O PAPEL DO ACS NO CUIDADO AO A DOLECENTE
ESQUEMA VACINAL
Curso Técnico de Agente Comunitário de Saúde
59
OrientaçãoOrientar para procurar a UBS quando o adolescente não tiver a carteira de vacinação ou caderneta de saúde do adolescente e/ou se estiver com o esquema de vacinação incompleto ou atrasado.
SEXUALIDADE
Na adolescência, afloram-se muitos questionamentos relacionados à identidade sexual, às transformações do corpo e à vivência das primeiras experiências sexuais. A sexualidade não está restrita ao ato sexual. Envolve desejos e práticas relacionados à satisfação, ao prazer, à afetividade e autoestima.
É importante para todas as pessoas e especialmente para os adolescentes e jovens conhecer o funcionamento do seu corpo. Para promover a saúde sexual e a saúde reprodutiva de adolescentes e jovens, é fundamental a realização de ações educativas que tenham como princípio a igualdade entre homens e mulheres, incentivo ao respeito mútuo nas relações e que sejam rejeitadas todas as formas de violência e atitudes discriminatórias – discriminação contra homossexuais ou a ridicularização dos que não sejam sexualmente ativos, entre outras. Essas atividades podem ser realizadas nos diversos espaços comunitários (clubes, escolas, grêmios recreativos, associações).
Utilizando uma linguagem acessível, simples e objetiva, devem ser dadas informações completas e precisas sobre sexualidade, contracepção, gravidez, proteção contra doenças sexualmente transmissíveis e realização do preventivo de câncer do colo uterino. O início da atividade sexual, cedo/precoce ou tardia, deve ser precedido das informações necessárias para uma vida sexual saudável, livre de doenças e de problemas.
Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST)
A atividade sexual sem a utilização de preservativos torna os adolescentes e jovens mais expostos às DST. Todo adolescente com suspeita de DST que apresente os sinais ou queixas deve ser orientado a procurar a UBS para um exame clínico.
Curso Técnico de Agente Comunitário de Saúde
60
Alguns sinais e queixas que indicam o surgimento de DST:Às vezes, não aparecem sintomas ou sinais visíveis por fora, e isso é comum ocorrer com as mulheres. Mas, mesmo assim, a doença pode ser passada para o parceiro ou parceira sexual.
Quem apresenta mais risco de contrair DST?
1. Qualquer um pode pegar DST – casado, solteiro, jovem, adulto, rico ou pobre; 2. Quem tem relações sexuais sem camisinha/preservativo;
3. Pessoas que usam drogas injetáveis e compartilham seringas;
4. Companheiro de usuários de drogas injetáveis que compartilham seringas; 5. Pessoas que receberam transfusão de sangue não testado.
Você deve:
1. Conversar sobre sexualidade, convidando o adolescente a refletir sobre afeto, carinho, respeito, autoestima, valores e crenças implicados para uma vivência responsável de sua sexualidade;
2. Conversar com o adolescente sobre a importância de fazer sexo seguro – uso da camisinha masculina ou feminina em todas as relações sexuais e orientar onde e como consegui-las;
3. Orientar para não compartilhar seringas e agulhas;
4. Identificar áreas de maior vulnerabilidade de acesso às drogas, entre elas, bares, pontos de prostituição, casas ou locais de uso de drogas. Nelas podem ser
Curso Técnico de Agente Comunitário de Saúde
61
desenvolvidas ações preventivas importantes, facilitando o acesso aos materiais de prevenção e o encaminhamento aos serviços de saúde;5. Identificar pessoas e famílias em situação de maior vulnerabilidade, respeitando o direito de privacidade e facilitando o vínculo com o serviço de saúde. Nem todas as pessoas se sentem à vontade para falar de assuntos íntimos, como sexo e uso de drogas, devendo, portanto, ser respeitado o limite que é dado pela pessoa; 6. Orientar para que o adolescente procure atendimento na UBS se houver algum
sinal ou sintoma;
7. Orientar as pessoas de grupos prioritários (menores de 21 anos, portadores de HIV e outros grupos vulneráveis) para a vacinação contra hepatite B;
8. Orientar a realização do exame preventivo, que deve ser feito a cada ano. Caso dois exames seguidos (em um intervalo de um ano) apresentarem resultado normal, o exame poderá ser feito a cada três anos.
As DST têm cura?
Quando identificada no início e devidamente tratada, a maioria das DST tem cura. A Aids, que é uma DST, não tem cura, mas pode ser tratada e controlada com medicamentos adequados.
Para um bom resultado durante e após o tratamento, é necessário que algumas orientações sejam seguidas pelos portadores de DST:
1. Seguir rigorosamente o tratamento indicado pelo profissional de saúde;
2. Os medicamentos devem ser tomados na quantidade e hora certas, conforme a receita;
3. O tratamento deve ser seguido até o fim, mesmo que não haja mais sinal ou sintoma da doença;
4. Os parceiros devem ser conscientizados a fazer o tratamento, para evitar que o problema continue;
5. Durante o tratamento, as relações sexuais devem ser evitadas e, quando ocorrerem, devem ser sempre com camisinha;
Curso Técnico de Agente Comunitário de Saúde
62
Planejamento reprodutivoO planejamento reprodutivo é um direito e vai muito além da adoção de um método anticoncepcional. Envolve um conjunto de ações para concepção e anticoncepção desde que não coloque em risco a vida e a saúde das pessoas, sendo garantida a liberdade de opção.
A orientação não deve significar escolher no lugar das pessoas, mas sim ajudar no processo de tomada de decisão, respeitando o princípio de autonomia no qual tanto o homem quanto a mulher têm o direito de decidir se querem ou não realizar o planejamento reprodutivo.
Embora o adolescente tenha o direito de decidir e programar se deseja ou não ter filhos, em que época de sua vida e como tê-los, a gravidez em menores de 15 anos é considerada de risco. Nesse caso o ACS deve dar atenção especial a essa adolescente e orientá-la a procurar a UBS o quanto antes para iniciar o pré-natal e estimular a participação do companheiro e familiares em todas as etapas.