Quando indagados se os alunos saem da graduação preparados para PM, dois coordenadores relataram que não, um dos participantes mencionou que a carga horária é mínima para que seja trabalhado essa abordagem e que para isso precisaria focar na parte clínica:
Não, não. Justamente pelo que eu acabei de te falar eu acho que a nossa carga horária é mínima entendeu? Acho que se os professores não discutem medicações por que não é o foco da nossa assistência e mesmo que trabalhe com protocolo não se discute amplamente a parte clínica porque precisa ter, a prescrição não é só prescrever medicamento, a gente não prescreve medicamento puramente a gente prescreve medicamento baseado numa clínica, então precisaríamos focar nos componentes de trabalho, a parte clínica, a parte dos protocolos de saúde, na saúde coletiva precisaríamos voltar os nossos olhos pra parte clínica e isso hoje não é feito essa abordagem. (C1)
Na fala do coordenador observa-se que ainda existe a crença da visão de que a prescrição é núcleo privativo da categoria médica. Historicamente a prescrição de
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medicamentos pertenceu a categoria dos médicos passando a ser atribuição de diversos profissionais da área da saúde (CAMPOS, 2000).
Não. A proposta tem né a mudança de forma geral, até porque a gente tem que está dentro do padrão de todas as Instituições do padrão do MEC, a gente está passando pela renovação do MEC agora, é uma proposta mas acontece que para a gente agora, agora não, a gente está fazendo essa reformulação, e colocando na cabeça dos alunos, inserido. (C3)
4 CONCLUSÃO
A prescrição de medicamentos é uma função do enfermeiro enquanto integrante da equipe multidisciplinar compartilhando com outros profissionais da área da saúde no cenário da AB, a prática assegura um cuidado integral ao usuário e para o enfermeiro maior autonomia, mas para assumir com responsabilidade é necessário adquirir competência para desenvolver esta atividade.
Dessa forma, as IES assumem papel importante, pois a formação é um fator imprescindível na construção do conhecimento.
A pesquisa revelou que o ensino superior no país passou por um processo de democratização do ensino em relação a gestão financeira e didático pedagógica, ocorreu também mudanças na estrutura curricular a partir da LDB 9.394/96, no curso de enfermagem a CNE/CES n° 3, de 7 de novembro de 2001 que institui as Diretrizes Curriculares Nacionais do curso de graduação em Enfermagem (DCN/ENF), inclui em seu conteúdo termos como, competências e habilidades de forma a garantir a flexibilidade de estudos, e conhecimentos relacionados a qualificação profissional.
Concluiu que as IES ainda enfrentam o desafio de adequar os seus Projetos Pedagógicos de Curso e matriz curricular para atender a essa demanda. Os quatro PPC analisados apresentaram déficits de conteúdos/componente curricular que abordassem a temática da PME, em dois PPC a abordagem deu-se apenas no contexto das competências, enquanto que as outras duas não foi verificado em nenhum espaço do PPC. Os protocolos foram mencionados em uma IES em componentes curriculares.
Percebe-se que a formação não vem desenvolvendo competências e habilidades para que os estudantes possam sair capacitados para prescrição de medicamentos. Por outro lado os coordenadores percebem que há a necessidade de uma base teórica que fortaleça a prática do enfermeiro como prescritor e consideraram a matriz curricular ofertada por suas instituições insuficiente e fragilizada.
33
O grande desafio consiste em sensibilizar os docentes/coordenadores para a PME.
Portanto, se faz necessário que os coordenadores dos cursos e os docentes desenvolvam meios para readequação do PPC de acordo com o que preconiza o SUS para promover nos alunos uma visão crítica e reflexiva voltada para o seu campo de atuação, e como a PME é atributo do enfermeiro, que as instituições forneçam conhecimento cientifico para atuação do enfermeiro como prescritor com base na legislação do exercício profissional da enfermagem e conteúdos teórico-prático.
34 ABSTRACT
The present study aims to investigate the existence of forecast for skills development for prescription medication by nurses in Teaching Projects of course (PPS) of the Nursing course of higher education institutions Campina Grande public and private. Proposes a qualitative study with descriptive and documentary approach. The study was conducted in the city of Campina Grande-PB, with higher education institutions that have in your grid of teaching the undergraduate program in nursing. Survey respondents were the coordinators of the institutions, Educational Projects and the documents assessed. The collection was given by two operational steps: analysis of all the PPC, the second was a semi-structured interview, using a script previously established and flexible with the coordinators of the courses. For the entire set of data was used as a method of analysis the analysis of content. It is concluded that the educational projects of the institutions investigated not address content/curriculum components to develop student skills for prescription drugs and that institutions face challenges in readjust the pedagogical projects post-democratization of education. On the other hand the engineers realize that there is the need for a theoretical basis that strengthens the practice nurse prescriber and considered as curriculum matrix offered by their institutions and fragile. It is necessary that the coordinators of courses and teachers develop means for readjustment of the PPC according to what recommends the SUS to promote in students a critical and reflexive vision focused on your field
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40 APÊNDICE 1
ROTEIRO DA ENTREVISTA COM COORDENADOR DO CURSO CARACTERIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO DE ENSINO E CURSO
1. Nome da Instituição de Ensino:
2. Localização (município e estado) da Instituição de Ensino 3. Como a instituição está credenciada ao MEC?
( ) Faculdade ( ) Universidade ( ) Centro Universitário 4. Em que ano A IES foi credenciada junto ao MEC?
5. Quando se deu a autorização para o funcionamento do curso de Enfermagem?
6. Em que ano e semestre o curso de enfermagem iniciou as atividades? 7. Quando se deu o reconhecimento do curso de Enfermagem?
ESTRUTURA CURRICULAR DO CURSO
8. Quem elaborou o Projeto Político Pedagógico do Curso de enfermagem? ( ) Equipe de docentes da instituição
( ) Núcleo de Docentes Estruturante (NDE) ( ) Consultoria externa
( ) Parceria com outra instituição de ensino ( ) Não sabe
( ) Outro. Especifique:
9. Data da última atualização do Projeto Político Pedagógico do curso?
10. Há previsão/modificação do Projeto Político Pedagógico do curso? Se sim, por que vai mudar?
11. Na sua avaliação, o curso de enfermagem prepara o aluno para atuar, principalmente (marque apenas uma alternativa):
( ) Na atenção hospitalar /especializada ( ) Na Atenção Básica
( ) No gerenciamento de serviços ( ) Pesquisa
( ) docência
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12. Qual é a carga horária total do curso?
13. A Atenção Básica está contemplada no Projeto Político Pedagógico do curso de enfermagem?
( ) sim
( ) sim. Apenas em disciplinas eletivas ( ) não
( ) não sei.
14. Os protocolos/cadernos de atenção básicado Ministério da Saúde, usados na atenção Básica são contemplados em alguma disciplina do Projeto Pedagógico do curso?
( ) sim ( ) não ( ) não sei
15. Quem são os atores que acompanham os alunos nos cenários de prática da Atenção Básica?
( ) Os docentes do curso
( ) Preceptores contratados para este fim
( ) Profissionais de saúde das unidades de saúde onde são desenvolvidas as atividades
( ) Outro. Especifique: _______________________________
Caso não seja os docentes do curso: há algum modo/momento de interlocução entre os docentes do curso e os atores que acompanham a prática na atenção Básica?
16. Quais são as principais ações que os alunos desenvolvem nos cenários de prática da Atenção Básica?
APÊNDICE 2
ROTEIRO DE ENTREVISTA PARA CORRDENADOR DO CURSO COMPREENSÃO SOBRE A INSERÇÃO DA COMPETÊNCIA DA
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- Você saberia dizer se há legislações que preveem a prescrição de medicamentos por enfermeiros? Se sim, qual/quais?
- Você conhece a Lei do Exercício Profissional da Enfermagem?
- Você saberia dizer se há algum instrumento que norteie a prescrição de medicamentos por enfermeiros? Se sim, em quais situações?
- A prescrição de medicamentos está contemplada no Projeto Pedagógico do curso de enfermagem?
- Como você avalia a matriz curricular do curso de enfermagem ofertado na instituição para a atuação do enfermeiro como prescritor?
- Em sua percepção os alunos saem da universidade aptos a prescrever medicamentos? Se sim, por quê? Se não, por quê?
APÊNDICE 3
Roteiro para estudo Documental
- O Projeto Pedagógico fez menção à prescrição de medicamentos por enfermeiros? Em que contexto?
- Componentes Curriculares/Ementas/conteúdos que contemplam esse conteúdo programático.
- Menção aos protocolos ministeriais que normatizam a prescrição de medicamentos por enfermeiro