A finalidade desta rotina de inspeção é orientar o usuário na realização de um procedimento simples e rápido de teste do Aparelho de Anestesia Conquest Vertex antes de cada utilização ou, no mínimo, ao início de cada período de trabalho, garantindo assim uma maior confiabilidade no procedimento de anestesia.
ATENÇÃO:
Realize esta verificação antes de cada procedimento cirúrgico. Caso haja falha na verificação NÃO UTILIZE O APARELHO DE ANESTESIA. Faça a correção ou contate a Assistência Técnica Autorizada HB Hospitalar.
12.1.1 – Procedimentos Iniciais:
a) Verifique se o aparelho de anestesia está desligado;
b) Realize uma inspeção visual no aparelho de anestesia e seus componentes verificando a integridade dos mesmos;
c) Verifique se todos os componentes do aparelho de anestesia estão corretamente conectados; d) Feche os controles de fluxo de O2, N2O e Ar comprimido do rotâmetro, sem forçar.
e) Desligue o vaporizador calibrado (colocar o Dial na posição 0-Zero) ou feche o controle de fluxo de borbulhamento no caso de vaporizador multi agente;
f) Verifique se a tensão de rede elétrica da tomada é compatível com a tensão selecionada no Aparelho de Anestesia Conquest Vertex se for igual conecte o aparelho de anestesia à rede de energia elétrica, se for diferente, corrija a seleção de tensão no aparelho de anestesia (alguns modelos dispõem de seleção automática);
Nota:
A correção da seleção de tensão de trabalho, se faz necessária, devido as tomadas auxiliaresassumirem a mesma tensão elétrica da tomada onde o conector do cabo de alimentação for conectado. g) Verifique a Conexão do aparelho à rede de gases medicinais, se todas as extensões estão conectadas
corretamente;
h) Conecte o(s) cilindro(s) reserva ao YOKE (grampo). Certifique-se que as pressões estão dentro da faixa especificada através do(s) manômetro(s) localizado(s) no painel frontal do aparelho de anestesia.
O sistema de PIN INDEX do Yoke DEVE ser respeitado, não use arruelas adicionais.
Verifique se as extensões de gases se conectam corretamente ao gás da rede ou cilindro à sua conexão de engate correspondente.
Não conecte as mangueiras dos gases a um cilindro antes de verificar se a pressão regulada está na faixa especificada, caso contrário pode ocorrer o rompimento do diafragma da Válvula reguladora interna de pressão.
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12 – ROTINAS DE INSPEÇÃO
Os gases medicinais devem estar secos e isentos de poeira e óleo.
As conexões e cilindros de O2 NÃO DEVEM ser lubrificados com graxas ou óleo. Oxigênio em contato com derivados de hidrocarbonetos há o risco de explosão.
Se as válvulas dos cilindros apresentarem dificuldades na sua abertura ou fechamento, NÃO FORCE, siga as recomendações do fabricante.
ATENÇÃO!!
Se o modelo do seu Aparelho é equipado com Módulo de Bateria recarregável, antes de utilizar o Aparelho pela primeira vez ou após período superior a 5 dias desconectado de uma tomada de rede elétrica. É necessário que o Aparelho fique conectado à rede elétrica por aproximadamente 10 horas ininterruptas para recarga Total da Bateria.
i) Verifique se o sistema de anti-poluição foi conectado corretamente ao sistema de exaustão da sala cirúrgica ou rede de vácuo e que não haja obstruções, caso contrário este sistema deixa de funcionar adequadamente.
j) Verifique o funcionamento do Fluxômetro de O2 auxiliar.
k) Verifique o funcionamento do Aspirador, abrindo o botão e verificando se ocorre sucção de ar pela ponteira;
l) Verifique se as travas dos rodízios dianteiros encontram-se travadas após o posicionamento do aparelho de anestesia.
m) Ligue o Aparelho de Anestesia. Através da chave Liga/Desliga; n) Verifique o funcionamento do back-light de iluminação do Rotâmetro; o) Verifique o funcionamento do Rotâmetro;
p) Verifique o funcionamento do Ventilador; q) Verifique o funcionamento do Vaporizador;
r) Verifique o estado do Elemento Absorvedor de CO2 (Cal Sodada) – Cal Sodada vencida, pode causar re-inalção de CO2;
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12 – ROTINAS DE INSPEÇÃO
12.2 – Ventilador – Auto teste:
Esta é a segunda tela do Aparelho, pois a primeira, após ligar a chave geral, aparece a logomarca HB Hospitalar.
É necessário que ao ligar o equipamento pela primeira vez no dia ou sempre que a chave geral for desligada e ligada o usuário execute este procedimento e auto-teste, pois este procedimento fará com que o equipamento faça um auto diagnóstico ou auto teste.
A calibração dos sensores de fluxo e pressão, os valores de Complacência do circuito são realizadas durante o procedimento de auto-teste e de forma automática.
Após este procedimento será apresentado na tela do ventilador, um relatório com todas as informações obtidas e o estado em que se encontra o equipamento.
Este teste demora apenas alguns segundos e necessita de algumas poucas intervenções do usuário.
A seguir um breve relato de quais são e como são conferidos os itens de auto-teste:
* Teste de Rede Elétrica – OK – verifica se o Conector do Cabo de força está conectado a uma tomada de rede
elétrica energizada. Caso não haja carga suficiente na Bateria interna, bloqueia o teste com a mensagem
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12 – ROTINAS DE INSPEÇÃO
* Teste de Bateria Interna – OK – este teste tem por finalidade verificar a presença da Bateria interna e sua
Carga, se constatado a ausência de Bateria ou com carga insuficiente, solicita a carga da Bateria antes de prosseguir.
* Teste de Fonte Propulsora – O2 ou AR – verifica a presença das fontes propulsoras do Aparelho – AR ou O2,
se as duas fontes estiverem presentes, seleciona AR; se somente O2 estiver presente, seleciona O2 e dá prosseguimento ao auto-teste.
* Teste Sensor de Fluxo – verifica a presença e instalação dos sensores de fluxo inspiratório e expiratório, para
isto, faz passar um fluxo contínuo durante 3 segundos pelo sensor de Inspiração e compara com o medido no sensor de Expiração, se o percentual limite aceitável de diferença estiver dentro dos padrões libera o equipamento, caso contrário não prossegue. Durante este procedimento os sensores
são Calibrados automaticamente pelo Software interno.
* Teste Sensor de Pressão – verifica a presença, instalação e o funcionamento do sensor de pressão, o
ventilador entra em modo PCV, envia uma pressão para o sistema e registra o resultado, durante este teste são obtidos os resultados dos testes a seguir e feita a Calibração do sensor de pressão automaticamente.
* Teste de Vazamento – após medir o volume corrente enviado ao circuito durante o teste do sensor de
pressão, mantém por um determinado tempo o circuito pressurizado, compara a pressão inicial com a atual, e determina – se existir – a taxa de vazamento, compara com um valor limite e libera ou não o equipamento para uso.
* Complacência – durante os testes do sensor de pressão e vazamento, o ventilador obtém os valores
necessários para o calculo da complacência do circuito. Este teste é feito com o circuito fechado portanto, a Bolsa Reservatório não é considerada. Os valores obtidos serão utilizados durante Ventilação VCV, caso haja necessidade.
* FiO2 – O Software do Ventilador faz a Calibração do sensor de forma automática, tendo como parâmetro a
fonte propulsora selecionada. Caso haja dúvidas quanto a esta Calibração, o usuário poderá fazer nova Calibração como mencionado em 12.3 – Calibração FiO2.
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12 – ROTINAS DE INSPEÇÃO
12.2.1 – Sequência de Apresentação do Auto-Teste 1. Logomarca – pressione sobre a logomarca
2. Fase 1 – pressione “AVANÇAR” e siga as orientações i) Feche as válvulas de F.G.F
ii) Feche a Válvula Pop-Off (se existir)
iii) Conecte a saída da peça Y no pino Calibrador iv) Ajuste a Válvula APL em 50 cmH2O
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12 – ROTINAS DE INSPEÇÃO
3. Aparece uma nova tela com os resultados:
i) Vazamento: mL/min
ii) Complacência: mL/cmH2O
iii) Rede Elétrica: OK iv) Bateria Interna: OK v) Sensor de Pressão: OK vi) Sensor Fluxo: OK
vii) Fonte Propulsora: AR ou O2 DESCONECTE A PEÇA Y
PRESSIONE “CONCLUIR”
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12 – ROTINAS DE INSPEÇÃO
Nota:
1) As rotinas de auto-teste são obrigatórias somente ao desligar e ligar a chave geral que estálocalizada na parte traseira do Aparelho de Anestesia Conquest Vertex (em alguns modelos), não são necessárias ao se retornar do modo Stand-By.
2) As rotinas de auto-teste podem ser acessadas pelo MENU principal, desde que o equipamento esteja em modo Stand-By.