivos, seleção de estratégias, preparação operacional e monitorização/avaliação.
- Seleção da amostra: utentes com diagnóstico de DM 2, com idades compreendidas entre os 55 e os 80 anos, com baixo e medio risco de úlcera de pé diabético e que tenham registo de HbA1c.
- Instrumentos de recolha de dados: através de questionário, testado e do programa Sclinic.
- Procedimentos na recolha dos dados: entrega de questionários aos utentes que cumpram os pré-requisitos definidos (após contacto telefónico e mediante assinatura do consentimento informado).
- Tratamento e análise dos dados: o tratamento e análise dos dados será relazido com recurso ao programa informático SPSS.
- Forma de divulgação dos resultados: através do relatório final de estágio, bem como da sua apresentação pública.
Procedimentos Clinicos/Experiementação:
- Será salvaguardada a dignidade do ser humano, assim como a integridade e bem-estar do mesmo.
Procedimentos Éticos:
- Confidencialidade dos dados - Anonimato dos participantes
- Consentimento informado dos participantes
Beneficios que resultarão do estudo:
Contributo para a melhoria do indicador supracitado, assim como contribuir para o empowerment dos utentes com DM de modo a prevenir lesões, contribuindo para uma melhor qualidade de vida, tanto ao nível físico como socioeconómico.
- Bibliografia de suporte:
APDP (2009). Diabetes Tipo 2 - Um Guia de Apoio e Orientação. Lisboa - Porto: Lidel.
Apdp. (2010). Pé Diabético - Caminhando para um Futuro Melhor. (Lidel - Edições Técnicas, Ed.). Lisboa.
International Working Group on the Diabetic Foot. (2011). Directivas Práticas sobre o Tratamento e a Prevenção
do Pé Diabético. https://doi.org/10.1002/dmrr.2253
Monahan, F., Sands, J., Neighbors, M., Marek, J., & C., G. (2010). Phipps Enfermagem Médico-Cirúrgica -
Perpectivas de Saúde e Doença. Loures: Lusodidacta.
Observatório da Diabetes (2015). Diabetes: Factos e Numeros 2015. Lisboa: Sociedade Portuguesa Diabetologia.
Tavares, A. (1990). Métodos e Técnicas de Planeamento em Saúde. Lisboa: Ministério da Saúde - Departamento de Recursos Humanos da Saúde - Centro de Formação e Aperfeiçoamento Profissional.
Anexos:
- Exemplar dos instrumentos de recolha de dados - Exemplar do documento de consentimento informado - Termo de aceitação do(s) orientador(s)
- Termo de aceitação da Direção da Instituição onde se desenvolve o estudo/projeto
Tomei conhecimento do Código de ética da ULSNA, EPE
Assinatura do Investigador
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Data