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TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO113

APÊNDICE 2 – QUESTIONÁRIO PARA DIAGÓSTICO DE PERFIL

DIAGNÓSTICO DE PERFIL

Nome: ___________________________________________________________________

Idade: ____ anos

1. Cursou o Ensino Fundamental:

( ) Todo em escola pública.

( ) Todo em escolar particular.

( ) Maior parte em escolar pública.

( ) Maior parte em escola particular.

( ) Outro__________________________________________________________

2. Cursou o Ensino Médio:

( ) Todo em escola pública.

( ) Todo em escolar particular.

( ) Maior parte em escolar pública.

( ) Maior parte em escola particular.

( ) Outro:__________________________________________________________

3. Graduação:

Curso:________________________________________________ ano:________

( ) Cursando ( ) Concluído ( ) interrompido

Curso:________________________________________________ ano:________

( ) Cursando ( ) Concluído ( ) interrompido

4. Realiza ou realizou curso técnico, de linguas, esportes, dança, teatro, fotografia, ou outros?

( ) sim. Qual (is)

__________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

( ) não.

5. Atualmente:

( ) Participa do PIBID ( ) Faz estágio obrigatório ( ) Faz estágio não obrigatório ( ) Leciona em escola pública ( ) Leciona em escola particular

( ) Realiza outra atividade. Qual (is): _____________________________________

6. Durante seu curso de graduação já foi trabalhado a temática “Ciência e Arte”?

( ) Sim. Explique como:

__________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

( ) Não.

7. Quais são seus hábitos de leitura (livros, revistas, jornais, outros)?

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

APÊNDICE 3 – TERMO DE CONSENTIMENTO PARA VALIDAÇÃO DO ROTEIRO DE ENTREVISTA

VALIDAÇÃO DE ROTEIRO DE ENTREVISTA TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Prezada participante:

Eu, Monikeli Wippel da Silva, acadêmica de Mestrado no Programa de PósGraduação em Educação em Ciências e Matemática na Universidade Federal do Paraná – PPGECM/UFPR, estou realizando uma pesquisa sob orientação da Prof.ª Drª. Camila Silveira da Silva, cujo objetivo é analisar abordagens com Poesia na formação inicial de professores de Física.

Sua participação envolve em validar um roteiro de entrevista. Esse processo será realizado pessoalmente e o áudio será gravado.

A participação nesse estudo é voluntária e se você decidir não participar ou quiser desistir de continuar, em qualquer momento, tem absoluta liberdade de fazê-lo.

Mesmo não tendo benefícios diretos em participar, indiretamente você estará contribuindo para a compreensão do fenômeno estudado e para a produção de conhecimento científico. Quaisquer dúvidas relativas à pesquisa poderão ser esclarecidas pela pesquisadora, no seguinte telefone (41) 99672 5189 ou pelo endereço eletrônico: [email protected].

Atenciosamente,

____________________________________ _______________________________

Nome a assinatura da pesquisadora Local e data

___________________________________________

Nome e assinatura da professora orientadora

Consinto em participar deste estudo e declaro ter recebido uma cópia deste termo de consentimento.

___________________________________ _______________________________

Nome a assinatura do participante Local e data

APÊNDICE 4 – ROTEIRO DA ENTREVISTA

Roteiro de Entrevista Nome do entrevistado:___________________________

Data da entrevista: ___/___/_____

1. Com relação à vida acadêmica:

Curso de graduação:_____________________________________________

Período/Ano do Curso: _____

( ) Participa do PIBID ( ) Faz estágio obrigatório ( ) Faz estágio não obrigatório

( ) Leciona em escola pública/particular

2. Com relação ao perfil individual do sujeito:

a) Qual seu envolvimento com Poesia antes de participar do Sarau?

b) E com o Poema “Física”, de José Saramago? Você já o conhecia?

3. Com relação ao desenvolvimento da performance do Sarau:

a) Comente como foi o processo de pesquisa e escolha do poema “Física”. Que fontes de pesquisa você utilizou?

b) Quais aspectos foram considerados na escolha do poema? Por quê?

c) Descreva como foi o processo de elaboração da performance a partir do poema escolhido.

d) Quais conceitos/temas científicos são abordados no poema? Como eles foram comunicados ao público a partir da performance?

e) Qual a percepção que você tinha entre Ciência e Arte antes da performance? E depois da performance, qual a percepção que você tem?

f) Qual era a sua expectativa quanto à performance?

g) Como você avalia a performance?: a) em linhas gerais; b) como atividade artística; c) como atividade formativa; e d) como atividade didática.

4. Com relação à contribuição da experiência para a formação docente:

a) Você considera que o poema contribuiu para você compreender algum conceito científico durante a preparação da performance? Se sim, qual(is)?

b) Você considera que a preparação e apresentação da performance do poema contribuíram para a sua formação como professor de Física? Se sim, em quais aspectos?

c) A partir da performance do poema como você percebe possibilidades didáticas com Poesia em aulas

de Física?

APÊNDICE 5 - AUTORIZAÇÃO PARA USO DE IMAGEM DO FOTÓGRAFO

Eu, ______________________________________________,portador do RG nº__________________________ e CPF nº____________________________, na qualidade de titular dos direitos autorais das fotografias presentes no anexo 1 do presente instrumento, de acordo com a Lei do Direito Autoral, Lei nº 9.610 de 19 de fevereiro de 1998, autorizo o uso das imagens por mim fotografadas à Monikeli Wippel da Silva, portadora do RG nº 12.364.521-9 e CPF nº 083.306.519-08, nos seguintes termos:

I. O fim específico a que se destina o presente instrumento é o de autorizar o uso das 7 (sete) fotografias (ANEXO 1) na Dissertação de Mestrado intitulada “CIÊNCIA E POESIA: UMA ABORDAGEM NA FORMAÇÃO DE PROFESSORES DE FÍSICA”, de autoria de Monikeli Wippel da Silva.

II. Fica também autorizada a publicação das fotografias (ANEXO 1) em trabalhos decorrentes da Dissertação (artigos em jornais ou revista e publicação e/ou apresentação em eventos científicos).

III. As fotografias serão referenciadas nas obras aludidas nos itens anteriores.

IV. A autorização do uso das fotografias será concedida a título gratuito.

Por esta ser a expressão da minha vontade, declaro que autorizo o uso acima descrito, e assino a presente autorização em 02 (duas) vias de igual teor e forma.

Curitiba, _______ de ________________________ de 2017.

___________________________________________________________

Assinatura

Telefone: (____) ______________________________

APÊNDICE 6 – TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM DOS LICENCIANDOS

Neste ato, ____________________________________________________, nacionalidade ___________________________, estado civil _________________________________,

portador da cédula de identidade RG n°

_______________________________________________, inscrito no CPF sob nº ____________________________________________, autorizo o uso de minha imagem em todo e qualquer material entre fotos e documentos, para ser utilizada na pesquisa “CIÊNCIA E POESIA: UMA ABORDAGEM NA FORMAÇÃO INICIAL DE PROFESSORES DE FÍSICA”. A presente autorização é concedida a título gratuito, abrangendo o uso da imagem acima mencionada em todo território nacional e no exterior, das seguintes formas: (I) documentos relacionados a pesquisa; (II) documentos relacionados as atividades realizadas; (III) folder de apresentação; (painéis, redes sociais, televisão, cinema, programa para rádio, entre outros).

Por esta ser a expressão da minha vontade declaro que autorizo o uso acima descrito sem que nada haja a ser reclamado a título de direitos conexos à minha imagem ou a qualquer outro, e assino a presente autorização em 02 vias de igual teor e forma.

Curitiba, _____ de ______________ de 2017.

______________________________________________________________

(assinatura)

Telefone p/ contato: