2 Descrição do aparelho
17 Porta de medição da pressão – P3
4.1 Descrição do procedimento do programa PLT-5d
4.1.4 Preparar preenchimento
Encontra-se disponível um guia de utilização para apoiar a conexão das soluções salina e ACD antes de iniciar o preenchimento do kit.
Conectar a bolsa ACD ao conector verde e suspendê-la acima do detector ACD.
Partir o cone da bolsa ACD (se a conexão for efetuada através do conector Luer). Remover o ar da câmara de gotejamento ACD, pressionando-a, e ajustar o nível para aproximadamente 1 cm, de modo que o nível do fluido fique aproximadamente 1 cm abaixo do sensor óptico ou ao nível da extremidade inferior do detector ACD.
Conectar a bolsa NaCI nos dois conectores transparentes. Pendurar a bolsa NaCI no gancho esquerdo frontal.
Partir os cones (se a conexão for efetuada através do conector Luer) e ajustar o nível do fluido nas duas câmaras de gotejamento.
Pressionar a tecla Continuar.
Monitor
Continuar
Atenção
Durante a conexão de kits de aférese com linhas salinas fornecidas com um Spike (conector) e agulha, verificar se as garrafas salinas têm uma ventilação adequada. Não utilizar a agulha separadamente numa garrafa não ventilada.
O controle visual das indicações da pressão é parte integrante do controle final efetuado pelo operador antes do processo de
preenchimento. Antes do preenchimento, a pressão de entrada e de retorno têm que indicar um valor de 0 mmHg. (Se existir um desvio numa das pressões, esta tem que ser equilibrada manualmente através do desaperto leve da respectiva porta de pressão.)
Durante a utilização de bolsas ACD com conectores sem codificação colorida, tem ser absolutamente assegurado que a bolsa ACD esteja conectada ao conector Luer de cor verde do kit de aférese.
Nota
Se o clamp de retorno azul for fechado por engano ou se for fechado o clamp vermelho errado, serão criados alarmes de pressão durante o preenchimento. Se necessário pode ser consultada a ajuda.
4.1.5 Preenchimento
Durante o preenchimento, NaCI e ACD são bombeados para o kit para substituir o ar.
O passo do programa Prime está dividido nas seguintes fases:
– Identificação do kit e do procedimento
O COM.TEC identifica automaticamente qual o procedimento selecionado e qual o kit para o respectivo procedimento. A bomba ACD adicional tem um contato miniatura que é ativado pelo segmento da bomba quando um kit C5 é instalado. Quando é utilizado um kit C4 ou um PL1, este contato não é ativado. Se a posição do contato for idêntica à posição esperada pelo software (ativo para o procedimento C5, não ativo para os procedimentos C4 e PL1), o teste de gotejamento ACD é efetuado. Se a posição atual e a posição esperada não forem idênticas, é apresentada uma mensagem de erro (Erro: kit errado).
– Teste da pressão / teste clamp 1
Com o clamp 1 fechado, e o clamp 2 e o clamp 3 fechados, a bomba de sangue total funciona até ser desenvolvida uma pressão negativa no monitor da pressão de entrada, para verificar se as linhas estão instaladas nos clamps e se os clamps fecham firmemente.
– Fase de preenchimento V1
A fase de preenchimento V1 termina assim que o detector de ar se encontrar numa fase livre de alarme permanente ou assim que for enviado um volume complementar de 100 ml para a bolsa vazia. Se o detector de ar não estiver permanentemente livre de alarme, é apresentada a mensagem de erro Câmara Gotejamento.
– Fase de preenchimento V2 / V3
A centrífuga é acelerada e desacelerada durante um determinado número de ciclos para remover o ar residual na câmara.
– Fase de preenchimento V4
A velocidade da centrífuga é aumentada para a velocidade de funcionamento. Assim que esta velocidade for alcançada, a detecção da interface é testada.
Atenção
Se for produzido inadvertidamente um sinal escuro no detector óptico do clamp 1 (interrupção do sensor óptico), as condições de
sobreposição são imediatamente canceladas (pode ocorrer o alarme ALARME Detector de ar, ALARME ACD muito baixo ou Alarme de vigilância). O teste da função de alarme deve ser repetido após a conclusão do programa.
O Pular preenchimento
Se já tiver sido efetuado o preenchimento de um kit introduzido e o aparelho for desligado ou se um programa for cancelado, o programa de preenchimento pode ser saltado.
O Iniciar preenchimento
Pressionar a tecla Sem Prime.
Pressionar a tecla Prime.
A tela Teste de Alarmes é apresentada.
Um gráfico de barras indica que o teste se encontra em progresso. O início e o fim do teste são indicados por um alarme acústico.
O teste do alarme é efetuado automaticamente.
Nota
Se um sistema de alarme não detectar corretamente um alarme, a mensagem do alarme que falhou é visualizada como um erro. No caso de vários erros de teste, o primeiro erro ocorrido é visualizado. Depois do erro de teste ser corrigido, o teste do alarme tem que ser repetido.
O teste do alarme pode ser repetido pressionando a tecla Prime novamente.
Sem Prime
Prime
O 2º priming
Para remover todo o ar ainda presente no kit após o preenchimento, o operador tem a possibilidade de selecionar a opção 2º priming. A opção 2º priming só se encontra disponível na tela Kit preenchido.
Após selecionar a opção 2º priming, é indicada a mensagem Verificar bolsa de derivação!. Deve ser assegurado que existe espaço suficiente na bolsa de derivação para permitir um 2º priming. O teste do alarme não será repetido para o 2º priming.
Depois de concluir o teste do alarme Se não for detectada nenhuma falha nos sistemas de alarme, o preenchimento é iniciado automaticamente.
Visualização durante o preenchimento.
Nota
Se ocorrer um erro durante o preenchimento, o procedimento será interrompido e o erro visualizado.
Após a correção do problema que causou o erro, o processo de preenchimento pode ser continuado pressionando a tecla INICIAR.
Monitor
Pressionar a tecla Continuar.
O Infusão da solução de preenchimento
Se a solução de preenchimento não dever para ser descartada, mas sim introduzida no doador no início do procedimento de separação, a derivação salina tem que ser manualmente desativada (desde que não esteja desativada no Sistema Configuração).
Pressionar a tecla Opção.
Monitor
Utilizar as teclas ↑ e ↓ para selecionar Derivação salina.
Pressionar a tecla OK.
Monitor
Utilizar as teclas ← e → para desativar a derivação salina.
Pressionar a tecla OK.
As definições para esta separação são guardadas e a janela Opções fechada.
Da próxima vez que o aparelho for reiniciado, as definições guardadas no Config.Sys são novamente utilizadas.
Opção