Este instrumento é o único validado para avaliação nutricional no idoso. As medidas antropométricas fazem parte da avaliação nutricional. O índice de massa corporal, obtido pela razão do peso (kg) pela altura (m) ao quadrado, tem os seus valores adequados aos idosos. Para os
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idosos, recomenda-se adotar os seguintes valores IMC: normal de 22 a 27 kg/m2; sobrepeso> 27 a
29,9 kg/m2; obesidade ≥ 30 kg/m2 Heiat, Vaccarino e Krumholtz (2001).
O resultado permite estratificar o individuo na seguinte condição:≥24 pontos – normal, de 17 a 23.5 pontos – risco de desnutrição, < 17 pontos – desnutrido.
Anexo nº 13 – Rastreio Gerontológico
Rastreio Gerontológico
Nome:____________________________________ Data de Nacimento:__/___/____ Estado Civil:_______________ Avaliação nº ___ Data de Avaliação:___/____/_____ 1-Visão
a) Problemas
Visuais:__________________________________________________________________________ b) Ajudas Técnicas: Óculos:________Lentes Oculares:_____________Outros:____________ c)Teste de Snellen:__________
2-Audição a)Problemas
Auditivos:________________________________________________________________________ b)Ajudas Técnicas: Aparelho Auditivo:________Outros:________
c)Limpeza Auditiva: Presença de Cerume: Sim____Não____ d)Teste do Sussurro:____________
3-Nutrição
a)Problemas Digestivos:____________________________________________________________ b)Restrições Alimentares:__________________________________________________________ c)Quem prepara a sua comida:______________________________________________________ d)Intolerâncias Alimentares:________________________________________________________ e)Dieta:_________________________________________________________________________ f)Perda/Aumento de Peso nos últimos 6 meses:________________________________________ g)Peso Atual:_________________
h)IMC:__________________
i) Mini Avaliação Nutricional. Resultado:______Interpretação do Resultado:________________
4-Incontinência
a)Costuma ter perdas de urinas involuntárias? Sim_____Não
a.1) Se sim,quando ocorrem?______________________________________________________ b)Ajudas Técnicas: Penso______Fralda____Algália____
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b)Escala de Barthel. Resultado:_______Interpretação do Resultado:_______________________ c)Escala de Lawton. Resultado:______Interpretação do Resultado:________________________
6-Equilíbrio e Mobilidade a)Problemas
Osteoarticulares:________________________________________________________________ b)Ajudas Técnicas: Bengala______Andarilho_______Cadeira de rodas:_________Outro:______ c)Escala de Tinetti. Resultado:_______Interpretação do Resultado:_______________________ d)Caiu no último ano:_____________ Fratura?________Prótese?________________
7-Apoio Social
a) Com quem vive:______________________________
b)Como é a sua casa:2pisos______Escadas_____Luz Solar_____Fácil Acesso______________ c)Frequenta Alguma Resposta Social:___________________________________
d)Quem cuida de si:___________________________
8-Estado Mental
a)Onde estamos?________________ b)Qual a estação do ano:______________ c)Data:________
d)Mini Exame do Estado Mental de Folstein. Resultado____Interpretação do Resultado_______
9-Depressão
a)Sente-se Triste Regularmente?____________________________________________________ b)Com que frequência se isola?______________________________________________________ c)Escala da Depressão. Resultado___________Interpretação do Resultado_________________
10- Problemas de Saúde
a)Os seus problemas de saúde são:___________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ __________________
b)Com que frequência vai ao médico:_____________________________________________ c)Operações:_____________________________________________________________________ d)Como sente que é a sua saúde:Boa______Razoável______Má______
11-Hábitos:
b)Alcoólicos: Sim_____Não______Quantidade/Dia_____________ c) Desportivos: Sim____Não_____Quantas vezes___________________
Anexo nº 14 – Autorização de Colheita de Dados
Solicitação de Autorização Para Colheita de Dados
Eu, Ana Teresa Martins Almeida, responsável pela dissertação de mestrado intitulada “A importância da Intervenção Gerontológica junto dos mais velhos”, a qual faz parte do plano curricular do curso de Mestrado em Gerontologia da Faculdade de Ciências da Saúde, da Universidade da Beira Interior, venho por este meio solicitar autorização ao TECTO – Centro Social do Telhado para realizar colheita de dados através da aplicação de questionários (Rastreio Gerontológico) no intervalo de tempo de 25 de Setembro de 2015 a 15 de Julho de 2016, bem como autorização para poder intervir gerontologicamente nos utentes constituintes da minha amostra.
Solicito ainda, autorização à equipa médica e de enfermagem para poder consultar os processos clínicos dos utentes, bem como o processo de enfermagem individual para complementar o meu estudo.
Contando com o parecer positivo desta instituição, coloco-me à disposição para qualquer esclarecimento que seja necessário.
A requerente: _____________________________ (Ana Teresa Martins Almeida)
Por autorizar a presente solicitação, abaixo assino
___________________________________ (Presidente do TECTO- Dr.ª Vânia Ribeiro)
_________________________________ (Diretora Técnica do TECTO – Dr.ª Sandra Salvado)
__________________________________ (Médica Assistente – Dr.ª Ana Rita Aleixo)
_________________________________
(Equipa de Enfermagem – Enfermeira Juliana Cardoso)
Anexo nº 15 – Consentimento Informado aos Utentes Constituintes
da Amostra
Consentimento Informado
O presente trabalho de investigação tem como principal
objetivo avaliar a sua qualidade de vida, avaliando os
seguintes parâmetros:
Visão
Audição
Nutrição
Incontinência
Independência e Autonomia
Equilíbrio e Mobilidade
Apoio Social
Estado Mental
Depressão
Problemas de Saúde
Hábitos
Medicação
A avaliação dos pontos acima referidos é através da aplicação
de escalas.
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As informações reveladas/ avaliadas são confidenciais e serão
apenas usadas para o estudo que pretendo efetuar.
A sua participação neste estudo é voluntária podendo recusar
participar, ou desistir a qualquer momento.
Após análise dos resultados irei propor medidas que
facilitem/melhorem o seu dia-a-dia.
Daqui a 7/8 meses será feita uma nova avaliação para testar
se as medidas propostas surtiram ou não efeito.
Depois de ouvir as explicações, declaro que aceito participar
nesta investigação.
Assinatura: __________________________
Data: ________________
Anexo nº 16 – Respostas Sociais desenvolvidas no TECTO e
aconselhamento Gerontológico para esta variável
11.1 – Resposta Social de Centro de Dia
Segundo o Guião Técnico aprovado por despacho em 29.11.2004,o Centro de Dia é uma resposta social, desenvolvida em equipamento, que presta um conjunto de serviços que contribuem para a manutenção das pessoas idosas no seu meio sociofamiliar, tendo como principal objetivo, favorecer a permanência da pessoa idosa no seu meio habitual de vida, contribuir para retardar ou evitar a institucionalização, contribuir para a prevenção de situações de dependência, promovendo a autonomia. Pertencem a amostra 10 elementos que frequentam a resposta social de centro de dia.
11.2 –Resposta Social de Serviço de Apoio Domiciliário
Segundo o Despacho Normativo nº682/99 de 12 de Novembro, o Serviço de Apoio Domiciliário (SAD) é uma resposta social, desenvolvida a partir de um equipamento, que consiste na prestação de cuidados individualizados e personalizados no domicílio, a indivíduos e famílias quando, por motivo de doença, deficiência ou outro impedimento, não possam assegurar temporária ou permanentemente a satisfação das necessidades básicas e/ou as atividades da vida diária. Pertencem à amostra 6 elementos que frequentam a resposta social de serviço de apoio domiciliário.
11.3 – Resposta Social de Estrutura Residencial para Pessoas Idosas
Segundo o Despacho Normativo nº12/98 de 25 de Fevereiro um lar de idosos caracteriza-se por ser uma resposta social, desenvolvida em equipamento, destinada a alojamento coletivo, de utilização temporária ou permanente, para pessoas idosas ou outras em situação de maior risco de perda de independência e/ou de autonomia, que tem como objetivo:
Acolher pessoas idosas, ou outras, cuja situação social, familiar, económica e /ou de saúde, não lhes permite permanecer no seu meio habitual de vida;
Assegurar a prestação dos cuidados adequados à satisfação das necessidades, tendo em vista a manutenção da autonomia e independência;
Proporcionar alojamento temporário, como forma de apoio à família;
Criar condições que permitam preservar e incentivar a relação inter-familiar; Encaminhar e acompanhar as pessoas idosas para soluções adequadas à sua situação. Pertencem à amostra 8 elementos que frequentam a resposta social de estrutura residencial para pessoas idosas.
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Aconselhamento Gerontológico:
Serviço de Apoio Domiciliário:
Resposta social que consiste na prestação de cuidados e serviços a famílias e ou pessoas que se encontrem no seu domicílio, em situação de dependência física e ou psíquica e que não possam assegurar, temporária ou permanentemente, a satisfação das suas necessidades básicas e ou a realização das atividades instrumentais da vida diária, nem disponham de apoio familiar para o efeito.
Objetivos
Concorrer para a melhoria da qualidade de vida das pessoas e famílias
Contribuir para a conciliação da vida familiar e profissional do agregado familiar
Contribuir para a permanência das pessoas no seu meio habitual de vida, retardando ou evitando o recurso a estruturas residenciais
Promover estratégias de desenvolvimento da autonomia
Prestar os cuidados e serviços adequados às necessidades dos utentes (mediante contratualização)
Facilitar o acesso a serviços da comunidade
Reforçar as competências e capacidades das famílias e de outros cuidadores. Cuidados e serviços
O serviço de apoio domiciliário (SAD) deve:
Disponibilizar os cuidados e serviços todos os dias da semana garantindo, sempre que necessário, o apoio aos sábados, domingos e feriados
Prestar pelo menos quatro dos seguintes cuidados e serviços: o Cuidados de higiene e conforto pessoal
o Higiene habitacional, estritamente necessária à natureza dos cuidados prestados o Fornecimento e apoio nas refeições, respeitando as dietas com prescrição médica o Tratamento da roupa do uso pessoal do utente
o Atividades de animação e socialização, designadamente, animação, lazer, cultura, aquisição de bens e géneros alimentícios, pagamento de serviços, deslocação a entidades da comunidade
o Serviço de teleassistência.
Formação e sensibilização dos familiares e cuidadores informais para a prestação de cuidados aos utentes
Apoio psicossocial
Confeção de alimentos no domicílio
Transporte
Cuidados de imagem
Realização de pequenas modificações ou reparações no domicílio
Realização de atividades ocupacionais.
Centro de Convívio:
Resposta social de apoio a atividades sociais, recreativas e culturais, organizadas e dinamizadas com participação ativa das pessoas idosas, residentes numa determinada comunidade.
Objectivos
Prevenir a solidão e o isolamento
Incentivar a participação e inclusão dos idosos na vida social local
Fomentar as relações interpessoais e entre as gerações
Contribuir para retardar ou evitar ao máximo o internamento em instituições. Centro de Dia:
Resposta social que presta um conjunto de serviços que contribuem para a manutenção no seu meio social e familiar, das pessoas com 65 e mais anos, que precisem dos serviços prestados pelo Centro de Dia.
Objetivos
Assegurar a prestação de cuidados e serviços adequados à satisfação das necessidades e expectativas do utilizador
Prevenir situações de dependência e promover a autonomia
Promover as relações pessoais e entre as gerações
Favorecer a permanência da pessoa idosa no seu meio habitual de vida
Contribuir para retardar ou evitar ao máximo o internamento em instituições
Promover estratégias de desenvolvimento da autoestima, da autonomia, da funcionalidade e da independência pessoal e social do utilizador.
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Centro de Noite
Resposta social que funciona em equipamento de acolhimento noturno, dirigido a pessoas idosas com autonomia que, durante o dia permaneçam no seu domicílio e que por vivenciarem situações de solidão, isolamento e insegurança, necessitam de acompanhamento durante a noite.
Objetivos
Acolher durante a noite pessoas com autonomia
Assegurar o bem-estar e segurança do utilizador
Fomentar a permanência do utilizador no seu meio habitual de vida.
Acolhimento Familiar
Resposta social que consiste em integrar, temporária ou permanentemente, pessoas idosas em famílias capazes de lhes proporcionar um ambiente estável e seguro.
Objetivos
Acolher pessoas idosas que se encontrem em situação de dependência ou de perda de autonomia, vivam isoladas e sem apoio social e familiar e/ou em situação de insegurança
Garantir à pessoa acolhida um ambiente social, familiar e afetivo propício à satisfação das suas necessidades e ao respeito pela sua identidade, personalidade e privacidade
Evitar ou retardar ao máximo o internamento em instituições.
Estruturas Residenciais
Resposta social destinada a alojamento coletivo, de utilização temporária ou permanente, para idosos.
Objetivos
Proporcionar serviços permanentes e adequados à problemática biopsicossocial das pessoas idosas
Contribuir para a estimulação de um processo de envelhecimento ativo
Criar condições que permitam preservar e incentivar a relação intrafamiliar
Potenciar a integração social.
Centro de férias e lazer
Resposta social destinada a todas as faixas etárias da população e à família na sua globalidade para satisfação de necessidades de lazer e de quebra da rotina, essencial ao equilíbrio físico, psicológico e social dos seus utilizadores.
Objetivos Proporcionar:
Estadias fora da sua rotina de vida
Contactos com comunidades e espaços diferentes
Vivências em grupo, como formas de integração social
Promoção do desenvolvimento do espírito de interajuda