METODOLOGIAS APLICADAS NO DECORRER DO TRABALHO

A tese tem início com um capítulo introdutório, abordando uma introdução geral sobre o tema escolhido e depois segue com o desenvolvimento de seis capítulos dissertativos. Esses capítulos abordam os temas: Conflitos Bioéticos na Prática dos Agentes Comunitários de Saúde, Confiabilidade De Um Questionário Para Avaliação Do Cotidiano Profissional De Agentes Comunitários De Saúde Na Prática Em Saúde Mental, Bioética De Proteção: A Percepção Laboral De Frequência E Ameaça No Cotidiano Profissional De Agentes Comunitários De Saúde Na Prática Em Saúde Mental, Qualidade De Vida E Bioética Em Agentes Comunitários De Saúde Na Área De Saúde Mental, e Saúde Mental E Fatores Psicossociais De Risco E Qualidade De Vida (SWS X WHOQOL) Em Agentes Comunitários De Saúde. Todos esses temas são explorados a partir de referenciais teóricos e pesquisas que vão do campo qualitativo ao campo quantitativo.

A amostra utilizada em todo o desenvolvimento da tese foi constituída por 97 agentes comunitários de saúde que estavam sendo matriciados em saúde mental da regional de saúde, nas regiões do Riacho Fundo I e II no Distrito Federal – Brasil. Foram critérios de inclusão: ter participado do matriciamento em saúde mental.

No tocante às considerações éticas, as escalas foram aplicadas em dezembro de 2012, em sala reservada, nas dependências dos centros de saúde. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética da FEPECS/SES/DF sob nº 643/11, aprovado em 15/02/2012. Os 97 agentes comunitários de saúde que aceitaram participar do estudo assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido, sendo garantido o anonimato e sigilo das informações. Com a finalidade de garantir a confidencialidade do estudo, não foram divulgados os nomes das unidades de saúde da família que fizeram parte da presente investigação.

Os dados sócio demográficos dos 97 Agentes Comunitários de Saúde revelaram que a maioria era constituída por mulheres (78,4%). A idade de quase metade do grupo se insere na faixa etária de 30 a 39 anos de idade (40,2%), 51% dos entrevistados eram casados. Dos entrevistados foi possível observar que 57,7% possui nível socioeconômico médio. O grupo está divido entre aqueles que desenvolvem trabalho básico (55,7%) ou médio (41,2%). A escolaridade da maioria do grupo é Ensino Médio completo (47,4%), tendo-se indivíduos com nível Superior completo (23,7%). A maioria absoluta dos agentes trabalha 40 horas semanais (97,9%) no turno matutino/vespertino (96,9%). A grande maioria desses trabalhadores tinha aproximadamente 7 anos de serviço no momento da pesquisa.

No que se refere á análise de dados, eles foram analisados através do programa estatístico SPSS (versão 19 para Windows). Para todos os testes foi assumido o valor de p<0,05 como valor crítico de significância.

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Em toda a tese foram desenvolvidos e aplicados alguns instrumentos avaliativos. Dentre os instrumentos utilizados estão o SWS Survey, instrumento desenvolvido com a finalidade de ser uma ferramenta que vai além o diagnóstico do estresse e da doença mental chegando próximo à prevenção por meio da detecção, antecipada, dos fatores, como falta de apoio, que podem impactar o indivíduo de forma negativa. Na década de 90, foi feita no Brasil a validação do SWS (stress, work, social) Survey (GUIMARÃES & GRUBITS, 2003).

Outro instrumento utilizado nessa pesquisa foi o WHOQOL 100, que tem a finalidade principal de detectar os níveis de qualidade de vida dos indivíduos alvo da pesquisa. O WHOQOL é o nome do grupo de qualidade de vida criado pela Organização Mundial da Saúde para tratar de questões que envolvessem esse tema. Mais tarde, o nome do grupo se tornou o nome do questionário desenvolvido para mensurar qualidade de vida. Trabalha com 4 grandes temas: Físico, psíquico, relações sociais, ambiente.

Além desses instrumentos, foi desenvolvido e utilizado um questionário formado por duas subescalas construídas a partir de um estudo piloto com os 97 agentes comunitários. Esse questionário foi desenvolvido com o fim de identificar entre os ACS as principais observações dos trabalhadores sobre o cotidiano do trabalho dos ACS em específico.

Como análises de dados foram realizadas análises de variâncias, testes de médias, análises de frequência, análise de Alpha Crombach, correlação de Pearson, Correlação Canônica, entre outras análises descritivas que foram utilizadas para extrair os resultados, servindo como base para discussões e conclusões.

Por fim foi estruturado um capítulo conclusivo com discussões diversas sobre o trabalho realizado e com sugestões de possíveis soluções e alternativas para os problemas observados em todo o desenvolvimento da tese.

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