Plano de Intervenção Terapêutica

Prevenção do Suicídio em Contexto Comunitário e em Contexto Hospitalar fev-20 | Página 101

Albertina Delgado

Ideação Suicida Atual / Risco Elevado de Suicídio / Baixa Vontade de Viver

 Demonstrar uma disponibilidade total para com o doente  Criar uma atmosfera que facilite uma relação de empatia, con-

fiança e compreensão

 Utilizar Técnica de Escuta Ativa

 Proporcionar suporte emocional ao individuo

 Motivar o individuo na comunicação expressiva de emoções  Identificar, avaliar e caracterizar grau de ideação suicida, inten-

cionalidade, plano e método (questionar diretamente o doente e aplicar escala de ideação suicida de Beck)

 Avaliar e quantificar risco de suicídio (aplicar escala de avalia- ção de suicídio)

 Promover medidas de segurança do doente

 Utilizar a técnica de controlo / prevenção do suicídio (aplicar contrato terapêutico de “não suicídio” e programar acompa- nhamento telefónico no pós-alta)

 Melhorar a capacidade de enfrentamento e apoiar a tomada de decisões

 Trabalhar com o doente a capacidade de resolução de proble- mas (aplicar técnica de resolução de problemas de (D´Zurilla)  Estimular o doente a perspetivar projetos futuros

 Identificar presença de sentimentos de baixa auto-estima, cul- pabilidade e desesperança

 Estimular a auto-estima do doente (valorizar capacidades e competências do doente e reforçar positivamente os seus su- cessos)

 Promover a esperança

Reduzir ideação suicida e risco de nova tentativa de suicídio (ações pessoais para estimular

sentimentos de esperança e vontade de viver)

 Relata diminuição da ideação e intencionalidade suicida  Refere sentir-se em segurança  Assume compromisso e cumpre

contrato terapêutico de “não suicídio”

 Identifica alternativas de reso- lução de problemas

 Denota melhoria nas capacida- des de enfrentamento  Denota sentimentos de valori-

zação pessoal e melhoria de auto-estima

 Apresenta projetos futuros  Expressa esperança no futuro  Expressa vontade de viver  Não reincide na tentativa de

suicídio

Impulsividade Actual

 Demonstrar uma disponibilidade total para com o doente  Criar uma atmosfera que facilite uma relação de empatia, con-

fiança e compreensão

 Utilizar Técnica de Escuta Ativa

 Motivar o individuo na comunicação expressiva de emoções  Ajudar a reconhecer características impulsivas da sua persona-

lidade

 Estimular comportamentos assertivos

 Executar técnica de controlo de impulsividade (contrato tera- pêutico de “não suicídio” e programar acompanhamento tele- fónico no pós-alta)

 Trabalhar com o doente a capacidade de resolução de proble- mas e conflitos (aplicar técnica de resolução de problemas de (D´Zurilla)

 Orientar o doente quanto ao uso de técnicas de relaxamento e controlo da ansiedade (exercícios respiratórios e de relaxa- mento muscular)

 Motivar o individuo para participar em atividades de distração e aumentar socialização

 Promover exercício físico

Reduzir impulsividade (ações pessoais para estimular comportamentos assertivos e controlo de impulsividade)

 Denota melhoria nas capacida- des de enfrentamento e resolu- ção de problemas

 Reconhece e controla compor- tamentos impulsivos (Compras compulsivas)

 Usa técnicas de relaxamento e controlo de ansiedade (exercí- cios respiratórios e de relaxa- mento muscular)

 Manifesta um maior controlo da reação á ansiedade

 Apresenta comportamentos as- sertivos

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Albertina Delgado

Processo de Coping Diminuído

 Estimular a procura de informações sobre a sua doença e processo de tratamento (psicoeducação e biblioterapia)  Estimular adesão e cumprimento do regime medicamen-

toso

 Monitorizar e estimular capacidade de autocuidado e rea- lização de tarefas diárias

 Indagar sobre redes de apoio social e tipo de relações que estabelece com elas (Genograma)

 Estimular o envolvimento social do doente

 Melhorar a capacidade de enfrentamento e apoiar a to- mada de decisões

 Trabalhar com o doente a capacidade de resolução de problemas e conflitos (aplicar técnica de resolução de pro- blemas de

 Estimular o doente a perspetivar projetos futuros  Identificar presença de sentimentos de baixa autoestima,

culpabilidade e desesperança

 Estimular a autoestima do doente (valorizar capacidades e competências do doente e reforçar positivamente os seus sucessos)

Estimular estratégias de coping (Ações pessoais para gerir o stress e ter uma sensação de maior conforto psicológico)

 Procura manter-se informado sobre o seu processo de do- ença

 Adere ao programa de terapia e cumpre regime medicamen- toso

 Usa estratégias eficazes de en- frentamento e resolução de problemas

 Usa técnicas de relaxamento e controlo de ansiedade (exercí- cios respiratórios e de relaxa- mento muscular)

 Relata redução e maior con- trolo de ansiedade

 Relata redução de sentimentos negativos

 Verbaliza necessidade de auxí- lio

 Apresenta maior envolvimento social

Baixa Autoestima

Atual

 Criar uma atmosfera que facilite uma relação de empatia, con- fiança e compreensão

 Proporcionar suporte emocional ao individuo  Estar presente e ouvir atentamente

 Estimular atividades que façam aumentar a auto-estima  Monitorizar e estimular capacidade de autocuidado e realiza-

ção de tarefas diárias

 Estimular aumento da socialização

 Fazer psicoeducação sobre importância do exercício físico  Elogiar o doente em relação aos seus progressos e fazer re-

forço positivo

 Permitir exposição de emoções e sobretudo reforçar aspetos positivos e minimizar aspetos negativos

 Trabalhar com o doente a capacidade de resolução de proble- mas e conflitos (aplicar técnica de resolução de problemas)

(Ações pessoais para melhorar a autoestima e diminuir

sentimentos de desvalorização pessoal)

 Verbaliza a auto-aceitação  Aceitação de críticas construti-

vas

 Desejo de confrontar os outros  Manutenção da Higiene  Expressa sentimentos de auto-

valorizarão

Desesperança Atual

 Criar uma atmosfera que facilite uma relação de empatia, con- fiança e compreensão

 Proporcionar suporte emocional ao individuo  Estar presente e ouvir atentamente

 Promover a esperança

 Estimular aumento da socialização e envolvimento social  Incrementação do sono

 Promover o exercício físico

 Estimular reflecção sobre possibilidades de projetos futuros  Promover Terapia ocupacional

(Ações pessoais para estimular sentimentos de esperança e vontade de viver)

 Manifesta melhoria da espe- rança

 Expressa orientação futura po- sitiva

 Expressa vontade de viver  Expressa razoes para viver  Demonstra prazer em viver  Fixação de metas

Prevenção do Suicídio em Contexto Comunitário e em Contexto Hospitalar

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No documento Prevenção do suicídio em contexto comunitário e em contexto hospitalar (páginas 100-103)