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2 REVISÃO DE LITERATURA

4.7 Percepção dos idosos quanto à sua qualidade de vida

4.7.1 Valores médios dos Diferentes Domínios do WHOQOL-Bref

Conforme a Tabela 13, os resultados do instrumento demonstraram que, entre os domínios do WHOQOL-Bref, o que apresentou maior média foi o domínio global de

QV (x =15,4) seguido, respectivamente, dos domínios relações sociais (x =14,93);

físico (x =14,84); psicológico(x =14,75); e meio ambiente (x =13,31).

Tabela 13 – Valores médios dos diferentes domínios do WHOQOL-Bref segundo a percepção dos idosos, Viçosa-MG, 2010.

Domínios Variáveis Escala Média

Ponderada** Simples Média

1 2 3 4 5 QV Global QV 0 1 16 35 13 15,6 15,4 Saúde 1 3 13 39 9 15,2 Físico Dor e desconforto 8* 8* 16* 8* 25* 14,0 14,84 Energia e fadiga 7 13 12 20 13 13,1 Sono e repouso 4 6 24 23 8 13,5 Mobilidade 2 7 11 27 28 18,2 Atividades da vida cotidiana 5 12 7 22 19 14,3 Tratamento médico 1* 2* 16* 36* 10* 15,5 Capacidade de trabalho 1 3 13 37 11 15,3 Psicológico Sentimentos positivos 9 9 22 20 5 12,1 14,75 Concentração 1 3 22 30 9 14,6 Autoestima 3 0 16 30 16 15,4 Imagem corporal e aparência 4 8 21 21 11 13,6 Sentimentos negativos 0* 2* 5* 33* 25* 16,9 Espiritualidade/religião 4 5 7 21 28 15,9 Relações Sociais Relações pessoais 3 2 5 39 16 15,8 14,93 Apoio social 3 3 29 23 7 13,7 Atividade sexual 1 2 10 45 7 15,3 Meio Ambiente Segurança física e proteção 7 6 16 25 11 13,2 13,31 Ambiente do lar 0 5 15 19 26 16,0 Recursos financeiros 4 15 39 5 2 11,1 Acesso a serviços de saúde 7 14 29 12 3 11,3 Informações 14 19 18 12 2 10,0 Lazer 1 2 7 31 24 16,6 Ambiente físico 8 2 12 30 13 14,3 Transporte 8 2 11 36 8 14,0

Fonte: Dados da pesquisa.

*Itens recodificados (1=5; 2=4;3=3;4=2;5=1).

** No cálculo da média ponderada, multiplicou-se o número de respostas pelo referido valor da escala e dividiu pelo número de respondentes (n=65). Em seguida, multiplicou-se por 4 para que todos os valores ficassem numa escala de 4 a 20.

No que se refere ao domínio relações sociais, as questões referentes às relações

pessoais (x =15,8) e a atividade sexual (x =15,3) obtiveram as melhores médias e a

questão relacionada ao apoio social foi a que apresentou menor contribuição para o domínio (x =13,7).O fato de o item atividade sexual ter demonstrado uma das maiores

médias do domínio talvez possa ser justificado devido a maior parte dos idosos pesquisados ser constituída por idosos casados (69,2%) e devido,também, ao aumento de pessoas que chegam a idades mais avançadas com plenas condições físicas e psíquicas para exercerem a sexualidade. No entanto, há de se indagar a veracidade desses dados, pois, durante as entrevistas, pôde-se notar que muitos idosos se sentiram constrangidos ao falar sobre esse assunto.

Verificou-se que, no domínio físico, o que mais influenciou para que este tivesse uma média alta foi a questão referente à mobilidade (x =18,2), que obteve uma média

superior à média de referência (x =14,84), sendo também superior a todas as demais

médias do instrumento. Possivelmente, a excelente capacidade física dos idosos para a mobilidade seja consequência do tipo de atividade laboral realizada pelos mesmos por anos, ou seja, a atividade agrícola, bem como a manutenção das suas atividades agrícolas e domésticas que, além de contribuir para um estilo de vida mais ativo, auxilia no processo de envelhecimento mais bem sucedido. Pereira et al. (2006) afirmam que em comunidades onde há o predomínio de atividades rurais e domésticas, os indivíduos têm maior oportunidade de continuarem exercendo sua atividade laboral também na velhice, o que proporciona maior satisfação com a vida. Para Neri (1993), quanto mais ativo for o idoso, maior será a sua satisfação com a vida e, consequentemente, melhor será sua qualidade de vida.

Com relação ao domínio psicológico, verificou-se que as questões relacionadas aos sentimentos negativos e à espiritualidade obtiveram as melhores médias, 16,9 e 15,9, respectivamente. As questões referentes a pensamentos positivos ( x =12,1) e

imagem corporal ou aparência ( x =13,6) foram aquelas que apresentaram menor

contribuição para o domínio, talvez, devido ao fato do trabalho no campo ser mais pesado e sob condições climáticas, o que altera de forma mais rápida e “severa” a aparência dos trabalhadores rurais. Outro ponto seria o valor dado, pelos idosos rurais, à imagem corporal e a aparência, bem como ao significado e à compreensão que cada um tem a respeito das perdas e alterações do envelhecimento.

No domínio meio ambiente, os dados referentes ao lazer e ao ambiente do lar apresentaram as maiores médias do domínio, enquanto, recursos financeiros e acesso a

serviços de saúde obtiveram as menores médias não apenas desse domínio, mas de

todos os domínios do WHOQOL-Bref.O fato de recursos financeiros e acesso a

serviços de saúde terem apresentadoas menores médias pode ser reflexo da preocupação

e/ou insatisfação dos idosos com relação a esses fatores, provavelmente, devido ao fato de que,para muitos, a velhice é uma etapa do ciclo da vida que implica em maiores cuidados com a saúde, em necessidades crescentes e, por outro lado, diminuição da renda.

Considerando os resultados apresentados, verificou-se que todas as médias dos domínios do WHOQOL-Bref apresentaram valores superiores ao valor médio de referência (x =12), na escala de 4 a 20, o que permite inferir que os idosos rurais

aposentados não possuem baixa qualidade de vida.

Na avaliação da correlação entre os diferentes domínios e o domínio global de QV, verificou-se que todos os domínios se correlacionaram positivamente com o domínio global, no entanto, as correlações foram de baixa magnitude (Tabela 14).

Tabela 14 – Estimativa dos coeficientes de correlação de Pearson entre os domínios e a qualidade de vida global.

Qualidade de vida global (variável dependente)

Domínios Correlação (r)

Físico 0,281**

Psicológico 0,317**

Relações Sociais 0,154

Meio Ambiente 0,190*

Fonte: Dados da pesquisa.

*Significativo a 0,1% de probabilidade pelo teste t de Student. ** Significativo a 0,5% de probabilidade pelo teste t de Student.

Na avaliação da correlação entre os domínios, observou-se uma correlação positiva, porém fraca, entre os domínios físico e psicológico (0,171), físico e relações sociais (0,069), físico e meio ambiente (0,155), psicológico e relações sociais (0,071), e psicológico e meio ambiente (0,064). Observou-se, também, uma fraca correlação negativa entre os domínios meio ambiente e relações sociais (- 0,062). O coeficiente mais alto encontra-se entre os domínios físico e psicológico (Tabela 15).

Tabela 15 – Correlação de Pearson entre os diferentes domínios.

Domínio Domínio 1 Físico Psicológico Domínio 2 Relações Sociais Domínio 3 Meio Ambiente Domínio 4

1 Físico X 0,171* 0,069 0,155*

2 Psicológico 0,171* X 0,071 0,064

3 Relações Sociais 0,069 0,071 X - 0,062

4 Meio Ambiente 0,155* 0,064 - 0,062 X

Fonte: Dados da pesquisa.

*Significativo a 0,1% de probabilidade pelo teste t de Student.

4.7.2. Descrição do Módulo de Qualidade de Vida Específico para Idosos