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Outros serviços prestados na Farmácia Avenida do Mileu

Capítulo 2- Estágio curricular em Farmácia Comunitária

9. Outros serviços prestados na Farmácia Avenida do Mileu

Para além de todo o aconselhamento farmacêutico prestado na Farmácia Avenida do Mileu, existem também outros serviços que podem ser prestados. Alguns destes serviços são por exemplo as medições antropométricas.

72 Todas estas medições têm como objetivo diagnosticar uma patologia e/ou monitorizar uma terapia.

É importante que o utente, durante estas consultas, entenda a importância da instituição de um hábito de vida saudável de modo a que os seus problemas sejam prevenidos e/ou corrigidos.

Sempre que necessário, existem na Farmácia Avenida do Mileu, folhetos informativos que se podem distribuir e que explicam algumas das regras essenciais de uma correta alimentação e atividade física.

Além disso, e sempre que se verifique que um utente esteja a fazer uma medicação, é de extrema importância explicar o quão importante é realizar a terapêutica corretamente e caso necessário, explicar novamente como se podem utilizar, quer a medicação, quer os dispositivos médicos.

Em diversos casos, é pedido ao utente que este traga a sua medicação toda de casa e dispositivos utilizados para verificarmos se o utente sabe realmente como utilizar e se está a cumprir as ordens do médico.

À exceção das medidas antropométricas realizadas na entrada da Farmácia na balança, todas as outras medições são realizadas na sala de atendimento privado.

Alguns dos serviços prestados na Farmácia Avenida do Mileu são: a medição da pressão arterial, medição dos níveis de colesterol total e HDL, triglicéridos, glicémia, ácido úrico, PSA, INR e testes de gravidez, na sala de consulta farmacêutica. É também realizada a administração de injetáveis nesta mesma sala.

Todos resultados obtidos são registados no livro pessoal do utente e são explicados os valores de modo a este entender quais são os seus e quais são os desejados para si.

O serviço mais frequentemente requisitado durante o meu estágio foi a monitorização da pressão arterial, sendo este serviço gratuito para toda a população e realizado através de um tensiómetro que fornece os valores relativos à pressão sistólica, pressão diastólica e frequência cardíaca. A determinação da glicémia é realizada com o auxílio de um glicosímetro, e através de uma punção capilar, realizada com uma lanceta descartável e colocação de uma gota de sangue na tira-teste que é posteriormente introduzida no dispositivo de leitura e descartada para o contentor de contaminados.

Este contentor é recolhido mensalmente e todos os produtos daí retirados são posteriormente devidamente incinerados pela empresa responsável.

Relativamente à medição do colesterol total e HDL, triglicéridos, ácido úrico e PSA, estes são realizados com o auxílio de um fotómetro e das enzimas correspondentes ao teste desejado.

O fotómetro utiliza como princípio de medição a absorvância, tem como fonte luminosa a LED num comprimento de onda de quinhentos e cinco nanómetros.

Para que os resultados se tornem mais fidedignos, é essencial que o utente se encontre em repouso e em jejum. De igual forma, é necessária uma punção capilar, realizada

73 com uma lanceta descartável (de onde se descarta a primeira gota de sangue devido à elevada quantidade de líquido celular) e colocação de sangue num capilar. O branco consiste na cuvete correspondente ao teste juntamente com o sangue retirado do utente. Posteriormente, é introduzida na cuvete a enzima correspondente, e lida a sua absorvância. Sempre que a cuvete é introduzida no fotómetro é necessário que esta seja agitada suavemente de modo a criar uma homogeneidade do meio.

Na medição do ácido úrico, o processo é ligeiramente diferente. Inicialmente, é introduzida a enzima correspondente na cuvete e realizado desta forma o branco. Posteriormente, é retirado, através de uma punção capilar, sangue ao utente e este é introduzido na cuvete. De seguida, a cuvete é colocada a centrifugar durante dois minutos e, no final, é lida a sua absorvância no fotómetro.

Relativamente à medição do INR, este é realizado com um aparelho apropriado, o monitor de TP INRatio 2, que de forma semelhante ao glicosímetro, após punção capilar é retirada uma grande gota de sangue (pelo menos quinze microlitros) que é posteriormente introduzida na tira-teste.

Em termos dos valores de referência, o colesterol total deverá estar abaixo dos 190 mg/dL, o colesterol HDL acima dos 40 mg/dL, os triglicéridos abaixo dos 150 mg/dL, o ácido úrico entre 2 e 7 no caso dos homens e entre 2 e 6 no caso das mulheres e por fim o INR deve apresentar-se entre 1 e 2 no caso de população em geral e entre 2 e 3 no caso de pessoas a realizar terapia com varfarina.

Relativamente à conservação dos materiais e reagentes utilizados neste tipo de testes, a Farmácia Avenida do Mileu tem sempre o cuidado de respeitar todos os prazos de validade e cuidados a ter com os mesmos de modo a que os resultados possam ser considerados o mais próximo da realidade.

As cuvetes utilizadas são colocadas à temperatura ambiente e bem seladas nas embalagens de alumínio. As cuvetes de glucose e colesterol apresentam validade de quatro meses após abertura da embalagem de alumínio e as restantes apresentam validade de seis meses. Sempre que é realizada a abertura de uma destas embalagens, é colocada por escrito sobre a mesma a data de abertura.

As enzimas do colesterol total e HDL, glucose e ácido úrico, devem ser armazenadas no frigorífico e nunca devem permanecer à temperatura ambiente longos períodos de tempo de modo a não perderem as suas propriedades. De igual forma, é inscrito a data de abertura, de modo a que se perceba se ainda podem ou não ser utilizadas.

Por fim, a enzima relativa aos triglicéridos é de preparação extemporânea e após a sua preparação devem ser tomadas as mesmas precauções que as citadas anteriormente. No entanto, após a preparação desta enzima, o seu prazo de validade é de apenas um mês.

Alusivo ao teste de gravidez, este é realizado com um teste comum existente na Farmácia e é pedido à senhora em causa para colocar a urina num boião esterilizado de modo a facilitar a análise.

74 Além disso, e sempre que necessário, são também administrados injetáveis, na Farmácia Avenida do Mileu, quer intramusculares, quer subcutâneos por um elemento da equipa que possua formação qualificada para tal tarefa de modo a proteger a saúde do utente.

Por fim, outro serviço prestado pela Farmácia Avenida do Mileu consiste na entrega de medicação ao domicílio. Qualquer utente da região que entre em contacto com a Farmácia e necessite de algum tipo de produto da Farmácia poderá, de forma gratuita, receber tudo o que necessita em casa. Este tipo de entregas é realizado pela diretora técnica Dr.ª. Isabel Barbosa e pela técnica de Farmácia D. Maria Amélia Videira.