TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO AOS PAIS
Eu, Fernanda Pereira Fernandes, pesquisadora do Curso de Pós-Graduação em Psicologia Clínica da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP), venho convidá-lo(a) a participar de minha pesquisa de Mestrado intitulada Intervenção com pais de crianças que apresentam baixo rendimento no contexto escolar: desenvolvimento e fortalecimento de repertório comportamental pró-saber. A pesquisa tem por objetivo propor uma intervenção comportamental direcionada a pais de alunos que apresentam baixo rendimento escolar.
A intervenção referida será realizada em cinco encontros, sendo que no período anterior e posterior a estes encontros será aplicado um questionário e um roteiro de entrevista aos pais participantes, bem como um teste de desempenho escolar aos alunos cujos pais participarão da intervenção. As notas destes alunos também serão utilizadas, tanto para selecionar a amostra que participará da pesquisa, como para verificar possíveis mudanças pós-intervenção. Aos professores participantes da pesquisa será aplicado um questionário referente a comportamentos que o aluno apresenta em sala de aula. As entrevistas, bem como os encontros da fase de intervenção, serão gravadas e transcritas para que se possa ter uma apreciação fiel de seu conteúdo, mas após a transcrição, as gravações serão inutilizadas.
Os participantes não receberão qualquer compensação financeira, bem como nenhum benefício outro que não esteja relacionado àqueles relativos aos resultados do processo de intervenção, ou seja, espera-se que os alunos passem a evidenciar comportamentos pró-saber em função da intervenção realizada com seus pais. O participante pode abandonar a pesquisa a qualquer momento, sem que isto implique em prejuízo a sua pessoa. O procedimento realizado na pesquisa oferece baixo risco, mas este termo garante o compromisso da pesquisadora de manter-se atenta a possíveis desconfortos, bem como intervir a favor da minimização de eventuais prejuízos, caso necessário. A pesquisadora mantém-se a disposição para quaisquer esclarecimentos acerca da pesquisa e se compromete a informar seus resultados após a defesa pública da dissertação. O relatório da pesquisa ficará disponível, após a defesa pública, na Biblioteca Nadir Gouvêa Kfouri, PUC-SP, Campus Monte Alegre. Os resultados do estudo poderão ser divulgados para fins científicos ou acadêmicos.
Duvidas e denúncias relativas às questões éticas desta pesquisa poderão ser esclarecidas pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP) por meio dos seguintes contatos:
CEP – Sede Campus Monte Alegre. Rua Ministro Godói, 969 – Perdizes – São Paulo/SP, 05015-001. Edifício Reitor Bandeira de Mello, sala 63C – térreo. Tel./Fax: (11) 3670-8466. e-mail: [email protected]
CONSENTIMENTO PÓS-INFORMADO
Eu, ____________________________________________________________, declaro: - Haver concordado em participar da pesquisa intitulada Intervenção com pais de crianças que apresentam baixo rendimento no contexto escolar: desenvolvimento e fortalecimento de repertório comportamental pró-saber;
- Haver compreendido o objetivo da pesquisa supra citada;
- Haver autorizado meu/minha filho(a), o(a) menor _____________________________ _________________________________________ a participar da pesquisa em questão; - Haver compreendido as informações acerca dos riscos envolvidos e a disponibilidade da pesquisadora para intervir, se necessário;
- Haver concordado com a gravação em áudio (entrevistas) e vídeo (fase de intervenção) dos procedimentos de pesquisa, assegurado o compromisso da pesquisadora em inutilizar as gravações após ter concluído o trabalho;
- Haver autorizado a publicação do conteúdo do trabalho para fins de ensino e pesquisa, garantido o sigilo da minha identidade;
- Que o presente Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi a mim apresentado em 2 (duas) vias, uma delas permanecendo em meu poder.
_________________________________ _________________________________ Nome do Participante Assinatura do Participante
RG: ______________________________ CPF: ____________________________ Endereço: ______________________________________________________________ ______________________________________________________________________
_FERNANDA PEREIRA FERNANDES_ __________________________________ Nome da Pesquisadora Assinatura da Pesquisadora RG: 1546509-8 SSP/MT Cel.: (65) 8119-5609
e-mail: [email protected]
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO AOS PROFESSORES
Eu, Fernanda Pereira Fernandes, pesquisadora do Curso de Pós-Graduação em Psicologia Clínica da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP), venho convidá-lo (a) a participar de minha pesquisa de Mestrado intitulada Intervenção com pais de crianças que apresentam baixo rendimento no contexto escolar: desenvolvimento e fortalecimento de repertório comportamental pró-saber. A pesquisa tem por objetivo propor uma intervenção comportamental direcionada a pais de alunos que apresentam baixo rendimento escolar.
A intervenção referida será realizada em cinco encontros, sendo que no período anterior e posterior a estes encontros será aplicado um questionário e um roteiro de entrevista aos pais participantes, bem como um teste de desempenho escolar aos alunos cujos pais participarão da intervenção. As notas destes alunos também serão utilizadas, tanto para selecionar a amostra que participará da pesquisa, como para verificar possíveis mudanças pós-intervenção. Aos professores participantes da pesquisa será aplicado um questionário referente a comportamentos que o aluno apresenta em sala de aula. As entrevistas, bem como os encontros da fase de intervenção, serão gravadas e transcritas para que se possa ter uma apreciação fiel de seu conteúdo, mas após a transcrição, as gravações serão inutilizadas.
Os participantes não receberão qualquer compensação financeira, bem como nenhum benefício outro que não esteja relacionado àqueles relativos aos resultados do processo de intervenção, ou seja, espera-se que os alunos passem a evidenciar comportamentos pró-saber em função da intervenção realizada com seus pais. O participante pode abandonar a pesquisa a qualquer momento, sem que isto implique em prejuízo a sua pessoa. O procedimento realizado na pesquisa oferece baixo risco, mas este termo garante o compromisso da pesquisadora de manter-se atenta a possíveis desconfortos, bem como intervir a favor da minimização de eventuais prejuízos, caso necessário. A pesquisadora mantém-se a disposição para quaisquer esclarecimentos acerca da pesquisa e se compromete a informar seus resultados após a defesa pública da dissertação. O relatório da pesquisa ficará disponível, após a defesa pública, na Biblioteca Nadir Gouvêa Kfouri, PUC-SP, Campus Monte Alegre. Os resultados do estudo poderão ser divulgados para fins científicos ou acadêmicos.
Duvidas e denúncias relativas às questões éticas desta pesquisa poderão ser esclarecidas pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP) por meio dos seguintes contatos:
CEP – Sede Campus Monte Alegre. Rua Ministro Godói, 969 – Perdizes – São Paulo/SP, 05015-001. Edifício Reitor Bandeira de Mello, sala 63C – térreo. Tel./Fax: (11) 3670-8466. e-mail: [email protected]
CONSENTIMENTO PÓS-INFORMADO
Eu, ____________________________________________________________, declaro: - Haver concordado em participar da pesquisa intitulada Intervenção com pais de crianças que apresentam baixo rendimento no contexto escolar: desenvolvimento e fortalecimento de repertório comportamental pró-saber, através da indicação de alunos que apresentam rendimento insatisfatório na escola e do preenchimento do questionário de avaliação de alguns comportamentos dos alunos indicados com baixo rendimento escolar;
- Haver compreendido o objetivo da pesquisa supra citada;
- Haver compreendido as informações acerca dos riscos envolvidos e a disponibilidade da pesquisadora para intervir, se necessário;
- Haver autorizado a publicação do conteúdo do trabalho para fins de ensino e pesquisa, garantido o sigilo da minha identidade;
- Que o presente Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi a mim apresentado em 2 (duas) vias, uma delas permanecendo em meu poder.
_________________________________ _________________________________ Nome do Participante Assinatura do Participante
RG: ______________________________ CPF: ____________________________ Endereço: ______________________________________________________________ ______________________________________________________________________
_FERNANDA PEREIRA FERNANDES_ __________________________________ Nome da Pesquisadora Assinatura da Pesquisadora RG: 1546509-8 SSP/MT Cel.: (65) 8119-5609
e-mail: [email protected]