Reestruturar a Rede de Atenção Hospitalar Materno-Infantil do Estado do Ceará para a redução da mortalidade e morbidade materna e perinatal.
Objetivo geral
Objetivos específicos
Realizar diagnóstico situacional das maternidades de referência para o alto risco, usando o marco teórico de avaliação de serviços proposto por Donabedian, avaliando Estrutura, Processo e Resultados;
Realizar diagnóstico situacional das Maternidades com mais de 300 partos/ano, usando o marco teórico de avaliação de serviços proposto por Donabedian, avaliando Estrutura, Processo e Resultados;
Capacitar e qualificar as Maternidades de Referência para Alto Risco, utilizando as guias de conduta do Nascer no Ceará;
1.
2.
3.
Selecionar, capacitar e qualificar 22 maternidades, uma por regional de saúde, para referência à assistência ao parto de gestantes de risco habitual de cada região;
Requalificar (infraestrutura física e equipamento) as 10 Maternidades de Referência para Alto Risco e as 22 Maternidades de Risco Habitual com mais de 300 partos/ano selecionadas, que apresentam não conformidades de acordo com o Relatório de Análise;
Implementar a inserção de contraceptivos de longa duração no pós-parto e abortamento nas maternidades de referência para alto risco das 5(cinco) Regiões.
4.
5.
• 100% das Maternidades de referência para Alto Risco avaliadas;
• 100% das Maternidades com mais de 300 partos/ano avaliadas;
• 100% (10) das Maternidades de Referência para Alto Risco Capacitadas e Qualificadas nas guias de conduta do Nascer no Ceará;
• 100% das 22 maternidades capacitadas e qualificadas no que diz respeito à Estrutura, Processos e Resultados;
• 10 Maternidades de Referência para Alto Risco e 22 Maternidades de Risco
Habitual com mais de 300 partos/ano Requalificadas (infraestrutura física e equipamento);
• 100% das Maternidades de referência para Alto Risco com inserção de contraceptivos de longa duração no pós-parto e abortamento.
Resultados esperados
25. (Questão Inédita/2021) Segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), diariamente, no mundo, são conhecidos mais de um milhão de casos de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). Tendo como base essa estimativa, calculam-se aproximadamente o surgimento de 357 milhões de novas infecções de clamídia, gonorreia, sífilis ou tricomoníase. Acerca da sífilis, analise os itens considerando o cenário sociossanitário do Brasil e, especificamente, do Ceará.
25. (Questão Inédita/2021)
I. No intuito de eliminar a transmissão vertical da sífilis, a OMS e Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) elencaram para a América Latina e Caribe os indicadores de impacto. O Ministério da Saúde, em consonância com OMS e OPAS, optou por utilizar a taxa de incidência de sífilis congênita de ≤ 0,5 casos/1.000 nascidos vivos para conferir aos municípios a certificação nacional de eliminação da sífilis congênita.
II. No Ceará, de 2010 a setembro de 2019, foram notificados no Sinan 10.794 casos de sífilis adquirida. A sífilis adquirida, doença de notificação compulsória desde 2010, apresentou elevação na taxa de detecção de 2,6 casos/100mil habitantes em 2010 para 41,7 casos/100 mil habitantes em 2018.
III. A elevação da taxa de incidência de sífilis congênita e a taxa de detecção de sífilis em gestante por mil nascidos vivos aumentaram em média três vezes nesse período, passando de 6,1 para 12,9 e de 3,9 para 16,6 casos por mil nascidos vivos, respectivamente.
25. (Questão Inédita/2021) a) Apenas I está incorreto. b) Apenas I e II estão incorretos. c) I, II e III estão corretos.
d) I, II, III estão incorretos. e) I e II estão corretos.
26. (Questão Inédita/2021) Considerando o cenário sociossanitário do Brasil e, especificamente do Ceará, analise os itens acerca das Hepatites Virais. Pode-se afirmar que:
26. (Questão Inédita/2021)
I. De 2007 a 2020*(até a semana epidemiológica 39), foram notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) 8.421 casos. Destes, 3.628 (43,1%) são referentes aos casos de hepatite B, 2.567 (30,5%) de hepatite C, 7 casos (0,1%) de hepatite D. A hepatite E registrou ao longo da série histórica apenas 3 casos, um caso por ano, nos anos de 2016, 2018 e 2019. II. As hepatites virais fazem parte das prioridades do Departamento de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis/Ministério da Saúde para o biênio 2019-2020, em parceria com o estado do Ceará. A principal prioridade é ampliar o diagnóstico e o tratamento das hepatites virais, com foco na hepatite C, e reduzir a transmissão vertical da hepatite B.
26. (Questão Inédita/2021) a) Apenas I está incorreto. b) I e II estão incorretos. c) Apenas I está correto. d) I e II estão corretos.
Hepatites Virais no Ceará - 2007 a 2020- Casos Confirmados 3.628 (43,1%) são referentes aos casos de hepatite A;
2.567 (30,5%) de hepatite B; 2.216 (26,3%) de hepatite C; 7 casos (0,1%) de hepatite D;
A hepatite E registrou ao longo da série histórica apenas 3 casos, um caso por ano, nos anos de 2016, 2018 e 2019.
27. (Questão Inédita/2021) Considerando o cenário sociossanitário do Brasil e, especificamente do Ceará, analise os itens acerca da AIDS/HIV. Pode-se afirmar que:
27. (Questão Inédita/2021)
I. No ano de 2015, observou-se declínio da taxa de detecção de Aids, que passou de 12,8/100.000 habitantes (2015) para 7,9/100.000 habitantes em 2020, um decréscimo de 38,2%. Essa redução da taxa de detecção tem sido evidente desde a recomendação do “tratamento para todos”, implantada em dezembro de 2013 (PCDT,2013).
II. O número de casos novos de infecção pelo HIV aumentou até ano de 2019, com queda importante no ano de 2020, provavelmente em decorrência da pandemia de COVID-19, que limitou os diagnósticos nos serviços de saúde. III. Observa-se uma oscilação na taxa de detecção de Aids em menores de 5 anos de idade nos últimos 10 anos, com destaque para 2020, que não registrou nenhum caso.
27. (Questão Inédita/2021) a) Apenas I está incorreto. b) Apenas I e II estão incorretos. c) Apenas I, II e III estão corretos. d) Apenas I, II, III estão incorretos. e) Apenas I e II estão corretos.
28. (Questão Inédita/2021) Considerando o cenário sociossanitário do Brasil e, especificamente do Ceará, analise os itens acerca da Doença pelo Novo Coronavírus (Covid-19) . Pode-se afirmar que:
28. (Questão Inédita/2021)
I. No Ceará, de fevereiro de 2020 a 11 de setembro de 2021, foram confirmados 935.252 casos de COVID-19. Na curva epidemiológica dos casos de COVID-19 em 2020, observa-se o pico na entre 10 a 16/05 de 2020, quando atingiu o maior número de casos confirmados, ocorrendo em seguida redução gradual até por volta de 11 a 17/10, quando teve início novo aumento, apesar de discreta redução entre 18/10 a 31/12/2020.
II. Em 2021, observa-se aumento expressivo no número semanal de casos a partir dos primeiros dias do ano, apresentando o pico em meados de 05/04 . Tal período compreende a segunda “onda” que apresentou uma diferença de 18.202 casos a mais entre 10/05/2020 a 04/04/2021, representando um aumento de 102,1% .
28. (Questão Inédita/2021)
III. Em 2021, observa-se um aumento considerável na média móvel de sete dias de casos confirmados a partir da segunda quinzena de fevereiro. Os dias 05/04, 12/04 e 10/05 registraram os maiores números de casos de COVID-19, com 6.406, 5.751 e 5.861, respectivamente.
IV. Em 2021, observa-se redução discreta na média móvel a partir da última semana de março, apesar da persistência de médias diárias elevadas durante todo o mês (média de 4.066,9 casos/dia). A primeira quinzena de abril registrou aumento de casos mantendo um platô até ao final do mês de maio, quando nota-se uma pequena redução na média móvel. A partir do mês de junho, observa-se uma redução no número de casos confirmados; no entanto, ainda registrando, em média, 874,4 casos por dia.
28. (Questão Inédita/2021) a) Apenas I está incorreto. b) Apenas I e II estão incorretos. c) I, II e III estão corretos.
d) I, II, III estão incorretos. e) I, II, III e IV estão corretos.
29. (Questão Inédita/2021) Considerando o cenário sociossanitário do Brasil e, especificamente do Ceará, analise os itens acerca da Doença pelo Novo Coronavírus (Covid-19) . Pode-se afirmar que:
29. (Questão Inédita/2021)
I. De março de 2020 a 11 de setembro de 2021, foram confirmados 24.195 óbitos por COVID-19 no Estado, representando uma letalidade de 2,4%. Em 2021, de 1º de janeiro a 11 de setembro, ocorreram 13.471 óbitos. Tanto em 2020 quanto em 2021, foram registrados óbitos por COVID-19 em 184 (100,0%) municípios do Estado.
II. Os óbitos ocorreram, na sua maioria (65,9%), em pessoas de 60 anos ou mais (média de 65,5; idades entre 1 dia e 117 anos). A média de dias entre a data de início de sintomas e a data de internação dos pacientes que foram a óbito foi de 7,7 dias. A média de dias de internação foi de 12,9 dias, variando de 1 a 166 dias e 157 (1,2%) casos contraíram a doença durante as internações hospitalares.
29. (Questão Inédita/2021)
III. Quanto à evolução da doença, de acordo com os dias decorridos entre a data de início de sintomas e a data do óbito, foi em média de 19,8 dias (anexo). Considerando o local do óbito, 660 (5,0%) ocorreram em domicílio. De 01/01/2021 a 11/09/2021, foram descartados 1.058 óbitos suspeitos de COVID-19 e 567 permanecem em investigação.
a) Apenas I está incorreto. b) Apenas I e II estão incorretos. c) I, II e III estão corretos.
d) I, II, III estão incorretos . e) I, e II estão corretos .