CANCRO GASTROINTESTINAL
Análise estatística
de 2011 a 2015
Sofia Loureiro dos SantosSumário
I. Neoplasias do esófago de 2011 a 2015
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
1. Evolução de novos casos; distribuição etária e por géneros 2. Neoplasias não invasivas
a) distribuição etária e por géneros b) tipo histológico; tipo de terapêutica 3. Neoplasias invasivas
a) Evolução de novos casos; distribuição etária e por géneros b) Estádios de apresentação
c) Distribuição topográfica d) Tipo histológico
e) Terapêutica cirúrgica 4. Análise do percurso dos doentes
a) Entre o diagnóstico e a primeira consulta b) Entre a primeira consulta e o tratamento c) Entre o diagnóstico e o tratamento
III. Neoplasias do ânus e do canal anal de 2011 a 2015
2 5 6 3 2 1 1 0 1 2 3 4 5 6 7
40-49 50-59 60-69 70-79 >80
I. Neoplasias do esófago de 2011 a 2015
• A neoplasia esofágica foi pouco frequente entre 2011 e 2015
• Apenas 2 casos pertenciam ao género feminino
• Não se registaram casos em idades inferiores a 40 anos
• 55% dos casos apresentaram-se nos estádios III e IV
• Em 35% dos casos o estádio foi registado como desconhecido
• O carcinoma pavimentocelular foi o tipo histológico em 70% dos casos
1 1
5
6
7
I II III IV Desc
• Aumento de 76% de 2011 para 2015
• A relação H:M = 1,8:1
• 83% dos casos após os 60 anos
51
78
72 72
90
2011 2012 2013 2014 2015
4 4 15
26 41 42
2 2
34
65
90
38
30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >80 Idade (anos)
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
• Neoplasias não invasivas correspondem a 13% do total
• Restantes neoplasias (1) – GIST
• A distribuição etária e por género é semelhante
Neo ñ inv 13%
PMInc 0%
Neo inv 87%
1 1 3
5
2 3
0 0
7
10
14
2
30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >80 Idade (anos)
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
2. Neoplasias não invasivas
•
71% correspondem a displasias de alto
grau em adenomas túbulo-vilosos
•
3 casos não têm registo de tratamento
25
9
6
8
Adeno IS/
Adenoma TV Adeno IS/Padeno Adeno IS SOE Carc IS SOE
3
0 2 1
20
8 2 6
0
1
0
0 0
0
1
0 1
0
0 0
1
0
1 1
Adeno IS/
Adenoma TV Adeno IS/ Padeno Adeno IS SOE Carc IS SOE Hemicolec dta Polipect Ress cego Ress Ctransv Sigmoidec S/ terap
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
2. Neoplasias não invasivas
46
57
69 70 73
2011 2012 2013 2014 2015
3 3 12
21
39 39 2 2
27
54
77
36
30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >80
Idade (anos)
• Registou-se um aumento de 59% de 2011 para 2015
• A relação entre géneros e as faixas etárias mais
atingidas são semelhantes às das neoplasias como um todo
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
3. Neoplasias invasivas
23 38 33 18
5 36
59
42
47
14
I II III IV desc
Desc 16%
D Local/ LocoR
63% D Metas
5%
Ñ aplic 16%
• 50% dos casos apresentam-se
nos estádios II e III
• O género masculino é
prevalente em todos os estádios
• Há ainda 6% de casos em que
o estádio é registado como desconhecido
• Destes, 63% são registados com doença local ou loco-regional
• “Ñ aplicável” refere-se aos linfomas – estadiamento diferente
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
3. Neoplasias invasivas
2 10 1
22 20
14
35
5 6 2 6
16
2
24 21
15
78
14 17
5
Âng.
Esplén HepátÂng. Apêndice Cego C Ascend DescendC C Sigm Colon,SOE C Transv Outras loc
• A localização mais frequente foi o colon sigmóide (36%)
• Pelo contrário a menos frequente foi o apêndice íleocecal (1%)
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
3. Neoplasias invasivas
5 4 8
95
4 1
11
2 5 10
160
2 3 1 1 2 1
Adeno/ Adenoma
TV
Adeno/ Adenoma
V
Adeno/
Padeno Adenomucin AdenoSOE Adenointest Carc SOE Linf MALT Linf DLBC malignaNeo carcinóideTumor • O tipo histológico mais
frequente foi o adenocarcinoma (96%)
• Registaram-se apenas 2 casos
de linfoma
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
3. Neoplasias invasivas
2 0 1 2 2
0 0 0 2 7
57
95
72
51
8 0
2
2
10
2
I II III IV desc
Desc S/ Trat Trat c/ AAT Trat s/ AAT
• A colectomia total foi realizada apenas em 4% dos casos • A polipectomia foi efetuada em
8% do casos
4%
29%
16% 22%
8%
21% Colect total
Hemicol dta Hemicol esq Sigmoidec Polipect outros
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
3. Neoplasias invasivas
0 5 10 15 20 25 30 35 40
2011 2012 2013 2014 2015
• Para um mesmo período
temporal, a percentagem de doentes observados após o diagnóstico aumentou de 87%
em 2011 para 93% em 2015.
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
4. Análise do percurso dos doentes
0 5 10 15 20 25 30 35
2011 2012 2013 2014 2015
• Não se observaram
alterações entre 2011 e 2015
no percurso entre a 1ª consulta e o tratamento.
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
4. Análise do percurso dos doentes
• Para o mesmo intervalo de tempo, a percentagem de casos diagnosticados e tratados
reduziu-se de 90% (2011) para 73% (2015)
0 5 10 15 20 25 30 35
2011 2012 2013 2014 2015
II. Neoplasias do colon de 2011 a 2015
4. Análise do percurso dos doentes
5; 62% 3; 38%
• Entre 2011 e 2015 registaram 8
neoplasias do ânus e canal anal (73 –
85 anos), predominantemente nos estádios III e IV
• O tipo histológico mais frequente foi o carcinoma pavimentocelular
1
2 2 1
1
1
0
I III IV desc
Adeno c/ dif neuroend
12% Adeno
SOE 25% Carc
Pavcel 37% Melanom
a 13%
Neo maligna
13%
III. Neoplasias do ânus e do canal anal de 2011 a
IV. Considerações finais
• Entre 2011 e 2015 as neoplasias do esófago e do ânus e região perianal foram raras, as primeiras mais frequentes no género masculino, as segundas no feminino.
• Em relação às neoplasias do colon, houve um aumento de 76% no total, correspondendo as invasivas a 87%, também mais frequentes no género masculino, em idades superiores a 60 anos, cerca de metade nos estádios e II.
