Agregado familiar - O Segurado (Pessoa Singular), o cônjuge (ou legalmente equiparado), ascendentes e descendentes em 1°grau, desde que coabitem com ele em comunhão de mesa e habitação ou vivam a suas expensas.
Pessoa segura – o membro ou membros do agregado familiar que contratam esta garantia. Prestações convencionadas – garantia de acesso a uma rede convencionada de prestação de cuidados de saúde.
Rede convencionada – Conjunto de prestadores de cuidados de saúde com os quais o segurador tenha celebrado, por intermédio de uma entidade gestora, um acordo de prestação de serviços a preços controlados.
Entidade Gestora - Advancecare 2. Carência
Não são aplicáveis períodos de carência 3. Garantia
a) Quando contratada esta condição especial e desde que especificamente mencionada nas condições particulares, o segurador garante, mediante a apresentação do cartão de segurado, o acesso a uma rede convencionada de prestação de cuidados de saúde, sem qualquer limite de idade de adesão ou permanência e sem capital seguro.
b) Estão abrangidos todos os atos de diagnóstico, terapêuticos e médicos que figuram no sítio da internet da Popular Seguros (www.popularseguros.pt).
c) A assistência na saúde será prestada pelos médicos e organismos que figuram no diretório do referido sítio.
d) Os custos com os cuidados de saúde recebidos são suportados, na totalidade, pela Pessoa Segura não sendo reembolsáveis.
e) O acesso a estes cuidados de saúde não constitui um seguro de saúde. f) O diretório poderá ser alterado pelo segurador com aviso prévio de um mês. 4. Funcionamento
Antes de cada acesso à rede convencionada, o segurado deverá escolher um prestador e efetuar a marcação da consulta, tratamento ou exame, identificando-se pela referência do seu cartão de segurado, o qual deverá ser depois exibido aquando da prestação do cuidado de saúde.
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1 1 d e d eze m b ro d e 2 0 1 746. ATUALIZAÇÃO INDEXADA DE CAPITAIS
46.1 1 Sem prejuízo do previsto na cláusula 25.ª das Condições Gerais, fica expressamente convencionado que o capital seguro pelo presente contrato, é automaticamente atualizado, em cada vencimento anual, de acordo com as variações do índice publicado trimestralmente pela Autoridade de Supervisão de Seguros e Fundos de Pensões nos termos do n.º 1 do artigo 135.º do Regime Jurídico do Contrato de Seguro, aprovado pelo Decreto-Lei n.º 72/2008, de 16 de abril.
46.2 O capital atualizado, que consta do recibo do prémio, corresponde à multiplicação do capital que figura nas Condições Particulares pelo fator resultante da divisão do índice de vencimento pelo índice de base.
46.3 O prémio reflete o capital atualizado nos termos do número anterior. 46.4 Para efeitos desta Condição Especial, entende-se por:
a) Índice de base, o índice que corresponde à data de início da vigência da apólice ou da subscrição da presente garantia, sem prejuízo do n.º 8 da presente Condição Especial;
b) Índice de vencimento, o índice que corresponde à data de início de cada anuidade, nos termos do n.º 6.
46.5 O índice de base é indicado nas Condições Particulares do contrato, sendo o índice de vencimento mencionado no recibo do prémio.
46.6 Os índices referidos no n.º 5 são aplicados a cada contrato de harmonia com o seguinte quadro:
Início e vencimento anual da apólice Índice publicado pelo I.S.P. em
1.º Trimestre de cada ano Outubro do ano anterior
2.º Trimestre de cada ano Janeiro do mesmo ano
3.º Trimestre de cada ano Abril do mesmo ano
4.º Trimestre de cada ano Julho do mesmo ano
46.7 Se, a pedido do Tomador do Seguro, houver aumento de capital, quer por reavaliação dos bens seguros, benfeitorias e beneficiações, quer pela inclusão de novos bens, o índice de base indicado no contrato é substituído pelo índice correspondente ao trimestre em que se tiver verificado esta alteração, de acordo com o quadro referido no número anterior.
46.8 Salvo convenção em contrário, apenas se atualiza, de harmonia com o previsto nos n.os 1 e 3, o valor do edifício seguro ou a proporção segura do mesmo.
46.9 O estipulado nesta cláusula não dispensa o Tomador do Seguro de proceder a convenientes revisões do capital seguro, quer por reavaliação dos bens seguros, benfeitorias ou beneficiações, quer pela inclusão de novos bens.
46.10 Em caso de sinistro, não há lugar à aplicação da regra proporcional prevista no n.º 1 da cláusula 26.ª das Condições Gerais da apólice se o capital seguro for igual ou superior a 85% do valor dos bens, definido de acordo com o estipulado no nº 25 das Condições Gerais.
46.11 O Tomador do Seguro pode renunciar à indexação estabelecida nesta Condição Especial desde que o comunique ao Segurador, com a antecedência mínima de 60 dias em relação ao vencimento anual da apólice.
47. ATUALIZAÇÃO CONVENCIONADA DE CAPITAIS
47.5 Sem prejuízo do previsto na cláusula 25.ª das Condições Gerais, fica expressamente convencionado que o capital seguro pela presente apólice, constante das Condições Particulares, é automaticamente atualizado, em cada vencimento anual, ou noutra frequência temporal convencionada, pela aplicação da percentagem indicada para esse efeito nas Condições Particulares.
47.6 O capital atualizado consta do recibo de prémio correspondente, relativo à anuidade seguinte, ou ao período contratual não anual convencionado.
47.7 O estipulado nesta cláusula não dispensa o Tomador do Seguro de proceder a convenientes revisões do capital seguro, quer por reavaliação dos bens seguros, benfeitorias ou beneficiações, quer pela inclusão de novos bens.
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1 1 d e d eze m b ro d e 2 0 1 747.8 Em caso de sinistro, não há lugar à aplicação da regra proporcional prevista no n.º 1 da cláusula 26.ª das Condições Gerais da apólice se o capital seguro for igual ou superior a 85% do custo de reconstrução dos bens seguros.
47.9 O Tomador do Seguro pode renunciar à atualização estabelecida nesta Condição Especial desde que o comunique ao Segurador, com a antecedência mínima de 60 dias em relação ao vencimento anual da apólice.