Prevalência de CAGE posit ivo ent re est udant es
de segundo grau de Port o Alegre, Rio Grande
do Sul, Brasil, 1994
1Pre vale nce o f CAGE-p o sitive se co nd ary scho o l
stud e nts in Po rto Ale g re , Rio Grand e d o Sul,
Brazil, 1994
11 Apresen tado n o VI Salão d e In iciação Cien tífica, Pró-Reitoria Ad ju n ta d e Pesqu isa d a Un iversid ad e Fed eral d o Rio Gran d e d o Su l, 17 a 21 d e ou tu bro d e 1994. 2 Facu ldade de Medicin a, Un iversid ad e Fed eral d o Rio Gran d e d o Su l. Ru a Ram iro Barcelos 2.600, térreo, Porto Alegre, RS 90035-003, Brasil. 3 Departam en to de Medicin a Social, Facu ld ad e d e Med icin a, Un iversid ad e Fed eral d o Rio Gran d e d o Su l.
Ru a Ram iro Barcelos 2.600, térreo, Porto Alegre, RS 90035-003, Brasil. Clarissa C. Trois 2 Bárbara C. Fran tz 2 Ju lian a B. Yalu k 2 Carla A. Taron ch er 2 Walesk a Sch n eid er 2 Lyryss Helen a B. Sch on ell 2 Ron ald o Bord in 3
Abst ract Th is st u d y a im s t o d escribe t h e p reva len ce of CAGE-p osit ive t h ird -yea r h igh sch ool stu d en ts in Porto Alegre, Rio Gran d e d o Su l, in 1994. Th e sam p le con sisted of 1,171 stu d en ts: 598 (51%) from p u blic an d 573 (49%) from p rivate sch ools. We fou n d referen ce to p reviou s alcoh olic beverage con su m p tion in 93% of th e in terview ees. Th e h igh est p revalen ce w as am on g m ale stu -d en ts (p <0.02) an -d stu -d en ts from p rivate sch ools (p <0.03). Half of th e stu -d en ts rep orte-d w eek ly con su m p tion , u su ally w h en goin g to p arties (60%) an d bars (17%). CAGE p ositiven ess p revalen ce w as 8.3% overall an d 11% am on g m ales (p <0.02). W h en variables lik e gen d er, age, an d socioeco-n om ic statu s w ere cosocioeco-n trolled , th ere w as socioeco-n o statistically sigsocioeco-n ificasocioeco-n t d ifferesocioeco-n ce betw eesocioeco-n th e k isocioeco-n d of sch ool an d CAGE statu s.
Key words Ep id em iology; Pu blic Health ; Stu d en ts; Alcoh ol Drin k in g; Ad olescen ce
Resumo Este estu d o objetiva d escrever a p revalên cia d e p ositivid ad e d o teste CAGE en tre estu -d an tes -d e terceiro an o -d o segu n -d o grau -d e Porto Alegre, RS, em 1994. A am ostra foi com p osta p or 1.171 estu d an tes, 598 (51%) p roced en tes d e escolas p ú blicas e 573 (49%) d e escolas p articu lares. En con trou se referên cia d e con su m o p révio d e bebid as alcoólicas d e 93%, com m aior p revalên -cia en tre os estu d an tes d o sexo m ascu lin o (p <0,02) e aqu eles p roven ien tes d e escolas p articu lares (p <0,03). M et a d e d os a lu n os rela t a ra m freqü ên cia d e con su m o sem a n a l, p red om in a n t em en t e em festas (60%) e bares (17%). A p revalên cia d e CAGE p ositivo foi d e 8,3%, atin gin d o 11% en tre os h om en s (p <0,02). N ão se verificou d iferen ça estatisticam en te sign ificativa en tre tip o d e escola e p ositivid ad e ao teste CAGE qu an d o con trolad as as variáveis sexo, id ad e e p od er d e con su m o.
Introdução
Háb ito d ifu n d id o e aceito n a m aioria d os p aí-ses, a in gesta excessiva d e b eb id a s a lco ó lica s t e rm in o u p o r co n figu ra r o a lco o lism o co m o u m d o s gra n d e s p ro b le m a s d e sa ú d e p ú b lica d a a tu a lid a d e. Ap resen ta u m a p reva lên cia es-tim a d a d e cerca d e 5% a 10% en tre o s a d u lto s (Kn ap p et al., 1994; Lowin son et al., 1992), sen -d o m ais com u m em regiões u rb an as, afetan -d o u su alm en te in d ivíd u os com h istória d e d istú r-b io s fa m ilia res e p a is a lco o lista s, d ivo rcia d o s ou d esqu itad os e p essoas qu e n ão estão ligad as a o rga n iza çõ es religio sa s (Ma lb ergier et a l., 1992).
Estudos epidem iológicos realizados n a Am é-rica Latin a ap on tam taxas de p revalên cia global d e alcoolism o en tre 3% e 23%, associan d o-o a im p ortan tes cau sas d e m orb im ortalid ad e, p er-fa zen d o 4,9% d e d ia gn ó stico s a sso cia d o s a o con su m o excessivo d e álcool (d oen ças, h om icíd io s, a cid en tes). No Bra sil, n ã o existem d a d o s d isp o n íveis so b re a p reva lên cia d o a lco o -lism o n a p o p u la çã o gera l, m a s estim a -se q u e ap roxim ad am en te 90% d as p essoas con su m am á lco o l, co m u m a p reva lên cia en tre a clien tela d e serviços gerais d e saú d e d e várias regiões d o Pa ís va ria n d o en tre 9% e 58% (Du n ca n , 1991). Soib elm a n & Lu z Jr. (1996), revisan d o estu d os n acion ais recen tes, en fatizam a relação d ireta d o con su m o d e b eb id as alcoólicas com d iver-sas com p licações clín icas, acid en tes d e trân si-to e d e trab alh o, d im in u ição d a p rod u tivid ad e e in d icad ores d e violên cia. Estim a-se q u e m e-tad e d os acid en tes au tom ob ilísticos e su icíd ios ocorram ap ós u so d e álcool, e q u e os alcoolis-ta s seja m resp on sá veis p or 10% d a s con su lalcoolis-ta s m éd ica s p o r ca u sa s in d ireta s, p o r 15% a 40% d a s in tern a ções em h osp ita is gera is e esteja m en vo lvid o s em 23% a 35% d o s su icíd io s (Ma l-b ergier et a l., 1992; Fu ch s & Pech a n ski, 1992). Ca b e sa lien ta r q u e o s ch a m a d o s “b eb ed o resp rob lem a”, aq u eles q u e, em b ora n ão aresp resen -tem n ítid a d ep en d ên cia a o á lco o l, têm a lgu m p rob lem a relacion ad o à su a in gesta, estão en -volvid os em 42% d os acid en tes fatais, 67% d os ca so s d e a b u so in fa n til, 51% d o s estu p ro s e 38% d os su icíd ios (Royce, 1981).
Existem p o u co s estu d o s ep id em io ló gico s m u n d ia is q u e en fo q u em o s a d o lescen tes e, m a is esp ecifica m en te, n a fa ixa etá ria co rres-p on d en te aos estu d an tes secu n d aristas b rasi-leiros; os existen tes p od em n ão corresp on d er à n o ssa rea lid a d e. Mesm o a ssim , u m a série d e au tores (Carm on a et al., 1986; San ch éz & Zava-la , 1986; Urzu a & Ka em p ffer, 1985; Fo rn ey et al., 1988; Con roy, 1988) ap on tam o álcool com o a d roga p sicotróp ica d e m aior u so en tre os
jo-ven s, p rovavelm en te d evid o à su a d isp on ib ilid ailid e e fácil acesso, p articu larm en te en tre estu -d an tes secu n -d aristas, con stitu in -d o-se, m u itas vezes, com o esp écie d e “gatilh o” p ara o p oste-rior en volvim en to com ou tras d rogas p sicotró-p icas ( cocaín a, an fetam in as, m acon h a etc.).
Em n osso m eio, os estu d os d isp on íveis em a d o lescen tes sã o a in d a m a is esca sso s. En tre-tan to, sab e-se qu e o con su m o d e álcool n esses gru p os é m ais freqü en te dos 14 aos 15 an os, gralm en te en tre in divíduos que com eçaram a b e-b er an tes d os 11 an os e relacion ad o com a p resen ça d e p a is o u a m igo s q u e ta m b ém sã o b e -b ed o res. A p rim eira exp eriên cia co m -b e-b id a s acon tece em casa e, à m ed id a em qu e au m en ta a id ad e, o ad olescen te p assa a b eb er m ais com o s a m igo s e m en o s co m o s p a is, a o co n trá rio d o q u e se o b ser va em id a d es m a is p reco ces (Forn ey et al., 1988; McLau gh lin et al., 1985, Pe-ch an sky, 1993).
A escassez d e estu d os n esta faixa etária d e-ve-se n ã o a p en a s à s b a rreira s en co n tra d a s n a a b o rd a gem d o s a d o lescen tes, m a s p rin cip a lm en te à in existên cia d e lm eto d o lo gia ep id e m iológica testad a, d e fácil ap licação, com am -p la ex-p eriên cia d e u so e vo lta d a à d etecçã o p recoce d os p rob lem as relacion ad os ao álcool. Um a série d e testes d e tria gem fo ra m d esen volvid os p ara m in im izar essas d ificu ld ad es en -tre os ad u ltos, salien tan d o-se o teste CAGE, p or ser su p erior aos exam es lab oratoriais d isp on í-veis p ara triagem d e alcoolism o (Bern ard et al., 1984; Ha ys & Sp icka rd , 1987), ser m en o s in ti-m id ativo e d e ap licação ti-m ais ráp id a qu e os d e-m a is q u estio n á rio s u tiliza d o s, co n stitu in d o u m a b o a o p çã o n a tria gem d e p a cien tes co m p rob lem as relacion ad os ao u so d e álcool (Ma-su r et al., 1985; Magru d er-Hab ib et al., 1993).
“Você bebe p ela m an h ã p ara dim in u ir a ressaca ou o n ervosism o?” (eyopen n er). São con sid e-rad os CAGE-p ositivo os en trevistad os q u e res-p on d erem afirm ativam en te a res-p elo m en os d u as q u estões, atin gin d o sen sib ilid ad e e esp ecifici-d a ecifici-d e q u e va ria m ecifici-d e 74%-88% e ecifici-d e 83%-91%, resp ectiva m en te, n a p o p u la çã o a d u lta (Ma y-field et al., 1974; Masu r & Mon teiro, 1983; Bu s-h sbau m et al., 1991).
Este estu d o p reten d e d escrever a p revalên -cia d e p rob lem as relacion ad os ao con su m o d e álcool (aferid o p elo q u estion ário CAGE), além d e ou tros p arâm etros d e con su m o, ob servad os en tre estu d a n tes d o terceiro a n o d o segu n d o gra u d e esco la s p ú b lica s e p a r ticu la res d a re-gião u rb an a d o Mu n icíp io d e Porto Alegre (RS), su p o n d o -se q u e a p reva lên cia d e Teste CAGE p ositivo seja m aior en tre aq u eles p roven ien tes d e esco la s p a rticu la res d o q u e en tre o s d e es-cola p ú b lica.
M at erial e mét odos
A p op u lação-alvo d este estu d o são tod os os es-tu d a n tes d e terceiro a n o d o segu n d o gra u re-gu larm en te m atricu lad os n as escolas p ú b licas (estad u ais e m u n icip ais) e p articu lares d a área u rb an a d e Porto Alegre. Listagem forn ecid a p e-la Secretaria d e Ed u cação e Cu ltu ra d o Estad o do Rio Gran de do Su l (SEC-RS), con ten do o res-p ectivo n ú m ero d e a lu n o s res-p o r série e esco la , ap on tava a existên cia d e 47 escolas p ú b licas e 41 p rivad as e u m total d e 8.800 alu n os n esta sé-rie em 1994.
Pressu p o n d o -se u m a p reva lên cia d e 5,2% d e b eb ed o res excessivo s en tre o s estu d a n tes secu n d a rista s d e terceiro a n o (Od erich et a l., 1995), estim o u se u m a a m o stra d e 1.141 a lu -n o s, co m i-n ter va lo d e co -n fia -n ça d e 95% e o p io r resu lta d o a d m issível igu a l a 6,4%. Fo ra m selecion ad as 16 escolas p ara p articip ar d o estu d o, d e form a estratificad a p or tip o (oito p ú -b licas e oito p rivad as), através d e en u m eração d o total d e escolas listad as e p osterior sorteio, com au xílio d e u m a tab ela d e n ú m eros aleató-rio s. Pela lista gem d a SEC-RS, d everia h a ver 793 alu n os m atricu lad os n as escolas p ú b licas e 844 n as p articu lares, totalizan d o 1.673 alu n os. En treta n to, co n su lta à s lista gen s d a s esco la s evid en ciou 1.303 alu n os efetivam en te m atricu la d o s, d o s q u a is 1.171 p reen ch era m o in stru -m en to d e coleta d e d ad os, 598 (88,1% d o total) alu n os d as escolas p ú b licas e 573 (91,8% d o to -tal) d as p articu lares.
O in stru m en to u tiliza d o p a ra a co leta d e d ad os con sistiu em qu estion ário com p osto p or vin te q u estõ es, in clu in d o d a d o s só cio -d em
o-grá fico s, a s q u a tro q u estõ es q u e co m p õ em o q u estio n á rio CAGE n a su a versã o em p o rtu -gu ês (Masu r & Mon teiro, 1983) e q u atro q u es-tões voltad as esp ecificam en te ao con su m o d e á lcool. A va riá vel p od er d e con su m o, a d ota d a com o u m a ap roxim ação d a p osição sócio-eco-n ô m ica , fo i a ferid a a tra vés d e u m esco re m éd io, éd efin iéd o p ela q u an tiéd aéd e éd e b en s éd e con su m o d u ráveis (eletroeletrôn icos e veícu los au tom otores) existen te n o d om icílio d os resp on -d en tes, a -d a p ta -d a -d e esca la em p rega -d a p o r agên cia d e p u b licid ad e, cu jo escore d elim ita as classes d e p od er d e con su m o, d e A a E (Alm ei-d a & Wieckerh au ser, 1992).
O q u estio n á rio fo i a p lica d o em to d a s a s tu rm as d e terceiro an o d o segu n d o grau d e ca-d a u m a ca-d as escolas q u e com p u seram a am os-tra, em q u alq u er tu rn o, m ed ian te au torização d a su p ervisão ou d ireção d as escolas. Tod os os alu n os p resen tes n o d ia d a ap licação, in d ep en -d en tem en te -d a i-d a-d e, foram in clu í-d os. A ap li-ca çã o d o q u estio n á rio em li-ca d a u m a d a s tu r-m a s fo i feita d e fo r r-m a p a d ro n iza d a , ser-m q u e fo sse revela d o o verd a d eiro o b jetivo d o m es-m o.
Fo ra m exclu íd o s to d o s o s a lu n o s a u sen tes n o d ia d e ap licação d o qu estion ário, n ão sen d o rea liza d a ten ta tiva s p o sterio res d e a p lica çã o d o in stru m en to a o s m esm o s. Esta va m a u sen tes n o m o m en to d a a p lica çã o 81 (11,9%) a lu -n os d e escola p ú b lica e 51 (8,2%) d e escola p ar-ticu lar, totalizan d o 132 (10%) alu n os au sen tes, p o r q u a lq u er m o tivo, in clu in d o eva sã o. Nã o p articip aram d o estu d o d u as escolas p articu la-res, u m a p o r n ega r a rea liza çã o d o estu d o em su a s d ep en d ên cia s (sen d o so rtea d a o u tra em seu lu gar), e ou tra p or ap resen tar com o n orm a d e in gresso a ab stin ên cia ab solu ta ao álcool (o q u e p o d eria co n stitu ir u m p o ten cia l viés d e aferição).
Algu n s q u estion á rios a p resen ta ra m d eter-m in a d a s q u estõ es in co rreta eter-m en te p reen ch i-d a s, i-d esca rta i-d a s n o p ro cesso i-d e a n á lise, m a s m an ten d o-se as in form ações d as qu estões cor-retam en te p reen ch id as.
Resultados
Fo ra m e n tre vista d o s 1.171 e stu d a n te s d e te rceiro an o d o segu n d o grau , com id ad es varian -d o en tre 15 e 49 a n o s e m é-d ia -d e 18,4 a n o s, com 4% d o total d e alu n os p ossu in d o m ais d e 22 an os d e id ad e. As escolas p ú b licas ap resen -ta ra m u m a m éd ia d e 18,7 a n o s, co n tra 16,8 an os n as p articu lares (p <0,001), n otad am en te
p ela co n cen tra çã o d e estu d a n tes a cim a d e 25 an os ap en as n as p rim eiras. Esta d iferen ça p er-sistiu m esm o qu an d o an alisad os ap en as os estu dan tes com idade in ferior a vin te an os, qu an -d o as i-d a-d es m é-d ias foram -d e 17,8 e 16,7 an os, resp ectivam en te.
Na Tab ela 1, en u m eram -se algu m as carac-terísticas sócio-d em ográficas e d e con su m o d e á lco o l n a a m o stra , o b ser va n d o -se p red o m i-n âi-n cia d e estu d ai-n tes d o sexo fem ii-n ii-n o (58%), de religião católica (79%), com exp eriên cia p ré-via d e con su m o d e b eb id a s a lcoólica s (93%) e CAGE p ositivo em 8% d os casos.
A p reva lên cia d e referên cia a exp eriên cia p révia d e in gesta alcoólica en tre ad olescen tes foi su p erior aos 80% en con trad os p or Fou rn ey et a l. (1988); a o s 71,5% o b ser va d o s p o r Pe-ch an sky (1993) en tre aqu eles d e 10 a 18 an os d a zon a u rb an a d e Porto Alegre e aos 53% evid en cia d o s p o r Sa n ch éz & Za va la (1986) en tre jo -ven s estu dan tes de 14 a 18 an os. Todos estes es-tu d os id en tifican d o u m a m aior p revalên cia d e exp erim en tação en tre estu d an tes d o sexo m as-cu lin o.
Esp ecificam en te q u an to à exp eriên cia p ré-via com b eb id a a lcoólica em a lgu m m om en to d e su as vid as, ocorreu u m a m aior p revalên cia en tre estu d an tes d e sexo m ascu lin o (p <0,021) e a q u eles p ro ced en tes d e esco la s p r iva d a s (p <0,028), n ã o h a ven d o d iferen ça esta tistica -m en te sign ificativa qu an to à id ad e (p =0,16) e à religião referid a. En tretan to, en tre os estu d an -tes q u e n u n ca exp erim en taram b eb id as alcoó-licas, d ois terços eram m u lh eres e p roven ien tes d e escola p ú b lica (Tab ela 2).
Na Tab ela 3, foram d iscrim in ad as algu m as ca ra cterística s d o con su m o d e á lcool en tre os estu d a n tes q u e referira m exp eriên cia p révia com bebidas alcoólicas. Metade (49,8%) dos es-tu d an tes referiram u m a freqü ên cia sem an al d e co n su m o, u su a lm en te em festa s (60%) e em b a res (17%), sen d o a cer veja (82%) e o vin h o (61%) a s b eb id a s m a is co m u m en te co n su m i-d as.
A p revalên cia d e CAGE p ositivo n o total d a am ostra foi 8,3%, 11% en tre estu d an tes d o sexo m ascu lin o (p <0,02), 9% en tre os estu d an tes d as escolas p articu lares e 10% en tre os estu d an tes com religião n ãocatólica (am b os sem d iferen -ça estatisticam en te sign ificativa). A id ad e m é-d ia é-d os alu n os segu n é-d o p ositivié-d aé-d e ou n ão ao teste CAGE foi d e 17,3 e 17,8 an os, resp ectiva-m en te (p <0,01).
A va riá ve l p o d e r d e co n su m o a p re se n t o u d iferen ça estatisticam en te sign ificativa q u an -to ao tip o d e escola (p <0,001), sexo (p <0,001) e p o sit ivid a d e d o t e st e CAGE (p =0,045), co m o p o d e ser o b ser va d o n a Ta b ela 5. Co m rela çã o Tab e la 1
Caracte rísticas d a amo stra.
Variáveis n %
Se xo
Masculino 487 41,8
Fe minino 681 58,2
Re lig ião
Cató lica 909 79,1
O utras 240 20,9
Tip o d e Esco la
Púb lica 598 51,1
Particular 573 48,9
Já e xp e rime nto u b e b id a alco ó lica?
Sim 1.085 93,4
Não 77 6,6
CAGE
Po sitivo 94 8,3
Ne g ativo 1.040 91,7
O b s.: Pe rce ntuais calculad o s so b re o to tal d e caso s co m valo r p ara cad a variáve l.
Tab e la 2
Re lação e ntre se xo , tip o d e re lig ião e d e e sco la se g und o e xp e riê ncia p ré via co m b e b id as alco ó licas.
Variáveis Já experiment ou bebida alcoólica?
Sim Não
n % n % p
Se xo
Masculino 461 95,4 22 4,6 0,021
Fe minino 619 91,8 55 8,2
Re lig ião
Cató lica 847 93,8 56 6,2 NS
O utras 216 91,9 21 8,1
Tip o d e Esco la
Púb lica 543 91,7 49 8,3 0,028
Particular 542 95,0 28 5,0
cia d o p ad rão d e con su m o d os p ais n as faixas etárias m ais p recoces, além d o fato d e os estu d an tes costu m arem ter su a p rim eira exp eriên -cia com álcool n o n ú cleo fam iliar. Mais p ara o fin al d a ad olescên cia, en tretan to, o p ad rão d e con sum o dos am igos está m ais relacion ado com o p ad rão d e con su m o d o ad olescen te. Co n fir-m an d o estes ach ad os, Azeved o et al. (1991), re-fe rin d o -se a cr ia n ça s m e n o re s d e 15 a n o s d e id ad e em região d e colon ização italian a, id en -tifico u a o fe r ta d e vin h o p e lo s p a is a o s filh o s d e sd e o s p r im e iro s m e se s d e vid a , co m m a is ao tip o d e escola, Carm on a et al. (1986)
referi-ram u m m aior con su m o en tre estu d an tes p rove n ie n t e s d e e sco la s co m n írove l só cio e co n ô -m ico su p erior, su gerin d o qu e o con su -m o p od e ter a lgu m a rela çã o co m a fa cilid a d e em o b ter b eb id a alcoólica ou com p ad rões d e con su m o fam iliares ou d e gru p os d e am igos. Os asp ectos p sicossociais d o con su m o d e b eb id as alcoóli-ca s e n t re e st u d a n t e s o u a d o le sce n t e s fo ra m d iscu tid os p or u m a série d e au tores, en tre es-t e s McLa u gh lin e es-t a l. (1985) e Fo u rn e y e es-t a l. (1988), cu jos ach ad os id en tificam a im p ortân
-Tab e la 3
Co nsumo d e álco o l e ntre e stud ante s q ue já e xp e rime ntaram b e b id a alco ó lica (n= 1.085).
Variáveis n %
Fre q üê ncia d e co nsumo d e álco o l
Se manalme nte 519 49,8 Me nsalme nte 304 29,1 Anualme nte 196 18,7 Diariame nte 25 2,4
Lo cal d e co nsumo mais fre q üe nte
Em fe stas 573 60,4 Em b are s 164 17,0 Em casa, co m o s p ais 118 12,4 Na casa d e amig o s 49 5,2 Em casa, co m amig o s 33 3,5 Em casa, so zinho 10 1,1 O utro s lo cais 4 0,4
Tip o d e b e b id a co nsumid a
Ce rve ja 894 82,4
Vinho 658 60,6
Co q ue té is 456 42,0
Martini 338 31,2
Uísq ue 326 30,0
Vo d ka 328 30,2
Lico re s 308 28,4
Cachaça 213 19,6
Camp ari 164 15,1
Co nhaq ue 112 10,3 Und e rb e rg 57 5,2
O utro s 208 19,1
O b s.: Pe rce ntuais calculad o s so b re o to tal d e caso s co m valo r.
Tab e la 4
Re lação e ntre se xo , re lig ião e tip o d e e sco la co m o re sultad o d o te ste CAGE.
Variáveis CAGE
Po sitivo Ne g ativo
n % n % p
Se xo
Masculino 50 10,6 423 89,4 0,02
Fe minino 44 6,7 612 93,3
Re lig ião
Cató lica 69 7,8 814 92,2 NS
O utras 23 10,0 207 90,0
Esco la
Púb lica 45 7,9 527 92,1 NS
Particular 49 8,7 513 91,3
O b s.: Pe rce ntuais calculad o s so b re o to tal d e caso s co m valo r p ara cad a variáve l. NS = se m d ife re nça e statisticame nte sig nificativa.
Tab e la 5
Re lação e ntre se xo , tip o d e e sco la e re sultad o d o te ste CAGE e p o sição só cio -e co nô mica.
Variáveis Posição sócio-econômica
n mé d ia ± DP p
Se xo
Masculino 480 24,29 ± 9,78 < 0,0001 Fe minino 675 21,60 ± 9,59
Esco la
Púb lica 591 16,77 ± 6,64 < 0,0001 Particular 567 28,95 ± 8,49
CAGE
Ne g ativo 1.031 22,71 ± 9,74 0,045 Po sitivo 92 24,80 ± 9,47
O b s.: Po sição só cio -e co nô mica = sco re mé d io d o s b e ns re fe rid o s no q ue stio nário d e afe rição , calculad o s so b re o to tal d e caso s co m valo r.
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icia-d o o u so icia-d e álcool an tes icia-d a p rim eira icia-d écaicia-d a icia-d e vid a.
Testan d o a h ip ótese in icial d este estu d o, d e q u e h averia u m a relação en tre o tip o d e escola e o con su m o d e álcool, o q u e seria d e se esp e-rar, já q u e a variável m ais d iscrim in an te n este estu d o fo i a d e p o d er d e co n su m o, n ã o se en -con trou associação estatisticam en te sign ificativa qu an to à p ositivid ad e d o Teste CAGE, con -trolan d se p ara as variáveis sexo, id ad e e p o-sição sócio-econ ôm ica (p =0,14).
Conclusão
Ap esa r d e reco n h ecim en to d o a lco o lism o co -m o p rio rid a d e e-m sa ú d e p ú b lica e d a d ifu sã o d os vários agravos gerad os à saú d e p ela in gesta d e á lco o l, q u e n ã o a p en a s d ep recia m a gu d a -m en te a qu alid ad e d e vid a d os in d ivíd u os co-m p rob lem as d e in gesta e d ep en d ên cia, m as p o-d em cu lm in a r em u m a reo-d u çã o m éo-d ia o-d e 15 a n o s n a exp ecta tiva d e vid a (Sch u ckit, 1991;
Scm id st & De Lin t, 1972), verifico u -se a in d a u m a p revalên cia p reocu p an te d e 8,3% en tre os estu d a n te secu n d a rista s. Mo rm en te p elo fa to d e, a p esa r d e o s estu d a n tes se en co n tra rem m a jo rita ria m en te n a fa ixa etá r ia p ro ib id a d e com p rar b eb id as alcoólicas, os ach ad os ap on tam q u e o con su m o d estas ocorreu u su alm en -te em festas ou b ares.
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