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Variação dos TER da CID S62.6 2007 a

5 CONCLUSÕES E RECOMENDAÇÕES PARA PRÓXIMAS PESQUISAS

5.4 RECOMENDAÇÕES PARA TRABALHOS FUTUROS

Este estudo se propôs a fazer um diagnóstico da situação das decisões médico- periciais em relação à sua uniformização comparativamente com as orientações emanadas das Diretrizes de Apoio à Decisão-Médico Pericial e não em buscar explicações para o resultado encontrado.

Alguns questionamentos se fazem necessários em relação às causas da grande variabilidade dos tempos estimados para a recuperação da capacidade funcional pelos peritos médicos no exame médico-pericial inicial, entre eles:

- O Sistema de Saúde do Brasil (tanto privado quanto público) é efetivo e eficaz em realizar os diagnósticos e, assim, proporcionar o tratamento com celeridade para que os trabalhadores retornem para as suas atividades laborais?

- Os atores que participam do processo de seguro social – empregadores, INSS e trabalhadores executam as suas atribuições com a rapidez necessária, ou seja: o empregador oferece processo de melhoria das condições de trabalho e reabilitação profissional a contento? O INSS atende os trabalhadores logo assim que é procurado por eles e capacita o seu corpo técnico, para que este tenha segurança nas suas decisões? O trabalhador auxilia para que prognóstico da sua recuperação seja favorável?

Assim, as respostas aos questionamentos acima poderão embasar futuras investigações, sempre na busca de uma melhoria contínua do processo e excelência de gestão dos benefícios previdenciários devido à incapacidade para o trabalho.

6 REFERÊNCIAS

BASTOS, Liana Albernaz de Melo. Corpo e Subjetividade na Medicina: impasses e paradoxos. Rio de Janeiro: UFRJ, 2006. 208 p.

BOSCHETTI, Ivanete. As implicações da reforma da previdência na seguridade social brasileira. Psicol. Soc. Belo Horizonte, v. 15, n. 1, p. 57-96, janeiro de 2003.

______. A Insidiosa Corrosão dos Sistemas de Proteção Social Europeus. Serviço Social e

Sociedade, São Paulo, n. 112, p.754-803, 2012.

BRÄNTRÖM, R. et al. Reasons for and factors associated with issuing sickness certificates for longer periods than necessary: results from a nationwide survey of physicians. BMC

Public Health, Reino Unido, v. 13, n. 478, p.1-11, 2013.

BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasil, Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm>. Acesso em: 12 fev. 2015.

______Congresso Nacional. Decreto Legislativo nº 269, de 18 de setembro de 2008. Aprova o texto da Convenção nº 102 da Organização Internacional do Trabalho. Legislação: Federal.

Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, DF. Disponível em:

<http://www010.dataprev.gov.br/sislex/paginas/79/2008/269.htm>. Acesso em: 29 mar. 2015. ______Decreto nº 3.048, de 06 de maio de 1999. Aprova o Regulamento da Previdência

Social, e dá outras providências. Brasil. Disponível em:

<http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto/d3048.htm>. Acesso em: 26 jan. 2015.

_____ Decreto nº 4.682, de 24 de janeiro de 1923. Crea, em cada uma das Emprezas de Estradas de Ferro existentes no Paiz, uma Caixa de Aposentadoria e. Brasil. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto/historicos/dpl/dpl4682.htm>. Acesso em: 13 jul. 2014.

______Decreto nº 7.556, de 24 de agosto de 2011. Aprova a Estrutura Regimental e o Quadro Demonstrativo dos Cargos em Comissão, das Funções Gratificadas. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/d7556.htm>. Acesso em: 13 jul. 2014.

______INSS. Consulta Pública. Publicada no Diário Oficial [da] República Federativa do

Brasil nº 65, de 3/4/2012, Seção 1, pág. 142. Brasília: <http://www.previdencia.gov.br/arquivos/office/4_120403-164905-506.pdf>, 2012.

_____. INSS. Orientação Interna DIRBEN/INSS N° 73: Manual de Perícia Médica da Previdência Social. Brasília, 2002. 108 p.

BRASIL. INSS. Orientação Interna DIRBEN/INSS N° 203. Manual de Procedimentos de Benefícios por Incapacidade - MPBI – Perícias Médicas - Parte I - Volume 1 - Diretrizes de Conduta Médico-Pericial em Transtornos Mentais, Brasília, 2008.

______. INSS. Resolução INSS/PRES Nº 128. Aprova o Manual de Procedimentos de Benefícios por Incapacidade (MPBI) – Volume I: Diretrizes de Apoio à Decisão Médico- Pericial em Ortopedia e Traumatologia, Volume II: Diretrizes de Apoio à Decisão Médico- Pericial em Transtornos Mentais e Volume III: Diretrizes de Apoio à Decisão Médico-Pericial em Clínica Médica (Parte I). Brasília, 2010

______ INSS. Resolução INSS/PRES Nº 416. Aprova Diretrizes de Apoio à Decisão Médico- Pericial em Clínica Médica – Volume III - Parte II do Manual de Procedimentos em Benefícios por Incapacidade. Brasília, 2014.

______Lei nº 8.212, de 24 de julho de 1991. Dispõe sobre a organização da Seguridade Social, institui Plano de Custeio, e dá outras providências. Brasil. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Leis/L8212cons.htm>. Acesso em: 19 jun. 2014. ______Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991. Dispõe Sobre Os Planos de Benefícios da Previdência Social e Dá Outras Providências. Brasil, Brasília, Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8213cons.htm>. Acesso em: 19 jun. 2014.

______ Lei nº 11.907, de 2 de fevereiro de 2009. Dispõe Sobre a Reestruturação da

Composição Remuneratória das Carreiras. Brasil. Disponível em:

<http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2007-2010/2009/Lei/L11907.htm>. Acesso em: 12 fev. 2015.

CAETANO, M.A.R. Reformas administrativas para minorar o peso fiscal da Previdência

Social. 1219. IPEA. (Org.). Brasil: IPEA, 2006. (Texto para discussão). Disponível em:

<http://www.ipea.gov.br/portal>. Acesso em: 04 abr. 2015.

CID-10, Organização Mundial da Saúde; tradução Centro Colaborador da OMS para a Família Classificação Internacionais em Português. 10. ed. Rev. 2. Reimpr.- São Paulo: Editora da Universidade de São Paulo, 2009.

CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. CFM. Parecer nº 22, Brasil, 2008. Disponível em: <http://www.portalmedico.org.br/pareceres/CFM/2008/22_2008.htm>. Acesso em: 29 mar. 2015.

DE BOER, W.E.L; BESSELING, J.J.M; WILLEMS, J.H.B.M. Quality of evaluation of work disability. Dissertation, Chapter 2: Organisation of disability evaluation in 15 countries. 2010. 183p.

FLEURY, Maria Tereza Lema; OLIVEIRA JUNIOR, Moacir de Miranda (Org.). Gestão

Estratégica do Conhecimento: Integrando Aprendizagem, Conhecimento e Competências.

São Paulo: Atlas, 2001. 349 p.

FLICK, Uwe. Introdução à Metodologia de Pesquisa: Um guia para iniciantes. Porto Alegre: Penso, 2013. 256 p. Tradução: Magda Lopes; revisão técnica: Dirceu da Silva.

FONSECA, Jairo Simon; MARTINS, Gilberto de Andrade. Curso de Estatística. 6. ed. São Paulo: Atlas, 2010. 320 p.

GIOVANELLA, Lígia. Entre o mérito e a necessidade: análise dos princípios constitutivos do seguro social de doença alemão. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 15, n. 1, p.133-146, 1999.

GRAY, David E.. Pesquisa no mundo real. 2. ed. Porto Alegre: Penso, 2012. 488 p. Tradução: Roberto Cataldo Costa; revisão técnica: Dirceu da Silva.

HOUSE OF COMMONS, Committee of Public Accounts. Department for Work and Pensions: Contract management of medical services. Twenty-third Report of Session 2012–

13, 23 January 2013. Disponível em:

<http://www.publications.parliament.uk/pa/cm201213/cmselect/cmpubacc/744/744.pdf> Acesso em: 21 jul. 2014.

INSTITUTO DE PESQUISA ECONÔMICA APLICADA. IPEA. (Org.). Boletim de

Políticas Sociais - acompanhamento e análise nº 10, 2005. Brasília, 2005. 220 p. Disponível

em: <http://www.ipea.gov.br/portal>. Acesso em: 04 abr. 2015.

______. (Org.). Boletim de Políticas Sociais - acompanhamento e análise nº 13, edição

especial 2007. Brasília, 2007. 32 p. Disponível em:

<http://www.ipea.gov.br/portal/images/stories/PDFs/politicas_sociais/PrevidenciaSocial13.pd f>. Acesso em: 19 jun. 2014.

KEFFER, Joseph H.. Guidelines and Algorithms: Perceptions of Why and When They Are Successful and How to Improve Them. Clinical Chemistry, Toronto, v. 47, n. 8, p.1563- 1572, 2001.

LISE, Michelle Larissa Zini et al. Isenção e autonomia na perícia médica previdenciária no Brasil. Revista Bioética, Brasília, v. 21, n. 1, p.67-74, abr. 2013.

MARTIN-FUMADÓ, Carles et al. La incapacidad temporal y sus implicaciones legales.

Medicina Clinica, Barcelona, v. 142, n. 2, p.37-42, 2014.

MEERSHOEK, Agnes. Controlling Access to Sick Leave Programmes: Practices of Physicians in the Netherlands. Social Policy & Administration, Reino Unido, v. 46, n. 5, p. 544–561, out. 2012.

MELO, Maria da Penha Pereira de. Moralidade e risco na interface médico-paciente na perícia médica da Previdência Social. Physis: Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 24, n. 1, p.49-66, mar. 2014.

MENDES, René et al. (Org.). Patologia do Trabalho: Atualizada e Ampliada. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2007. 2 v.

MINISTÉRIO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL. Secretaria de Políticas de Previdência Social. Ministério da Previdência Social (Org.). Boletim Estatístico da Previdência Social. Brasília, 2014. 19 v. (11). Disponível em: <http://www.previdencia.gov.br/wp- content/uploads/2015/01/Beps112014_final.pdf>. Acesso em: 27 jan. 2015.

MINISTÉRIO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL. Secretaria de Políticas de Previdência Social. Ministério da Previdência Social (Org.). Boletim Estatístico da Previdência Social. Brasília, 2015. 20 v. (07). Disponível em: <http://www.previdencia.gov.br/wp- content/uploads/2015/08/Beps072015_final.pdf>. Acesso em: 10 out. 2015.

MUIJZER, Anna et al. The assessment of efforts to return to work in the European Union. European Journal Of Public Health, Reino Unido, v. 20, n. 6, p.689-694, 2010. NILSING, Emma; SÖDERBERG, Elsy; ÖBERG, Birgitta. Sickness certificates in Sweden: did the new guidelines improve their quality? BMC Public Health, Reino Unido, v. 11, n. 907, p.1-9, 2012.

NONAKA, Ikujiro; TAKEUCHI, Hirotaka. Criação de Conhecimento na Empresa: Como as empresas japonesas geram a dinâmica da inovação. 7. ed. Rio de Janeiro: Campus, 1997. 358 p.

PLAMONDON, Pierre et al. Prática Atuarial na Previdência Social. Brasília, MPS/SPPS,

Coleção Previdência Social, v. 33, 2011. 574p. Disponível em: <http://www.previdencia.gov.br/publicacoes/coleo-previdencia-social/>. Acesso em: 17 maio 2015.

RAMOS JÚNIOR, José. Semiotécnica da observação clínica: síndromes clínico- propedêuticas, 5. ed. São Paulo, Sarvier, 1976

SAMOOCHA, David et al. Effectiveness of an Interactive Website Aimed at Empowerment of Disability Benefit Claimants: Results of a Pragmatic Randomized Controlled Trial. Journal of Occupational Rehabilitation, Nova York, v. 21, p.410-420, 2011.

SCHANDELMAIER, Stefan et al. Evaluation of work capacity in Switzerland: a survey among psychiatrists about practice and problems. Swiss Medical Weekly, 143: w13890, 2013.

SCHELLART, Antonius JM et al. Inter-doctor variations in the assessment of functional incapacities by insurance physicians. BMC Public Health, Reino Unido, v. 11, n. 864, p.1- 16, 2011.

SKÅNÉR, Ylva et al. Quality of sickness certification in primary health care: a retrospective database study. BMC Family Practice, Reino Unido, v. 48, n. 14, p.1-7, 2013.

______. Use and usefulness of guidelines for sickness certification: results from a national survey of all general practitioners in Sweden. BMJ Open, Reino Unido, v. 1, p.1-10, 2011. STEENBEEK, Romy et al. The development of instruments to measure the work disability assessment behaviour of insurance physicians. BMC Public Health, Reino Unido, v. 11, n. 1, p.1-18, 2011.

SUÍÇA. Constituição (1952). Convenção nº 102, de 27 de abril de 1955. Normas Mínimas da Seguridade Social. Genebra. Disponível em: <http://www.oitbrasil.org.br>. Acesso em: 19 jun. 2014.

SCHWARZER, Helmut. Ministério da Previdência Social (Org.). Previdência Social: Reflexões e Desafios. Brasília: MPS, 2009. 232 p. (Coleção Pr).

SWEENNEY, Dennis J et al. Estatística aplicada à administração e economia. 3. ed. São Paulo: Cengage Learning, 2013.

TRIBUNAL DE CONTAS DA UNIÃO. TCU. Concessão e manutenção dos benefícios do

auxílio-doença: Ministro Relator: Augusto Nardes. Brasília, 2010. 152 p. Disponível

em:<http://portal2.tcu.gov.br/portal/page/portal/TCU/comunidades/programas_governo/areas _atuacao/previde>. Acesso em: 13 jul. 2014.

VAN MEERHAEGHE, Marcel. Bismarck and the social question. Journal of Economic

Studies, Reino Unido, v. 33, n. 4, p.284-301, 2006.

WINDE, Lee D. et al. General practitioners’ experiences with sickness certification: a comparison of survey data from Sweden and Norway. BMC Family Practice, Reino Unido, v. 13, n. 10, p.1-8, 2012.

WYNNE-JONES, G et al. Sickness certification and the GP: what really happens in practice? BMC Family Practice, Reino Unido, n. 27, p.344-350, 2010.

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