Utilizou-se a análise de conteúdo no intuito de compreender o conjunto de rela- ções que caracterizam a estrutura e os processos institucionais na FCM e ICB, lócus de desenvolvimento da mudança do ensino médico em questão.
Ao contrário do método experimental controlado com variáveis precisas, o mé- todo por nós empregado explora um pequeno número de casos, em profundidade, com base nos quais formula hipóteses, em sínteses parciais, cuja consistência, é progressi- vamente testada durante a evolução da pesquisa.
O método de análise é o de Pagés, o que guarda semelhanças com a análise de conteúdo de Bardin, o mais utilizado pela literatura, porém escolhemos o primeiro por guardar relação com o referencial teórico utilizado neste trabalho para a definição e análise da instituição.
Do ponto de vista conceitual a análise de conteúdo é um método de análise qua- litativo e um conjunto de técnicas para a análise das comunicações. Segundo Bardin
(1977:29) os métodos de análise de conteúdo tem uma sutileza correspondendo aos objetivos:
- a ultrapassagem da incerteza: o que julgo ver na mensagem estará lá efetiva- mente contido, podendo esta "visão" muito pessoal, ser partilhada por outros ? Por outras palavras, será minha leitura válida e generalizável ?
- e o enriquecimento da leitura: se um olhar imediato, espontâneo, é já fecun- do, não poderá uma leitura atenta, aumentar a produtividade e a pertinência ? pela descoberta de conteúdos e de estruturas que confirmam (ou infirmam) o que se procura demonstrar a propósito das mensagens, ou pelo esclarecimento de elementos de significações susceptíveis de conduzir a uma descrição de me- canismos de que a priori não detínhamos a compreensão
A perspectiva utilizada por Pagès (1987:205-206) permite uma análise dos da- dos qualitativos além de uma visão racionalista, buscando uma integração dialética entre o interno e o externo, entre o objetivo e o subjetivo e considera o discurso não como elementos isoláveis, mas como um fluxo de contradições ligadas e encadeadas.
O princípio apontado por Pagès (1987:205), para interpretação do material in- clui as etapas:
1. Sublinhar e identificar os temas.
2. Classificar os temas dentro de grandes rubricas.
3. Identificar as relações entre os temas distinguindo as relações de causalida- de e contradições, relações conscientes e inconscientes.
4. Refletir sobre o gráfico e proceder à nova elaboração teórica.
5. Aplicar o gráfico em outros materiais e compará-lo para produção de hipó- teses.
A pesquisa documental e as Entrevistas
Embora de volume escasso, utilizou-se fontes documentais (ofícios, portarias, memórias de seminários e oficinas, memórias de reuniões do NUDEM, relatórios de
congressos da CINAEM e da ABEM) e de outros registros que guardaram informações relacionadas ao processo de mudança do ensino médico, pesquisou-se e analisou-se a produção, nos últimos dez anos.
Para o levantamento das informações necessárias à análise institucional foram realizadas entrevistas com o intuito de compreensão as vivências, as críticas e os proje- tos dos dirigentes, professores e alunos.
Foram realizadas entrevistas de dois tipos: a) entrevistas não dirigidas numa expectativa exploratória, a partir do tema central da pesquisa: o processo de mudança do ensino médico na UPE, numa perspectiva biográfica; b) entrevistas com questão semi-estruturadas (roteiro no anexo V), previamente elaboradas, com base na análise das entrevistas anteriores, visando conformar ou negar hipótese geradas nas mesmas.
Essas entrevistas permitiram o acesso ao processo de mudança a partir das his- tórias individuais sobre um tema comum adquirindo consistência nas condicionantes políticas, econômicas e ideológicas comuns aos entrevistados.
O critério básico de escolha dos entrevistados foi: na primeira entrevista ter participado ativamente do processo de mudança, e na segunda, ser professor ou aluno da FCM e do ICB. Além disso a heterogeneidade foi perseguida de modo que fossem representadas, com no mínimo duas entrevistas, as duas instituições, as direções e to- dos períodos da graduação (excluído o internato).
Foram aplicadas ao todo 55 entrevistas (7 não estruturadas a informantes quali- ficados – lideranças envolvidas com o movimento de mudança - e 48 semi-estruturadas a professores e alunos da FCM e do ICB), as entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra para posterior análise.
correntes da participação nas reuniões do NUDEM.
As 07 entrevistas de cunho exploratório foram concebidas numa perspectiva autobiográfica. Foi utilizada uma pergunta subdivida em duas cujo tema era: o proces- so de mudança do ensino médico na UPE (como você vê o processo de mudança do ensino médico na UPE, como você se situa nesse processo e como você a participação dos demais atores nesse processo). Os entrevistados foram 06 professores e um aluno com reconhecida importância para a história do ensino médico na FCM. Os pontos mais relevantes desta fase serviram de base para a formulação das questões dos questi- onários que foram aplicados na segunda etapa da pesquisa envolvendo um público maior.
Para esta etapa, elaboramos um questionário com 13 perguntas, semi- estruturadas, compondo um roteiro de entrevista, refletindo os pontos mais relevantes das análises da fase anterior.
Os entrevistados foram 05 professores do ICB e da FCM e 43 alunos contem- plando todos os períodos do curso de medicina (exceto o internato).
Concluídas as etapas de aplicação dos questionários, e transcrição das grava- ções, realizamos a codificação das mesmas. Para esta etapa foi elaborada uma planilha (anexo VI), na qual foram transcritas todas as respostas catalogando-as por entrevista, parágrafo e página. Posteriormente foram identificados os conteúdos das falas, identi- ficados os principais conceitos e depois classificados por 103 grupos de conceitos co- muns, (anexo VI), que depois geraram os 11 sub-temas (anexo VII) e finalmente os 5 temas (anexo VIII).
Tratamos as informações utilizando o método da análise de conteúdo, visto em uma perspectiva dialética, analisando cada discurso individualmente e considerado os
possíveis fluxos de contradições.
A análise consistiu na conformação teórica de cada tema, a apresentação co- mentada das falas dos entrevistados, confrontada com os fundamentos teóricos e co- mentários do autor desta dissertação. As conclusões trazem uma análise geral dos te- mas e seu cotejamento com as hipóteses anteriormente formuladas, e com os objetivos preconizados.