Na busca por elementos que compusessem a “cantiga” que embala esta pesquisa, definiu-se que o arquivo inicial dos materiais constituiria-se de uma compilação de documentos disponibilizados em uma base de dados do Ministério da Saúde7, voltada especificamente para a temática de DST/aids. Os documentos foram acessados por meio de um mecanismo de busca que contemplava um menu contendo as seguintes sessões: direitos humanos, normas federais, normas estaduais e normais municipais. Foram encontrados 430 documentos referentes à legislação federal, estadual e municipal, assim como regulamentações e normas que constituem programas e políticas públicas em HIV/aids.
Na etapa de construção do arquivo foram selecionados quarenta e dois documentos tendo como critério de inclusão a exigência de se tratarem de documentos de políticas públicas e fazerem referência às categorias de análise da pesquisa. Tais documentos se encontravam divididos por área temática (12 especificações): Assistência à Saúde; Direito à Saúde; Direito à Assistência Social; Direitos Humanos; Direito à Educação; Normas Estaduais; Normas Municipais; Normas Gerais; Normas Éticas do Conselho Federal de Medicina; Programas, Conselhos, Comitês e Comissões de DST/AIDS; Vigilância Epidemiológica e Vigilância Sanitária. Os documentos variam quanto à natureza, contemplando, neste conjunto, diferentes modalidades
7 O site inicial para acesso à base de dados era: http://www.aids.gov.br/legislacao/. Após uma reformulação no site do Ministério da Saúde (www.aids.gov.br), houve uma alteração no endereço desta publicação, sendo necessário o contato da pesquisadora com o setor de comunicação, para que pudesse, novamente, ter acesso às informações e documentos. O site atual para busca é:
jurídicas (leis, decretos, pareceres, declarações, portarias, medidas provisórias, manuais normativos e resoluções).
Neste ponto, é preciso considerar que os documentos selecionados fazem parte de um arcabouço geral de documentos oficiais, sendo eles de âmbito nacional, estadual e municipal. Tal aspecto trouxe uma questão específica para a presente pesquisa, tendo em vista que há uma hierarquização dos documentos públicos, assim como se faz necessária uma contextualização das diretrizes propostas pelos mesmos em seus diversos âmbitos. No entanto, para o recorte de pesquisa proposto, no qual documentos que abordam a infância que vive com HIV são extremamente escassos, optou-se por abranger os que obedeciam aos critérios de inclusão, para que um corpus de análise conciso fosse estruturado.
A primeira etapa do arquivo constituiu-se da seguinte forma: de início, os documentos foram divididos em duas categorias: assistência social e saúde, sendo que na primeira encontrou-se apenas um documento e, na segunda, quarenta e um documentos. A partir desta denominação, os arquivos referentes à categoria “saúde” foram distribuídos, após leitura flutuante de todo o material, de acordo com uma área temática aproximada, resultando em 4 áreas: HIV/aids, Direitos Humanos, Financiamento e Políticas LGBT. Na área referente à HIV/aids, um novo desmembramento foi realizado a fim de criar uma maior especificidade entre as categorias de análise, sendo designadas outras 10 categorias, dentre elas: Direitos Humanos, Educação, Infância, Pesquisa, Política, Preconceito, Promoção e Prevenção, Reprodução Assistida, Saúde da Mulher e Tratamento. Dentro da categoria “Infância”, foram divididas outras três denominações, sendo estas, Crianças e Adolescentes, Testagem e Adoção e Transmissão Vertical. Na categoria “Saúde da Mulher”, observou-se um enfoque maior para as gestantes. As outras áreas temáticas (Direitos Humanos, Financiamento e Políticas LGBT) não tiveram subdivisões.
Figura 1 - Organograma da distribuição dos documentos por categoria.
Legenda: LGBT – lésbicas, gays, bissexuais, transsexuais e travestis; DH – Direitos Humanos; Edu – Educação; SM – Saúde das Mulheres; Pes – Pesquisa; Pol – Políticas; Pre – Preconceito; Pro – Promoção e Prevenção; RA – Reprodução Assistida; Inf – Infância; Tra – Tratamento e Terapia Antiretroviral; Cri/ado – Criança/adolescente; Tes/ado – Testagem/adoção; T.V. – Transmissão Vetical.
Nesta primeira incursão ao campo, pôde-se perceber que a própria ferramenta de busca se caracteriza como um dispositivo de organização das políticas em saúde, originando mecanismos de (in)visibilidade de alguns temas específicos, o que também se institui como foco desta pesquisa e será melhor abordado em momento de análise do material coletado.
De acordo com Ventura (2005), responsável pela compilação dos documentos na base de dados acessada, esta ferramenta tem como proposta, além de auxiliar nos processos de tomada de decisão e formulação de ações, atuar como facilitadora da “análise crítica da produção legislativa brasileira de forma que possa subsidiar propostas de alteração e/ou criação de normas mais favoráveis aos objetivos perseguidos”, enquadrando-se significativamente no recorte da presente pesquisa.
Quanto à forma de organização e metodologia utilizada na base de dados consultada, Ventura (2005) esclarece que foram priorizadas normas que podem dar origem a formulações de políticas, programas e ações governamentais relacionadas à temática da aids, considerando também as principais convenções e recomendações internacionais vigentes no Brasil. O sistema de busca abrange as normas legais existentes e aprovadas de janeiro de 2000 a abril de 2005, sendo que a autora não deixa de salientar a possibilidade de uma margem de erro, tendo em vista as especificidades
Assistência Social 1doc Saúde HIV/aids Direitos Humanos Financia- mento LGBT DH Edu SM Pes
Pol Pre Pro RA Inf Tra
relacionadas aos critérios de busca e os descritores de pesquisa, que podem influenciar nos achados. Porém, a mesma considera que os documentos encontrados representam a realidade que se pode apreender sobre o sistema normativo brasileiro relacionado às DST e aids. Portanto, considera-se que o acesso aos documentos por meio deste mecanismo de busca, contemplou o objetivo da pesquisa no que se refere à coleta de dados documentais elencados como fonte de informações – não deixando de considerar que estes estão separados por conjunturas históricas – pois, estes, ainda hoje, pautam estratégias e ações no âmbito da saúde no Brasil.