Capítulo III Relatório de Estágio em Farmácia Hospitalar – Centro Hospitalar Cova da Beira,
2. Organização dos Serviços Farmacêuticos e Cronograma de atividades realizadas
Os SF encontram-se divididos em duas farmácias: a farmácia existente no Hospital Pêro da Covilhã e a farmácia satélite pertencente ao Hospital do Fundão, nas quais exercem a sua atividade 25 profissionais. Estes dividem-se em 14 Técnicos Superiores de Saúde (4 dos quais em estágio profissional), 6 Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica, 4 Assistentes Operacionais, e uma administrativa, estando sob a direção da Dr.ª Olímpia Fonseca.
O estágio realizado teve a duração de 8 semanas, dividido em 2 semanas em cada uma das seguintes áreas: armazém central (armazém 10), setor de farmacotecnia (armazém 13) , setor de dose unitária (armazém 13) e setor de ambulatório (armazém 20).
No diagrama seguinte encontram-se esquematizadas estas 4 grandes áreas, assim como as principais atividades desenvolvidas nas mesmas. Por sua vez a Tabela 1 reflete de forma discriminada as diferentes atividades. Apesar da farmacovigilância ser mais visível no setor de dose unitária e no setor de ambulatório, esta é da responsabilidade de todos os farmacêuticos, assumindo-se portanto como um pilar da farmácia hospitalar.
Figura 1- Diagrama das áreas de atividade realizadas durante o período de estágio nos SF do CHCB.
Áreas de atividade realizadas durante o estágio
Armazém (semana 1) Gestão e logística Receção e conferência Armazenamento Contagem de Stocks Controlo de validades Distribuição "Clássica" Stocks nivelados PyxisTM Farmacotecnia (Semana 2) Preparação de soluções estéreis e NP Preparação de Citotóxicos Reembalagem de Medicamentos Preparação de Manipulados Preparação de água purificada
Distribuição Individual em Dose Unitária (Semana 3) Farmácia Clínica Visitas clínicas Farmacocinética Reconciliação
Terapêutica Informação de Medicamentos Farmacovigilância
Ambulatório (Semana 4) Hemoderivados Psicotrópicos e Estupefacientes Dispensa de medicamentos Farmacovigilância
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Tabela 1 - Cronograma das atividades realizadas.
Segunda 28/04 Terça 29/04 Quarta 30/04 Quinta 01/05 Sexta 02/05
Se m an a 1 Apresentação das instalações e dos recursos humanos Satisfação dos pedidos
para o serviço de Medicina 1; UCAD UCI; Reposição PyxisTM do BO;
Urgência Geral; UCAD Receção de encomendas Verificação dos lotes que
constam na Circular Nº107/CD/8.1.7 Inventário de medicamentos caducados do BO Formação de integração do
estagiário ao hospital Contagem de stocks Reposição de stocks para a
Farmácia do Fundão Satisfação dos pedidos para o
serviço de Microbiologia; Hematologia; Pneumologia; I; Psiquiatria; Ortopedia; Medicina
1; Fisioterapia Reposição PyxisTM do BO,
Urgência Geral e respetivo controlo de validades Reposição de stocks nivelados da
UCI
Feriado
Contagem de stocks Satisfação dos pedidos para o serviço de Cirurgia; Unidade de
Cirurgia de Ambulatório; Consulta de Ginecologia; Medicina 2; Cirurgia2 Reposição PyxisTM UCAD e
Urgência Geral
Reposição de stocks nivelados da Urgência Obstetrícia Rotulagem de medicamentos Satisfação dos pedidos para o
serviço de Psiquiatria; Cirurgia Geral
Reposição de stocks nivelados da UCI e AVC e respetivo controlo
de validades Rotulagem de medicamentos
Segunda 05/05 Terça 06/05 Quarta 07/05 Quinta 08/05 Sexta 09/05
Se
m
ana
2
Contagem de stocks Satisfação dos pedidos
para o serviço de Urologia; Cirurgia 2; Triagem da Urgência Geral; Urgência Geral;
Farmácia do Fundão; Medicina 2 Reposição PyxisTM BO,
Urgência Geral; UCAD Receção e armazenamento de
encomendas
Formação da Janssen: “Xeplion: Palmitato de Paliperidona”
Contagem de stocks Reposição de stocks para a
Farmácia do Fundão; Hematologia; Cirurgia Geral;
Pneumologia Reposição dos PyxisTM da
Urgência Geral, Urgência Pediátrica e UCAD Reposição de stocks nivelados da
UCI e VMER
Receção e armazenamento de encomendas
Rotulagem de medicamentos
Sessão Clínica: “Indicação para a
implementação de pacemaker” Contagem de stocks Reposição de stocks para Cardiologia; apoio à fertilidade;
Obstetrícia; UCAD Reposição dos PyxisTM da
Urgência geral e UCAD Reposição de stocks nivelados da
Unidade de Cirurgia de Ambulatório; urgência pediátrica
e UCI
Listagem de medicamentos com prazo de validade a expirar a
Agosto 2014
Receção e armazenamento de encomendas Contagem de stocks
Reposição de stocks nivelados da UCI e AVC
Reposição de stocks para o setor de ambulatório Satisfação dos pedidos para a
Consulta de Pneumologia; Consulta de Oftalmologia; Consulta de Diabetologia Receção e armazenamento de encomendas Contagem de stocks Reposição de soros na Urgência
Reposição de stocks para Cirurgia Geral; Bioquímica; Hematologia; Microbiologia;
Urologia; Reumatologia; Psiquiatria; Medicina 2 Reposição dos PyxisTM do BO
Reposição de stocks nivelados da Neonatologia
Receção e armazenamento de encomendas
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Segunda 12/05 Terça 13/05 Quarta 14/05 Quinta 15/05 Sexta 16/05
Se ma na 3 Preparação de 4 bolsas de nutrição parentérica Contagem de stocks Validação da reposição do FDS Preparação de 6 bolsas de nutrição parentérica Validação da reposição do FDS Preparação de 8 bolsas de nutrição parentérica Validação da reposição do FDS Preparação de 8 bolsas de nutrição parentérica Validação da reposição do FDS Preparação de 20 bolsas de nutrição parentérica Preparação de uma suspensão de
Nistatina
Validação da reposição do FDS Controlo microbiológico da câmara de fluxo de ar laminar
horizontal
Segunda 19/05 Terça 20/05 Quarta 21/05 Quinta 22/05 Sexta 23/05
Se m ana 4 Preparação de 5 bolsas de nutrição parentérica Preparação de 5000 ml de Formol a 10%; de 500 ml de Formol a 10%; de 100 ml de Solução de Acido Acético a 2% Purificação de Água Contagem de stocks Preparação de 8 bolsas de nutrição parentérica Preparação de 100 ml de Formol a 10%; 100 ml solução de Prednisolona a 0,5% Purificação de Água Preparação de Levofolinato Dissódico Preparação de 2 bolsas de nutrição Parentérica Reembalagem de medicamentos Validação da reposição do FDS
Sessão Clínica: “Nano sistemas para administração de moléculas
bioativas na terapêutica do cancro” Preparação de 3 bolsas de nutrição parentérica Validação da reposição do FDS Controlo microbiológico da camara de fluxo de ar laminar
horizontal Preparaçãodepomada de
Nitroglicerina 0,25% e Cinchocaína 0,25%
Validação da reposição do FDS
Segunda26/05 Terça 27/05 Quarta 28/05 Quinta 29/05 Sexta 30/05
Se m ana 5 Realização de pedidos urgentes Conferência da DIDDU dos
serviços de Psiquiatria; Obstetrícia; Ginecologia
Visita clínica ao serviço de Gastroenterologia Farmacovigilância ativa:
Carboximaltose Férrica
Realização de pedidos urgentes Conferência da DIDDU dos
serviços de Cirurgia 2, Especialidades Cirúrgicas;
Especialidades Médicas, Obstetrícia, Medicina 1;
Pneumologia
Visita à Unidade de AVC (Caso 1)
Realização de pedidos urgentes Conferência da DIDDU dos
serviços de Cirurgia 1; Especialidades Cirúrgicas, Unidade de AVC; Pediatria
Sessão Clínica: “Infeção da corrente sanguínea associada a
cateter venoso central”
Realização de pedidos urgentes e de pedidos alterados
Conferência da DIDDU do serviço de Ginecologia, Obstetrícia,
Pediatria e Especialidades Cirúrgicas (sexta, sábado e
domingo) Realização de pedidos urgentes
e de pedidos alterados Conferência da DIDDU do serviço
de Cirurgia 2; Unidade de AVC; Pediatria
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Segunda 02/06 Terça 03/06 Quarta 04/06 Quinta 05/06 Sexta 06/06
Se m ana 6 Realização de pedidos urgentes e de pedidos alterados Conferência da DIDDU do serviço de Ginecologia; Obstetrícia; Pediatria; Medicina 2; unidade de AVC
Visita clínica ao serviço de Gastroenterologia Monitorização sérica da
Vancomicina
Realização de pedidos urgentes e de pedidos alterados Conferência da DIDDU do serviço
de Cirurgia; Especialidades Médicas, UCAD, Medicina 1 Visita clínica à Unidade de AVC
(Caso 2)
Realização de pedidos urgentes e de pedidos alterados Conferência da DIDDU do serviço
de Ortopedia; Pediatria, Especialidades Médicas; Psiquiatria; Medicina 1; Pneumologia; Medicina 2; Especialidades Cirúrgicas Monitorização sérica da Vancomicina (Caso 3)
Realização de pedidos urgentes e de pedidos alterados Conferência da DIDDU do serviço
de Ortopedia; Obstetrícia; Pediatria; Ginecologia; UCAD;
Medicina 2
Pedido de informação (Caso 4)
Realização de pedidos urgentes e de pedidos alterados Visita ao serviço de Cirurgia 1 e 2 Conferência da DIDDU do serviço
de Ginecologia; Obstetrícia, Pediatria e Especialidades Cirúrgicas (sexta, sábado e
domingo)
Segunda 09/06 Terça 10/06 Quarta 11/06 Quinta 12/06 Sexta 13/06
Se m ana 7 Conferência do receituário Contagem de Stocks das existências do armazém 12
Preparação de medicação para envio de correio
Reposição de Stocks
Feriado
Conferência do receituário Cedência de Hemoderivados Imputação dos Hemoderivados e
MEP
Sessão Clínica: “Serão os Medicamentos Totalmente
Seguros?”
Conferência do receituário Imputação de Hemoderivados e
MEP
Reposição e controlo de MEP no BO
Conferência do receituário Visita ao Serviço de Urgência
Geral, Obstetrícia, UCI para fecho dos circuitos dos
hemoderivados Contagem de Stocks das existências do armazém 12
Segunda 16/06 Terça 17/06 Quarta 18/06 Quinta 19/06 Sexta 20/06
Se m ana 8 Conferência do receituário Imputação dos Hemoderivados e MEP Preparação de medicação
para envio de correio
Conferência do receituário Imputação dos Hemoderivados e
MEP
Contagem de Stocks das existências do armazém 12
Reposição de Stocks
Controlo de validades de existências do armazém 12
Envio das receitas para faturação
Conferência do receituário Contagem de Stocks das existências do armazém 12 Farmacovigilância ativa: Axitinib
Conferência do receituário Reposição e controlo de MEP na
UCAD, Urgência Geral, Obstetrícia
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