Técnica de Clark
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44 de 54Baseada no princípio de paralaxe, ou seja, quando dois objetos estão em linha reta, na mesma
direção em relação ao tubo de raios-X, e este se desloca, os dois objetos deslocam-se em direção contrária sendo que o objetivo que estiver mais vestibular desloca-se no sentido contrário ao deslocamento do tubo de
raios-X. Por outro lado, o objeto que estiver mais
palatinizado/lingualizado desloca-se no mesmo sentido do tubo de raios-X.
A teoria de Clark, de 1909, consiste na variação da angulação horizontal de incidência do feixe principal de raios X.
Esse método é indicado para:
•Localização de dentes não irrompidos, corpos estranhos e processos patológicos
•Localização de reparos anatômicos, como os forames mentual e incisivo, distinguindo-os de alterações periapicais
•Dissociação de raízes e canais radiculares
•Pesquisa de fraturas radiculares transversais variando-se o ângulo vertical.
Metodo de Miller – Winter
Esta tecnica tambem pode ser empregada para a localização de supranumerarios ou corpos estranhos na regiao posterior da mand̀bula. A primeira tomada consiste de uma periapical convencional; na segunda tomada, a criança morde o filme com o lado sens̀vel voltado para oclusal dos dentes inferiores. O raio central incide ao ǹvel da borda mandibular (90°), no sentido apico-oclusal e o tempo de exposição devera ser dobrado em relação ao utilizado na tecnica periapical.
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45 de 54Técnica de Donavan
É uma modificação da técnica de Miller-Winter, pois o filme é colocado em posição oblíqua, sobre o ramo da mandíbula, abrangendo a área do trígono retromolar. Indicado para se visualizar no sentido vestíbulo-lingual o terceiro molar inferior localizado muito posteriormente e corpos estranhos.
Tecnica lateral de Fazzi
Quando ocorre a intrusao de dentes dec̀duos, pode-se indicar essa tecnica com o objetivo de verificar a posição do dente, por vestibular ou lingual, e a possibilidade de comprometimento do germe do dente permanente. Realiza-se primeiro uma radiografia oclusal ou periapical anterior modificada para verificar se houve intrusao do dec̀duo. Com a confirmação da posição do dente intrùdo, um filme oclusal e apoiado de encontro a face da criança, paralelamente ao plano sagital, em uma linha imaginária que parte da pupila. O feixe central de raios X incide perpendicularmente ao filme radiografico. Quando a coroa cl̀nica do dente que sofreu o traumatismo apresenta-se radiograficamente deslocada para vestibular, significa que a porção radicular apical esta deslocada para palatino e, portanto, pode estar em contato com o dente permanente em formaçao.
Técnica de Parma
É uma modificação no posicionamento do filme durante a tomada periapical, inclinando-o de forma que seu longo eixo do forme um ângulo com a linha de oclusão. Técnica utilizada nas indicações de visualização mesiodistal o completo do terceiro molar inferior.
Técnica de Le Master
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46 de 54Feita com a utilização de roletes de algodão para evitar a superexposição da área dos ápices dos molares superiores pelo osso zigomático da maxila, pois melhora o paralelismo entre o dente e o filme, causando a diminuição da angulação vertical.
QUESTÃO:14
FCC- TRT - 3ª Região (MG)- 2015
Técnica radiográfica muito utilizada em odontopediatria para localização de dentes supranumerários em posição palatina ou vestibular, principalmente na região anterior da maxila, a técnica de Clark consiste em:
a) duas tomadas radiográficas onde o filme radiográfico para ambas é colocado na mesma posição; a primeira consiste em uma tomada periapical da bissetriz e a segunda, tomada interproximal, é realizada com o deslocamento horizontal do feixe central do raio-X.
b) uma tomada radiográfica de forma que o plano sagital mediano esteja perpendicular ao plano horizontal.
c)duas tomadas radiográficas onde o filme radiográfico para ambas é colocado na mesma posição. Na primeira exposição ao raio-X é utilizada a técnica periapical da bissetriz e na segunda há a alteração vertical do feixe central do raio-X.
d)duas tomadas radiográficas onde o filme radiográfico para ambas é colocado na mesma posição. Na primeira exposição ao raio-X é utilizada a técnica periapical da bissetriz e na segunda há a alteração horizontal do feixe central do raio-X.
e)duas tomadas radiográficas onde o filme radiográfico para ambas é colocado na mesma posição; a primeira consiste em uma tomada periapical da bissetriz e a segunda, tomada interproximal, é realizada com o deslocamento vertical do feixe central do raio-X.
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47 de 54COMENTÁRIO: a técnica de Clark consiste em: duas tomadas radiográficas onde o filme radiográfico para ambas é colocado na mesma posição. Na primeira exposição ao raio-X é utilizada a técnica periapical da bissetriz e na segunda há a alteração horizontal do feixe central do raio-X.
GABARITO: D QUESTÃO:15
FCC – TRF 4ª REGIÃO - 2010
Visando realizar a localização tridimensional de dente extranumerário incluso na região anterior da maxila de paciente com 6 anos de idade, sexo masculino, foram efetuadas duas tomadas radiográficas da região, utilizando a técnica radiográfica de Clark. É correto afirmar:
a) Os filmes para as duas tomadas radiográficas devem ser colocados em posições diferentes.
b) A localização do dente extranumerário por vestibular acompanha, na segunda radiografia, o desvio do feixe principal.
c) O ângulo horizontal é o mesmo em ambas as tomadas radiográficas, devendo o ângulo vertical variar.
d) O ângulo vertical e o ângulo horizontal devem ser idênticos em ambas as tomadas radiográficas.
e) A localização do dente extranumerário por palatino acompanha, na segunda radiografia, o desvio do feixe principal.
Comentários: Baseada no princípio de paralaxe, ou seja, quando dois objetos estão em linha reta, na mesma direção em relação ao tubo de raios-X, e este se desloca, os dois objetos deslocam-se em direção contrária sendo que o objetivo que estiver mais vestibular desloca-se no
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48 de 54sentido contrário ao deslocamento do tubo de raios-X. Por outro lado, o objeto que estiver mais palatinizado/lingualizado desloca-se no mesmo sentido do tubo de raios-X.
GABARITO:E
QUESTÃO: 16
UEG - Polícia Militar/GO-2013
Técnica radiográfica em que se associam duas ou mais radiografias periapicais para determinar posição de corpos estranhos no sentido vestíbulo palatino na maxila e que se baseia no princípio da Paralaxe.
Trata-se da técnica a) periapical da bissetriz b) Clarck
c) oclusal anterior da maxila d) Miller Winter.
COMENTÁRIO: A técnica de Clark consiste na variação da angulação horizontal de incidência do feixe principal de raios-x. A sua concepção está baseada no princípio da paralaxe. Uma das suas indicações é a localização de reparos anatômicos, como o forame mentual e incisivo, distinguindo-se de alterações periapicais.
GABARITO: B
QUESTÃO:17
Aeronáutica- CADAR – 2014
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49 de 54A técnica radiográfica que permite a localização de reparos anatômicos, como os forames mentual e incisivo, que se distingue das alterações periapicais é conhecida como técnica
a) de Clark.
b) de Fazzi.
c) panorâmica.
d) interproximal.
COMENTÁRIO: Essa tecnica consiste na realização de uma primeira radiografia periapical convencional (posição ortorradial), seguida de uma segunda tomada periapical modificando-se apenas a angulação horizontal, deslocando-se o cilindro para distal ou mesial (disto ou mesiorradial). Se o objeto acompanhar o desvio do cilindro, o objeto estara em posicao palatina ou lingual. Se ele se afastar, estara por vestibular ou bucal. A técnica de Fazzi tem como indicação principal, no traumatismo dentário, em caso de intrusão do dente decíduo, o objetivo de avaliar a relação do dente decíduo com o sucessor permanente. A técnica panorâmica permite uma visão das estruturas que compõem o complexo maxilomandibular. A técnica interproximal tem como indicação principal a pesquisa de lesões de cárie interproximal.
GABARITO: A
QUESTÃO:18
FGV - Analista Judiciário - TJ - BA- 2015
Em relação às técnicas radiográficas mais utilizadas em Odontologia, é correto afirmar que:
a) na técnica do paralelismo emprega-se o princípio da lei isométrica de Cieszynski;
b) a técnica de Fazzi é realizada com um filme periapical nos casos de intrusão de dentes decíduos anteriores;
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50 de 54c) na técnica do paralelismo a incidência se faz perpendicularmente ao plano bissetor formado entre o plano do filme e o longo eixo do dente;
d) a técnica de Clark é uma técnica de localização que utiliza apenas uma tomada radiográfica ortogonal;
e)na técnica da bissetriz, utilizam-se acessórios chamados posicionadores que formam um conjunto suporte/filme.
COMENTÁRIO: A letra A está errada por que se refere a técnica da bissetriz e não a do paralelismo. A técnica de Fazzi tem como indicação principal, no traumatismo dentário, em caso de intrusão do dente decíduo, o objetivo de avaliar a relação do dente decíduo com o sucessor permanente, a letra B está correta. A letra C está errada pois se refere a técnica da bissetriz, a letra D e E estão erradas, porque a técnica de Clark não é ortogonal e a técnica da bissetriz não usa posicionador.
GABARITO: B
1) (Prefeitura de Itaquaquecetuba – SP – SOLER – 2012): A radiografia oclusal está indicada para, EXCETO:
a) Complementar ecame da radiografia periapical;
b)Estudos das fraturas dos maxilares;
c) Pesquisa de Sialolitos nos condutos de Wharton;
d) Presença de ponte dentinária após pulpotomia.
2)(Prefeitura de Novas Colinas – MA – IMA – 2012): A melhor tomada radiográfica para avaliação de lesões de cárie em dentes posteriores:
a)Oclusal oblíqua
b)Panorâmica da arcada dentária
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51 de 54c) Bte-wing
d) Oclusal ortogonal e) Periapical
3)(Prefeitura de Guapimirim – RJ – FBC – 2012): Técnica radiográfica intrabucal conhecida como Bite-wing, com finalidade de detectar processos cariosos, adaptações marginais de restaurações e destruição da crista óssea alveolar:
a) Técnica Radiográfica Interporximal;
b)Técnica radiográfica da Bissetriz;
c)Técnica radiográfica do Paralelismo;
d) Técnica Radiográfica Oclusal;
e) Técnica Radiográfica Waters.
4)(CADAR – 2010): As angulações verticais de incidência do feixe de raios X para a tomada radiográfica pela técnica periapical da Bissetriz dos dentes 27 e 35, respectivamente, são:
a)+20° a +30° e -5° e -10°
b)+40° a +45° e 0° e -5°
c)+30° a +40° e -15° e -20°
d)+30° a +40° e -10° e -15°
5)(Fundação Nacional de saúde – 2010): Considere a técnica radiográfica que utiliza um rolete de algodão para permitir que a película fique paralela ao plano do dente. Esta técnica, descrita por Le Maser, é aplicada para uma CORRETA visualização dos ápices radiculares das seguintes raizes:
a)palatinas dos molares b)palatinas dos pré-molares c)vestibulares dos pré-molares d)disto-vestibulares dos molares e)mesiovestibulares dos molares
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52 de 546) (Fundação Nacional de Saúde – 2010):O primeiro exame de imagem que deve ser solicitado quando da suspeita de cálculo salivar no ducto submandibular é:
a)radiografia oclusal b)radiografia periapical c)radiografia panorâmica d)ultrassonografia cervical e)sialografia com contraste
7)(cadar – 2010): Na técnica periapical, a quantidade mínima de películas usadas num exame de um paciente adulto é:
a)10(dez)
b)14 (quatorze) c)12 (doze) d)18(dezoito)
8)(CADAR – 2010): Leia o trecho abaixo e assinale a alternativa que preenche as lacunas correta e respectivamente. Segundo Freitas, a distância focal na técnica radiográfica________ é de 40cm, enquanto na técnica____é de 20cm, o que vem proporcionar melhores condições no tocante ao detalhe radiográfico:
a)do paralelismo – da bissetriz b)do paralelismo – do cone longo c) da bissetriz – interporximal d)da bissetriz – do paralelismo
9)(CADAR – 2010): Com base em Freitas, considere as proposições abaixo sobre indicações da técnica de Clark, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( )Localização radiográfica de dentes não irrompidos
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53 de 54( ) Nas dissociações dos condutos radiculares, radiograficamente, quando houver sobreposição das imagens.
( ) Na identificação de fraturas de dentes
a)F – F – F b) F – F- V c)V – V- F d)V – V- V
10)(Prefeitura Municipal de itupiranga -PA- 2009): Em pacientes com boa higienização, porém com suspeita de cáries interproximais, qual a indicação para a técnica radiológica;
a) Bite wing b)Bissetriz c)Cone Longo d)Clark
e)Paralelismo
QUESTÃO RESPOSTA
1 D
2 C
3 A
4 A
5 A
6 A
7 B
8 A
9 D
10 A
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