ARTIGO EM PORTUGUÊS
4 Discussão e Conclusão 1 Discussão
4.3 Implicações práticas
Novas práticas pedagógicas de ensino-aprendizagem, planejadas a partir da reflexão crítica dos profissionais envolvidos sobre a prática educativa e das necessidades emocionais e de aprendizagem dos participantes são necessárias para o amplo exercício da autonomia dos indivíduos. O planejamento familiar ideal deve considerar a unidade familiar como um todo, isso também inclui o momento de formação da família. O uso de estratégias educacionais que valorizem as emoções e os saberes dos indivíduos é essencial para o exercício da sexualidade consciente. Especialmente no Brasil, adolescentes e adultos jovens devem ser considerados o público alvo na reestruturação do planejamento familiar, por meio da ampliação de práticas educativas fora dos serviços de saúde. Estratégias efetivas de aconselhamento familiar devem incluir a participação social em conselhos de saúde na comunidade, com a criação comissões de comunicação e informação nesses conselhos, com linguagem adequada ao público e garantia de acesso à informação através de todos os meios de comunicação disponíveis. Devem, também, diminuir os índices de abortos clandestinos e de morbi-mortalidade materno-infantil, aspectos fundamentais para o exercício dos direitos humanos e crescimento social, político e econômico do nosso país.
Conflitos de interesse: Nenhum. Agradecimentos
Agradecemos à Carolina Oliveira Duarte e Emilly Azambuja Ferreira pela colaboração na coleta dos dados.
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Tabelas
Tabela 1. Características sociodemográficas dos participantes do estudo (n= 101)_________________________________________________________ Características Subgrupos Sexo Feminino Masculino n= 60 n= 41 n (%) n (%) Estatísticax (p)* Idade 18-24 anos 10 (16,7%) 5 (12,2%) 7,65 (0,022) 25-35 anos 40 (66,7%) 19 (46,3%) >35 anos 10 (16,7%) 17 (41,5%) Escolaridade** 1° grau 7 (12,7%) 14 (35,0%) 6,71 (0,035) 2° grau 34 (61,8%) 19 (47,5%) 3° grau 14 (25,5%) 7 (17,5%) União Não 16 (27,1%) 3 (7,3%) 4,94 (0,026) Estável** Sim 43 (72,9%) 38 (92,7%)
N° de filhos** Sem filhos 6 (10,0%) 9 (22,5%) 2,94 (0,230) 1 filho 12 (20,0%) 7 (17,5%)
> 1 filho 42 (70,0%) 24 (60,0%)
X : Teste Qui-quadrado dentre os grupos (feminino ou masculino)
Tabela 2. Efetividade dos métodos contraceptivos, segundo a opinião dos participantes antes e depois da palestra sobre métodos contraceptivos (n=101)_____________________
Mais efetivo
Feminino Masculino
Método Antes n (%) Depois n (%) Antes n (%) Depois n(%)
Pílula Oral 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) Hormônio Injetável 1 (1,9%) 1 (1,9%) 1 (2,7%) 1 (2,7%) DIU 2 (3,8%) 2 (3,8%) 0 (0%) 1 (2,7%) Laqueadura 34 (65,4%) 27 (51,9%) 6 (16,2%) 9 (24,3%) Vasectomia 12 (23,1%) 22 (42,3%) 21 (56,8%) 26 (70,3%) Não Sabe 3 (5,8%) 0 (0%) 9 (24,3%) 0 (0%) Total* 52 (100%) 37 (100%) Teste de homogeneidade -0,784 (0,433) 2,746 (0,006) marginal (p)
Teste G (p) para gêneros Antes 23,981 (<0,001) Depois 6,562 (0,087) Menos efetivo
Feminino Masculino
Antes n (%) Depois n (%) Antes n (%) Depois n (%)
Pílula Oral 40 (72,7%) 46 (83,6%) 24 (61,5%) 34 (87,2%) Hormônio Injetável 3 (5,5%) 5 (9,1%) 2 (5,1%) 0 (0%) DIU 3 (5,5%) 0 (0%) 1 (2,6%) 0 (0%) Laqueadura 1 (1,8%) 3 (5,5%) 0 (0%) 1 (2,6%) Vasectomia 1 (1,8%) 0 (0%) 2 (5,1%) 1 (2,6%) Não Sabe 7 (12,7%) 1 (1,8%) 10 (25,6%) 3 (7,7%) Total* 55 (100%) 39 (100%) Teste de homogeneidade 2,334 (0,020) 3,015 (0,003) maminal (p)
Teste G (p) para gêneros Antes 4,036 (0,544) Depois 7,763 (0,100)
Tabela 3. Método contraceptivo de escolha antes e depois da palestra de aconselhamento de acordo com gênero (n=101)____________________________________________________
Feminino Masculino
Método Antes n (%) Depois n (%) Antes n (%) Depois n (%)
Pílula Oral 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) Hormônio 2 (3,3%) 1 (1,7%) 0 (0%) 1 (2,5%) Injetável DIU 11 (18,3%) 15 (25,9%) 5 (12,5%) 6 (15%) Laqueadura 30 (50%) 21 (36,2%) 4 (10%) 6 (15%) Vasectomia 12 (20%) 21 (36,2%) 26 (65%) 27 (67,5%) Não Sabe 5 (8,3%) 0 (0%) 5 (12,5%) 0 (0%) Total* * 60 (100%) 58 (100%) 40 (100%) 40 (100%) Teste de 0,59 (0,550) 2,50 (0,012) Homogeneidade Marginal____________________________________________________________
Teste G (p) para Antes 26,372 (<0,001) Depois 9,274 (0,025)
gêneros_________________________________________________________________
Tabela 4. Análise da mudança de opinião à respeito da efetividade dos métodos contraceptivos antes e depois da palestra (n=101)__________________________
Feminino Masculino Fator Resposta incorreta depois Resposta correta depois Resposta incorreta depois Resposta correta depois Menos efetivo Resposta incorreta antes 6 (10,9%) 9 (16,4%) 5 (12,8%) 10 (25,6%) Resposta correta antes 3 (5,5%) 37 (67,3%) 0 (0%) 24 (61,5%) McNemar (p) antes e depois 0,146 0,002
Mais efetivo Resposta incorreta antes 27 (51,9%) 13 (25%) 8 (21,6%) 8 (21,6%) Resposta correta antes 2 (3,8%) 10 (19,2%) 4 (10,8%) 17 (45,9%) McNemar (p) antes e depois 0,007 0,388
Tabela 5. Variáveis sociodemográficas preditoras das escolhas iniciais e finais para métodos não reversíveis (n=75)_________________________________________________
Predição Variável B p valor* OddsRatio IC
Escolha Constante -0,991 0,599 0,371
inicial Gênero feminino -2,112 0,024 0,121 0,019 - 0,759
Idade 0,034 0,517 1,035 0,933 - 1,147
Estado civil 0,125 0,889 1,133 0,195 - 6,600
Escolaridade (1a grau) 0,787
Escolaridade (2° grau) 0,376 0,733 1,456 0,168 - 12,645
Escolaridade (3° grau) 0,557 0,489 1,745 0,360 - 8,461
N° de filhos 1,724 0,001 5,608 2,082 - 15,106
Escolha Constante -5,649 0,030 0,004
final Gênero feminino 1,965 0,082 7,138 0,778 - 65,466
Idade 0,043 0,447 1,044 0,934 - 1,167 Estado civil 1,533 0,299 4,632 0,256 - 83,780 Escolaridade (1° grau) 0,509 Escolaridade (2° grau) 0,972 0,493 2,644 0,164 - 42, 686 Escolaridade (3° grau) -0,698 0,536 0,497 0,054 - 4,546 N° de filhos 3,430 <0,001 30,870 5,503 - 173,168
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