29)CESPE/SEDF/ENFERMAGEM/2017
7) UFMT/UFSBA/ENFERMEIRO/2017
O Eletrocardiograma (ECG) registra a atividade elétrica do coração em formas de onda que mostram a despolarização e repolarização cardíaca. Em relação a esse tema, analise as afirmativas.
I - Cada derivação do ECG fornece uma visão da atividade elétrica do coração entre um polo positivo e um polo negativo.
II- As informações são registradas a partir de 12 projeções cardíacas diferentes, por meio de eletrodos colocados nos membros (V1, V2, V3, V4 ,V5 e V6) e eletrodos colocados no tórax do paciente (I, II, III, aVR, aVL e aVF).
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Prof. Regina de Souza Barros Aula 00 segundos ou metade do intervalo PR.
V - O supradesnivelamento do seguimento ST é considerado quando está a 1 mm ou mais da linha de base e pode indicar lesão miocárdica.
Estão corretas as afirmativas procedimentos realizados por meio de técnicas invasivas, que requerem um ambiente estéril. A angiografia coronária é usada para:
a) Medir as pressões intracardíacas ou intravasculares nas estruturas do lado esquerdo ou direito do coração.
b) Avaliar as diminuições regionais na contratilidade nas áreas dos vasos estenosados e a fração de ejeção ventricular esquerda.
c) Fornecer uma imagem plana das estruturas tissulares.
d) Avaliar a presença e a localização de cardiopatia coronariana.
9) PREFEITURA DE FORTALEZA – CE/ENFERMEIRO/2016
Sobre as medicações utilizadas nas situações de infarto agudo do miocárdio, é correto afirmar que:
a)o uso dos betabloqueadores deve ser feito para todos os pacientes com infarto agudo do miocárdio, independentemente da administração concomitante de fibrinolíticos ou da realização de intervenção percutânea primária, sob administração endovenosa obrigatoriamente, respeitando-se suas contraindicações. São algumas contraindicações:
frequência cardíaca inferior a 60 bpm, pressão arterial sistólica menor
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64 de 76que 100 mmHg, bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau, história de asma ou doença pulmonar obstrutiva grave.
b)os fibrinolíticos são claramente indicados em pacientes com sinais sugestivos de síndrome coronariana aguda independente de apresentarem ou não supradesnivelamento do segmento ST no eletrocardiograma. No entanto, têm contraindicações absolutas, como sangramento intracraniano prévio, trauma significante na cabeça ou face nos últimos 3 meses, dano ou neoplasia no sistema nervoso central, sangramento ativo (exceto menstruação), acidente vascular cerebral isquêmico nos últimos 3 meses, dissecção aguda de aorta, discrasia sanguínea.
c)o sulfato de morfina é o analgésico de escolha em pacientes com infarto agudo do miocárdio, especialmente se apresentarem edema agudo de pulmão. Está indicado em doses de 10 mg diluído, podendo levar a efeitos colaterais como hipertensão, náuseas, vômitos e depressão respiratória.
d)o uso de nitratos na fase aguda do infarto está indicado para o controle da dor anginosa persistente, hipertensão arterial sistêmica grave e/ou insuficiência cardíaca. Quando indicada, a nitroglicerina deve ser utilizada diluída em 250 ou 500 ml de soro glicosado a 5% ou fisiológico a 0,9%, acondicionada necessariamente em frasco de vidro e administrada
em infusão contínua.
10) HOB/ CONSULPLAN/ENFERMEIRO/2015
Sabendo que os marcadores de necrose miocárdica são fundamentais para estabelecer o diagnóstico diferencial entre angina instável e IAM, assinale a alternativa que apresenta um marcador específico de necrose miocárdica.
a) CK BB.
b) CK MM.
c) Troponina C.
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65 de 76d) Troponina T.
11-INSTITUTO AOCP/EBSERH/Enfermeiro - Cardiologia Hemodinâmica/2015
Funcionário da UTI coronariana, após 24h de plantão, apresentou dor torácica em aperto, com irradiação para MID, acompanhada de náuseas, palidez cutânea e sudorese. Ao ECG, identificou-se como infarto agudo do miocárdio. Qual é a conduta adequada?
a) Administrar medicamento de ação inotrópica positiva em até 50 minutos, após os sintomas.
b) Administrar agente trombolítico, em 6 h, em bomba infusão contínua.
c) Realizar Angioplastia coronariana primária, de preferência em até 90 minutos.
d) Revascularização miocárdica.
e) Restauração do fluxo coronariano, em até 12 horas, após o início do sintoma.
12)IBFC/EBSERH/ENFERMEIRO/HEMODINÂMICA/2016
Na Síndrome Coronariana Aguda (SCA), o medicamento que tem ação na redução plaquetária pela via do difosfato de adenosina, reduzindo a progressão do evento trombótico é:
a) Nitrato b) Varfarina c) Aspirina d) Clopidogrel e) Heparina
13) Pref. Francisco Ayres/PI/IMA/ENFERMEIRO/2015
A insuficiência cardíaca (IC) é definida como uma síndrome clínica, na qual uma desordem estrutural ou funcional do coração leva à diminuição da capacidade do ventrículo para ejetar sangue e/ou encher-se de
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I – O paciente com IC descompensada apresenta-se, habitualmente, com dispnéia e/ou sinais de hipoperfusão periférica e/ou congestão de diversas magnitudes. A avaliação inicial, antes do tratamento, deve determinar se é uma IC aguda secundária a dano do miocárdio recente ou crônica descompensada.
PORQUE II – O tratamento consiste em manter uma perfusão tecidual adequada, reduzindo a congestão e o edema, mantendo um status hemodinâmico e respiratório que impeça o agravamento das condições já existentes e realize a prevenção de lesões secundárias por isquemia e/ou hipóxia.
14) EBSERH – NACIONAL/ AOCP/ ENFERMEIRO/ PERFUSIONISTA/2016 Paciente do sexo masculino com 63 anos é admitido no pronto-socorro apresentando náuseas, vômitos e distúrbios visuais. Refere que faz uso de digitálicos. Assinale a alternativa que indica quais são os principais sinais e sintomas que o enfermeiro deverá estar atento, sendo que a principal suspeita nesse caso é de intoxicação por digitálicos.
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67 de 76(A) Dor, lipotimia, polifagia, poliúria e distúrbios visuais.
(B) Vômitos, disúria, lipotimia, hipotensão, hipertermia e polifagia.
(C) Anorexia, náuseas, hipertermia, dor e fadiga.
(D) Anorexia, náuseas, vômitos, diarreia, distúrbios visuais e arritmias cardíacas.
(E) Anorexia, diarreia, fadiga, hipertensão e poliúria.
15)UECE-CEV/PREFEITURA DE AMONTADA – CE/ENFERMEIRO/2016 Cansaço, falta de ar, edema de membros inferiores, hepatomegalia, ascite, palpitação, palidez cutânea, sudorese fria, fadiga, fraqueza e dispneia paroxística noturna, quando em conjunto, são sinais e
O acompanhamento hemodinâmico em pacientes pediátricos críticos é fundamental para o desfecho favorável de cada indivíduo. Assim, o enfermeiro deve se familiarizar com alguns conceitos para organizar suas atividades e detectar alterações no quadro evolutivo de cada caso. Referente ao assunto, assinale a alternativa correta.
a) Volume sistólico: também compreendido como capacitância, é a quantidade total de sangue que pode ser armazenada em uma dada proporção da circulação para cada milímetro de mercúrio da elevação da pressão.
b) Pós-carga: corresponde ao grau de estiramento pericárdico ao final da sístole. Também pode ser entendido como volume de sangue presente no átrio antes da contração.
c) Pré-carga: é a impedância ou resistência oferecida ao enchimento atrial. Também pode ser entendido como resistência de ejeção do átrio.
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68 de 76d) Débito cardíaco (DC): quantidade de sangue bombeada pelo ventrículo a cada minuto (volume sistólico x frequência cardíaca).
e) Complacência vascular: corresponde ao volume de sangue ejetado em cada sístole ventricular.
17) Pref. Hidrolândia/GO/ ITAME/ENFERMEIRO/2015
Como resultado da doença aterosclerótica pode-se desenvolver a angina, uma síndrome caracterizada por episódios de dor ou pressão na parte anterior do tórax. Nesta patologia o fluxo sanguíneo coronariano é insuficiente, por exemplo, num esforço físico ou estresse emocional o aporte diminuído de oxigênio não satisfará a demanda do aumentada miocárdio, gerando uma série de sintomas ao paciente. Sobre a abordagem ao paciente com angina é correto afirmar:
(A) A administração de morfina visa dilatar os vasos sanguíneos.
(B)A administração de beta-bloqueador visa diminuir a força de contração miocárdica.
(C) A administração de oxigênio visa suprir a demanda do corpo evitando hemorragias.
(D) A administração de nitroglicerina visa a diminuição da agregação plaquetária.
18) CESGRANRIO/UNIRIO/ENFERMEIRO/2016
Trata-se de uma obstrução aguda, não totalmente oclusiva no sistema coronariano. Antes de obter o acesso venoso, administre nitroglicerina sublingual. Diante dessa prescrição médica, o enfermeiro concluiu que o paciente apresentava o seguinte problema de saúde:
a) varizes esofagianas
b) síndrome de Steve & Johnson c) reação alérgica grave
d) angina instável
e) tuberculose pulmonar
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69 de 7619) FEPESE/PREFEITURA DE LAGES – SC/ENFERMEIRO/2016 As doenças cardíacas são a primeira causa de morte em muitos países.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ), no que diz respeito a essas doenças.
( ) A cardiopatia isquêmica é ocasionada pela arteriosclerose das artérias coronárias, encarregadas de levar sangue ao músculo cardíaco.
( ) A arteriosclerose coronária é um processo lento de formação de colágeno e acúmulo de lipídios e células inflamatórias.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
a) V • V • V • F • V
Uma das doenças cardiovasculares mais frequente no Brasil, responsável por complicações como a doença renal crônica terminal, é a doença denominada
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70 de 7621)FEAES/ FOFIPA/ENFERMEIRO/2015
A Hipertensão arterial é um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais, sendo responsável por pelo menos 40% das mortes por acidente vascular cerebral, por 25% das mortes por doença arterial coronariana e, em combinação com o diabete, 50% dos casos de insuficiência renal terminal. A principal relevância da identificação e controle da HAS reside na redução das suas complicações, tais como, EXCETO:
a) Doença cerebrovascular e Doença arterial coronariana.
b) Insuficiência cardíaca e Doença renal crônica.
c) Doença arterial periférica.
d) Diabetes Mellitus.
22)FUNIVERSA/IF-AP/ENFERMEIRO/2016
Com o processo de envelhecimento, a hipertensão arterial sistêmica e o diabetes melito têm sido fatos marcantes nas sociedades atuais, configurando uma epidemia mundial somada aos fatores contribuintes, como a crescente adoção de estilos de vida pouco saudáveis (sedentarismo), dieta inadequada e obesidade. No que se refere à hipertensão arterial e ao diabetes melito no idoso, assinale a alternativa correta.
a) Constituem duas estratégias para o tratamento não farmacológico da hipertensão arterial a redução do consumo de bebidas alcoólicas e o abandono do tabagismo.
b) Em estudos já realizados, foi evidenciado que o diabetes não interfere na sexualidade do idoso.
c) Quanto à classificação da pressão arterial no adulto, a hipertensão arterial com valores de 160 x 100 mmHg é considerada como de Estágio 1.
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71 de 76d) Fome, tontura, fraqueza, sudorese, taquicardia e tremores compõem o quadro clínico característico de um paciente com hiperglicemia.
e) O conjunto de seringa/agulha descartável para administração de insulina pode ser reutilizado pela mesma pessoa por até dezesseis aplicações. Acerca da hipertensão arterial, julgue os itens que se seguem.
23)NC-UFPR/ PREFEITURA DE CURITIBA/ENFERMEIRO/2016 Para a efetivação do Programa de Diabetes e Hipertensão Arterial, está prevista a participação de uma equipe mínima de profissionais de saúde com as respectivas atribuições de cada profissional. O enfermeiro é um dos integrantes dessa equipe.
Assinale a alternativa que corresponde a uma das atribuições específicas do enfermeiro que atua no Programa de Diabetes e Hipertensão Arterial.
a) Desenvolver atividades educativas de promoção de saúde com todas as pessoas da comunidade, bem como atividades educativas individuais ou em grupo com os pacientes hipertensos e diabéticos.
b) Verificar o comparecimento dos pacientes diabéticos e hipertensos às consultas agendadas na unidade de saúde.
c) Encaminhar para unidades de referência secundária os casos de diabetes gestacional, gestantes diabéticas e os que necessitam de consulta especializada.
d) Verificar os níveis da pressão arterial, peso, altura e circunferência abdominal em indivíduos da demanda espontânea da unidade de saúde.
e) Rastrear a hipertensão arterial em indivíduos com mais de 20 anos, pelo menos uma vez ao ano, mesmo naqueles sem queixa.
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