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comparativo entre Programa Rede Farmácia de Minas e Programa Rede Própria da Farmácia Popular do Brasil.

CEFALEXINA 50 MG/ML PÓ PARA SUSPENSÃO ORAL

Frasco com 60 ml R$ 1,59 R$ 4,96 3,13 mais caro

CEFALEXINA 500 MG COMPRIMIDO R$ 0,08 R$ 0,40 5,29 mais caro

CIPROFLOXACINO CLORIDRATO 500 MG COMPRIMIDO R$ 0,08 R$ 0,38 5,07 mais caro

CLONAZEPAM 2 MG COMPRIMIDO R$ 0,08 R$ 0,06 0,73 mais barato

CLORETO DE SÓDIO 9 MG/ML SOLUÇÃO NASAL R$ 1,60 R$ 0,95 0,59 mais barato

CLORPROMAZINA CLORIDRATO 100 MG COMPRIMIDO R$ 0,09 R$ 0,13 1,34 mais caro

CLORPROMAZINA CLORIDRATO 25 MG COMPRIMIDO R$ 0,09 R$ 0,10 1,11 mais caro

DEXAMETASONA 1 MG/G CREME R$ 0,37 R$ 1,00 2,74 mais caro

DEXCLORFENIRAMINA MALEATO 0,4 MG/ML SOLUÇÃO

ORAL R$ 0,64 R$ 2,07 3,25 mais caro

DEXCLORFENIRAMINA MALEATO 2 MG COMPRIMIDO R$ 0,01 R$ 0,06 4,03 mais caro

Item Valor de aquisição Rede Farmácia de Minas Valor de dispensação Programa Farmácia Popular - Rede própria

Diferença em número de vezes

DIAZEPAM 5 MG COMPRIMIDO R$ 0,02 R$ 0,04 1,95 mais caro

DIGOXINA 0,25 MG COMPRIMIDO R$ 0,02 R$ 0,06 3,66 mais caro

DIPIRONA SÓDICA 500 MG/ML SOLUÇÃO ORAL R$ 0,29 R$ 0,70 2,41 mais caro ERITROMICINA 500 MG COMPRIMIDO REVESTIDO R$ 0,25 R$ 0,54 2,16 mais caro

ERITROMICINA ESTOLATO 50 MG/ML SUSPENSÃO ORAL R$ 2,05 R$ 2,30 1,12 mais caro FENITOÍNA SÓDICA 100 MG COMPRIMIDO R$ 0,05 R$ 0,10 2,03 mais caro FENOBARBITAL SÓDICO 100 MG COMPRIMIDO R$ 0,03 R$ 0,06 1,89 mais caro

FLUCONAZOL 150 MG CÁPSULA R$ 0,12 R$ 0,95 8,26 mais caro

FLUOXETINA CLORIDRATO 20 MG CÁPSULA R$ 0,06 R$ 0,06 0,94 ~

HALOPERIDOL 2 MG/ML SOLUÇÃO ORAL R$ 2,00 R$ 1,94 0,97 ~

HALOPERIDOL 5 MG COMPRIMIDO R$ 0,03 R$ 0,12 4,53 mais caro

LORATADINA 10 MG COMPRIMIDO R$ 0,03 R$ 0,05 1,47 mais caro

MEBENDAZOL 20 MG/ML SUSPENSÃO ORAL R$ 0,42 R$ 1,10 2,62 mais caro METOCLOPRAMIDA CLORIDRATO 4 MG/ML SOLUÇÃO

ORAL - Frasco com 10 ml R$ 0,60 R$ 0,75 1,25 mais caro

METRONIDAZOL 250 MG COMPRIMIDO R$ 0,03 R$ 0,10 3,13 mais caro

METRONIDAZOL 40 MG/ML SUSPENSÃO ORAL R$ 0,97 R$ 2,40 2,47 mais caro MICONAZOL NITRATO 20 MG/ML LOÇÃO R$ 0,85 R$ 1,86 2,19 mais caro

OMEPRAZOL 20 MG CÁPSULA R$ 0,03 R$ 0,23 7,69 mais caro

PARACETAMOL 200 MG/ML SOLUÇÃO ORAL - Frasco com

15 ml R$ 0,36 R$ 1,27 3,54 mais caro

PARACETAMOL 500 MG COMPRIMIDO R$ 0,02 R$ 0,09 5,49 mais caro

PREDNISONA 20 MG COMPRIMIDO R$ 0,05 R$ 0,18 4,00 mais caro

PREDNISONA 5 MG COMPRIMIDO R$ 0,02 R$ 0,08 4,00 mais caro

RANITIDINA CLORIDRATO 150 MG COMPRIMIDO R$ 0,03 R$ 0,12 3,65 mais caro

SAIS DE REIDRATAÇÃO ORAL 3,5+1,5+2,9+20 G+G+G+G PÓ

PARA PREPARAÇÃO EXTEMPORÂNEA R$ 0,24 R$ 0,60 2,50 mais caro

SULFAMETOXAZOL+TRIMETROPRIMA 40+8

MG/ML+MG/ML SUSPENSÃO ORAL - FRASCO COM 50 ml R$ 0,60 R$ 1,45 2,42 mais caro SULFAMETOXAZOL+TRIMETROPRIMA 400+80 MG+MG

COMPRIMIDO R$ 0,03 R$ 0,08 2,35 mais caro

SULFATO FERROSO SULFATO 25 MG/ML SOLUÇÃO ORAL R$ 0,74 R$ 0,75 1,02 mais caro

SULFATO FERROSO SULFATO 40 MG COMPRIMIDO R$ 0,02 R$ 0,04 1,82 mais caro

Considerações finais

O Programa Farmácia Popular – Rede Própria fornece vários medicamentos que deveriam ser fornecidos também por meio do Componente Básico da Assistência Farmacêutica, sob a responsabilidade direta dos gestores municipais. Este estudo aponta para a necessidade de serem realizados estudos complementares na qual se avalie sobre o financiamento e a disponibilidade/acesso da população a medicamentos na rede pública municipal, pois uma vez instalado o sistema de recuperação de custos em produtos da atenção primária em saúde alguns gestores poderiam optar por desinvestir, repassando parte dos custos para os usuários. Isto poderia prejudicar a integralidade da assistência terapêutica (VIEIRA, 2010). Além disto, diversas políticas econômicas adotadas pelo país fizeram com que as famílias custeassem parcela crescente do gasto em saúde no Brasil num contexto de envelhecimento da população e consequente aumento pela demanda por serviços de saúde.

É preciso que sejam realizados debates sobre o papel dos serviços públicos de assistência farmacêutica como da Rede Farmácia de Minas quanto do “Programa Farmácia Popular do Brasil” frente aos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde a fim de se avaliar a sua necessidade ou pelo menos adequação de elenco de produtos e integração entre profissionais de saúde por meio das linhas guia e diretrizes clínicas estabelecidas.

Os gestores devem buscar articular suas ações, evitando sobreposições e contraposições que levam inevitavelmente a ineficácia das ações traçadas e a ineficiência no que tange a aplicação dos recursos orçamentários definidos para a saúde no âmbito nacional.

Referências

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BRASIL. Decreto nº 2.283 de 24 de julho de 1997. Dispõe sobre a extinção do Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição - INAN e a desativação da Central de Medicamentos - CEME, e dá outras providências. Diário oficial República Federativa do Brasil, Brasília, DF, 1997.

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BRASIL. Decreto nº 5.090, de 20 de maio de 2004 - Regulamenta a Lei no 10.858, de 13 de abril de 2004, e institui o programa "Farmácia Popular do Brasil", e dá outras providências.

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BRASIL. Ministério da Saúde. Manual Básico. Farmácia Popular do Brasil. Ampliando o acesso aos medicamentos. Brasília, 2004.

BRASIL. Portaria GM nº 2.587 de 06 de dezembro de 2004 - Institui o incentivo financeiro do Programa Farmácia Popular do Brasil, e dá outras providências. Brasília, 2004

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DONABEDIAN, A. Aspects of medical care administration. Boston, Harvard University Press, 1973.

GARCIA, Marina Morgado; GUERRA JUNIOR, Augusto Afonso; ACÚRCIO, Francisco; MACEDO, Renata Cristina. Modelos de Assistência Farmacêutica no Brasil. Programa Rede Farmácia de Minas e Programa Farmácia Popular do Brasil. Convenção Internacional de Saúde Pública, Havana, Cuba 2012.

GUERRA JUNIOR, A. A.; ACÚRCIO, F. A. . Acesso aos medicamentos no Brasil. In: Francisco de Assis Acurcio. (Org.). Medicamentos e assistência farmacêutica. 1ed.Belo Horizonte: Coopmed, 2003, v. 1, p. 113-124.

MINAS GERAIS. Superintendência de Assistência Farmacêutica – SAF. Subsecretaria de Políticas e Ações de Saúde, Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais. Plano estadual de estruturação da rede de assistência farmacêutica: uma estratégia para ampliar o acesso e o uso racional de medicamentos no SUS. Belo Horizonte: Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais; 2008a MINAS GERAIS. Resolução SES nº 1.416 de 21 de fevereiro de 2008. Institui critérios, valores e prazos para apresentação de propostas visando à concessão do incentivo financeiro para estruturação das unidades da rede estadual de Assistência Farmacêutica no âmbito da 1ª etapa do Programa Farmácia de Minas – Rede Farmácia de Minas, 2008b.

MINAS GERAIS. Resolução SES nº 1.795 de 11 de março de 2009. Institui critérios, valores e prazos para apresentação de propostas visando à concessão do incentivo financeiro para estruturação das unidades da rede estadual de Assistência Farmacêutica no âmbito da 2ª etapa do Programa Farmácia de Minas – Rede Farmácia de Minas.

MINAS GERAIS. Deliberação CIB-SUS/MG nº 867 de 20 de julho de 2011: Pactua no âmbito do Estado de Minas Gerais o Componente Básico da Assistência Farmacêutica a ser realizado no SUS/MG e dá outras providências, 2011.

MINAS GERAIS. Deliberação CIB-SUS/MG nº 1.392 de 20 de fevereiro de 2013: Pactua no âmbito do Estado de Minas Gerais o Componente Básico da Assistência Farmacêutica a ser realizado no SUS/MG e dá outras providências, 2013.

Tearfund Internacional Learning Zone. Fornecimento de medicamentos essenciais - A Iniciativa de

Bamako. Disponível em

http://tilz.tearfund.org/Portugues/Passo+a+Passo+3140/Passo+a+Passo+37/Fornecimento+de+medic amentos+essenciais+-+A+Iniciativa+de+Bamako.htm. Acesso em 16 de junho de 2013.

VIEIRA, FS. Assistência farmacêutica no sistema público de saúde no Brasil. Rev Panam Salud Publica. 2010; 27(2):149–56. 1 Ministério da Saúde, Departamento de Economia da Saúde e Desenvolvimento/ SE, Brasília, DF, Brasil.

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