Descrição das informações que deverão ser, obrigatoriamente, prestadas aos participantes da pesquisa:
Estamos interessados em estudar como situações, como a que você viveu, de depressão, podem influenciar o comportamento e a percepção do seu filho/a com relação ao que sente e pensa sobre ele mesmo. Este conhecimento poderá ser útil para o planejamento de orientação a pais e a prevenção de dificuldades quanto à saúde mental das crianças.
Com a autorização da direção do Ambulatório de Saúde Mental, estamos consultando as mães com filhos com idade entre 7 e 12 anos, atendidas neste Ambulatório que se disponham a participar desse estudo.
A sua participação e a autorização para a participação de seu filho serão muito importantes para conhecermos mais sobre o modo como acontecimentos do dia-a-dia podem influenciar o comportamento da criança e o desempenho na escola.
Pedimos a sua colaboração no sentido de participar e autorizar a participação de seu filho neste estudo. Caso você autorize, convidarei o seu filho a participar do estudo. Vou precisar de dois encontros com você de cerca de 60 minutos cada e também um encontro com seu filho.
Com você, solicitaremos que responda um questionário sobre o comportamento de seu(ua) filho(a) e também um roteiro relativo a algumas características do ambiente familiar. Tais informações serão complementadas com uma entrevista que visa verificar como você e seu filho lidam com os acontecimentos do dia-a-dia. Esta entrevista será gravada, mediante a sua autorização.
Com seu filho, vamos realizar uma atividade para conhecer o jeito dele raciocinar e uma atividade para compreender o jeito dele desempenhar tarefas escolares, são atividades parecidas com as que a criança realiza na escola.
Essas atividades não trazem riscos nem exposição. Seu filho e você não serão identificados. Tomaremos todos os cuidados para garantir o sigilo das informações. Os “resultados” individuais não serão divulgados, a não ser para vocês mesmos, por solicitação direta.
Não haverá qualquer tipo de despesas com as atividades ou material. As atividades serão realizadas nos consultórios do Ambulatório Regional de Saúde Mental.
A qualquer momento você ou seu filho poderão desistir da participação neste estudo, sem nenhum prejuízo ao seu atendimento junto ao Ambulatório.
Esta é uma atividade de pesquisa, não é um atendimento psicológico. Mas caso vocês tenham interesse, poderemos conversar sobre os dados de seu filho e, se for necessário e do interesse de vocês, indicaremos acompanhamento ao mesmo. Coloco-nos à disposição para maiores esclarecimentos. Grata,
Ribeirão Preto, 1o de maio de 2006.
Fernanda Aguiar Pizeta Prof.ª Dr.ª Sonia Regina Loureiro
Psicóloga Psicóloga e Orientadora
Telefone: 3911.6825 Telefone: 3602.2416
AUTORIZAÇÃO:
Tendo recebido informações sobre o projeto de pesquisa “Depressão Materna: Risco Psicossocial e Recursos de
Proteção para Crianças em Idade Escolar”, eu_____________________________________, RG ___________________, me disponho a participar da pesquisa e autorizo a participação de meu filho ________________________________________ na mesma. Declaro ainda que concordo e permito que as entrevistas sejam gravadas.
Ribeirão Preto, ______ de ____________ de ______.
_________________________________ Assinatura
ANEXO C-Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para Mães sem transtorno psiquiátrico
Termo de Consentimento Livre Esclarecido
Nome da Pesquisa: Associações entre depressão materna e a socialização de escolares: estressores, cuidados
familiares e rede de apoio social
Pesquisador Responsável:
Fernanda Aguiar Pizeta – Psicóloga – CRP 06/69844
Orientadora: Prof.ª Dr.ª Sonia Regina Loureiro – CRP: 06/0347
ESCLARECIMENTO AO PARTICIPANTE DA PESQUISA
Descrição das informações que deverão ser, obrigatoriamente, prestadas aos participantes da pesquisa:
Estamos interessados em estudar como situações familiares, dentre elas a experiência de depressão materna, podem influenciar o comportamento e o desempenho escolar do seu(ua) filho(a). Para isso, pretendemos estudar famílias em que as mães já tiveram a experiência de depressão e famílias sem esta experiência. Esse conhecimento poderá ser útil para o planejamento de orientação a pais e para a prevenção de dificuldades das crianças.
A sua participação e a autorização para a participação de seu(ua) filho(a) serão muito importantes para conhecermos mais sobre como as situações familiares do dia a dia podem influenciar o comportamento da criança e o desempenho dela na escola.
Com a autorização do Secretário Municipal de Saúde, estamos consultando as mães com filhos com idade entre 07 e 12 anos, atendidas neste Serviço que se disponham a participar desse estudo.
Pedimos a sua colaboração no sentido de participar e autorizar a participação de seu(ua) filho(a) neste estudo. Caso você autorize, convidarei o(a) seu(ua) filho(a) a participar do estudo. Vou precisar de dois encontros com você de cerca de 60 minutos cada e também um encontro com seu(ua) filho(a).
Com você, solicitaremos que responda um questionário sobre o comportamento de seu(ua) filho(a) e também um questionário sobre algumas características do ambiente familiar. Tais informações serão complementadas com uma entrevista para compreender como você lida com os acontecimentos do dia a dia. Essa entrevista será gravada, mediante a sua autorização.
Com seu(ua) filho(a), vamos realizar uma atividade para conhecer o jeito dele raciocinar e uma atividade para compreender o jeito dele(a) realizar tarefas escolares, são atividades parecidas com as que a criança realiza na escola.
Essas atividades não trazem riscos e nem expõe você, seu(ua) filho(a) ou sua família. Seu(ua) filho(a) e você não serão identificados. Tomaremos todos os cuidados para garantir o sigilo das informações. Os resultados individuais não serão divulgados, a não ser para vocês mesmos, se assim desejarem.
Não haverá qualquer tipo de despesas com as atividades ou material. As atividades serão realizadas nos consultórios deste Serviço.
A qualquer momento você ou seu(ua) filho(a) poderão desistir da participação neste estudo, sem nenhum prejuízo ao seu atendimento.
Esta é uma atividade de pesquisa, não é um atendimento psicológico. Mas caso vocês tenham interesse, poderemos conversar sobre os seus dados e, se for necessário e do interesse de vocês, faremos os encaminhamentos necessários.
Coloco-nos à disposição para maiores esclarecimentos. Grata,
Ribeirão Preto, 11 de outubro de 2011.
Fernanda Aguiar Pizeta Prof.ª Dr.ª Sonia Regina Loureiro
Psicóloga Psicóloga e Orientadora
Telefone: 9723.9616 Telefone: 3602.2416
AUTORIZAÇÃO:
Tendo recebido informações sobre o projeto de pesquisa “Associações entre depressão materna e a socialização de
escolares: estressores, cuidados familiares e rede de apoio social”, eu_____________________________________,
RG ___________________, me disponho a participar da pesquisa e autorizo a participação de meu(inha) filho(a) _____________________________________ na mesma.
Declaro ainda que concordo e permito que as entrevistas sejam gravadas. Ribeirão Preto, ______ de ____________ de 2011.
_________________________________ Assinatura
ANEXO D- Questionário sobre a Saúde do Paciente-9
Q U E S T I O N Á R I O S O B R E A S A Ú D E D O / A P A C I E N T E - 9 72883
(Portuguese for Brazil version of the PHQ-9)
Durante as últimas 2 semanas, com que freqüência você foi incomodado/a por qualquer um dos problemas abaixo?
Nenhuma
vez Vários dias
Mais da metade dos dias Quase todos os dias
1. Pouco interesse ou pouco prazer em fazer as coisas 0 1 2 3
2. Se sentir “para baixo”, deprimido/a ou sem perspectiva 0 1 2 3
3. Dificuldade para pegar no sono ou permanecer dormindo, ou
dormir mais do que de costume 0 1 2 3
4. Se sentir cansado/a ou com pouca energia 0 1 2 3
5. Falta de apetite ou comendo demais 0 1 2 3
6. Se sentir mal consigo mesmo/a — ou achar que você é um fracasso
ou que decepcionou sua família ou você mesmo/a 0 1 2 3
7. Dificuldade para se concentrar nas coisas, como ler o jornal ou ver
televisão 0 1 2 3
8. Lentidão para se movimentar ou falar, a ponto das outras pessoas perceberem? Ou o oposto – estar tão agitado/a ou irrequieto/a que você fica andando de um lado para o outro muito mais do que de costume
0 1 2 3
9. Pensar em se ferir de alguma maneira ou que seria melhor estar
morto/a 0 1 2 3
SCORING FOR USE BY STUDY PERSONNEL ONLY
0 + ______ + ______ + ______
=Total Score: ______
Se você assinalou qualquer um dos problemas, indique o grau de dificuldade que os mesmos lhe causaram para realizar seu trabalho, tomar conta das coisas em casa ou para se relacionar com as pessoas?
Nenhuma dificuldade Alguma dificuldade Muita dificuldade Extrema dificuldade Copyright © 2005 Pfizer Inc. Todos os direitos reservados. Reproduzido sob permissão. EPI0905.PHQ9P
Declaro que as informações contidas neste questionário são verdadeiras.
ANEXO E- Itens do Critério de Classificação Econômica Brasil desenvolvido pela Associação Brasileira de Empresas de Pesquisas – ABEP
ANEXO G- Escala de Eventos Adversos
Nome: ___________________________________ Data: ____ / ____ / ________ Procedimento: O entrevistador diz à mãe que vai ler uma lista de situações que podem acontecer na vida das
crianças, para que ela informe se alguma delas ocorreu com seu filho / sua filha. Em seguida, lê cada item do formulário e pede à mãe que diga se o evento ocorreu nos últimos 12 meses ou anteriormente na vida da criança. Preencher cada item com X na coluna apropriada. Se o evento ocorreu tanto nos últimos 12 meses como anteriormente, marcar X nas duas colunas.
Acontecimentos Ocorreu nos últimos 12 meses Ocorreu anterior- mente Nunca ocorreu
Entrada na escola (1º grau) Mudança de escola Repetência na escola Agressão do professor
Mais de uma troca de professoras no mesmo ano Mudança de cidade
Suspensão da escola
Aumento da ausência do pai por oito horas ou mais por semana Aumento da ausência da mãe por oito horas ou mais por semana A mãe começou a trabalhar
Perda do emprego do pai/mãe (especificar quem) Momentos difíceis do ponto de vista financeiro Nascimento de um irmão
Hospitalização ou enfermidade séria da criança por duas semanas ou mais
Hospitalização ou enfermidade grave de um dos pais por duas semanas ou mais
Hospitalização ou enfermidade grave de um irmão/irmã da criança, por duas semanas ou mais
Criança acidentada com seqüela (ex. perda de visão, colostomia) A criança adquiriu uma deformidade visível
Acréscimo de um terceiro adulto na família Morte de um amigo da criança
Morte de um avô/avó Morte de um irmão
Morte do pai/mãe (especificar)
O relacionamento com os amigos/colegas piorou
Um irmão/irmã deixou definitivamente o lar, após conflitos Gravidez de uma irmã solteira
Aumento de conflitos e brigas entre os pais Separação dos pais
Mãe ou pai se casou de novo (especificar qual) Divórcio dos pais
Um dos pais abandonou a família
Consumo de álcool ou droga pelo pai/ da mãe Problema de saúde mental do pai/mãe Litígio entre os pais pela guarda da criança Litígio entre os pais por causa de pensão Problemas dos pais com a justiça ou a polícia? Outros eventos: quais?
ANEXO H- Escala de Adversidade Crônica Escala de Adversidades Crônicas
Nome: ___________________________________ Data: ____ / ____ / ________
CONDIÇÕES ADVERSAS PROLONGADAS OU RECORRENTES: DURAÇÃO DE UM ANO OU MAIS OU OCORRÊNCIA PREPETIDA DURANTE UM ANO OU MAIS.
Condição Duração em anos Período da vida da
criança Doença crônica da criança: qual?
Procedimento médico invasivo: qual? Uso de prótese: qual?
Uso de óculos
Criança com visão subnormal Criança com audição subnormal Sinal de nascença visível: qual? Hospitalização recorrente da criança Temperamento (“gênio”) difícil do pai Temperamento (“gênio”) difícil da mãe Conflitos familiares recorrentes ou crônicos Conflitos conjugais recorrentes ou crônicos Distúrbio mental crônico do pai ou substituto Distúrbio mental crônico da mãe ou substituta Dependência de droga pelo pai ou substituto Dependência de droga pela mãe ou substituta Alcoolismo severo do pai ou substituto Alcoolismo severo da mãe ou substituta Outra – especificar