DECISÃO DE 8 DE JANEIRO DE 2014
O Chefe Substituto do Núcleo da ANS Ceará, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 130, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
ALEXANDRE RIPARDO PAUXIS
ANEXO Número do Processo na ANS Nome da Operadora Número do Registro Provi-
sório ANS Número do CNPJ Tipo de Infração (artigos infringidos pela Operadora) Valor da Multa (R$) 2 5 7 7 3 . 0 0 8 6 5 5 / 2 0 11 - 7 7 UNIMED CAICO COOPERATIVA DE
TRABALHO MEDICO-EM LIQUIDA- ÇÃO EXTRAJUDICIAL
335835. 40.757.874/0001-02 Deixar de gar. Conização Cervical, Biópsia de vagina e Aná- tomo patológico de 4 fragmentos, sol. em abr/11, para a Sra. B. F. M., ben. de plano de saúde não reg. Inf. art. 25, lei 9656/98. )
12000 (doze mil reais)
Ministério da Saúde
.EXEMPLAR DE ASSINANTE DA IMPRENSA NACIONAL
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DECISÃO DE 10 DE JANEIRO DE 2014
O Chefe Substituto do Núcleo da ANS Ceará, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 130, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
ALEXANDRE RIPARDO PAUXIS
ANEXO Número do Processo na ANS Nome da Operadora Número do Regis-
tro Provisório ANS
Número do CNPJ Tipo de Infração (artigos infringidos pela Operadora) Valor da Multa (R$) 2 5 7 7 3 . 0 0 3 6 4 2 / 2 0 11 - 1 0 SERVIÇO SOCIAL DAS ES-
TRADAS DE FERRO - SESEF 312304. 33.909.540/0001-41 Deixar de gar. internação hospitalar para a Sra. G. S. A. C., ben. deplano de saúde não reg., aut. apenas por ordem judicial. Inf. art. 25, lei 9656/98.
24000 (vinte e quatro mil reais)
2 5 7 7 3 . 0 11 5 2 7 / 2 0 1 2 - 9 1 UNIMED DE FORTALEZA CO- OPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA.
317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de asseg. a cond. de benef. à Sra. V. M. L. R., em plano coletivo da METROFOR, nas mesmas cond. de cob., em decorrência de vínc. emp., quando houve exoneração do contrato de trab. sem justa causa, bem como a de seu grupo familiar. Inf. art. 30, caput, lei 9656/98
R$ 33000 (trinta e tres mil reais)
DECISÃO DE 16 DE JANEIRO DE 2014
O Chefe do Substituto Núcleo da ANS Ceará, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 130, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
ALEXANDRE RIPARDO PAUXIS
ANEXO Número do Processo na ANS Nome da Operadora Número do Registro Provi-
sório ANS Número do CNPJ Tipo de Infração (artigos infringidos pela Operadora) Valor da Multa (R$) 25773.007412/2012-01 UNIMED DE FORTALEZA COO-
PERATIVA DE TRABALHO MÉ- DICO LTDA.
317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de gar. cob. para o material cirúrgico lente intra- ocular tórica ligado ao procedimento de facectomia por facoemulsificação, à beneficiária F. das C. S. C., em mar- ço/2012. Inf. art. 12, II, e, lei 9656/98
88000 (oitenta e oito mil reais)
2 5 7 7 3 . 0 1 5 5 6 5 / 2 0 11 - 3 2 FREE LIFE OPERADORA DE
PLANOS DE SAÚDE LTDA 351091. 02.877.955/0001-57 Deixar de gar., em jul/11, para J. C. S., cintilografia óssea(corpo total). Inf. art. 12, I, Lei 9656/98. 32000 (trinta e dois milreais) 2 5 7 8 3 . 0 11 6 4 1 / 2 0 11 - 11 EXCELSIOR MED S/A 4 11 0 5 1 . 03.517.055/0001-61 Deixar de gar., em maio/11, colonoscopia para a Sra. I.
M. S., ben. de plano de saúde amb. e hosp. Inf. art. 12, I, b, lei 9656/98.
52800 (cinquenta e dois mil, oitocentos reais) 2 5 7 7 3 . 0 1 2 4 9 2 / 2 0 11 - 2 7 CAMED OPERADORA DE PLA-
NO DE SAÚDE LTDA 416339. 07.966.459/0001-93 Deixar de gar. à Sra. F. M. B. O. pulsoterapia utiliz. omed. Orência®, em fev/11. Inf. art. 12, I, b, lei 9656/9848000 (quarenta e oitomil reais) 2 5 7 7 3 . 0 0 5 2 9 7 / 2 0 11 - 4 1 UNIMED VALE DO AÇU - CO-
OPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
309877. 02.686.190/0001-78 Deixou de gar. ao Sr. D. G. S., em 7/4/11, consulta em
oftalmologia. Inf. art. 12, II, b, lei 9656/98 32000 (trinta e dois milreais) 2 5 7 7 3 . 0 1 0 3 3 9 / 2 0 11 - 6 5 UNIMED DE FORTALEZA COO-
PERATIVA DE TRABALHO MÉ- DICO LTDA.
317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de cumprir as obrig. prev. no contrato firm. com o Sr. A. C. F., ben. de plano de saúde não reg., ao deixar de garantir, em jun/11, ressonância magnética do joelho. Inf. art. 25, caput, lei 9656/98.
66000 (sessenta e seis mil reais)
DECISÃO DE 30 DE JANEIRO DE 2014
A Chefe do Núcleo da ANS Ceará, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 130, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
MARA JANE CAVALCANTE CHAGAS PASCOAL
ANEXO Número do Processo na ANS Nome da Operadora Número do Registro Provi-
sório ANS Número do CNPJ Tipo de Infração (artigos infringidos pela Operadora) Valor da Multa (R$) 25773.000253/2012-13 MULTICLÍNICAS AS-
SIST.MED. CIRURG. E HOSP. LTDA.
331490. 10.364.370/0001-61 Deixar de garantir cobertura para consulta com dermato- logista à beneficiária A. A. M. em dezembro/2011. Inf. art. 12, I, "a", lei 9656/98.
R$ 35.200,00 (Trinta e cinco mil e duzentos reais).
DECISÃO DE 31 DE JANEIRO DE 2014
A Chefe do Núcleo da ANS Ceará, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 130, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos.
MARA JANE CAVALCANTE CHAGAS PASCOAL
ANEXO Número do Processo na ANS Nome da Operadora Número do Regis-
tro Provisório ANS
Número do CNPJ Tipo de Infração (artigos infringidos pela Operadora) Valor da Multa (R$) 2 5 7 7 3 . 0 1 7 7 4 1 / 2 0 11 - 7 1 UNIMED DE FORTALEZA COOPERA-
TIVA DE TRABALHO MÉDICO LT- DA.
317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de gar. cobertura obrigatória prevista em lei, do material tela de procced, ligado ao procedimento cirúrgico de herniorrafia re- cidivante, à beneficiária M. F. L. A., em 24/08/2011. Inf. art. 12, I, e, lei 9656/98.
R$ 88.000,00 (Oitenta e oito mil reais). 25773.008970/2012-85 MULTICLÍNICAS ASSIST.MED. CI-
RURG. E HOSP. LTDA. 331490. 10.364.370/0001-61 Deixar de garantir cobertura para o procedimento gastroplastia (ci-rurgia bariátrica), em maio/2012, para W. P. de O. N.. Inf. art. 12, II lei 9656/98.
R$ 35.200,00 (Trinta e cinco mil e duzentos reais).
25773.007040/2012-12 MULTICLÍNICAS ASSIST.MED. CI-
RURG. E HOSP. LTDA. 331490. 10.364.370/0001-61 Deix. de gar. cob. p/ os procedimentos densitometria óssea e to-mografia computadorizada da coluna lombo sacra, dermatologista à benef. M. Z. P. M., em 03/12. Inf. art. 12, I, "b", lei 9656/98.
R$ 35.200,00 (Trinta e cinco mil e duzentos reais).
2 5 7 7 3 . 0 1 2 6 2 2 / 2 0 1 2 - 11 UNIMED DE FORTALEZA COOPERA- TIVA DE TRABALHO MÉDICO LT- DA.
317144. 05.868.278/0001-07 Deix. de gar. cob. para o procedimento descompressão medular, incluindo espaçador interespinhoso aperius, à beneficiária T. de S. P. Mundica.. Inf. art. 12, II, e, lei 9656/98.
R$ 88.000,00 (Oitenta e oito mil reais). 2 5 7 7 3 . 0 1 5 6 9 5 / 2 0 11 - 7 5 FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS
SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FA Z E N D A
346926. 00.628.107/0001-89 Deixar de gar., em jul/11, para W. B. M. M., ressonância magnética
de mama. Inf. art. 12, I, Lei 9656/98 R$ 52.800,00 (cin-quenta e dois mil e oi- tocentos reais) 2 5 7 7 3 . 0 0 8 9 5 9 / 2 0 11 - 3 4 CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUN-
CIONÁRIOS DO BANCO DO BRA- SIL
346659. 33.719.485/0001-27 Deixar de gar. aplicação de toxina botulínica tipo A - Botox, sol.
em 21/3/11, para a Sra. R. G. B. L. Inf. art. 12, I, Lei 9656/98 R$ 88.000,00 (oitentae oito mil reais). 2 5 7 7 3 . 0 0 3 6 4 0 / 2 0 11 - 1 2 VITAMED - ASSISTÊNCIA MÉDICA
E ODONTOLÓGICA LTDA.-EM LI- QUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL
331309. 86.960.929/0001-88 Deixar de garantir cobertura obrigatória, para internação em UTI,
COMERCIALIZAÇÃO PROIBIDA POR TERCEIROS
Este documento pode ser verificado no endereço eletrônico http://www.in.gov.br/autenticidade.html , Documento assinado digitalmente conforme MP no-2.200-2 de 24/08/2001, que institui a
2 5 7 7 3 . 0 2 0 4 4 3 / 2 0 11 - 6 8 UNIMED DE FORTALEZA COOPERA- TIVA DE TRABALHO MÉDICO LT- DA.
317144. 05.868.278/0001-07 Negar a inclusão do beneficiário F. Q. F. no PAD, em 24/10/11, após ser demitido sem justa causa. Inf. art. 30, caput, lei 9656/98.
R$ 33.000,00 (trinta e três mil reais) 2 5 7 7 3 . 0 1 8 0 7 3 / 2 0 11 - 0 7 UNIMED MOSSORÓ - COOPERATIVA
DE TRABALHOS MEDICOS 389421. 08.566.440/0001-12 Deixar de gar. a perm. dos ben. G. C. B. P., D. C. B. P., B. F. C. B.e M. M. R. C. B., antes vinc. ao plano col. emp. cel. com EFA- SAM, após a morte do titular aposentado, Sr. G. S. P., excluindo-os em 11/8/11. Inf. art. 30, § 3º, lei 9656/98.
R$ 72.000 (setenta e dois mil reais) 2 5 7 7 3 . 0 1 8 0 7 0 / 2 0 11 - 6 5 CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUN-
CIONÁRIOS DO BANCO DO BRA- SIL
346659. 33.719.485/0001-27 Deixou de gar. o reemb. integral do valor pago pelo Sr. F. A. S. L. com o custeio de cons. com urologista. Inf. art. 12, I, a, lei 9656/98.
R$ 88.000,00 (Oitenta e oito mil reais). 2 5 7 7 3 . 0 0 8 4 6 8 / 2 0 11 - 9 3 VITAMED - ASSISTÊNCIA MÉDICA
E ODONTOLÓGICA LTDA.-EM LI- QUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL
331309. 86.960.929/0001-88 Deixar de garantir cobertura obrigatória, para consulta médica, para a beneficiária N. L. S. de A., em março/2011. Inf. art. 12, I, a, lei 9656/98
R$ 80.000,00 (Oitenta mil reais).
2 5 7 7 3 . 0 0 2 7 5 2 / 2 0 11 - 5 6 VITAMED - ASSISTÊNCIA MÉDICA E ODONTOLÓGICA LTDA.-EM LI- QUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL
331309. 86.960.929/0001-88 Deixar de garantir cobertura obrigatória, para consulta médica, para a beneficiária M. V. A. S.., em fevereiro/2011. Inf. art. 12, I, a, lei 9656/98.
R$ 80.000,00 (Oitenta mil reais).