Estudante: Tânia Albertina dos Santos Mendes Orientador: Prof. Doutora Alice Ruivo e Enf. Especialista Marta Cosya
Instituição: Centro Hospitalar de Setúbal – Hospital S. Bernardo Serviço: Unidade de Cuidados Intermédios Cirúrgicos (UCIC) do Serviço Cirurgia Geral Título do Projeto: Integração de Novos Elementos – Integrar Melhor para Cuidar Melhor
Objetivos (geral específicos, centrados na resolução do problema. Os objetivos terão que ser claros, precisos, exequíveis e mensuráveis, formulados em enunciado declarativo, já discutidos
com o professor e o orientador):
OBJETIVO GERAL
Otimizar a integração dos novos elementos na Unidade de Cuidados Intermédios Cirúrgicos (UCIC)
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Elaborar revisão bibliográfica em bases de dados científicas credíveis sobre a temática “Integração”
Elaborar documento sistematizador do processo de integração na UCIC, sob a forma de Procedimento sectorial do Serviço de Cirurgia Geral do CHX Elaborar instrumentos de registo do processo de integração
Divulgar o projeto na equipa, dinamizando a sua implementação
Testar a implementação do programa de integração na Unidade de Cuidados Intermédios Cirúrgicos
Identificação dos profissionais do serviço com quem vai articular a intervenção (chefia direta, orientador, outros elementos da equipa, outros profissionais, outros serviços)
Para a implementação deste projeto, vou precisar de articular com a Enfermeira Chefe, Docente Orientadora, Enfermeira Orientadora, Chefes de cada equipa e restantes elementos da equipa de enfermagem da UCIC, bem como os enfermeiros a integrar.
Com a Enfermeira Chefe, necessitarei de articular porque tem de estar informada de tudo o que acontece no serviço, pelo que necessito lhe comunicar todos os meus atos bem como obter o seu feedback sobre o projeto. É ainda importante referir que necessito de saber quais os elementos precisarão de ser integrados (e qual a sua ordem de prioridade) de forma a planear o tempo do meu projeto de acordo com as disponibilidades do serviço (por precisar da existência de adaptação no horário dos elementos – integrador e integrando – durante a integração).
Com a Enfermeira Orientadora, preciso de articular para que o projeto esteja de acordo com a realidade do serviço, isto é, que seja adaptado às necessidades, recursos disponíveis e útil para o serviço. Para além disso, necessito de articular para a obtenção de contributos científicos e profissionais.
Com os Chefes de cada equipa de enfermagem, necessito inicialmente de articular para a validação do desenho do programa, para a divulgação do projeto bem como para a sua implementação uma vez que são os prováveis integradores.
Com os Restantes Elementos da equipa de enfermagem, porque todos os elementos fazem parte deste projeto direta ou indiretamente e necessito dos seus contributos e sugestões. Mais especificamente, este contributo será feito através do preenchimento do questionário, nos momentos de discussão do programa, bem como sempre que integre algum elemento, por substituição do integrador.
Com os Enfermeiros a integrar, porque serão estes os principais destinatários deste projeto. O seu contributo estará presente na avaliação do mesmo, após o programa estar completo.
Elaborar revisão bibliográfica em bases de dados científicas credíveis sobre a temática “Integração”
Consulta as bibliotecas do IPS procurando bibliografia sobre a temática Integração e características de Unidade de Cuidados Intermédios, nomeadamente na ESS, ESCE e ESE
Realização de pesquisa na internet com os termos Integração, Socialização, Treinamento, Acolhimento, Orientation e Induction associados a Enfermagem e Nursing em bases de dados como EBSCO, COCHRANE e B-ON
Avaliação da qualidade dos artigos
Consultar na intranet do CHX os programas de integração das Unidade de Cuidados Intensivos e Unidades de Cuidados Intermédios existentes no CHX Construção de síntese coerente com todos os dados
Docente Orientadora Computador com acesso à internet e VPN do IPS; Computador com acesso à intranet; Papel e caneta; Ver C ronog ram a (A pêndi ce)
Apresenta uma revisão
bibliográfica no enquadramento conceptual no
relatório, que contemple informações sobre o que é a integração, vantagens e objetivos, características do processo, táticas a utilizar, conteúdos a abordar, responsável do programa e tempo idealizado. Elaborar documento sistematizador do processo de integração na UCIC, sob a forma de Procedimento sectorial do Serviço de Cirurgia Geral do CHX
Seleção da pesquisa efetuada previamente os elementos úteis para a construção do programa (tempo definido, conteúdos a integrar no programa e características do integrador/integrando, avaliação do integrando)
Aplicação do questionário sobre o programa de integração aos colegas Tratamento dos dados do questionário
Construção de protótipo de documento com o layout definido pelo CHX, baseado na pesquisa e no questionário aplicado aos enfermeiros da UCIC
Distribuição do protótipo I pelos colegas Recolha das sugestões
Elaboração do protótipo II
Distribuição do protótipo II à orientadora, professora e Enfermeira chefe Recolha de sugestões
Construção do documento final
Docente Orientadora Enfermeira Orientadora Enfermeira Chefe Chefes de Equipa Computador com programa de edição de texto e impressora Papel e caneta
Apresenta pelo menos 50% de respostas ao questionário Apresenta a análise dos dados dos questionários
Apresenta resumo das sugestões obtidas em cada discussão com os diversos elementos Apresenta documento construído Elaborar instrumentos de registo do processo de integração
Construção de checklist de verificação dos pontos abordados durante a integração, de acordo com o programa;
Discussão da checklist na mesma altura em que se discute o programa com a orientadora, Enfermeira Chefe e chefes de equipa o programa delineado
Aferição da checklist de acordo com os momentos de avaliação previamente definidos Docente Orientadora Enfermeira Orientadora Enfermeira Chefe Chefes de Equipa Computador com programa de edição de texto e impressora Papel e caneta Apresenta os instrumentos de registo
Apresenta resumo das sugestões obtidas em cada discussão com os diversos elementos
dinamizando a sua implementação
a abranger toda a equipa
Construção dos materiais de suporte para a formação Planeamento adequado dos momentos de formação
Realização dos vários momentos de formação para abranger toda a equipa Avaliação dos momentos de formação
Enfermeira Orientadora Enfermeira Chefe Chefes de Equipa edição de texto e impressora Projetor Papel e caneta
apresentações das sessões Divulga projeto em pelo 50% da equipa da UCIC
Apresenta a avaliação das sessões Testar a implementação do programa de integração na Unidade de Cuidados Intermédios Cirúrgicos
Disponibilização de contato para esclarecimento de qualquer dúvida relacionada com o programa
Monitorização da implementação do programa nos momentos-chave (Início, Meio e Término)
Avaliação e adaptação do programa
Envio para o Conselho de Administração para ser aprovada
Enfermeiro integrador
e Enfermeiro Integrado Papel com o programa impresso
Papel e caneta
Apresenta resumo das monitorizações realizadas em pelo menos 3 momentos-chave definidos
Apresenta a avaliação final do programa e sua adaptação Envia o Procedimento, conforme circuitos internos
Cronograma:
Vide Apêndice I
Orçamento:
Recursos Humanos: Os recursos humanos serão todos os elementos descritos em “Identificação dos profissionais do serviço com quem vai articular a intervenção” e a Docente Orientadora uma vez que preciso de articular para que o projeto esteja de acordo com o objetivo do mesmo e para que cumpra os requisitos de excelência da ESS/IPS. Para além disso, necessito de articular para a obtenção de contributos científicos e profissionais que possam ajudar à construção de um projeto viável e válido, do ponto de vista científico e profissional.
Recursos Materiais: Os recursos materiais associados são um computador pessoal com ligação à internet e VPN do IPS para a pesquisa bibliográfica bem como para a orientação do projeto bem como para o envio dos documentos finais; software de edição de texto e análise estatística (Microsoft Office preferencialmente) para a construção de documentos escritos com a sistematização do processo de integração; impressora com papel e tinteiros para a impressão do mesmo, dos questionários e todos os documentos necessário ao projeto. É ainda necessário um computador disponível na UCIC com acesso à intranet para que seja possível aceder à documentação do hospital (Normas de Orientação Clínica e Procedimentos sectoriais). É também necessário papel e caneta para fazer apontamentos necessários.
Previsão dos constrangimentos e forma de os ultrapassar:
Os constrangimentos previstos são:
- Falta de adesão/interesse por parte da equipa;
Relativamente à Falta de adesão/interesse por parte da equipa, pretendo envolver a equipa desde o princípio do projeto, começando pela validação do problema com grande parte da equipa, com a aplicação de uns questionários acerca do que como deve ser o programa de integração, reuniões de discussão do programa com os chefes de equipa, entre outros;
Relativamente à Falta de recursos humanos à implementação do programa, tal como delineado (de acordo com a bibliografia), pretendo adaptar ao máximo o programa àquilo que é a realidade da unidade bem como demonstrar nas reuniões com os chefes e restante equipa a importância do caráter científico num programa para o serviço;
Relativamente à Falta de tempo/recursos humanos para cumprir o programa conforme previsto, pretendo após implementar o programa, adaptá-lo de forma a ficar verdadeiramente exequível (construindo checklist para que seja fácil para qualquer pessoa perceber em que ponto está o integrando) e prever alternativas viáveis no próprio programa.
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