Normotensos
3.3 PROCEDIMENTOS PARA COLETA DE DADOS .1 Desenho do estudo
Inicialmente, os participantes passaram por uma fase de entrevista e análises de dobras cutâneas e circunferências, isto aconteceu antes de serem realizados os protocolos de
treinamento aeróbio. Eles foram orientados antecipadamente a chegarem ao local de coleta em jejum de 3 horas para que a alimentação seja monitorada e ofertada pelo pesquisador. A refeição ofertada foi composta por um de sanduíche (2 fatias de pão integral, 25g de queijo coalho, 1 folha de alface e 1 rodela de tomate) e 100 ml de suco de uva sem adição de açúcar, que no total de sua composição apresenta os seguintes valores nutricionais: 295kcal, 11g de proteína, 45g de carboidrato e 8g de gordura. Todo o procedimento foi realizado no período da manhã entre 7h30min e 10h.
Todos chegaram às 7h30min para a primeira etapa de coletas, que consistiu em responder uma anamnese, aferição da pressão arterial de repouso e avaliação de composição corporal. Após 30 minutos, às 8h, se alimentaram do lanche oferecido pelo investigador, finalizando com mais 30 minutos de repouso para ser feita a digestão e iniciar o protocolo de treino aeróbio, às 8h30min. Imediatamente após o exercício, às 9h, foram verificadas as medidas hemodinâmicas de pressão arterial em repouso do indivíduo e a cada 10 minutos durante um período de recuperação de 60 minutos, tendo seu término às 10h. A amostra foi dividida em 2 grupos, um realizou o aeróbio contínuo e o outro HIIT.
3.3.2 Medida das Variáveis Hemodinâmicas
Todas as aferições foram realizadas na academia Science Centro Fitness. Para a FC, durante as sessões experimentais, foi utilizado o monitor cardíaco da marca Polar® modelo FT4 e para a PA foi através do Esfigmomanômetro oscilométrico da marca Omron (modelo HEM- 7113BR).
Figura 1- Desenho do estudo
Todos os participantes foram instruídos a permanecer 5 minutos em repouso em posição sentada e após esse período foi verificada a PA em repouso. Novas medidas foram tomadas imediatamente após o término do protocolo experimental e a cada 10 minutos durante o período de recuperação de 60 minutos. Todas as medidas de PA foram realizadas seguindo as recomendações da VII Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2016).
3.3.3 Protocolo de exercícios
Os participantes foram submetidos a duas sessões de treinamento aeróbio realizado em esteira ergométrica.
Os procedimentos foram realizados sempre no mesmo horário pré-estabelecido durante o período da manhã, ressaltando a importância de que a amostra não poderia praticar exercício físico durante o período de teste desta pesquisa.
As sessões experimentais tiveram duração de 150 minutos. O primeiro treino aeróbio foi realizado na esteira ergométrica, composto por um aquecimento de 5 minutos com intensidade baixa (50% da FCmáx) e em seguida, o treino propriamente dito, com intensidade moderada (60% a 70% da FCmáx) de 30 minutos.
O protocolo HIIT aconteceu na esteira ergométrica, composto por um aquecimento de 3 minutos com intensidade moderada (50% da FC), em seguida dará início ao protocolo realizando um tiro máximo de 90 segundos com intensidade alta (90% a 95% da FC) e um intervalo ativo de 180 segundos com intensidade moderada (40% a 50% da FC), esta será repetida por mais 6 vezes, finalizando com 3 minutos com intensidade baixa (30% da FC).
4 RESULTADOS E DISCUSSÕES
A média da idade dos participantes foi de 27,76±5,65 anos, classificando-os como adultos jovens. O Índice de Massa Corporal (IMC) teve como média 26,55±3,38, o que caracteriza que a amostra está com sobrepeso, o que não pode ser levado em conta devido alguns participantes estarem com o IMC elevado, porém sua massa magra corporal ser elevada. A média do percentual de gordura de valor 14,72±8,24 mostra que são homens saudáveis ou estão no peso ideal. Em relação à pressão arterial sistólica de repouso teve a média de 123,65 ± 5,58 mmHg e a diastólica de 73,88 ± 9,99 mmHg, evidenciando a característica de pessoas normotensas, como mostra a Tabela 1.
Tabela 1. Estatísticas Descritivas
VARIÁVEIS n M
in
Máx M DP
IDADE (anos) 17 21 40 27,7
6 5,65
PESO (kg) 17 62
,4 97,5 78,3
4 11,91
ALTURA (m) 17 1,
60 1,86 1,72 0,07
IMC (kg/m²) 17 21
,8 33,7 26,5
5 3,38
GORDURA (%) 17 6,
00 29,14 14,7
2 8,24
PAS REPOUSO (mmHg) 17 10
9 136 123,
65 8,58
PAD REPOURSO (mmHg) 17 59 89 73,8
8 9,99
n= número da amostra; Min= Valor mínimo da variável; Máx= Valor máximo; M=
média; DP= Desvio padrão; IMC= Índice de massa corporal; PAS= Pressão arterial sistólica; PAD= Pressão arterial diastólica.
89 73,88 9,993
A média dos valores pressóricos pós-treino foram comparados aos de repouso. Após o protocolo de treino aeróbio houve redução significativa da PAS (p=0,02) durante o período 20 minutos de recuperação. A PAD não sofreu diminuição nas suas médias.
Após o treinamento HIIT, a PAS foi significativamente menor que o repouso nas medidas de 10min (p=0,04), 30 min (p=0,01), 40 min (p=0,00), 50min (p=0,000) e 60min (p=0,002), já a PAD foi menor em quase todo o período de recuperação, no momento de 20min (p=0,03), 30 min (p=0,00), 40 min (p=0,00), 50 min (p=0,01) e 60 min (p=0,04). Os resultados são demonstrados na tabela 2.
Tabela 2. Valores absolutos da pressão arterial sistólica e diastólica em repouso e após cada sessão de exercício (média ± desvio padrão)
Variáv el
Exercíc io
Repou so
10min 20min 30min 40min 50min 60min
PAS HIIT 131 137,63±7, 76*
129,50±8, 19
123,00±6, 99*
120,00±3, 50*
121,38±5, 57*
122,25±3, 84*
Contínu 119,9 117,00±6, 114,11±6, 114,67±7, 118,22±4, 118,11±6, 118,11±8,
o 85 07* 46 09 18 52 PAD HIIT 82 79,87±5,2
2
77,87±4,5 8*
75,62±3,1 5*
75,87±4,4 8*
77,00±4,4 7*
75,87±6,9 3*
Contínu o
71,7 70,00±6,9 4
68,56±7,4 5
68,89±7,2 3
70,78±6,8 8
72,11±7,3 2
71,55±10, 52 PAS = Pressão arterial sistólica (mmHg); PAD= Pressão arterial diastólica (mmHg);
HIIT= Treino intervalado de alta intensidade.
*diferença significativa em relação aos valores de repouso (p≤0,05)
O presente estudo mostrou a comparação dos protocolos de treinamento aeróbio contínuo e HIIT, em relação aos níveis de pressão arterial em repouso e após o exercício realizado por dois grupos de homens treinados e normotensos. Os estudos de Pescatello et. al, (2004) e o Ramirez-Jimenez et al. (2017) mostram que tanto o exercício físico aeróbico de alta intensidade, quanto o moderado contínuo proporcionam o efeito hipotensor. Porém no presente estudo, o HIIT sequenciou a maior queda significativa nos níveis pressóricos para promover a HPE (PAS: 10min (p=0,04), 30 min (p=0,01), 40 min (p=0,00), 50min (p=0,000) e 60min (p=0,002); PAD: 20min (p=0,03), 30 min (p=0,00), 40 min (p=0,00), 50 min (p=0,01) e 60 min (p=0,04)).
Os resultados apresentados corroboram com os achados do estudo de Siqueira (2017) que mostrou redução da PA após um treino HIIT a partir de 40 minutos de recuperação perdurando até os 60 minutos, em indivíduos normotensos.
O exercício aeróbio contínuo não mostrou tanta eficácia comparada ao treino intervalado, apresentando apenas redução da PAS aos 20min de recuperação. Resultado semelhante foi encontrado no estudo de Rebelo et. al (2012) que mostrou que apenas a sessão de treinamento aeróbio de 40 minutos a 75% da FC máxima teve efeito significativo na promoção da hipotensão comparada a outra de 25 minutos na mesma intensidade, explicando que o volume de treino de 30min utilizado na presente pesquisa pode ter sido insuficiente para a obtenção do efeito hipotensor.
5 CONCLUSÃO
Os dados do presente estudo sugerem que tanto o exercício aeróbio quanto o exercício resistido podem proporcionar HPE em normotensos. No entanto, o exercício aeróbio HIIT parece ser mais eficiente, uma vez que determinou redução na PAS e PAD em maior quantidade de medidas.
O principal fator limitante da pesquisa foi o tamanho amostral. Talvez se o número de participantes fosse maior os resultados tivessem sido melhores, principalmente para o treinamento aeróbio contínuo.
Para futuras linhas de pesquisa sugere-se que o estudo seja replicado com um maior número amostral, que tenha a participação do sexo feminino e a realização com hipertensos, a fim de ajudar aos profissionais de educação física na escolha do treino mais efetivo para o controle da pressão arterial.
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