Ferramentas ergonômicas

A ergonomia utiliza inúmeras ferramentas de avaliação de riscos corporais, todos com vantagens e desvantagens e um denominador comum: a identificação de maneira adequada dos ambientes e situações de riscos para a saúde do trabalhador, estabelecendo a partir deste conhecimento a intervenção necessária.

As ferramentas ergonômicas ajudam na identificação de cargas de trabalho que podem levar o trabalhador a sofrer constrangimentos e possíveis lesões, desde o levantamento de cargas excessivas, às posturas inadequadas e aos movimentos repetitivos. Algumas ferramentas utilizadas são bem tradicionais para avaliação de atividades desenvolvidas por profissionais de saúde. Entre eles temos o OWAS, o RULA e o REBA utilizado nesta pesquisa.

A seguir iremos realizar a descrição sucinta de algumas ferramentas utilizadas para avaliação das posturas no ambiente laboral. Entretanto, a ferramenta utilizada nesta pesquisa foi o REBA.

2.8.2.1 OWAS

Um dos métodos de avaliação postural desenvolvido pelo grupo siderúrgico Finlandês denominado OVAKO Ou em conjunto com o Instituto Finlandês de Saúde Ocupacional em meados dos anos 70, pelos pesquisadores Karu, Kansi e Kuorinka e batizado por OWAS – Ovako Working Posture Analysis System.

O método OWAS é um dos mais simples métodos de observação da análise postural, e surgiu da necessidade de identificar e avaliar as posturas inadequadas durante a execução de uma tarefa. As atividades no método OWAS podem ser divididas em inúmeras fases e posteriormente categorizadas para a análise das posturas de trabalho, identificando aquelas relacionadas ao levantamento de cargas e categorizando de acordo com o esforço imposto pelo trabalhador, contudo este não é o enfoque principal do método. As posturas são analisadas e mapeadas a partir da observação dos registros fotográficos e filmagens do indivíduo em atividade (ZENI, SALLES, BENEDETTI, 2007).

2.8.2.2 RULA

A ferramenta ergonômica RULA foi desenvolvida por Lynn McAtamney e Nigel Corlett da University of Nottingham’s Institute of Occupational Ergonomics e publicado, em 1993, na revista científica Applied Ergonomics. E tem o objetivo de investigar a exposição dos trabalhadores a fatores de riscos de lesões musculoesqueléticas, avaliando situações que levem o indivíduo a riscos e disfunções relacionadas a posturas extremas, força excessiva e esforços repetitivos dando ênfase aos distúrbios dos membros superiores (BAÚ, 2002; LUEDER, 1996). O método tem sua aplicação iniciada com a observação da atividade desenvolvida pelo trabalhador e a seleção de posturas mais significantes utilizando diagramas de postura do corpo humano e tabelas que proporcionam a avaliação da exposição aos fatores de risco. Utiliza ainda critérios de escore para classificar o grau de risco, que varia de 1 a 7, onde pontuações altas indicam aparentemente alto nível de risco. Escores baixos não garantem que o local de trabalho esteja livre de cargas de trabalho, e um escore alto não assegura que problemas de alta severidade existam (LUEDER, 1996).

2.8.2.3 REBA

Nesta pesquisa exploraremos e utilizaremos o método Rapid Entire Body Assessment - REBA (Avaliação Rápida Corpo Inteiro) desenvolvido por Sue Hignett e McAtamney Lynn (2000), derivado do RULA e do OWAS. O REBA é um instrumento que avalia as desordens corporais relacionadas ao trabalho, levando em conta a carga física, os movimentos posturais e a força da gravidade. É uma ferramenta de análise postural especialmente sensível com as tarefas que necessitem de modificações inesperadas de posturas, como consequência da manipulação de cargas instáveis ou imprevisíveis, permitindo ao avaliador planejar ou não medidas corretivas sobre determinadas posturas (DIEGO-MAS E CUESTA, 2007).

Sua aplicação previne o avaliador sobre os riscos de lesões associadas a uma postura, principalmente lesões do tipo músculoesquelético, é uma ferramenta capaz de realizar uma avaliação rápida e sistemática do corpo inteiro dividindo-o em seguimentos e posteriormente em dois grupos A e B para serem codificados individualmente, avaliando tanto membros superiores como tronco, pescoço e membros inferiores conforme a figura 16.

Figura 16 - Segmentos corporais utilizados no REBA com pontuação.

O REBA tem 6 passos para sua implementação de acordo com Hignett & McAtamney (2000):

1. Observação da tarefa – compreensão da atividade desempenhada, observação sistemática do ciclo de trabalho.

2. Seleção de posturas - alvos da avaliação, utilizando critérios como frequência, repetição, maior duração, exigência de força e maior atividade muscular, aquelas posturas identificadas como causadores de desconforto e/ou instáveis.

3. Atribuição de uma pontuação às posturas – para avaliação dos segmentos corporais são utilizados dois Grupos, o Grupo A que pontua; tronco, pescoço e pernas e o Grupo B que pontua; braços, antebraços e pulsos.

4. Tratamento das posturas – a cada movimento dos segmentos corporais é atribuídos uma pontuação para o Grupo A (tronco, pescoço e perna) e Grupo B (braço, antebraço e pulso) respectivamente Tabela 2 e 3.

Tabela 2 - Pontuação para pescoço, pernas e tronco. Tabela A Pescoço 1 2 3 Pernas 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Tr onc o 1 1 2 3 4 1 2 3 4 3 3 5 6 2 2 3 4 5 3 4 5 6 4 5 6 7 3 2 4 5 6 4 5 6 7 5 6 7 8 4 3 5 6 7 5 6 7 8 6 7 8 9 5 4 6 7 8 6 7 8 9 7 8 9 9

Fonte: Ergonomics Plus Inc. Tabela 3 - Pontuação para braço, antebraço e punho.

Tabela B Antebraço 1 2 Punho 1 2 3 1 2 3 B ra ço 1 1 2 3 1 2 3 2 2 3 4 3 4 5 3 2 4 5 4 5 6 4 3 5 6 5 6 7 5 4 6 7 6 7 8 Fonte: Ergonomics Plus Inc.

5. Pontuação final do REBA – para determinar as pontuações A, B e C são utilizadas diversas tabelas calculando as pontuações. Os valores resultantes das tabelas A e B são registrados assim como os valores para força/carga e para a pega em tabela específica respectivamente Tabela 4. E posteriormente é encontrada a pontuação C de acordo com a Tabela 5 e é acrescentada a pontuação da atividade obtendo-se a pontuação REBA.

Tabela 4 - Pontuação de ajustes. Ajustes Tabela A Força / Carregamento <5 0 5-10kg 1 >10kg 2

choque ou acúmulo de força 1

Tabela B Pega

bem ajustada 0

aceitável, mas não ideal 1

não aceitável, apesar de possível 2

inaceitável, inseguro 3

Tabela C Atividade

mais de 1 minuto 1

repetições (mais que 4x por

minuto) 1

diferentes alcances 1

Fonte: Ergonomics Plus Inc. (Adaptado pela autora).

Tabela 5 - Pontuação de riscos músculo esquelético. Tabela C Pontuação A Pontuação B 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 1 1 1 2 3 3 4 5 6 7 7 7 2 1 2 2 3 4 4 5 6 6 7 7 8 3 2 3 3 3 4 5 6 7 7 8 8 8 4 3 4 4 4 5 6 7 8 8 9 9 9 5 4 4 4 5 6 7 8 8 9 9 9 9 6 6 6 6 7 8 8 9 9 10 10 10 10 7 7 7 7 8 9 9 9 10 10 11 11 11 8 8 8 8 9 10 10 10 10 10 11 11 11 9 9 9 9 10 10 10 11 11 11 12 12 12 10 10 10 10 11 11 11 11 12 12 12 12 12 11 11 11 11 11 11 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12

6. Confirmar o nível de ação e a urgência das medidas – a pontuação final dos riscos músculos esqueléticos, níveis de risco e ação correspondentes são apresentados na Tabela 6.

Tabela 6 - Pontuação de riscos músculo esqueléticos.

Pontuação Nível de risco e recomendações

1 risco insignificante, nenhuma ação é necessária 2 a 3 baixo risco, algumas mudanças podem ser necessárias 4 a 7

médio risco, investigação mais aprofundada, breves mudanças

8 a 10 alto risco, investigar e implementar mudanças 11 + risco muito alto, implementar mudanças

Fonte: Ergonomics Plus Inc.