Plano de Intervenção Psicomotora

O plano de intervenção psicomotora (PIP) foi estabelecido para um período trimestral, tempo máximo de duração de um internamento normal na unidade 14.

O PIP foi organizado tendo por base os resultados quantitativos e os aspetos qualitativos que resultaram do processo de avaliação inicial, seguindo-se na tabela 5 a apresentação dos objetivos terapêuticos estabelecidos divididos em três grandes áreas, designadamente domínios psicomotor, cognição e linguagem e socioafetividade. Serão ainda contemplados estratégias e recursos materiais que podem ser utilizados como facilitadores na realização das tarefas propostas, objetivando uma intervenção bem- sucedida.

Tabela 5 - Plano de intervenção individual a R.F.

PIP – Estudo de caso individual A- Domínios Psicomotores

1. Equilíbrio – Promover o equilíbrio dinâmico

Objetivos específicos Objetivos operacionais Atividades gerais - Potenciar o equilíbrio dinâmico na

marcha;

- Promover a capacidade de reequilibração dos membros inferiores; - Promover o controlo postural e melhorar

a base de sustentação.

- A utente deve ser capaz de andar autonomamente ou utilizar apenas 1 apoio na marcha, durante a sessão;

- Percursos com diferentes bases de estabilidade; - Percursos com diferentes formas e ritmos de deslocação. 2. Tonicidade (membros superiores e inferiores) – Melhorar a tonicidade (eutónico)

- Promover o

reconhecimento/consciencialização das tensões corporais;

- Potenciar estados de passividade e relaxamento neuromuscular

- A utente deve ser capaz de consciencializar e verbalizar as tensões sentidas (zonas do corpo com maiores ou

menores tensões), no final de cada sessão;

- A utente deve permitir-se obter estados de passividade com menores níveis de tensão, durante as técnicas de relaxação

realizadas na sessão. -Técnicas de relaxação e retorno à calma; - Mobilização ativa e passiva de diferentes segmentos corporais; - Atividades de controlo respiratório (ciclos de inspiração- expiração). 3. Praxias – Promover a praxia

- Potenciar a habilidade construtiva e de cópia;

- Potenciar/manter a capacidade gestual; - Manter a capacidade de escrita e

desenho;

- Promover a capacidade de representação simbólica

- A utente deve ser capaz escrever ou desenhar o que lhe é solicitado de forma

legível;

- A utente deve ser capaz de identificar (e.g. forma), realizar uma representação mental e conseguir reproduzir, desenhar ou escrever o que lhe for solicitado; - A utente deve ser capaz de reproduzir simbolicamente atividades que lhe sejam

solicitadas. - Atividades de contorno; - Jogos de mímica; -Atividades de reprodução gestual; - Jogo tangram.

Tabela 5 (continuação) - Plano de intervenção individual a R.F.

B – Cognição e Linguagem 1. Memória – Estimular a memória

Objetivos específicos Objetivos operacionais Atividades gerais

- Melhorar a capacidade de atenção, concentração e retenção de tarefas

simples e complexas; -Promover o raciocínio e o pensamento

abstrato;

- Melhorar a capacidade de evocação verbal.

-Promover a memória a curto prazo; - Potenciar a memória percetiva e verbal.

- A utente deve ser capaz de estar atenta à explicação da tarefa, reter a informação e realizar a tarefa de acordo com

as instruções dadas; - A utente deve reter por ordem

as atividades realizadas ao longo da sessão e posteriormente evocá-las; - A utente deve ser capaz de evocar a médio ou a curto prazo

conceitos, ideias ou tarefas de forma sequencial, com informações consolidadas ao

longo da sessão; - A utente deve ser capaz de

verbalizar ou representar sequencialmente tarefas que

realiza no seu dia-a-dia.

- Atividades cognitivas (e.g. criar uma história a partir das palavras

disponibilizadas); - Jogos de cartas, descobrir os

seus pares;

- Memorização e representação de atividades de vida diária realizadas até ao momento; - Descobrir objetos pela memória

tátil e visual, evocação e verbalização posterior dos

objetos;

- Memorização da sequência de movimentos

- Ordenar sequencialmente um conjunto de imagens respeitando

a ordem da tarefa representada; - Jogos de cálculo; - Jogos de associação. 2. Orientação - Promover a estruturação espácio-temporal

- Promover a capacidade de orientação da pessoa em relação ao objeto no

espaço;

-- Promover a capacidade de orientação para a realidade no tempo;

- A utente deve ser capaz de verbalizar a data atual sem ajudas ou orientação para a realidade, em

cada sessão; - A utente deve ser capaz de identificar a posição dos objetos no

contexto, tendo como a referência a pessoa, sem ajuda ou com ajuda

parcial.

- Atividade de orientação para a realidade e contextualização

espacial; -Atividades de orientação e posicionamento do corpo e dos

objetos em relação ao espaço; - Tarefas de representação

topográfica. 3. Linguagem – Promover a capacidade de comunicação

- Promover a capacidade de expressão não-verbal;

- Promover competências de expressão com o corpo;

- Promover a capacidade de representação de emoções ao nível da

expressão facial;

- Manter a capacidade de comunicação verbal.

- A utente deve ser capaz de se expressar através do corpo, gestos ou expressões faciais, emoções ou ações que forem solicitadas ou então de forma voluntária, ao longo da sessão;

- A utente deve ser capaz de verbalizar de forma articulada e adequada o que foi sentindo ao

longo da sessão. - Atividades de expressão e representação de emoções; - Associação de emoções ou sentimentos a imagens apresentadas, - Criar uma história e verbalizá-la

a partir das imagens apresentadas; - Conversar com a terapeuta sobre as vivências ao longo de

Tabela 5 (continuação) - Plano de intervenção individual a R.F. C – Socioemocional

Objetivos específicos Objetivos operacionais Atividades gerais 1. Identificação de interesses – Promover a identificação de interesses

- Promover a capacidade de identificação das atividades mais

significativas para si; - Potenciar a elaboração de uma lista

de atividades ocupacionais de interesse;

- Potenciar a motivação para a realização das tarefas.

- A utente deve ser capaz de nomear pelo menos 2 atividades que mais gosta de realizar no seu dia-a-dia; -A utente deve ser capaz de nomear as atividades que mais gostou durante

a sessão e as que menos gostou, refletindo o que poderia ser mudado para se tornar uma atividade do seu

interesse;

-A utente deve ser capaz de verbalizar uma atividade que gostaria de realizar

na sessão.

- Ordenar um conjunto de imagens por ordem de interesse e gosto; - Questionar o que mais gostava de

fazer nos tempos livres; - Ilustrar o momento ou o objeto que mais gostou de usufruir ao longo da

sessão;

- Questionar a sua preferência em relação alguns conceitos (e.g. cores; animas; prato favorito; estação do ano); - Ilustrar cada momento da sessão com cores (associando a cor que mais gosta

a atividade que mais gostou). 2. Isolamento social – Promover a interação social

- Promover competências nas relações interpessoais;

Contato com diferentes contextos sociais;

- Potenciar competências na relação com os pares;

- A utente deve ser capaz de interagir com os pares de forma espontânea,

sem ser necessário solicitação; - A utente deve ser capaz de manter uma conversa de forma espontânea,

ou responder sempre que for questionada.

- Conversas com os seus pares na sala de estar (com ou sem intervenção da

terapeuta);

- Conversar com a terapeuta durante a sessão;

- Cumprimentar as pessoas de um contexto para outro; - Atividade de apresentação (conhecer o

outro e dar-se a conhecer); 3. Bem-estar – Promover o bem-estar físico e psicológico

- Promover a autoestima e a capacidade de resiliência; - Promover a capacidade de obtenção

de um estado de passividade e de descontração neuromuscular;

- A utente deve ser capaz de verbalizar soluções para um determinado problema apresentado; - A utente deve conseguir escrever ou

verbalizar pelo menos duas qualidades que acha ter; - A utente deve ser capaz de realizar a

atividade refletindo a forma como poderá fazê-lo para obter o sucesso; - A utente deve aceder à passividade, consciencializando-se e verbalizando pelo menos duas partes do corpo

onde sentiu mais tensão.

- Tarefas de interesse com complexidade crescente; - Tarefas de autoconhecimento das suas

qualidades e dificuldades; - Tarefas de retorno à calma (e.g.

massagens tendo o objeto como mediador);

- Técnicas de respiração e consciencialização.

Estratégias

Pistas verbais Ajuda física

Demonstração da tarefa Instruções simples Assertividade na dinamização Eliminação de estímulos distráteis Organização do contexto de intervenção Reflexão critica (Feedback)

Repetição de tarefas Verbalização

Adaptações das atividades, contexto e materiais

Recursos

Contextos de intervenção diversificados (e.g. jardim e sala terapêutica) Materiais disponíveis na sala terapêutica (e.g. bolas, arcos, rolos)