Escala de profissionais

A gestora listou os profissionais que utilizam uma planilha, assim como os serviços que prestam, dividindo-a pelo conhecimento que possui na área, e formou as equipes de trabalho que suportam a agenda da clínica, conforme a necessidade dos serviços. Essa é uma planilha compartilhada no sistema gerenciador de arquivos da clínica, mas a gestora também possui uma cópia impressa em sua mesa, dada a quantidade de vezes que consulta a informação. Um quadro com uma grade semanal, dividida por turnos, identifica quando cada profissional estará presente.

Os profissionais cumprem uma determinada carga horária e são remunerados pelo seu trabalho. A gestora possui uma planilha com informações sobre o custo dos profissionais contratados e alocados na clínica, criada por ela e mantida em seu computador, não compartilhada. A planilha permite identificar o valor-hora de cada profissional e possui informações como nome, profissão/função, carga horária, salário e benefícios.

As informações sobre as pessoas (RH), ou seja, os profissionais da clínica, especialmente os da área de assistência, são requisitadas nas decisões, o que pode ser melhor compreendido a seguir:

• Na categoria de análise gestão da capacidade e demanda, para a variável de recursos humanos decidir sobre a alocação de recursos humanos;

• Na categoria de análise gestão da capacidade e demanda, para a variável de produtividade decidir sobre a definição da capacidade produtiva.

4.4.2.4 Relatório de compras (SDCV)

Todos os materiais que a clínica compra são requisitados via solicitação de compra virtual (SDCV). As compras realizam-se sob demanda e são cadastradas e consultadas no sistema da IES. Cada solicitação possui o número da ordem de compra, o solicitante, a descrição do item comprado, a conta contábil, a data da compra e a previsão de entrega, o status da compra e a classificação do tipo de compra/fornecedor. Embora as informações não sejam de domínio da clínica, sabe-se que relatórios por período segmentados por fornecedor podem ser solicitados ao setor responsável, conforme explicou a gestora e confirmou a responsável pelas compras na clínica. As informações de compras são requisitadas para a decisão, definição da demanda SUS, da categoria de análise gestão de clientes.

4.4.2.5 Relatório de almoxarifado

Os materiais que a clínica consome do almoxarifado são solicitados por requisição interna semanalmente. As informações não são de domínio da clínica, mas os relatórios por período podem ser solicitados ao setor responsável, conforme explicou a gestora. Entretanto, não existe na clínica a informação explícita sobre os materiais necessários/consumidos por serviço realizado. Quando questionada, a gestora afirma que, por ser uma informação de conhecimento da equipe técnica, seria possível registrar essa informação. A categoria de análise gestão de custos, para a decisão: “Identificação do custo de serviços” necessita do relatório de custos dos materiais solicitados pela clínica.

4.4.2.6 Relatório de laudos

A compra de OPMs e cadeiras de rodas para os pacientes do SUS precisa antes ser autorizada pela Secretaria de Saúde do Município de Caxias do Sul. A funcionária responsável pelo trabalho criou uma planilha onde controla OPMs e cadeiras de rodas em autorização e autorizadas, que podem já ter sido compradas, mas que ainda não foram faturadas. A planilha possui o nome do paciente, o código do paciente no Tasy, a codificação e a descrição do produto requisitado com o referido valor.

A categoria de análise gestão de clientes e para a variável relacionamento com a prefeitura municipal, a decisão definição da demanda SUS requer o faturamento estimado de OPMs e cadeiras de rodas e, para tanto, deve somar os valores de materiais autorizados e em autorização, ou seja, que estão aguardando aprovação da Secretaria Municipal de Saúde.

4.4.2.7 Tabela SUS

Para a variável A da categoria de análise gestão de cliente, que analisa o relacionamento com a Prefeitura Municipal, representante do SUS no contato estabelecido com a clínica, a decisão possui como requisito de informação a tabela de preços do SUS. Tais informações estão disponíveis publicamente no portal web do DATASUS. Porém, para facilitar o acesso, a gestora criou e compartilhou uma planilha que registra os serviços contratados pela Prefeitura Municipal, bem como as respectivas codificações e valores pagos pelo SUS.

4.4.2.8 Relatório de faturamento

O faturamento realizado é uma informação disponível, uma vez que a pessoa responsável por realizar o processo do faturamento encaminha, mensalmente, essa informação para a gestora. Os dados são recebidos em um arquivo, formado por várias planilhas correspondentes a cada mês do ano fiscal com os valores faturados, independentemente de estes já terem sido pagos ou não. A planilha contém, ainda, os valores correspondentes a serviços internos, que não geram valor monetário em conta. São informações recebidas: o valor mensal dos caixas, correspondente aos tratamentos particulares e à participação de pacientes de convênios privados; valor SUS, valor de cada um dos conveniados e dos serviços internos. A pesquisadora verificou os dados que geram o número que a gestora recebe com a analista responsável pelo faturamento da clínica. A analista também usa o Tasy e mostrou o relatório detalhado que gera para conferência.

As informações de faturamento são requisitadas para decisões em duas categorias de análise, sendo elas:

1. Na categoria de análise gestão de clientes e para a variável relacionamento com a Prefeitura Municipal, a decisão definição da demanda SUS requer o faturamento realizado, que é apresentado na planilha de faturamento recebida pela gestora do setor competente;

2. Na categoria de análise gestão de custos e para a decisão, a identificação da margem de lucro requer o faturamento realizado por tipo de serviço, independentemente do convênio de origem. Trata-se de uma informação existente, mas que a gestora não recebe. Apesar disso, nada impede que ela venha a recebê-la.