Nova República

O Estado Novo, regime político brasileiro instaurado por Getúlio Vargas que vigorou até 31 de janeiro de 1946, foi marcado pela queda do Estado oligárquico e pela ascensão do governo, em contrapartida às fortes tensões político-sociais advindas dos trabalhadores urbanos sufocados pela crise econômica que sobreveio do déficit do setor cafeeiro.

33

As transformações no ensino de enfermagem neste período levaram a criação da Escola de Enfermagem Carlos Chagas, em junho de 1933, pelo diretor de Saúde Pública de Minas Gerais. Instituída pelo Decreto 10.925, trata-se da primeira escola de enfermagem fora da capital da República e a primeira a diplomar as religiosas no Brasil.

Posteriormente, a Escola de Enfermagem Luisa de Marillac, fundada pela Irmã Matilde Nina, membro das Filhas de Caridade, abriu os estudos às religiosas de todas as vertentes e também a jovens estudantes. Essa escola integrava a União Social Camiliana e é a mais antiga das escolas de religiosas no Brasil.

Em 1939 foi criada pelas Franciscanas Missionárias de Maria a Escola Paulista de Enfermagem, que também recebia missionárias de outras religiões. A Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, por sua vez, foi fundada em 1944, juntamente com a Fundação de Serviços de Saúde Pública (FSESP).

Na década de 40 a escola Anna Nery foi incorporada à Universidade do Brasil e, em 1949, o Projeto de Lei 775 controlou a expansão das escolas e exigiu que a educação de enfermagem ficasse centralizada nos centros universitários. A partir da segunda metade da década de 50, devido aos governos subsequentes, uma grave crise socioeconômica culminou no golpe de 1964, e o país passou a ter um governo militar.

Na tentativa de adequar o ensino ao novo quadro político, como instrumento para dinamizar a própria ordem socioeconômica e atendendo à ideologia desenvolvimentista adotada pelo governo, a Lei 5.540 de reforma da estrutura do ensino superior foi sancionada em 1968, nos moldes da Lei de Diretrizes e Bases da Educação (LDB) de 19615, sendo, por isso, chamada de Lei da Reforma Universitária.

Nesse quadro nacional, sucintamente esboçado, a educação de enfermagem brasileira já era consolidada. O Decreto Anna Nery marcou o inicio do ensino da enfermagem moderna no Brasil, uma vez que foi a primeira tentativa bem sucedida de sistematização do preparo de enfermeiros de nível superior após a vinda de enfermeiras americanas ao país.

Na década de 70 ocorreu a criação de uma categoria intermediaria entre o enfermeiro e o auxiliar, o técnico de enfermagem, e surgiram três sindicatos sediados no Rio de Janeiro, na Bahia e em Brasília. Em 1979 ocorreu a abertura política do país, quando assumiu a presidência General Figueiredo, que propôs mudanças nas relações entre o Estado brasileiro e a sociedade civil.

5_{A Lei de Diretrizes e Bases da Educação (LDB) define e regulariza a organização da educação brasileira com} base nos princípios presentes na Constituição. Foi criada em 1961.

34

Neste ano havia uma sociedade marcada por contrastes, na qual a riqueza estava na mão de poucos e a miséria era ampla na população. Ocorreram centenas de greves, demonstrando a força das manifestações populares, e com esses movimentos surgiram mais sindicatos, os quais se organizaram posteriormente e formaram a Central Única dos Trabalhadores, para reivindicar o direito de realizarem Congressos Nacionais.

A importância desses eventos reside no fato de que, pela primeira vez após o golpe militar, trabalhadores se reuniam e discutiam questões que extrapolavam os limites sindicais impostos pelo Estado novo. Essas conferências também elaboraram documentos relativos à saúde, pelos quais se reivindicava a efetiva participação dos trabalhadores na administração da previdência social, em todos os níveis, e a participação dos profissionais da saúde na elaboração de uma política nacional de saúde que realmente atendesse às necessidades da população.

Tais reivindicações foram resultado de um sistema marcado pela visão empresarial e lucrativa, implantada pelo golpe militar, centrada no caráter curativo, oneroso, centralizado e ineficiente do sistema de saúde. Instalado o caos na saúde, devido à crise econômica gerada pelo desemprego e perda salarial dos trabalhadores, foi gerado o déficit na previdência. O governo criou medidas para suavizar a crise, dentre elas o programa PREV-SAUDE, criado em 1980 em uma tentativa de diminuir os custos com a saúde, com um conjunto de serviços dirigidos às pessoas, à comunidade e à melhoria do ambiente.

Segundo Geovanini et. al (1995), a enfermagem da década 80 estava muito diferente daquela de décadas atrás, pois acompanhou as transformações da sociedade brasileira e aumentou sua representatividade, ampliando-se tanto em número de associados quanto em número de entidades. Vale destacar que os sindicatos de enfermagem surgem também como colaboradores significativos nas transformações e avanços da classe.

Todos os problemas são comuns a todos os trabalhadores e esta compreensão passa pela necessidade de uma maior participação nas lutas gerais levadas no Brasil hoje, compreendendo também que a união de todas as categorias de trabalhadores significa maior força política na conquista de suas reivindicações (ENESPSE, 1982, apud GEOVANINI, 1995, p. 1).

Com a constituição de 1988, o Sistema Único de saúde (SUS) estabeleceu diretrizes de universalidade do acesso aos serviços, integralidade da assistência, participação da comunidade, descentralização político-administrativa e ênfase na regionalização e hierarquização da rede de serviços. Diante dessa nova configuração, que permanece até os dias atuais, a enfermagem vem direcionando seus esforços para adequação à nova política de saúde vigente no País, segundo a qual a formação do enfermeiro volta-se para um

35

atendimento integral no que diz respeito à promoção, proteção e recuperação da saúde, implicando na humanização do atendimento com visão global do homem sobre a plenitude de seus direitos de cidadão.

As conquistas da enfermagem ao longo dos anos foram notórias, devido à união e ao comprometimento da classe e a luta por progresso, bem como em virtude do reconhecimento da profissão, que está em constante crescimento. A valorização dos profissionais da enfermagem na área da saúde, no entanto, enfrenta ainda diversos desafios.

3 ENTIDADES DE CLASSE, ENSINO UNIVERSITÁRIO E DESVALORIZAÇÃO DA PROFISSÃO NA ÁREA DA SAÚDE

Neste capitulo discutiu-se a criação das entidades de classe (ABEN, COFEN E COREN) no Brasil com o intuito de demonstrar como essas entidades promoveram e influenciaram diretamente no crescimento, desenvolvimento e reconhecimento acadêmico e profissional da enfermagem. Pretendeu-se, ainda, avaliar os currículos do ensino superior em enfermagem e refletir sobre as possíveis causas de sua desvalorização, como resultado de seu processo de evolução e profissionalização.

3.1 AS ENTIDADES DE CLASSE DE ENFERMAGEM (ABEN, COFEN E COREN):