População

3.2.3.1 População que realizou a validação aparente e de conteúdo do instrumento de coleta de dados (juízes)

Essa população consistiu em cinco juízes convidados, sendo três enfermeiros que trabalhavam em centro cirúrgico no período da validação e dois docentes/enfermeiros com atividades de ensino e pesquisa na enfermagem perioperatória.

Ressaltamos que os cinco enfermeiros mencionados não fizeram parte da segunda fase da pesquisa, ou seja, a aplicação do instrumento de coleta de dados.

3.2.3.2 População e amostra (aplicação do instrumento de coleta de dados)

A população-alvo do estudo foram os enfermeiros de ambos os sexos, tendo como critério de inclusão atuar nas unidades de centro cirúrgico dos hospitais selecionados para a condução desta fase da pesquisa, ou seja, foram incluídos tanto os enfermeiros na função de coordenador/chefe da unidade quanto os enfermeiros que atuavam como assistencial/encarregado. Foram excluídos os profissionais que

estavam cobrindo férias na unidade de centro cirúrgico e não atuavam (lotação na instituição) nesta unidade.

Assim, a população total do estudo era de 63 enfermeiros, porém com a recusa de participar de um hospital geral, seis enfermeiros desta instituição de saúde foram excluídos, além da exclusão de dois enfermeiros que se recusaram em participar da pesquisa, que atuavam em um hospital especializado.

Dessa forma, a amostra do estudo foi composta por 55 enfermeiros que atuavam em unidade de centro cirúrgico dos hospitais selecionados, no período da coleta de dados. Destes 55 participantes, dois trabalhavam em unidades de centro cirúrgico de instituições hospitalares distintas em turnos diferentes, sendo cada um deles computado duas vezes.

3.2.4 Coleta de dados

3.2.4.1 Instrumento de coleta de dados

Para a coleta de dados, foi elaborado instrumento dividido em três partes. A parte I do instrumento é composta por dados sociodemográficos relacionados à identificação dos enfermeiros, tais como: idade, sexo, estado civil, ano que concluiu a graduação e se a Instituição de Ensino Superior (IES) era pública ou privada, formação complementar como cursos nas modalidades lato sensu e stricto sensu, tempo de atuação no centro cirúrgico, atuação como enfermeiro em outra instituição, dentre outros dados; a parte II é relativa aos dados dos hospitais, como: tipo de instituição (pública, privada, filantrópica), número de leitos do hospital e de salas cirúrgicas, especialidades cirúrgicas atendidas, média do número de cirurgias realizadas por mês e composição da equipe de enfermagem que atua no centro cirúrgico. A parte III é composta por informações sobre como, quando e por quem o processo de contagem cirúrgica (instrumentos cirúrgicos, compressas e perfurocortantes) era realizado na unidade de centro cirúrgico (Apêndice A).

O instrumento de coleta de dados foi submetido à validação aparente e de conteúdo por cinco juízes, sendo três enfermeiros que trabalhavam em centro

cirúrgico no período da validação e dois docentes/enfermeiros com atividades de ensino e pesquisa na enfermagem perioperatória. Esses profissionais analisaram o instrumento quanto à forma de apresentação e ao conteúdo elaborado, relacionando esses elementos com a sua capacidade de atingir os objetivos propostos na pesquisa.

O instrumento de coleta de dados a ser validado com uma instrução foi encaminhado para cada juiz por e-mail e solicitado prazo de devolutiva de 15 dias, após o recebimento do mesmo (Apêndice B). A maioria das sugestões realizadas pelos juízes foi acatada pelo pesquisador. Essas sugestões referiram-se a pontos relacionados ao conteúdo do instrumento para facilitar a clareza de entendimento dos respondentes, inclusão de alguns aspectos como a formação dos instrumentadores e a forma de apresentação do instrumento de coleta de dados (por exemplo, aumentar os espaços para as respostas abertas).

3.2.4.2 Etapas da coleta de dados

Para cada hospital selecionado, foi feito contato telefônico e/ou por e-mail com o responsável pelo serviço de enfermagem (reunião foi agendada quando houve necessidade) para a explicação do objetivo da segunda fase do estudo, momento em que se propôs a autorização/anuência da instituição coparticipante

para realização do estudo (Apêndice C).

Após anuências das instituições coparticipantes, parecer favorável do CEP e validação do instrumento de coleta de dados, o pesquisador fez novo contato telefônico e/ou por e-mail nos hospitais selecionados para obtenção das declarações de concordância das instituições coparticipantes com o parecer do CEP. Tal documento foi pré-elaborado pelo autor da pesquisa, de acordo com as normas vigentes (Apêndice D).

A seguir, reuniões foram agendadas para esclarecer os objetivos da pesquisa aos enfermeiros que atuavam nas unidades de centro cirúrgico incluídas na presente pesquisa. O instrumento de coleta de dados foi entregue ao enfermeiro por três formas diferentes, de acordo com a escolha do profissional, a saber: a) entrega do instrumento impresso e preenchimento no momento da reunião/visita, b)

entrega do instrumento impresso e agendamento de data para devolução (sete dias após a entrega do instrumento que culminava em nova visita do pesquisador ao referido hospital) e c) envio do instrumento de coleta de dados para o e-mail do participante, solicitando a devolução em período de sete dias, a contar do recebimento do instrumento. Caso não houvesse recebimento dos instrumentos preenchidos nos casos dos itens (b) e (c), contato telefônico e/ou por e-mail, foi realizado com os enfermeiros participantes da pesquisa para esclarecimentos de dúvidas e o encorajamento da devolução do instrumento de coleta de dados preenchido. Essa etapa foi repetida até que fossem obtidos os instrumentos preenchidos.

As diferentes possibilidades de preenchimento do instrumento de coleta de dados foram delimitadas pela sobrecarga de diferentes atividades do enfermeiro que atua no centro cirúrgico e a importância de participação do número maior de enfermeiros. Além do fato de que as informações para responder à parte III do instrumento não são de fácil acesso, já que no Brasil há escassez de estudos sobre o processo de contagem cirúrgica, e a maioria da literatura disponível está no idioma inglês, o que pode dificultar a busca acrescida da falta de tempo para fazê-la, já que a devolutiva era incentivada até sete dias da entrega do instrumento de coleta de dados.

O período da coleta de dados foi de aproximadamente cinco meses, ou seja, 12 de agosto até 31 de dezembro de 2013.