Em seu trabalho, Grein [GC08] apresenta um sistema de informação gerencial desenvolvido pela Companhia de Informática do Paraná [cel09], utilizando dados fornecidos pela Secretaria Estadual de Saúde do Paraná (SESA-PR) visando estabelecer os controles operacionais e es- tratégicos necessários para a tomada de decisão pelos gestores.
Os principais requisitos apresentados para o sistema foram os seguintes: • Documentar as fontes de informação;
• Adquirir ou implementar uma ferramenta de ETL; • Automatizar as atividades de ETL;
• Processar cálculos dos Indicadores;
• Representar as informações de forma tabular e em gráficos; • Representar as informações através de dados geoprocessados; • Projetar um ambiente de Data Warehouse em Software Livre; • Disponibilizar um ambiente para elaboração relatórios gerenciais.
O trabalho utiliza como base de informações as características referentes aos óbitos ocor- ridos no Estado do Paraná, com fontes de dados oriundos do Instituto de Medicina Legal do Paraná (IML), relacionando-se os serviços de corpo-delito, mortes violentas que necessitam de investigação, mortes naturais encaminhadas ao IML e informações laboratoriais, como toxi- cologia, patologia e sexologia.
Os critérios na escolha das ferramentas utilizadas no desenvolvimento do projeto envolve- ram software livre e adotou-se o seguinte conjunto de ferramentas:
• Armazenamento do DW: Postgres [pos08]; • Modelagem de Dados: DBDesigner [dbd09];
3.5 ANÁLISE COMPARATIVA E CONSIDERAÇÕES FINAIS 41
A solução proposta envolve a solução Pentaho, que será detalhada posteriormente quando da comparação entre as ferramentas disponíveis no Capítulo 5.
Encontra-se disponibilizado no trabalho o modelo dimensional e são apresentadas algu- mas análises, inclusive em forma gráfica. Há uma integração com os dados fornecidos pelo DATASUS com relação a mortalidade do estado.
3.4.1 Análise Crítica
A proposta também envolve a integração de dados, possuindo a característica de disponibilizar aos envolvidos a facilidade de um único ambiente para visualização da solução. A utilização de ferramentas de software livre sinaliza uma diminuição de custos de aquisição e manutenção. A automação das atividade de ETL, a elaboração de indicadores, utilização de gráficos e o geoprocessamento possibilitam uma maior aceitação por parte dos usuários, integrando os vários ambientes sugeridos por soluções voltadas às mais recentes propostas tecnológicas.
A disponibilização em um ambiente na internet, semelhante à proposta anterior, minimiza as tarefas de instalação e configuração de um ambiente, tornando a solução mais portável.
Em uma análise dos pontos negativos da proposta, encontram-se a ausência de critérios na seleção de ferramentas bem como de uma metodologia na elaboração da solução.
A restrição associada ao sistema tratar unicamente de dados relacionados à mortalidade restringe as decisões gerenciais da saúde pública em outros aspectos relevantes associados aos custos.
A falta de avaliação dos resultados obtidos pelos usuários torna questionável sua aplicabil- idade à realidade apresentada.
3.5
Análise Comparativa e Considerações Finais
Na busca de pesquisas relacionadas a Business Intelligence identificam-se uma larga gama de aplicabilidade teórica e prática de soluções comerciais e acadêmicas.
Com relação à informática na saúde pública, na maioria dos casos no Brasil os trabalhos referem-se a análises realizadas nas áreas sanitárias, epidemiológicas e ambulatoriais, voltadas para a atenção básica à saúde. As fontes de dados largamente majoritária nestes trabalhos encontram-se disponibilizadas pelo Ministério da Saúde, no portal da empresa de informática vinculada ao Ministério, o DATASUS.
42 CAPÍTULO 3 TRABALHOS RELACIONADOS
direcionados às internações hospitalares, produção ambulatorial, imunizações, Programa de Saúde da Família (PSF), acompanhamentos nutricionais, mortalidade e transferências finan- ceiras realizadas entre os Estados e municípios.
Nos trabalhos relacionados detalhados anteriormente, duas das soluções de BI apresentadas utilizam-se de ferramentas proprietárias. No caso da Secretaria Estadual do Estado do Paraná, quando da utilização de ferramentas gratuitas, o objetivo torna-se direcionado ao problema de taxas de mortalidade e suas possíveis causas.
No caso do exterior as especificidades do sistema de saúde pública do Brasil refletem a necessidade de uma análise e tratamento diferenciados das informações adequados à nossa realidade.
O presente trabalho, segue-se à aplicação de uma metodologia indicada na literatura aca- dêmica abrangendo todas as suas atividades e fases. No início de cada um dos Capítulos há um indicativo de posicionamento das atividades no contexto acadêmico. Como resultado deste trabalho apresenta-se e justifica-se o modelo de dados dimensional, com propostas de trabalhos futuros indicando o direcionamento da evolução deste modelo proposto.
Apresenta-se também uma seleção das ferramentas utilizando-se critérios bem definidos em tabela comparativa de cada uma das soluções em software livre, visando a viabilidade econômica na sua aplicabilidade. Em todo o desenvolvimento das atividades, apresentam-se indicadores de performance das ferramentas.
Assim sendo, a proposta deste trabalho classifica-se como inovadora no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), ao propor automação do processo de transformação, limpeza e con- formidade dos dados, a elaboração de um modelo de dados evolutivo, a seleção da solução adequada e a identificação de alternativas à gestão hospitalar.
Um outro diferencial fundamental desta solução apresentada reside na escolha do trata- mento de dados das emergências dos maiores hospitais públicos do Estado, negligenciados nas soluções relacionadas apresentadas.
Como complemento, diferentemente dos outros trabalhos relacionados, há também a su- gestão de várias estratégias para a melhoria da gestão da saúde pública, com atenção especial às emergências dos hospitais públicos, inclusive com o diferencial da avaliação realizada pelos gestores envolvidos diretamente neste projeto.