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relatório de atividades do grupo de enfermagem

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Academic year: 2023

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Enfermeira MARISE MARCIA DISSE BRAHM (a partir de 24/03/14) Unidade de Internação Médico-Cirúrgica do 8º andar Asa Sul Unidade de Cuidados Pós-Operatórios Mínimos do 9º andar Asa Sul Enfermeira CAREN DE OLIVEIRA RIBOLDI.

Tabela 1 - Internações Realizadas nas Áreas do HCPA no ano 2014
Tabela 1 - Internações Realizadas nas Áreas do HCPA no ano 2014

INDICADORES QUALIDADE ASSISTENCIAL Mortalidade

Unidade de Observação Laranja - Equipe 1 2.20 Unidade de Observação Laranja - Equipe 3 2.11 Unidade de Observação Laranja - Equipe 4 1.82. As unidades com maior tempo médio de permanência são: Unidade de Internação Psiquiátrica com 28,04 dias; Unidade de Ambiente Protegido 5ª Sul, com 22,54 dias e 6ª Sul, com permanência média de seus pacientes de 13,05 dias.

Tabela 10 – Média de Permanência por Área Funcional no ano de 2014  Agrupamento Áreas
Tabela 10 – Média de Permanência por Área Funcional no ano de 2014 Agrupamento Áreas

INDICADORES DA ENFERMAGEM Taxa de Prescrição de Enfermagem Taxa de Prescrição de Enfermagem

Em 2014, os piores resultados foram observados em janeiro e abril, quando a taxa de quedas foi de 1,87 e 1,88 quedas/1.000 pacientes por dia. A taxa de incidência de úlcera por pressão inclui a taxa de pacientes que apresentam úlcera por pressão de origem hospitalar da classe 2, no mês considerado por mil pacientes-dia.

Tabela 13 - Taxa de Queda nas áreas funcionais do HCPA no ano de 2014
Tabela 13 - Taxa de Queda nas áreas funcionais do HCPA no ano de 2014

INDICADORES DE PESSOAL DA ENFERMAGEM Turnover Turnover

Enfermagem hospitalar - UAA 1,90 Serviço de Educação em Enfermagem Unidade de Educação em Enfermagem 5.02. Clínica de enfermagem - área 1 2,30 Clínica de enfermagem - área 2 3,24 Enfermagem em terapia.

Tabela 15 – Absenteísmo do Pessoal do GENF HCPA no ano de 2014
Tabela 15 – Absenteísmo do Pessoal do GENF HCPA no ano de 2014

INDICADORES DE INFECÇÃO HOSPITALAR

Enfermagem em Terapia Intensiva 0,00 Unidade de Terapia Intensiva - Área 3 49,80 Unidade de Terapia Intensiva - Área 1 181,79 Unidade de Terapia Intensiva - Área 2 0,00. Serviço de Enfermagem Pediátrica Unidade de Internação Pediátrica 10°N 28,96 Unidade de Internação Pediátrica 10°S 49,10 Unidade de Oncologia Pediátrica 3°L 0,00.

Tabela 19 - Taxa de Infecção Primária Sanguínea associada a Cateter Vascular  Central ANVISA ano de 2014
Tabela 19 - Taxa de Infecção Primária Sanguínea associada a Cateter Vascular Central ANVISA ano de 2014

OUTROS INDICADORES ACOMPANHADOS OU COM ENVOLVIMENTO DIRETO DA ENFERMAGEM DIRETO DA ENFERMAGEM

A partir de 2012, os pacientes passaram a receber pulseiras com etiquetas impressas contendo dois elementos identificadores (nome completo do paciente e número do prontuário). Em seguida, são realizadas entrevistas com os pacientes internados, onde o paciente é questionado sobre sua percepção em relação à conferência da pulseira, pelos profissionais, antes dos momentos de atendimento descritos.A meta estabelecida é de 80% de adesão.

Figura 1 - Resultado Global do indicador Adesão dos Profissionais à verificação  da  Pulseira  de  Identificação  do  Paciente,  em  2014
Figura 1 - Resultado Global do indicador Adesão dos Profissionais à verificação da Pulseira de Identificação do Paciente, em 2014

Meta Internacional de Segurança do Paciente 5 – Reduzir o Risco de Infecções Associadas aos Cuidados de Saúde

Com base nos resultados apresentados na tabela acima, verifica-se que as unidades com maior adesão à verificação da identificação dos pacientes são as unidades de Internações de Adição da UAA com média de 91%, a Unidade Hospitalar Cirúrgica 8ºSul com 84% de adesão, e a Unidade Hospitalar Cirúrgica 8ºSul com 84% de adesão. 5ºUnidade Hospitalar Sul com 82% de adesão. As unidades onde se verificou menor cumprimento do processo do objetivo 1 são as unidades hospitalares pediátricas 10ºNorte e 10ºSul (com média de 61% e 64% de cumprimento, respetivamente).

CAPACITAÇÃO DE PESSOAL DO GENF Período: 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2014

Os Supervisores e Responsáveis ​​de Enfermagem, enquanto dirigentes, mantêm uma comunicação clara e direta com a Administração Central, a equipa multidisciplinar e os utentes. Foi realizado Grupo Focal de Trabalho em Saúde: Cuidando de Pacientes em Contenção no Turno Noturno em Unidades Críticas e de Internação.

UNIDADE ÁLVARO ALVIM

Conclusão de uma especialização em gestão e estratégia e duas em andamento, sendo uma em qualidade de saúde e segurança do paciente pela FIOCRUZ. Foi supervisionado o estágio curricular de três estudantes do curso de Bacharelado em Saúde Coletiva da UFRGS.

SERVIÇOS DE ENFERMAGEM

SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM ADIÇÃO (SEA)

Houve grande participação dos profissionais de SMS na proposta de formação específica para a unidade complementar, o que possibilitou maior interesse e motivação do grupo em estudar e refletir sobre suas práticas. Há maior participação dos profissionais do VSM em eventos científicos que favorecem o crescimento profissional e pessoal, trazendo benefícios para a qualificação do serviço.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM INTERNAÇÃO CLÍNICA (SEIC)

Além disso, a SEA foi revisada pelo Conselho de Avaliadores da Joint Commission International (JCI) como parte do processo para manter o Selo de Acreditação Internacional que o HCPA obteve no ano anterior. O SEIC garantiu a participação do enfermeiro nas ações diferenciadas (AD) assistenciais dentro da própria unidade e nas equipes de revisão e criação de procedimentos operacionais padrão (POP), do Programa de Prevenção e Tratamento de Feridas, do Comitê de Procedimentos e Normas de Acreditação, do Comitê de Rotinas de Emergência e Desastres (CREC), Comissão Interna de Prevenção de Desastres (CIPA), Comissão de Revisão de Prontuários, Brigada de Emergência e Programa de Pós-Graduação a Distância da Escola Nacional de Saúde Pública da FIOCRUZ.

SERVIÇO DE EDUCAÇÃO EM ENFERMAGEM – (SEDE)

A equipe de enfermagem do SEIC concluiu a Matriz de Treinamento do GENF e também apoiou a participação dos enfermeiros em eventos nacionais e internacionais. Comissão de prevenção de lesões por quedas até nov/2014 Grupo de trabalho sobre indicadores GENF.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM CARDIOVASCULAR, NEFROLOGIA E IMAGEM (SENCI)

Livro de Anais do VII Simpósio de Processo de Enfermagem do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Semana da Enfermagem Porto Alegre, RS) Práticas inovadoras em saúde: a contribuição da enfermagem; Anais [recurso eletrônico] / 25. Proposta de melhoria da assistência de enfermagem na atividade de transplante renal; Grupo de pacientes em parceria com 8º Sul; Manual de diretrizes para transplante renal frontal.

Projeto de pesquisa Avaliação NOC em diagnósticos de enfermagem em pacientes pré e pós-transplante renal.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM CIRÚRGICA (SEC)

Encerramos este ano com uma preocupação constante, principalmente relacionada à carga de trabalho na unidade de hemodiálise, às faltas frequentes e à substituição de técnicos de enfermagem sem qualificação para a especificidade que a área exige. A mudança necessária para o atendimento aos pacientes com perfil agudo no HCPA exige todo um estudo da mudança de tamanho da equipe de enfermagem desse setor. A liderança do SEC, em parceria com o GENEBRA, procurou ajustar o quadro de pessoal, com vista à manutenção da qualidade dos cuidados de enfermagem.

O Programa Institucional de Cursos de Formação de Alunos em Formação (PICCAF) recebeu 09 estudantes de enfermagem.

Tabela 2 – Quantitativa de pessoal do SEC – 2014
Tabela 2 – Quantitativa de pessoal do SEC – 2014

SERVIÇO DE ENFERMAGEM CLÍNICA (SECLIN)

O ano de 2014 foi de muito trabalho, principalmente no que diz respeito ao processo de acreditação hospitalar, que exigiu inúmeros treinamentos e reorganização dos processos de trabalho. Em 2015, espera-se a resolução de problemas como prescrições médicas, comunicação escrita de alterações na dieta do paciente e comunicação entre equipes multidisciplinares, com o objetivo de um atendimento de qualidade aos nossos pacientes e aproveitamento do tempo de trabalho da enfermagem para atividades de sua competência. . Continuidade do processo de trabalho: com reuniões sistemáticas, cooperação de equipe multidisciplinar; e participação do enfermeiro nas rondas.

Em 2014, o foco do trabalho da enfermagem variou entre a absorção de mudanças nos processos de trabalho e inovações tecnológicas.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM CENTRO CIRÚRGICO (SECC)

1º Simpósio Internacional de Enfermagem no Centro Cirúrgico, Centro de Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização do Hospital Albert Einstein. Palestra sobre “Paciente Submetido para Transplante Renal” – Estudo Clínico da Comissão do Processo de Enfermagem do HCPA. O risco de lesão por posicionamento perioperatório em pacientes ortopédicos – 25ª Semana de Enfermagem do QSHP; (UBC).

Processo de Enfermagem em Paciente Submetido a Transplante Renal – VII Simpósio de Enfermagem do HCPA; (UBC).

SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM EMERGÊNCIA (SEE)

Estudo apresentado em Portugal: "O sistema de triagem de Manchester como ferramenta de diagnóstico de enfermagem: um estudo piloto". Estudo apresentado na SEURS; “Acolhimento de familiares de pacientes no pronto-socorro do HCPA por estudantes de enfermagem”. Trabalho apresentado no XV Salão de Extensão da UFRGS 2014; “Acolhimento de familiares de pacientes no pronto-socorro do HCPA por estudantes de enfermagem”.

Profª Lurdes Busin: Acolhimento de familiares de pacientes internados no pronto-socorro do HCPA por estudantes de enfermagem.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM SAÚDE PÚBLICA (SESP)

Os enfermeiros do SESP participaram de diversos eventos, incluindo dois Fóruns sobre sistematização da assistência de enfermagem. Com base nos resultados da avaliação do clima organizacional, foi implementado um programa de desenvolvimento da equipe de enfermagem do SESP, coordenado pela consultora CGP. Implementar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) nas consultas de todos os programas de saúde do SESP por meio da AGHU.

Incorporar na matriz de treinamento reuniões do programa de desenvolvimento da equipe de enfermagem coordenado pelo consultor do CGP;

Tabela 1 - Distribuição da equipe de enfermagem vinculada ao SESP no ano de  2014
Tabela 1 - Distribuição da equipe de enfermagem vinculada ao SESP no ano de 2014

SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM TERAPIA INTENSIVA (SETI)

Participação dos enfermeiros do SETI na elaboração das diretrizes de ventilação mecânica e hemodiálise para a Associação Brasileira de Enfermagem em Terapia Intensiva – ABENTI e a Associação Brasileira de Medicina Intensiva – AMIB. Participação de enfermeiros em processos seletivos para enfermeiros e enfermeiros do CTI - Elaboração de editais. Suas linhas de pesquisa são: assistência ao paciente crítico, assistência de enfermagem em terapia intensiva e nefrointensivistas.

Desta forma, pretende-se realizar um estudo a fim de propor novas alternativas na organização e distribuição do processo de trabalho na UTI com vistas à racionalização e readequação das tarefas entre os profissionais da equipe de enfermagem.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM MATERNO-INFANTIL (SEMI)

Ressalta-se que na sala de acolhimento ao recém-nascido os cuidados de enfermagem são prestados pela Enfermeira e pela Técnica de Enfermagem do Serviço de Neonatologia. Houve um aumento no pessoal da UCO para acomodar a classificação ACR, em linha com os regulamentos do Ministério da Saúde e do Conselho de Enfermagem. GP de Internação Neonatal: composto pelo Chefe da UCO, Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem, Chefe da UIO, Chefe da Unidade de Neonatologia, Auxiliares da SEMI e SENEO e o Neonatologista da UCO.

Em janeiro de 2015 está prevista a realização do treinamento teórico da equipe de enfermagem do KKUK para internação de recém-nascidos.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM ONCO-HEMATOLÓGICA (SEOH)

Desse total, a radioterapia foi planejada em 2010 com 01 enfermeira que veio consolidar a assessoria de enfermagem radioterápica e realizar seu ADS no Hospital Dia. Foram internados 03 técnicos de enfermagem no banco de sangue, um em cada turno da equipe. transfusão, devido a situações de emergência, devido a diversos problemas que a unidade apresentou à instituição e à ANVISA. Quimioterapia, radioterapia e hospital dia, 03 no Banco de Sangue, 01 na Unidade de Ambiente Protegido e 01 em atividades administrativas junto ao chefe do serviço.

A Equipe de Enfermagem do Banco de Sangue está comprometida em melhorar os processos de trabalho visando um ambiente seguro.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM PEDIÁTRICA (SEPED)

A continuidade do uso deste dispositivo após a alta levou à criação de um agendamento ambulatorial com consulta de enfermagem realizada por uma enfermeira do 3ºL, iniciativa pioneira em nosso meio. No Ambulatório Pediátrico a equipe de enfermagem é composta por enfermeiros, técnicos e cuidadores, enquanto apenas enfermeiros e técnicos de medicina atuam na UTIP e no 3º L. Em 2014, o número de HE realizadas na UTIP continuou a aumentar (assim como a taxa de absenteísmo) para possibilitar a cobertura dos profissionais de enfermagem e manter o atendimento aos pacientes no espaço físico remodelado.

Para lidar com essa situação, foi convocado um movimento das unidades do SEPED para ajudar nos momentos críticos, com empréstimo ou compartilhamento de pessoal e disponibilidade da equipe de enfermagem das unidades para realizar HE na UTIP.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA (SEP)

Colegiado da RIMS – Área de Saúde Mental: Participam todos os docentes e docentes que atuam na orientação e organização do eixo teórico da área. Abaixo, na Tabela 3, estão as Ações Diferenciadas (AD) dos enfermeiros do SEP, bem como o número de profissionais e a carga horária semanal. Os profissionais que integram as unidades do SEP participam de programas, comissões, grupos de trabalho e comissões, juntamente com representantes de outros serviços do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, conforme mostram as Tabelas 4 e 5.

Participação dos profissionais em Grupos de trabalho, 2014 Nome da Comissão

SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM NEONATOLOGIA (SENEO)

Padrão Alimentar Infantil Ineficaz In: VII Simpósio do Processo de Enfermagem do HCPA. Ventilação espontânea prejudicada em prematuros In: VII Simpósio do Processo de Enfermagem do HCPA. Criação de grupo de trabalho para discussão do processo de trabalho da enfermagem na UINeo, composto por enfermeiros e técnicos de enfermagem.

Criação do grupo de trabalho para estruturar a transição do cuidado ao RN na sala de internação (12º andar) da equipe de enfermagem de neonatologia para equipe de enfermagem do CO.

SERVIÇO DE ENFERMAGEM EM ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE (SEAPS)

Observou-se que 100% da equipe de enfermagem frequentava os cursos de Educação a Distância da matriz de formação (Tabela 4) até dezembro de 2014. Implementação de projetos de pesquisa e divulgação em eventos científicos derivados da prática diária da equipe de enfermagem;. Identificar novas demandas decorrentes da equipe de enfermagem da SEAPS por meio de reuniões periódicas durante os turnos de trabalho.

As atividades de fortalecimento da equipe e organização do processo de trabalho continuaram com a equipe de enfermagem em cooperação com o consultor do CGP, coordenação do SMO e do GENF.

Tabela  2- Consultas, grupos e visitas realizadas pelos enfermeiros/professores  no SEAPS no ano de 2014
Tabela 2- Consultas, grupos e visitas realizadas pelos enfermeiros/professores no SEAPS no ano de 2014

COMISSÕES, GRUPOS DE TRABALHO E PROGRAMAS

  • COMISSÃO DE ESTÁGIOS
  • COMISSÃO DE ÉTICA EM ENFERMAGEM
  • COMISSÃO DE NORMAS E ROTINAS (CNR)
  • COMISSÃO MULTIDISCIPLINAR DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE FERIDAS (CMPTF)
  • COMISSÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM
  • COMISSÃO MULTIPROFISSIONAL DE PREVENÇÃO DE LESÕES DECORRENTES DE QUEDAS
  • COMISSÃO DE INDICADORES DE QUALIDADE ASSISTENCIAL DA ENFERMAGEM
  • GRUPO DE GESTÃO DO RELACIONAMENTO COM O CLIENTE
  • RESIDÊNCIA INTEGRADA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE (RIMS)

A Comissão do Processo de Enfermagem (COPE) é responsável pela condução do Processo de Enfermagem (PE) utilizado na prática clínica dos enfermeiros do HCPA. SEMI: Revisão do processo de trabalho com foco nos registros de enfermagem e revisão da Anamnese específica. Atualização dos registros de prescrição de enfermeiros no sistema AGHweb em 2014 - As atualizações foram feitas conforme tabela.

Juntamente com o Comitê de Normas e Rotinas, foram revisados ​​os POPs relacionados aos cuidados de enfermagem.

Gráfico 1 – Número de participantes na pesquisa de satisfação 2014 nas áreas  ambulatoriais
Gráfico 1 – Número de participantes na pesquisa de satisfação 2014 nas áreas ambulatoriais

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Tabela 1 - Internações Realizadas nas Áreas do HCPA no ano 2014
Tabela 2 – Cirurgias Realizadas em 2014
Tabela 4 – Consultas ambulatoriais realizadas no ano de 2014  Agrupamento
Tabela 3 – Cirurgias e procedimentos por local de realização no ano de 2014  Local Realização  Quantidade de Cirurgias e procedimentos Realizados
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Referências

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Nesse caso, a finalidade é a garantia do equilíbrio de oferta de infraestru- tura – observando as condições físicas e ambientais de cada área da cidade – e do porte da edificação.6