a importância da alimentação DIRETO AO PONTO

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DIRETO

AO PONTO

a importância da

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A Polineuropatia Amiloidó tica Fami- liar (PAF), ou amiloidose familiar por Transtirretina (TTR), é uma doen- ç a gené tica, hereditá ria, de herança auto ssômica dominante e penetrân- cia incompleta.^1,2 A doenç a é provo- cada por mutaç ões no gene TTR, respon sá vel pela produç ã o da pro- teína transtirretina, também identifi - cada como TTR.^1,2

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A TTR é produzida majoritaria mente pelo fí gado, e, normalmente, ela circula pelo sangue transportando o hormô nio da tireoide e a vitamina A.^3,4

Para o tratamento da doenç a, existem medicamentos que previnem, retardam ou diminuem a formaç ã o dos depósi- tos.⁵ Alé m disso, o tratamento sintomá- tico é fundamental para a manutenç ã o e melhoria da qualidade de vida do indiví - duo com PAF.¹

Dentro desse contexto, uma alimenta- ç ã o saudá vel pode amenizar os des- confortos trazidos pela doenç a melho- rando sua qualidade de vida. A dieta balanceada pode ajudar a manutenç ã o dos mú sculos e a forç a fí sica, alé m de ser bené fi ca na recuperaç ã o de tratamentos invasivos.⁶

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Assim, recomenda-se aos portadores da mutaç ã o no gene da TTR uma ava- liaç ã o frequente do estado nutricional de vitaminas e minerais.

Essas medidas visam a manter a saú de e reduzir os riscos de infecç õ es.

Uma dieta rica em á cidos graxos poli- -insa turados deve estar presente em uma dieta saudável. Veja, a seguir, algumas dicas:

Dieta rica em á cidos graxos poli-insa- turados ômega-3, ou seja, rica em pei- xes (fi lé de pescada, salmã o, sardinha, manjuba entre outros);⁷

Usar azeite de oliva extravirgem (cru) para temperos e saladas, por ser fonte de á cidos graxos monossaturados;⁷

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Dieta rica em frutas e verduras, por- que contêm quantidades elevadas de agentes anti-inflamatórios e antio- xidantes;⁷

Dieta rica em alimentos integrais de forma a manter a saúde da micro- biota intestinal e a motilidade do in- testino;⁸

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o tratamento sintomático é fundamental para a manutenç ã o e melhoria da qualidade de vida do

indiví duo com PAF.

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Para a perda de peso, sintomas gastrintestinais e digestivos,

veja algumas recomendações:

A boa hidrataç ã o é

essencial. Deve-se ingerir á gua, suco de frutas, á gua de coco e isotô nico sempre que possí vel, mas, principalmente, quando houver perda de minerais por sintomas, como vô mito e/ou diarreia;

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O comprometimento do estado nutricional é um fator extre mamente limi- tante para os pacientes com PAF. Um segui mento nutricional ajustado a cada fase da doença é fundamental para melhores evo- lução e qualidade de vida desses pacientes.

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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2011;47(2):7-21. 2. Ando Y, Coelho T, Berk JL, et al. Guideline of transthyretin-related he- reditary amyloidosis for clinicians. Orphanet J Rare Dis. 2013;8:31. 3. Pinto MV, Barreira AA, Bulle AS, et al. Brazilian consensus for diagnosis, management and treatment of transthyretin familial amyloid polyneuropathy. Arq Neuropsiquiatr. 2018;76(9):609-21.

4. Fleming CE, Mar FM, Franquinho F, Sousa MM. Chapter 17: Transthyretin: an enhancer of nerve regeneration. Int Rev Neurobiol.

2009;87:337-46. 5. Sekijima Y. Transthyre- tin (ATTR) amyloidosis: clinical spectrum, molecular pathogenesis and disease-modi- fying treatments. J Neurol Neurosurg Psy- chiatry. 2015 Sep;86(9):1036-43. 6. Mye- loma UK (Internet). London. https://www.

myeloma.org.uk/documents/diet-and-nu-

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11 11 tritio ninal-amyloidosis-infosheet/-diet and

nutrition in AL amyloidosis - acesso em 20 de outubro de 2020. 7. TACO [Internet].

Campinas, SP: Universidade Estadual de Campinas; 1995 [atualizado em 2019 Jul 15;

acesso em 2020 Out 20]. Tabela Brasileira de Composição de Alimentos. Projeto TACO.

Disponível em: http://www.nepa.unicamp.

br/taco/tabela.php?ativo=tabela 8. Tuohy KM, Conterno L, Gasperotti M, Viola R. Up- -regulating the human intestinal microbio- me using whole plant foods, polyphenols, and/or fi ber. J Agric Food Chem. 2012 Sep 12;60(36):8776-82. 9. Parrish CR, DiBaise JK. Hydrating the adult patient with short bowel syndrome in short bowel syndrome in adults. Gastroenterol Hepatol (NY).

2017;13(10):600-8.

A importância da alimentaçãoé uma publicação periódica da Phoenix Comuni- cação Integrada patrocinada por Pfi zer. Jornalista Responsável: José Antonio Mariano (MTb: 22.273-SP). Tiragem: 500 exemplares. phx mr-if 06/01/21

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Sintomas comuns da amiloidose³

Formigamento Perda de sensibilidade

à temperatura Alternância entre constipação e diarreia Tontura e

pressão baixa Dispneia

Fadiga constante A amiloidose é uma dessas doenças raras. Caracterizada pelo

depósito e acúmulo de proteínas defeituosas nos tecidos e órgãos, ela pode ser passada de pais para ͤ lhos ou adquirida durante a vida. Algumas de suas formas de se manifestar são a Polineuropatia Amiloidótica Familiar associada à Transtirretina (PAF ou ATTR-PN), que afeta o sistema nervoso periférico, e a Amiloidose Cardíaca Associada à Transtirretina (ATTR-CM), que acomete o coração.¹

Para ambas, o diagnóstico rápido é fundamental. Quando identiͤ cada cedo, a amiloidose pode ser pausada.

Os tratamentos proporcionam maior qualidade de vida, alívio dos sintomas e podem até aumentar a sobrevida ao reduzir a progressão da doença.¹

Fique atento aos sinais que seu corpo envia!

SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.

Wyeth Indústria Farmacêutica Ltda.

Rua Alexandre Dumas, 1860 – São Paulo – SP CEP 04717-904 – CNPJ 61.072.393/0001-33

Conhecer a amiloidose é o primeiro passo para tratar.

UMA PAUSA PARA CONTINUAR

O Muito Bem-Vindo é o programa de pacientes da Wyeth. Fazendo parte dele, você tem acesso e informações sobre doenças e como melhorar sua qualidade de vida. Saiba mais em: https://www.muitobemvindo.com.br/.

Referências Bibliográfi cas: 1. INTERFARMA. Doenças Raras: a urgência do acesso à saúde. Disponível em:

<https://www.interfarma.org.br/public/fi les/biblioteca/doencas-raras-a-urgencia-do-acesso-a-saude-interfarma.

pdf>. Acesso em 13 ago 2019. 2. Ruberg FL, Grogan M, Hanna M, Kelly JW, Maurer MS. Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2019;73(22):2872-2891. doi:10.1016/j.

jacc.2019.04.003. 3. Adams D, Suhr OB, Hund E, et al. First European consensus for diagnosis, management, and treatment of transthyretin familial amyloid polyneuropathy. Curr Opin Neurol. 2016;29 Suppl 1(Suppl 1):S14-S26 Material destinado aos pacientes do programa Muito Bem-Vindo. Proibida a reprodução ou compartilhamento com terceiros. A Wyeth reserva-se o direito de alterar ou interromper o Programa Muito Bem-Vindo a qualquer momento, sem aviso prévio 498965 VY903125 Direto ao Ponto - 4º ed (PP-VYN-BRA-0441) - Dezembro/2020