Cross
20010 VISITA
HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO)
10102019 VISITA HOSPITALAR (PACIENTE INTERNADO)
SIM 0 0 0 0,00 70,00
30015 ASSISTENCIA AO
RECEM-NASCIDO EM BERCARIO (PARTO
NORMAL/CESAREO ) ATE 3 DIAS
10103015 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM BERCARIO
SIM 0 0 0 0,00 170,00
30023 ASSISTENCIA AO
RECEM-NASCIDO EM BERCARIO (PARTO CESAREO) MEDIA 5 DIAS
10103015 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM BERCARIO
SIM 0 0 0 0,00 210,00
30031 ASSISTENCIA AO
RECEM-NASCIDO:
PEDIATRA EM SALA DE PARTO
10103023 ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO (PARTO NORMAL OU OPERATORIO DE BAIXO RISCO)
SIM 0 0 0 0,00 210,00
40010 PLANTAO DE DOZE
HORAS EM UTI ADULTO POR PACIENTE
10104020 ATENDIMENTO MEDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU PEDIATRICO (PLANTAO DE 12 HORAS - POR PACIENTE)
SIM 0 0 0 0,00 210,00
40029 PLANTAO DE DOZE
HORAS EM UTI PEDIATRICA E/OU NEONATAL - POR PACIENTE
10104020 ATENDIMENTO MEDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU PEDIATRICO (PLANTAO DE 12 HORAS - POR PACIENTE)
SIM 0 0 0 0,00 210,00
40037 VISITA DE
ESPECIALISTA NO CTI OU UI
10104020 ATENDIMENTO MEDICO DO INTENSIVISTA EM UTI GERAL OU PEDIATRICO (PLANTAO DE 12 HORAS - POR PACIENTE)
SIM 0 0 0 0,00 70,00
14010062 ATENDIMENTO INTENSIVISTA NAO PLANTONISTA - POR - PACIENTE
10104011 ATENDIMENTO DO INTENSIVISTA DIARISTA ( POR DIA E POR PACIENTE )
SIM 0 0 0 0,00 100,00
14020025 ATEND.
INTENSIVISTA NAO
10104011 ATENDIMENTO DO INTENSIVISTA
SIM 0 0 0 0,00 100,00
Cross 15010023 HEMODIALISE
AGUDA (POR SESSAO)
30909139 HEMODEPURACAO DE CASOS AGUDOS (SESSAO HEMODIALISE, HEMOFILTRACAO, HEMODIAFILTRACA O ISOLADA, PLASMAFERESE OU
HEMOPERFUSAO) - ATE 4 HORAS OU FRACAO
SIM 0 0 0 0,00 300,00
15010040 PUNCAO BIOPSIA RENAL
PERCUTANEA
31101402 PUNCAO BIOPSIA RENAL
PERCUTANEA
NÃO 0 0 0 0,00 200,00
15010058 HEMOFILTRACAO (POR DIA)
30909147 HEMODEPURACAO DE CASOS AGUDOS (SESSAO HEMODIALISE, HEMOFILTRACAO, HEMODIAFILTRACA O ISOLADA, PLASMAFERESE OU
HEMOPERFUSAO) - ATE 12 HORAS
SIM 0 0 0 0,00 300,00
16010108 BLOQUEIO NEUROLITICO PERIDURAL OU SUBARACNOIDEO
31602150 BLOQUEIO NEUROLITICO PERIDURAL OU SUBARACNOIDEO
SIM 4 0 0 0,00 535,71
16010116 BLOQUEIO NEUROLITICO DO PLEXO
CELIACO,SIMPATIC O LOMBAR OU TORACICO
31602142 BLOQUEIO NEUROLITITCO DO PLEXO CELIACO, SIMPATICO LOMBAR OU TORACICO
SIM 4 0 0 0,00 500,00
16010230 BLOQUEIO ANESTESICO DE PLEXOS NERVOSOS (LOMBOSASSACRO , BRAQUIAL ,CERVICAL)PARA TRATAMENTO DE DOR
31602339 BLOQUEIO ANESTESICO DE PLEXOS NERVOSOS (LOMBOSSACRO,B RAQUIAL,CERVICAL ) PARA
TRATAMENTO DE DOR
SIM 2 0 0 0,00 0,00
20010010 ELETROCARDIOGR AMA ECG
40101010 ECG
CONVENCIONAL DE ATE 12
DERIVACOES
NÃO 0 0 0 0,00 45,00
Cross
20010028 TESTE
ERGOMETRICO EM BICICLETA OU EM ESTEIRA
40101045 TESTE
ERGOMETRICO CONVENCIONAL - 3 OU MAIS
DERIVACOES SIMULTANEAS ( INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL)
NÃO 0 0 0 0,00 180,00
20010052 SISTEMA HOLTER - 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALOGICO E/ OU DIGITAL
20102011 HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS -
ANALOGICO
SIM 0 0 0 0,00 250,00
20010141 ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER DE FLUXO EM CORES
40901106 US
ECODOPPLERCAR DIOGRAMA TRANSTORACICO
NÃO 0 0 0 0,00 500,00
20010354 ULTRASSONOGRAF IA - ECODOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL (CAROTIDAS E VERTEBRAIS)
40901360 ULTRASSONOGRAF IA - ECODOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL (CAROTIDAS E VERTEBRAIS)
NÃO 0 0 4 0,68 710,00
20020015 CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA (AVALIACAO CLINICA,
ELETROCARDIOGR AFICA,
INDISPENSAVEL A DESFIBRILACAO
20201052 CARDIOVERSAO ELETRICA ELETIVA (AVALIACAO CLINICA,
ELETROCARDIOGR AFICA,INDISPENSA VEL A
DESFIBRILACAO)
SIM 0 0 0 0,00 200,00
20020023 MARCAPASSO TEMPORARIO A BEIRA DO LEITO
30904099 MARCAPASSO TEMPORARIO A BEIRA DO LEITO
SIM 3 0 0 0,00 250,00
20020031 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM
CIRURGIAGERAL E EM PARTO ( PRIMEIRA HORA)
20201036 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM CIRURGIA GERAL E EM PARTO (PRIMEIRA HORA)
NÃO 0 0 0 0,00 100,00
20020040 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM
CIRURGIAGERAL E EM PARTO (HORAS SUPLEMENTARES)
20201044 ASSISTENCIA CARDIOLOGICA PEROPERATORIA EM CIRURGIA GERAL EM PARTO ( HORAS
SUPLEMENTARES) - MÁXIMO DE 4
SIM 0 0 0 0,00 50,00
Cross 20020058 MAPA/MONIT.
AMBUL. DE PRESSAO ARTERIAL - 24 HORAS
20102038 MONITORIZACAO AMBULATORIAL DA PRESSAO ARTERIAL - MAPA ( 24 HORAS )
SIM 0 0 0 0,00 200,00
20020066 CARDIO- ESTIMULACAO TRANSESOFAGICA(
CETE),TERAPEUTI- CA OU
DIAGNOSTICA
30904013 CARDIO- ESTIMULACAO TRANSESOFAGICA (CETE),
TERAPEUTICA OU DIAGNOSTICA
SIM 0 0 0 0,00 200,00
22010114 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO
40103579 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE MEDIA LATENCIA
NÃO 0 0 0 0,00 250,00
22010181 P300 OU POTENCIAIS AUDITIVOS TARDIOS
40103560 POTENCIAS AUDITIVAS TARDIOS - P300
NÃO 0 0 0 0,00 430,00
22010386 AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL (PEA) BERA
40103064 Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA
SIM 0 0 0 0,00 446,00
22010424 POLISSONOGRAMA COM EEG DE NOITE INTEIRA (POLISSONOGRAFI A)
40103536 POLISSONOGRAMA COM EEG DE NOITE INTEIRA (POLISSONOGRAFI A)
SIM 0 0 0 0,00 1.078,00
22010432 POLISSONOGRAMA COM TESTE DE CPAP NASAL (NOITE INTEIRA - POLISSONOGRAFIA )
40103544 POLISSONOGRAMA DE NOITE INTEIRA COM TESTE DE CPAP NASAL (POLISSONOGRAFI A)
SIM 0 0 0 0,00 1.238,00
23010029 COLONOSCOPIA 40201082 COLONOSCOPIA ( INCLUI A
RETOSSIGMOIDOS COPIA )
SIM 2 0 0 0,00 500,00
23010037 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (ESOFAGO GASTRO- DUODENOSCOPIA)
40201120 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
SIM 0 0 0 0,00 240,00
23010061 RETOSSIGMOIDOS COPIA FLEXIVEL
40201171 RETOSSIGMOIDOS COPIA FLEXIVEL
SIM 0 0 0 0,00 200,00
23010118 COLONOSCOPIA COM
MAGNIFICACAO
40201090 COLONOSCOPIA COM
MAGNIFICACAO
SIM 2 0 0 0,00 1.423,00
Cross 23010134 ENDOSCOPIA
DIGESTIVA ALTA COM
MAGNIFICACAO
40201139 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM
MAGNIFICACAO
SIM 0 0 0 0,00 1.005,00
23010142 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM
CROMOSCOPIA
40201333 Endoscopia digestiva alta com cromoscopia
SIM 0 0 0 0,00 678,00
23020075 POLIPECTOMIA DE ESOFAGO,ESTOMA GO OU DUODENO
40202550 POLIPECTOMIA DO ESOFAGO, ESTOMAGO E DUODENO ( INDEPENDENTE DO NUMERO D POLIPOS )
NÃO 0 1 0 0,00 480,00
23020091 POLIPECTOMIA DE COLON
40202542 POLIPECTOMIA DE COLON (
INDEPENDENTE DO NUMERO D POLIPOS )
NÃO 3 1 0 0,00 600,00
23020105 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESOFAGO, ESTOMAGO OUDUODENO
40202577 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO
ESOFAGO,ESTOMA GO E DUODENO
SIM 0 1 0 0,00 330,00
23020121 GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA
40202283 GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA
SIM 0 1 0 0,00 580,00
23020130 PASSAGEM DE SONDAS POR ENDOSCOPIA
40202534 PASSAGEM DE SONDA NASO- ENTERAL POR ENDOSCOPIA DIGESTIVA
SIM 0 0 0 0,00 340,00
23020148 ENDOSCOPIA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
40202038 ENDOSCOPICA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
NÃO 0 0 0 0,00 50,00
23020210 HEMOSTASIA DO COLON
40202313 HEMOSTASIAS DE COLON
SIM 0 1 0 0,00 327,00
23020245 HEMOSTASIA DE ESOFAGO,ESTOMA GO OU DUODENO ( POR - SESSAO)
40202291 HEMOSTASIA MECANICA DO ESOFAGO, ESTOMAGO E DUODENO
SIM 0 1 0 0,00 327,00
23020334 HEMOSTASIA TERMICA POR ENDOSCOPIA
40202305 HEMOSTASIA TERMICA POR ENDOSCOPIA
SIM 0 0 0 0,00 1.360,00
23020377 COLONOSCOPIA COM
MAGNIFICACAO E TATUAGEM
40202135 COLONOSCOPIA COM
MAGNIFICACAO E TATUAGEM
SIM 2 0 0 0,00 1.753,00
Cross 23020385 INJECAO DE
SUBSTANCIA MEDICAMENTOSA POR ENDOSCOPIA
40202330 INJECAO DE SUBSTANCIA MEDICAMENTOSA POR ENDOSCOPIA
SIM 0 0 0 0,00 720,00
23020423 COLONOSCOPIA COM DILATACAO SEGMENTAR
40202674 COLONOSCOPIA COM DILATACAO SEGMENTAR
SIM 2 0 0 0,00 1.115,00
23020431 RETOSSIGMOIDOS COPIA FLEXIVEL COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
40202690 RETOSSIGMOIDOS COPIA FLEXIVEL COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
SIM 0 0 0 0,00 355,00
23020440 COLONOSCOPIA COM
ESTENOSTOMIA
40202704 Colonoscopia com estenostomia
SIM 2 1 0 0,00 1.959,00
23020458 COLONOSCOPIA COM
MUCOSECTOMIA
40202712 Colonoscopia com mucosectomia
SIM 2 0 0 0,00 1.639,00
23020482 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM
CROMOSCOPIA E BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
40202747 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM
CROMOSCOPIA E BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
SIM 0 0 0 0,00 750,00
23990031 COLONOSCOPIA 23990031 COLONOSCOPIA NÃO 0 0 0 0,00 0,00
24010014 LARINGOSCOPIA/T RAQUEOSCOPIA PARA
DIAGNOSTICO E BIOPSIA
40202429 LARINGOSCOPIA/
TRAQUEOSCOPIA PARA
DIAGNOSTICO E BIOPSIA (TUBO RIGIDO)
SIM 0 0 0 0,00 120,00
24010090 LARINGOSCOPIA/T RAQUEOSCOPIA PARA
DIAGNOSTICO E BIOPSIA COM APARELHO FLEXIVEL
40202437 LARINGOSCOPIA/T RAQUEOSCOPIA PARA
DIAGNOSTICO E BIOPSIA COM APARELHO FLEXIVEL
SIM 0 0 0 0,00 358,00
24030015 BRONCOSCOPIA OU
BRONCOFIBROSCO PIA - P/
DIAGNOSTICOCOL HEITA DE MATERIAL E/OU BIOPSIA
40201058 BRONCOSCOPIA COM OU SEM ASPIRADO OU LAVADO BRONQUICO BILATERAL
SIM 2 0 0 0,00 180,00
24030040 BRONCOFIBROSCO PIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA
40201031 BRONCOSCOPIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA
SIM 2 0 0 0,00 300,00
Cross
24050032 COLOCACAO DE PROTESES TRAQUEIAS E BRONQUICAS
40202127 COLOCACAO DE PROTESES TRAQUEAIS E BRONQUICAS
SIM 0 0 0 0,00 607,14
28010965 GASOMETRIA (pH,pC02,SA 02,EXCESSO BASE)
40302016 GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE)
NÃO 0 0 0 0,00 67,00
29010012 AEROSSOLTERAPI A SEM PRESSAO POSITIVA
29010012 AEROSSOLTERAPI A SEM PRESSAO POSITIVA
NÃO 0 0 0 0,00 4,00
29010020 AEROSSOLTERAPI A COM PRESSAO POSITIVA
29010020 AEROSSOLTERAPI A COM PRESSAO POSITIVA
NÃO 0 0 0 0,00 7,00
29010098 GASOMETRIA:pH,Pa CO2,BICARB,BB,BE, PaO2,SATURACAO Hb
40302016 GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE)
NÃO 0 0 0 0,00 67,00
29010128 MEDIDA DE DIFUSAO ALVEOLO- CAPILAR
29010128 MEDIDA DE DIFUSAO ALVEOLO- CAPILAR
NÃO 0 0 0 0,00 70,00
29010136 PROVA
VENTILATORIA COMPLETA (05+06+07+14+15)
29010136 PROVA
VENTILATORIA COMPLETA (05+06+07+14+15)
NÃO 0 0 0 0,00 134,00
29020190 POLISSONOGRAFIA COM
DETERMINACAO DAS VARIAVEIS - VENTILATORIAS,OX IMETRIA E ECG
29020190 POLISSONOGRAFIA COM
DETERMINACAO DAS VARIAVEIS - VENTILATORIAS,OX IMETRIA E ECG
SIM 0 0 0 0,00 860,00
29020204 PROVA
VENTILATORIA COMPLETA COM OU SEM BRONCODI- LATADOR (2+3+5+6) ESPIROMETRIA 1/2
40105075 PROVA DE FUNCAO PULMONAR COMPLETA (ESPIROMETRIA)
NÃO 0 0 0 0,00 241,00
29020255 RESISTENCIA DAS VIAS AEREAS
40105091 RESISTENCIA DAS VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA
NÃO 0 0 0 0,00 172,00
32110022 RADIOSCOPIA P/ACOMPANHAMEN TO
PROCEDIMENTO CIRURGIC
40811026 RADIOSCOPIA PARA
ACOMPANHAMENT O DE
PROCEDIMENTO CIRURGICO (POR HORA OU FRACAO)
NÃO 0 0 0 0,00 180,00
Cross
33010501 ULTRASSONOGRAF IA DOPPLER COLORIDO INTRA- OPERATORIO
40902064 ULTRASSONOGRAF IA - ECODOPPLER COLORIDO INTRA- OPERATORIO
SIM 0 0 2 0,34 277,14
39010015 INVESTIGACAO ULTRA-SONICA SEM REGISTRO GRAFICO - ( QUALQUER AREA )
41501101 INVESTIGACAO ULTRA-SONICA SEM REGISTRO GRAFICO (QUALQUER AREA)
NÃO 0 0 0 0,00 40,00
39010023 INVESTIGACAO ULTRA-SONICA COM REGISTRO GRAFICO - ( QUALQUER AREA )
41501063 INVESTIGACO ULTRA-SONICA COM REGISTRO GRAFICO (QUALQUER AREA)
NÃO 0 0 0 0,00 80,00
39020010 ESCLEROT. DE VEIAS - P/SESSAO C/MEDICACAO INCLUIDA
30907063 ESCLEROTERAPIA DE VEIAS - POR SESSAO
SIM 0 0 0 0,00 40,00
39020029 INJECAO INTRA- ARTERIAL MEDICAMENTOSA- so honorarios
39020029 INJECAO INTRA- ARTERIAL MEDICAMENTOSA- so honorarios
NÃO 0 0 0 0,00 40,00
39020037 BOTA DE UNNA - so honorarios
39020037 BOTA DE UNNA - so honorarios
NÃO 0 0 0 0,00 80,00
39020045 CURATIVO DE EXTREMIDADES - so honorarios
20104090 CURATIVO DE EXTREMIDADES DE ORIGEM VASCULAR
NÃO 0 0 0 0,00 50,00
39030016 DISSECCAO DE VEIA OU COLOCACAO CATETER VENOSO
30913098 DISSECCAO DE VEIA COM COLOCACAO CATETER VENOSO
NÃO 1 1 0 0,00 150,00
39030032 HIPERTENSAO PORTAL - qualquer tipo
30907047 CURA CIRURGICA DE HIPERTENSAO PORTAL - QUALQUER TIPO
SIM 6 3 0 0,00 1.450,00
39030040 RESTAURACAO DE FLUXO VENOSO
30907012 CIRURGIA DE RESTAURACAO VENOSA COM PONTES EM CAVIDADES
SIM 5 2 0 0,00 950,00
39030059 TROMBECTOMIA VENOSA
30907110 TROMBECTOMIA VENOSA
SIM 4 2 0 0,00 950,00
39030075 INTERRUPCAO DE VEIA CAVA INFERIOR,COM FILTRO POR VIA TRANSVENOSA
30907080 IMPLANTE DE FILTRO DE VEIA CAVA
SIM 4 1 0 0,00 800,00
Cross 39030083 INTERRUPCAO
CIRURGICA DE VEIA CAVA INFERIOR
30907098 INTERRUPCAO CIRURGICA VEIA CAVA INFERIOR
SIM 4 2 0 0,00 950,00
39030091 PUNCAO VEIA CENTRAL- C/COLOCACAO DE CATETER VENOSO
30913012 IMPLANTE DE CATETER VENOSO CENTRAL POR PUNCAO, PARA NPP, QT,
HEMODEPURACAO OU PARA INFUSAO DE
SOROS/DROGAS.
NÃO 3 0 0 0,00 150,00
39030105 VARIZES- TRATAMENTO CIRURGICO UNILATERAL(01 MEMBRO)
30907144 VARIZES - TRATAMENTO CIRURGICO UNILATERAL
SIM 3 1 0 0,00 550,00
39030113 VARIZES- TRATAMENTO CIRURGICO BILATERAL(02 MEMBROS)
30907136 VARIZES - TRATAMENTO CIRURGICO BILATERAL
SIM 5 2 0 0,00 950,00
39030130 VARIZES- RESSECCAO DE COLATERAIS
30907152 VARIZES - RESSECCAO DE COLATERAIS COM ANESTESIA LOCAL EM CONSULTORIO / AMBULATORIO (POR GRUPO DE ATE 3 VASOS)
SIM 1 0 0 0,00 150,00
39030156 CATETERISMO DE VEIA CENTRAL POR PUNCAO
40813231 COLOCACAO DE CATETER VENOSO CENTRAL OU PORTOCATH
NÃO 2 0 0 0,00 155,00
39030164 INSTALACAO CIRURGICA DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA (qualquer tipo)
30913101 IMPLANTE CIRURGICO DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA PARA NPP, QT OU PARA
HEMODEPURACAO
SIM 1 1 0 0,00 300,00
39040119 ANEURISMA - outros 30906075 ANEURISMAS - OUTROS
SIM 4 1 0 0,00 800,00
39040216 ENDARTERECTOMI A CAROTIDEA - qualquer tecnica
30906199 ENDARTERECTOMI A CAROTIDEA - CADA SEGMENTO ARTERIAL TRATADO
SIM 6 2 0 0,00 1.450,00
Cross 39040224 LIGADURA DE
CAROTIDA OU RAMOS
30906210 LIGADURA DE CAROTIDA OU RAMOS
SIM 4 2 0 0,00 800,00
39040232 PONTES
TRANSCERVICAIS - qualquer tipo
30906350 PONTES
TRANSCERVICAIS - QULAQUER TIPO
SIM 5 2 0 0,00 1.450,00
39040240 REVASCULARIZACA O DE TRONCOS SUPRA-AORTICOS- qualquetipo ( com acesso toracico )
30906342 PONTES AORTO- CERVICAIS OU ENDARTERECTOMI AS DOS TRONCOS SUPRA-AORTICOS
SIM 6 3 0 0,00 2.000,00
39040259 REVASCULARIZACA O MEMBRO SUPERIOR
30906423 REVASCULARIZACA O ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR
SIM 6 2 0 0,00 950,00
39040267 CATETERISMO DA ARTERIA RADIAL - P.A.CONTINUA,POR disseccao
30906164 CATETERISMO DA ARTERIA RADIAL - PARA PAM
NÃO 1 0 0 0,00 150,00
39040275 REVASCULARIZACA O DA
HIPOGASTRICA
30906121 ARTERIA HIPOGASTRICA - UNILATERAL - QUALQUER TECNICA
SIM 5 3 0 0,00 1.300,00
39040283 REVASCULARIZACA O DE
MESENTERICA SUPERIOR
30906148 ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR - QUALQUER TECNICA
SIM 6 3 0 0,00 1.450,00
39040313 REVASCULARIZACA O DE TRONCO CELIACO
30906466 TRONCO CELIACO - QULAQUER TECNICA
SIM 6 3 0 0,00 1.450,00
39040321 ANGIOPLASTIA OU DILATACAO TRANSOPERATORI A
30906113 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL TRANSOPERATORI A - POR ARTERIA
SIM 4 1 0 0,00 950,00
39040330 ARTERIOPLASTIA FEMORAL PROFUNDA
30906385 PROFUNDOPLASTI A AORTO FEMORAL PROFUNDO
SIM 5 2 0 0,00 950,00
39040348 ENDARTERECTOMI A AORTO - ILIACA
30906180 ENDARTERECTOMI A AORTA-ILIACA
SIM 6 3 0 0,00 1.600,00
39040356 ENDARTERECTOMI A ILEO-FEMORAL COM OU SEM REMENDO
30906202 ENDARTERECTOMI A ILIACO-FEMORAL
SIM 5 2 0 0,00 1.100,00
39040364 REVASCULARIZACA O AORTO- FEMORAL - unilateral
30906415 REVASCULARIZACA O AORTO- FEMORAL- UNILATERAL
SIM 5 2 0 0,00 950,00
Cross
39040372 REVASCULARIZACA O AORTO- BIFEMORAL
30906229 PONTE AORTO BIFEMORAL
SIM 6 3 0 0,00 1.600,00
39040380 REVASCULARIZACA O AORTO-ILIACA - UNILATERAL
30906253 PONTE AORTO- ILIACA - UNILATERAL
SIM 5 2 0 0,00 950,00
39040402 PONTE AXILO BIFEMORAL
30906261 PONTE AXILO- BIFEMORAL
SIM 6 3 0 0,00 1.100,00
39040410 PONTE FEMORO- FEMORAL CRUZADA
30906300 PONTE FEMORO- FEMORAL CRUZADA
SIM 4 2 0 0,00 950,00
39040429 PONTE FEMORO- POPLITEA
30906296 PONTE FEMORO POPLITEA PROXIMAL
SIM 5 2 0 0,00 1.100,00
39040437 REVASCULARIZACA O DISTAL
30906288 PONTE DISTAL SIM 5 2 0 0,00 1.100,00
39040445 PONTE AORTICA - REOPERACAO
30906393 REOPERACAO DE AORTA ABDOMINAL
SIM 7 3 0 0,00 1.600,00
39040453 TRATAMENTO CIRURGICO DO ANEURISMA DA AORTA INFRA - RENAL
30906016 ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL INTRA-RENAL
SIM 7 3 0 0,00 1.600,00
39040461 TRATAMENTO CIRURGICO DO ANEURISMA DAS ARTERIAS - CAROTIDA,SUBCLA VIA OU ILIACA
30906067 ANEURISMA DE CAROTIDA, SUBCLAVIA, ILIACA
SIM 5 2 0 0,00 1.000,00
39040470 TRATAMENTO CIRURG.DO ANEURISMA DA AORTA TORACICO, TORACO- ABDOMINAL E/OU AORTA ABDOMINAL SUPRA-RENAL
30906024 ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL SUPRA-RENAL
SIM 7 4 0 0,00 2.500,00
39050033 LINFANGIOPLASTIA 30914086 LINFANGIOPLASTIA SIM 4 2 0 0,00 800,00
39050050 LINFEDEMA - RESSECCAO TOTAL
30914094 LINFEDEMA - RESSECCAO TOTAL
SIM 5 2 0 0,00 950,00
39060020 NEUROTRIPSIA (cada extremidade)
31403298 NEUROTRIPSIA (CADA EXTREMIDADE)
SIM 2 1 0 0,00 400,00
Cross
39060047 SIMPACTETOMIA CERVICO- TORACICA OU TORACICA SUPERI- OR CADA LADO (qualquer tecnica)
31403344 SIMPATECTOMIA SIM 5 1 0 0,00 700,00
39070026 ENXERTO DE PELE - CADA
EXTREMIDADE
39070026 ENXERTO DE PELE - CADA
EXTREMIDADE
SIM 3 1 0 0,00 600,00
39070034 FASCIOTOMIA - CADA EXTREMIDADE
30730082 FASCIOTOMIA - POR
COMPARTIMENTO
SIM 3 1 0 0,00 500,00
39070050 ULCERA OU NECROSE - DESBRIDAMENTO CIRURGICO - cadaextremidade
30730031 DESBRIDAMENTO CIRURGICO DE FERIDAS OU EXTREMIDADES
SIM 2 1 0 0,00 250,00
39070107 RETIRADA CIRURGICA DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA PARA NPP, QT OU PARA
HEMODEPURACAO
30913128 RETIRADA CIRURGICA DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA PARA NPP,QT OU PARA
HEMODEPURACAO
SIM 0 1 0 0,00 400,00
39080048 FISTULA ARTERIO- VENOSA DOS MEMBROS
30908094 FISTULA ARTERIO VENOSA DOS MEMBROS
SIM 4 2 0 0,00 800,00
39080056 FISTULA ARTERIO- VENOSA
CONGENITA - cirurgia radica
30908051 FISTULA ARTERIO VENOSA CONGENITA - CIRURGIA RADICAL
SIM 7 3 0 0,00 2.500,00
39080080 FISTULA OU MA- FORMACAO ARTERIO-VENOSA CONGENITA embolizacao
30908108 TROMBOEMBOLEC TOMIA DE FISTULA ARTERIOVENOSA
SIM 6 2 0 0,00 1.450,00
39090019 FISTULA ARTERIO VENOSA DIRETA
30908078 FISTULA ARTERIO VENOSA DIRETA
SIM 2 1 0 0,00 400,00
39090027 FISTULA ARTERIO VENOSA COM ENXERTO
30908027 FISTULA ARTERIO VENOSA - COM ENXERTO
SIM 4 2 0 0,00 800,00
39090035 COLOCACAO
SHUNT TEMPORARIO
39090035 COLOCACAO
SHUNT TEMPORARIO
SIM 1 1 0 0,00 300,00
39090043 COLOCACAO
SHUNT DEFINITIVO
39090043 COLOCACAO
SHUNT DEFINITIVO
SIM 3 2 0 0,00 800,00
Cross 39090051 RETIRADA DE
SHUNT TEMPORARIO
39090051 RETIRADA DE SHUNT TEMPORARIO
SIM 0 0 0 0,00 150,00
39090060 RETIRADA DE SHUNT DEFINITIVO OU DESATIVACAO DE FAV
30913152 RETIRADA/DESATIV ACAO DE FISTULA AV PARA HEMODIALISE
SIM 3 2 0 0,00 800,00
39100014 ANEURISMA ROTO OU DISSECCAO AGUDA DA AORTA ( qual-quer segmento)
30906172 CORRECAO DAS DISSECCOES DA AORTA
SIM 7 3 0 0,00 2.500,00
39100022 EMBOLECTOMIA OU
TROMBECTOMIA
30910080 EMBOLECTOMIA OU TROMBO - EMBOLECTOMIA ARTERIAL
SIM 4 1 0 0,00 800,00
39100030 LESOES
VASCULARES TRAUMATICAS INTRA-ABDOMINAIS
30910137 LESOES
VASCULARES INTRA-ABDOMINAIS
SIM 6 2 0 0,00 1.500,00
39100049 LESOES
VASCULARES TRAUMATICAS CERVICAL E CERVICO - TORACICA
30910110 LESOES
VASCULARES CERVICAIS E CERVICO TORACICAS
SIM 5 2 0 0,00 950,00
39100057 LESOES
VASCULARES TRAUMATICAS DE MEMBRO INFERIOR OU SUPERIOR- UNILATERAL
30910129 LESOES
VASCULARES DE MEMBRO INFERIOR OU SUPERIOR - UNILATERAL
SIM 4 2 0 0,00 800,00
39100065 LESOES
VASCULARES TRAUMATICAS INTRATORACICAS
30910145 LESOES
VASCULARES TRAUMATICAS INTRATORACICAS
SIM 7 3 0 0,00 2.500,00
39110010 AO NIVEL DE PODODACTILOS
30729025 AMPUTACAO / DESARTICULACAO DE PODODACTILOS (POR SEGMENTO) - TRATAMENTO CIRURGICO
SIM 1 1 0 0,00 250,00
39110028 AO NIVEL DE PE 30729017 AMPUTACAO AO NIVEL DO PE - TRATAMENTO CIRURGICO
SIM 3 1 0 0,00 600,00
39110036 AO NIVEL DE PERNA
30727049 AMPUTACAO DE PERNA - TRATAMENTO CIRURGICO
SIM 3 2 0 0,00 750,00
Cross
39110044 AO NIVEL DE COXA 30725038 AMPUTACAO AO NIVEL DA COXA - TRATAMENTO CIRURGICO
SIM 3 2 0 0,00 750,00
40010031 TROCA VALVAR 30902053 TROCA VALVAR SIM 7 3 0 0,00 1.500,00
40040062 PERICARDIOCENTE SE
30915031 PERICARDIOCENTE SE
SIM 2 1 0 0,00 250,00
41010019 BIOPSIA DE LABIO 30201012 BIOPSIA DE LABIO SIM 0 0 0 0,00 50,00
41010027 EXCISAO EM CUNHA DO LABIO
30201055 EXCISAO EM CUNHA DO LABIO
SIM 1 1 0 0,00 250,00
41010035 EXCISAO COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS
30201039 EXCISAO COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS
SIM 3 2 0 0,00 700,00
41010043 EXCISAO COM PLASTICA DE VERMELHAO
30201020 EXCISAO COM PLASTICA DE VERMELHAO
SIM 3 2 0 0,00 700,00
41020014 BIOPSIA DE BOCA 30202027 BIOPSIA DE BOCA SIM 1 0 0 0,00 50,00
41020022 EXCISAO DE TUMORES DA BOCA
41020022 EXCISAO DE TUMORES DA BOCA
NÃO 1 1 0 0,00 200,00
41020049 EXCISAO DE LESAO MALIGNA COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS DE MUCOSA OU PELE
30202035 EXCISAO DE LESAO MALIGNA COM RECONSTRUCAO A CUSTA DE RETALHOS LOCAIS
SIM 4 2 0 0,00 900,00
41020146 EXCISAO DE TUMOR DE BOCA COM
MANDIBULECTOMIA
30202043 EXCISAO DE TUMOR DE BOCA COM
MANDIBULECTOMIA
SIM 5 3 0 0,00 1.600,00
41030010 BIOPSIA DE LINGUA 30203031 BIOPSIA DE LINGUA NÃO 2 0 0 0,00 50,00
41030028 GLOSSECTOMIA SUBTOTAL OU TOTAL, COM OU SEM
MANDIBULECTOMIA
30202078 GLOSSECTOMIA SUBTOTAL OU TOTAL , COM OU SEM
MANDIBULECTOMIA
SIM 5 1 0 0,00 500,00
41040015 BIOPSIA DE GLANDULAS SALIVARES
30204011 BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR
SIM 1 0 0 0,00 100,00
41040023 RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL
41040023 RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL
SIM 3 2 0 0,00 700,00
Cross 41040031 EXCISAO DE
GLANDULAS SUBMANDIBULARE S NERVO FACIAL
30204020 EXCISAO DE GLANDULA SUBMANDIBULAR
SIM 3 2 0 0,00 700,00
41040040 RESSECCAO DE TUMOR DE PAROTIDA COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL
30204046 PAROTIDECTOMIA PARCIAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL
SIM 5 3 0 0,00 1.200,00
41040058 RESSECCAO DE TUMOR DE PAROTIDA COM ENXERTO DE - NERVO FACIAL
30204070 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUCAO DO NERVO FACIAL
SIM 6 3 0 0,00 1.800,00
41040066 PAROTIDECTOMIA TOTAL
30204089 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM SACRIFICIO DO NERVO FACIAL, SEM
RECONSTRUCAO
SIM 5 2 0 0,00 900,00
41040074 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RESSECCAO DE PELE E RECONA CUSTA DE RETALHOS
30204054 PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA COM OU SEM RECONSTRUCAO COM RETALHOS LOCAIS
SIM 6 3 0 0,00 1.000,00
41040082 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM RESSECCAO DO RAMO ASCEN- DENTE DA MANDIBULA
30204062 PAROTIDECTOMIA TOTAL COM CONSERVACAO DO NERVO FACIAL
SIM 5 2 0 0,00 1.000,00
41040104 RESSECCAO DE TUMOR DE PEQUENAS GLANDULAS
30204100 RESSECCAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL
SIM 3 2 0 0,00 600,00
41040112 RESSECCAO DE GLANDULAS SALIVARES MENORES E RECONS-TRUCAO A CUSTA DE RETALHOS
41040112 RESSECCAO DE GLANDULAS SALIVARES MENORES E RECONS-TRUCAO A CUSTA DE RETALHOS
SIM 4 3 0 0,00 860,00
41050037 RESSECCAO DE TUMOR DE RINOFARINGE ( VIA BUCAL OU NASAL)
30205174 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE (VIA BUCAL OU NASAL)
SIM 4 2 0 0,00 500,00
Cross
41050045 RESSECCAO DE TUMORES DE FARINGE COM RECONSTRUCAO ACUSTA DE RETALHOS
30205182 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO POR FARINGOTOMIA OU POR RETALHO JUGAL
SIM 6 2 0 0,00 1.200,00
41050053 RESSECCAO DE TUMOR DE RINOFARINGE ( via transpala-tina ou transmaxilar)
41050053 RESSECCAO DE TUMOR DE RINOFARINGE ( via transpala-tina ou transmaxilar)
SIM 4 2 0 0,00 1.300,00
41050061 RESSECCAO DE TUMORES DE FARINGE (base da lingua ouparede posterior,via faringotomia)
30205182 RESSECCAO DE TUMOR DE FARINGE COM ACESSO POR FARINGOTOMIA OU POR RETALHO JUGAL
SIM 5 2 0 0,00 1.200,00
41050096 FARINGOLARINGEC TOMIA COM ESVAZIAMENTO CERVICAL BI LATERAL
30205158 FARINGOLARINGOE SOFAGECTOMIA TOTAL
SIM 7 3 0 0,00 1.400,00
41060016 LARINGECTOMIA PARCIAL CORDECTOMIA
30206120 LARINGECTOMIA PARCIAL
SIM 5 2 0 0,00 700,00
41060032 LARINGECTOMIA PARCIAL OU TOTAL
30206138 LARINGECTOMIA PARCIAL OU TOTAL
SIM 5 2 0 0,00 1.000,00
41060040 LARINGECTOMIA TOTAL COM RECONSTRUCAO PARA FONACAO
30206294 RECONSTRUCAO PARA FONACAO (ACRESCENTAR AO PROCEDIMENTO)
SIM 5 2 0 0,00 1.200,00
41060075 LARINGECTOMIA PARCIAL
30206138 LARINGECTOMIA PARCIAL OU TOTAL
SIM 5 2 0 0,00 1.000,00
41060105 LARINGOFISSURA 41060105 LARINGOFISSURA SIM 4 2 0 0,00 600,00
41070020 RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS COM RECONSTRUCAO - PARCIAL
41070020 RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS COM RECONSTRUCAO - PARCIAL
SIM 3 2 0 0,00 500,00
41070038 RESSECCAO DE TUMORES PALPEBRAIS COM RECONSTRUCAO - TOTAL
30301173 PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR) - POR ESTAGIO
SIM 4 2 0 0,00 900,00
Cross
41070046 RESSECCAO DE TUMORES DA CAVIDADE ORBITARIA
30302137 TUMOR DE ORBITA - EXERESE
SIM 5 2 0 0,00 900,00
41080025 EXERESE DE TUMOR POR RINOTOMIA LATERAL
30501431 TUMOR
INTRANASAL - EXERESE POR RINOTOMIA LATERAL
SIM 3 2 0 0,00 700,00
41080033 EXERESE DE TUMOR DE PELE
30210119 EXERESE DE TUMOR MALIGNO DE PELE DA FACE
SIM 2 1 0 0,00 200,00
41080041 EXERESE DE TUMOR E ENXERTO LIVRE
41080041 EXERESE DE TUMOR E ENXERTO LIVRE
SIM 3 2 0 0,00 700,00
41080050 EXERESE
INCLUINDO PELE,CARTILAGEM COM
RECONSTRUCAOA CUSTA DE RETALHOS
41080050 EXERESE
INCLUINDO PELE,CARTILAGEM COM
RECONSTRUCAOA CUSTA DE RETALHOS
SIM 3 2 0 0,00 700,00
41080068 EXERESE DE TUMOR COM RECONSTRUCAO TOTAL A CUSTA DERETALHOS COMBINADOS
30501334 RINECTOMIA TOTAL
SIM 4 2 0 0,00 1.000,00
41090020 EXERESE DE TUMOR DO PAVILHAO AURICULAR
30401038 EXERESE DE TUMOR DO PAVILHAO AURICULAR COM FECHAMENTO PRIMARIO
SIM 2 1 0 0,00 200,00
41090039 EXERESE DE TUMOR
C/RECONSTRUCAO A CUSTA DE ENXERTOLIVRE OU RETALHO
30401097 RESSECCAO
SUBTOTAL OU TOTAL DE ORELHA
SIM 3 2 0 0,00 700,00
41090047 RESSECCAO DE TUMOR DE PAVILHAO AURICULAR INCLUINDOOSSO TEMPORAL E RECONSTRUCAO
30401089 RESSECCAO DE TUMOR DE PAVILHAO AURICULAR, INCLUINDO PARTE DO OSSO TEMPORAL
SIM 7 3 0 0,00 2.000,00
41100026 RESSECCAO DO MESO E INFRA- ESTRUTURA DO
30502144 MAXILECTOMIA PARCIAL
SIM 3 2 0 0,00 700,00
Cross
41100034 RESSECCAO
TOTAL DE MAXILA INCLUINDO EXENTERACAO DEORBITA
30502136 MAXILECTOMIA INCLUINDO EXENTERACAO DE ORBITA
SIM 5 3 0 0,00 1.200,00
41110013 BIOPSIA DE MADIBULA
30211018 BIOPSIA DE MANDIBULA
SIM 1 1 0 0,00 200,00
41110021 RESSECCAO
PARCIAL DA MANDIBULA (segmentar ou seccional)
30211042 HEMIMANDIBULECT OMIA OU
RESSECCAO SECCIONAL DA MANDIBULA
SIM 4 2 0 0,00 700,00
41110030 RESSECCAO
PARCIAL DA MANDIBULA COM ENXERTO OSSEO
41110030 RESSECCAO
PARCIAL DA MANDIBULA COM ENXERTO OSSEO
SIM 4 2 0 0,00 900,00
41110056 HEMIMANDIBULECT OMIA COM COLOCACAO DE PROTESE
41110056 HEMIMANDIBULECT OMIA COM COLOCACAO DE PROTESE
SIM 5 2 0 0,00 1.000,00
41110080 MANDIBULECTOMIA COM
RECONSTRUCAO MICROCIRURGICA
41110080 MANDIBULECTOMIA COM
RECONSTRUCAO MICROCIRURGICA
SIM 6 3 0 0,00 1.800,00
41120019 LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL
30212103 LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL
SIM 1 1 0 0,00 200,00
41120027 LINFADENECTOMIA PROFUNDA
30212090 LINFADENECTOMIA PROFUNDA
SIM 2 1 0 0,00 300,00
41120035 ESVAZIAMENTO CERVICAL PARCIAL UNILATERAL
30212057 ESVAZIAMENTO CERVICAL SELETIVO (ESPECIFICAR O LADO)
SIM 3 2 0 0,00 500,00
41120051 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL UNILATERAL
30212030 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL (ESPECIFICAR O LADO)
SIM 4 2 0 0,00 900,00
41120060 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL BILATERAL
41120060 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL BILATERAL
SIM 5 3 0 0,00 1.400,00
Cross
41120078 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO TRIANGULO POSTERIOR,CADEI A
RECORRENCIAL,ET C)
ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL C/RESSECCAO DA PELE
30212049 ESVAZIAMENTO CERVICAL RADICAL AMPLIADO
SIM 5 3 0 0,00 1.200,00
41130014 EXERESE DE CISTO OU FISTULA BRANQUIAL
30212065 EXERESE DE CISTO BRANQUIAL
SIM 3 2 0 0,00 550,00
41130022 EXERESE DE CISTO OU FISTULA TIREOGLOSSO
30212073 EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO
SIM 3 2 0 0,00 550,00
41130030 EXERESE DE TUMORES BENIGNOS
30212081 EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA CERVICAL
SIM 3 2 0 0,00 500,00
41130049 RESSECCAO DE TUMOR GLOMICO
41130049 RESSECCAO DE TUMOR GLOMICO
SIM 5 3 0 0,00 1.200,00
41130081 TRAQUEOSTOMIA 30801095 TRAQUEOSTOMIA SIM 2 1 0 0,00 400,00
41150031 PARATIREOIDECTO MIA SUBTOTAL
41150031 PARATIREOIDECTO MIA SUBTOTAL
SIM 4 2 0 0,00 962,96
41150040 PARATIREOIDECTO MIA COM
ESTERNOTOMIA
30214025 PARATIREOIDECTO MIA COM
TORACOTOMIA
SIM 5 3 0 0,00 962,96
42010039 EXAMES
MICOLOGICO DIRETO
41301226 EXAME
MICOLOGICO DIRETO (POR LOCAL)
NÃO 0 0 0 0,00 20,00
42020042 CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - desbastamento-por sessao
30101093 CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO (POR LESAO)
NÃO 0 0 0 0,00 100,00
42020069 CRIOTERAPIA(NITR OGENIO LIQUIDO)- P/SESSAO(GRUPOS DEATE 5 LESOES)
20104073 CRIOTERAPIA - POR SESSAO (GRUPO DE ATE 5 LESOES)
SIM 0 0 0 0,00 120,00
42020093 INFILTRACAO INTRALESIONAL - por sessao
30101646 INFILTRACAO INTRALESIONAL, CICATRICIONAL E HEMANGIOMAS (POR SESSAO)
NÃO 0 0 0 0,00 50,00
Cross 42020107 PEQUENAS
LESOES -
cauterizacao quimica ( por grupode ate 5 lesoes)
30101107 CAUTERIZACAO QUIMICA (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES)
NÃO 1 0 0 0,00 120,00
42020115 ESFOLIACAO QIIMICA
SUPERFICIAL - POR SESSAO
30101417 ESFOLIACAO QUIMICA
SUPERFICIAL (POR SESSAO) (FORA DO ROL 338/2013)
SIM 0 0 0 0,00 100,00
42020123 ESFOLIACAO QUIMICA PROFUNDA - POR SESSAO
30101409 ESFOLIACAO QUIMICA PROFUNDA (POR SESSAO) (FORA DO ROL 338/2013)
SIM 0 0 0 0,00 258,00
42030013 ABRASAO
CIRURGICA
30101018 ABRASAO
CIRURGICA (POE SESSAO)
SIM 2 1 0 0,00 250,00
42030030 BIOPSIA INCISIONAL
30602017 BIOPSIA INCISIONAL DE MAMA
NÃO 2 0 0 0,00 100,00
42030048 CIRURGIA DO ACNE(INCISAO E ESVAZIAMENTO DE LESOES
ACNEICAS)(GRUPO DE 5 LESOES)
42030048 CIRURGIA DO ACNE(INCISAO E ESVAZIAMENTO DE LESOES
ACNEICAS)(GRUPO DE 5 LESOES)
NÃO 0 0 0 0,00 60,00
42030056 CURETAGEM
SIMPLES DE LESOES DE PELE ( por grupo de ate 5 lesoes )
30101255 CURETAGEM
SIMPLES DE LESOES DE PELE (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES)
SIM 0 0 0 0,00 60,00
42030064 DEBRIDAMENTO DE ESCARA OU ULCERACAO
42030064 DEBRIDAMENTO DE ESCARA OU ULCERACAO
SIM 0 0 0 0,00 150,00
42030072 ELETROCOAGULAC AO DE LESOES DE PELE E MUCOSAS ( comou sem curetagem)-(por grupo de ate 5 lesoes)
30101298 ELETROCOAGULAC AO DE LESOES DE PELE E MUCOSAS - COM OU SEM CURETAGEM (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES)
NÃO 0 0 0 0,00 120,00
42030080 EXCISAO E SUTURA COM ROTACAO DE RETALHOS
42030080 EXCISAO E SUTURA COM ROTACAO DE RETALHOS
SIM 0 1 0 0,00 400,00
42030099 EXCISAO E SUTURA DE LABIO OU ORELHA-EM CUNHA
42030099 EXCISAO E SUTURA DE LABIO OU ORELHA-EM CUNHA
SIM 0 1 0 0,00 200,00
Cross 42030102 EXCISAO E
SUTURA HEMANGIOMA LINFANGIOMA OU- NEVUS (POR 5 LESOES)
30101921 EXERESE E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFANGIOMA OU NEVUS (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES)
NÃO 0 1 0 0,00 250,00
42030110 EXCISAO SUTURA DE UNHA ENCRAVADA P/DOBRA UNGUEAL
30101662 MATRICECTOMIA POR DOBRA UNGUEAL
NÃO 0 0 0 0,00 150,00
42030129 EXCISAO E SUTURA COM PLASTICA EM Z""
30101670 PLASTICA EM Z OU W
SIM 2 1 0 0,00 400,00
42030137 EXCISAO E SUTURA SIMPLES DE LESOES DE PELE/MUCOSASLE SOES)
30101492 EXERESE E SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESOES GRUPO DE ATE 5 LESOES (NA FACE)
SIM 2 0 0 0,00 150,00
42030145 EXERESE DE CALO CUTANEO
30101093 CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE - DESBASTAMENTO (POR LESAO)
NÃO 1 0 0 0,00 100,00
42030153 EXERESE DE CISTO SEBACEO-POR LESAO
42030153 EXERESE DE CISTO SEBACEO-POR LESAO
NÃO 0 0 0 0,00 150,00
42030161 EXERESE DE LIPOMA -POR LESAO
30101913 TU PARTES MOLES - EXERESE
NÃO 1 1 0 0,00 150,00
42030170 EXERESE DE UNHA 30101484 EXERESE DE UNHA NÃO 0 0 0 0,00 100,00
42030188 FULGURACAO DE TELANGIECTASIAS OU
DERMATOSE(POR GRUPO DE 5 LESOES)
30907071 FULGURACAO DE TELANGIECTASIAS (POR GRUPO)
SIM 0 0 0 0,00 100,00
42030196 INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO,HEMAT OMA/PANARICIO PANARICO- POR LESAO
30101620 INCISAO E DRENAGEM DE DE ABSCESSO, HEMATOMA OU PANARICIO
NÃO 0 0 0 0,00 100,00
42030200 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO
30101735 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO
NÃO 1 0 0 0,00 100,00
Cross 42030218 RETIRADA DE
LESAO POR
"SHAVING"
30101506 EXERESE
TANGENCIAL (SHAVING) - (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES)
NÃO 2 0 0 0,00 70,00
42030226 TRATAMENTO DE MILIASE FURUNCULOIDE
30101840 TRATAMENTO DA MIIASE
FURUNCULOIDE (POR LESAO)
NÃO 0 0 0 0,00 100,00
42030234 EXERESE DE LESAO COM ENXERTIA
30101441 EXERESE DE LESAO COM AUTO- ENXERTIA
SIM 2 0 0 0,00 430,00
42030242 CURETAGEM E ELETROCOAGULAC AO DE CA DE PELE
30101247 CURETAGEM E ELETROCOAGULAC O DE CA DE PELE (POR LESAO)
SIM 0 0 0 0,00 185,18
42030250 EXCISAO E SUTURA SIMPLES DE CA DE PELE E MUCOSAS
42030250 EXCISAO E SUTURA SIMPLES DE CA DE PELE E MUCOSAS
NÃO 0 0 0 0,00 259,26
42030269 INCISAO E DRENAGEM DE FLEGMAO
30101638 INCISAO E DRENAGEM DE FLEGMAO
SIM 0 0 0 0,00 148,15
42030277 LASERCIRURGIA - por sessao
30101654 LASERCIRURGIA (POR SESSAO) (FORA DO ROL 338/2013)
SIM 2 0 0 0,00 370,37
42030285 CRIOCIRURGIA ( NIITROGENIO LIQUIDO ) DE NEOPLASIAS CUTANEAS
30101204 CRIOCIRURGIA (NITROGENIO LIQUIDO) DE NEOPLASIAS CUTANEAS
SIM 2 0 0 0,00 240,89
43010016 CARDIOPLASTIA,TR ATAMENTO CIRURGICO DO MEGAESOFAGO TRATAMENTO CIRURGICO DO REFLUXO GASTROESFOGIAN O, VIA ABDOMINAL
31001181 TRATAMENTO CIRURGICO CONSERVADOR DO MEGAESOFAGO
SIM 5 2 0 0,00 800,00
43010024 CARDIOPLASTIA,TR ATAMENTO CIRURGICO DO MEGAESOFAGO TRATAMENTO CIRURGICO DO REFLUXO GASTROESOFAGIA NO, VIA TORACICA
43010024 CARDIOPLASTIA,TR ATAMENTO CIRURGICO DO MEGAESOFAGO TRATAMENTO CIRURGICO DO REFLUXO GASTROESOFAGIA NO, VIA TORACICA
SIM 5 2 0 0,00 950,00
Cross 43010032 TRATAMENTO
CIRURG.DO DIVERTICULO FARINGOESOFAGIC O
31001246 TRATAMENTO CIRURGICO DO DIVERTICULO FARINGOESOFAGIC O
SIM 4 1 0 0,00 550,00
43010075 ESOFAGECTOMIA COM OU SEM TORACOTOMIA
31001050 ESOFAGECTOMIA DISTAL SEM TORACOTOMIA
SIM 7 2 0 0,00 1.300,00
43010083 ESOFAGECTOMIA C/TORACOTOMIA E ESVAZIAMENTO GANGLIONAR RADICAL
31001041 ESOFAGECTOMIA DISTAL COM TORACOTOMIA
SIM 7 2 0 0,00 1.450,00
43010091 ESOFAGOSTOMIA 31001220 Esofagostomia SIM 4 1 0 0,00 550,00
43010105 ESOFAGORRAFIA CERVICAL
31001203 Esofagorrafia cervical SIM 5 2 0 0,00 800,00
43010172 TRATAMENTO CIRURGICO DAS VARIZES ESOFAGICAS
31001173 TRATAMENTO CIRURGICO DAS VARIZES ESOFAGICAS
SIM 5 2 0 0,00 1.100,00
43010202 PHMETRIA DO ESOFAGO
40102084 PH-METRIA ESOFAGICA COMPUTADORIZAD A COM UM CANAL
SIM 0 0 0 0,00 602,00
43020020 DEGASTROGASTRE CTOMIA COM VAGOTOMIA
31002030 DEGASTROGASTR OMIA COM VAGOTOMIA
SIM 5 2 0 0,00 1.300,00
43020038 FECHAMENTO DE GASTROSTOMIA
43020038 FECHAMENTO DE GASTROSTOMIA
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43020046 GASTORRAFIA 31002145 GASTRORRAFIA SIM 3 1 0 0,00 400,00
43020054 GASTROTOMIA PARA QUALQUER FINALIDADE
31002170 GASTROTOMIA PARA QUALQUER FINALIDADE
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43020062 GASTROSTOMIA 43020062 GASTROSTOMIA SIM 3 1 0 0,00 550,00
43020070 GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA
31002080 GASTRECTOMIA PARCIAL SEM VAGOTOMIA
SIM 4 2 0 0,00 800,00
43020089 GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA
31002072 GASTRECTOMIA PARCIAL COM VAGOTOMIA
SIM 5 2 0 0,00 800,00
43020097 GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADENECTOMIA
31002064 GASTRECTOMIA PARCIAL COM LINFADENECTOMIA
SIM 5 2 0 0,00 900,00
43020100 GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL
31002129 GASTRECTOMIA TOTAL VIA ABDOMINAL
SIM 6 2 0 0,00 1.300,00
Cross
43020135 GASTROENTEROA NASTOMOSE
31002137 GASTROENTEROA NASTOMOSE
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43020143 PILOROPLASTIA 31002196 PILOROPLASTIA SIM 3 1 0 0,00 550,00
43020151 VAGOTOMIA COM OPERACAO DE DRENAGEM
31002250 VAGOTOMIA COM OPERACAO DE DRENAGEM
SIM 3 2 0 0,00 800,00
43020160 VAGOTOMIA SUPERSELETIVA OU VAGOTOMIA GASTRICA - PROXIMAL
31002277 VAGOTOMIA SUPERSELETIVA OU VAGOTOMIA GASTRICA PROXIMAL
SIM 4 2 0 0,00 800,00
43030017 APENDICECTOMIA NAO COMPLICADA
43030017 APENDICECTOMIA NAO COMPLICADA
SIM 3 1 0 0,00 400,00
43030025 APENDICECTOMIA 31003079 APENDICECTOMIA SIM 3 1 0 0,00 550,00
43030033 AMPUTACAO
ABDOMINO- PERINEAL DO RETO (completa)
31003010 AMPUTACAO
ABDOMINO- PERINEAL DO RETO (COMPLETA)
SIM 6 2 0 0,00 1.450,00
43030041 AMPUTACAO DO RETO POR PROCIDENCIA
31003028 AMPUTACAO DO RETO POR PROCIDENCIA
SIM 3 2 0 0,00 800,00
43030050 COLECTOMIA PARCIAL SEM COLOSTOMIA
31003176 COLECTOMIA PARCIAL SEM COLOSTOMIA
SIM 5 2 0 0,00 800,00
43030068 COLECTOMIA TOTAL COM ILEOSTOMIA
31003192 COLECTOMIA TOTAL COM ILEOSTOMIA
SIM 6 2 0 0,00 950,00
43030076 COLECTOMIA TOTAL COM ILEO- RETO-
ANASTOMOSE
31003184 COLECTOMIA TOTAL COM ILEO- RETO-
ANASTOMOSE
SIM 6 2 0 0,00 1.450,00
43030084 COLOSTOMIA 31003214 COLOSTOMIA OU
ENTEROSTOMIA
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43030092 DISTORCAO DE VOLVO POR LAPAROTOMIA
31003249 DISTORSAO DE VOLVO POR LAPAROTOMIA
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43030114 ENTEROTOMIA E/OU
ENTERORRAFIA DE QUALQUER SEGMENTO( por sutura ou resseccao)
31003320 ENTEROTOMIA E/
OU ENTERORRAFIA DE QUALQUER SEGMENTO (POR SUTURA OU RESSECCAO)
SIM 3 2 0 0,00 550,00
43030122 ENTERO-
ANASTOMOSE ( qualquer segmento)
31003290 ENTERO-
ANASTOMOSE (QUALQUER SEGMENTO)
SIM 3 2 0 0,00 700,00
Cross 43030130 ENTEROPEXIA
(qualquer segmento)
31003311 ENTEROPEXIA (QUALQUER SEGMENTO)
SIM 3 2 0 0,00 550,00
43030149 ESVAZIAMENTO PELVICO ANTERIOR U POSTERIOR
31003346 ESVAZIAMENTO PELVICO ANTERIOR OU POSTERIOR
SIM 5 2 0 0,00 1.300,00
43030157 ESVAZIAMENTO PELVICO TOTAL
31003354 ESVAZIAMNETO PELVICO TOTAL
SIM 6 3 0 0,00 1.800,00
43030165 FECHAMENTO DE ENTEROSTOMIA (QUALQUER SEGMENTO)
31003370 FECHAMENTO DE ENTEROSTOMIA (QUALQUER SEGMENTO)
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43030173 FECALOMA - REMOCAO MANUAL
31003362 FECALOMA - REMOCAO MANUAL
SIM 2 0 0 0,00 200,00
43030181 ILEOSTOMIA 43030181 ILEOSTOMIA SIM 3 1 0 0,00 400,00
43030190 ILEOSTOMIA CONTINENTE (QUALQUER TECNICA)
43030190 ILEOSTOMIA CONTINENTE (QUALQUER TECNICA)
SIM 3 2 0 0,00 950,00
43030203 INVAGINACAO INTESTINAL SEM RESSECCAO - tratamento cirurgico
31003435 INVAGINACAO INTESTINAL SEM RESSECCAO - TRATAMENTO CIRURGICO
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43030211 JEJUNOSTOMIA 31003214 COLOSTOMIA OU ENTEROSTOMIA
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43030220 PROCTOCOLECTO MIA TOTAL
31003524 PROCTOCOLECTO MIA TOTAL
SIM 6 2 0 0,00 1.300,00
43030246 RESSECCAO DE INTESTINO DELGADO
31003540 RESSECCAO DE INTESTINO DELGADO
SIM 4 1 0 0,00 700,00
43030254 RETOSSIGMOIDEC TOMIA ABDOMINAL
31003559 RETOSSIGMOIDEC TOMIA ABDOMINAL
SIM 5 2 0 0,00 950,00
43030270 FIXACAO DO RETO POR VIA
ABDOMINAL
31003389 FIXACAO DO RETO POR VIA
ABDOMINAL
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43030289 TUMOR ANO-RETAL - excisao local
31003567 TUMOR
ANORRETAL - RESSECCAO ENDO-ANAL
SIM 1 1 0 0,00 300,00
43030300 CIRURGIA DE ABAIXAMENTO (qualquer tecnica)
31003133 CIRURGIA DE ABAIXAMENTO (QUALQUER TECNICA)
SIM 6 2 0 0,00 2.150,00
Cross
43040012 ABSCESSO ANO- RETAL - drenagem
31004016 ABSCESSO ANORRETAL - DRENAGEM
NÃO 2 0 0 0,00 180,00
43040020 ABSCESSO ISQUIO- RETAL-DRENAGEM
43040020 ABSCESSO ISQUIO- RETAL-DRENAGEM
SIM 0 0 0 0,00 300,00
43040047 CORPO ESTRANHO DO RETO - retirada
31004040 CORPO ESTRANHO DO RETO - RETIRADA
NÃO 2 0 0 0,00 150,00
43040055 DILATACAO DIGITAL OU INSTRUMENTAL DO ANUS E/OU DO RETO
31004067 DILATACAO DIGITAL OU INSTRUMENTAL DO ANUS E/ OU DO RETO
SIM 2 0 0 0,00 100,00
43040063 ESTENOSE ANAL- tratamento cirurg.(qualquer tecnica)
31004083 ESTENOSE ANAL - TRATAMENTO CIRURGICO (QUALQUER TECNICA)
SIM 1 1 0 0,00 300,00
43040071 ESFINCTEROPLAST IA ANAL (qualquer tecnica)
31004075 ESFINCTEROPLAST IA ANAL
(QUALQUER TECNICA)
SIM 2 1 0 0,00 550,00
43040080 FISTULA RETO- VAGINAL E FISTULA ANAL EM
FERRADURA - tratamento cirurgico via perineal
31004113 FISTULA RETO- VAGINAL E FISTULA ANAL EM
FERRADURA - TRATAMENTO CIRURGICO VIA PERINEAL
SIM 4 1 0 0,00 550,00
43040098 FISSURECTOMIA COM OU SEM ESFINCTEROTOMIA
31004105 FISSURECTOMIA COM OU SEM ESFINCTEROTOMIA
SIM 1 1 0 0,00 250,00
43040101 FISTULECTOMIA ANAL EM UM TEMPO
31004148 FISTULECTOMIA ANAL EM UM TEMPO
SIM 2 1 0 0,00 300,00
43040110 FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS
31004121 FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS
SIM 2 1 0 0,00 400,00
43040128 HEMORROIDAS - LIGADURA ELASTICA ( por sessao)
31004180 HEMORROIDAS - LIGADURA ELASTICA (POR SESSAO)
NÃO 0 0 0 0,00 100,00
43040136 HEMORROIDAS TRATAMENTO ESCLEROSANTE ( por sessao)
31004199 HEMORROIDAS - TRATAMENTO ESCLEROSANTE (POR SESSAO)
NÃO 0 0 0 0,00 100,00
Cross
43040144 HEMORROIDAS ABERTA/FECHADA COM/SEM
ESFINCTEROTOMIA FINCTEROTOMIA
31004202 HEMORROIDECTO MIA ABERTA OU FECHADA, COM OU SEM
ESFINCTEROTOMIA
SIM 3 1 0 0,00 400,00
43040152 LACERACAO ANO- RETAL - tratamento cirurgico por viaperineal
31004210 LACERACAO ANORRETAL - TRATAMENTO CIRURGICO POR VIA PERINEAL
SIM 2 1 0 0,00 400,00
43040160 LESAO ANAL - ELETROCAUTERIZA CAO
31004229 LESAO ANAL - ELETROCAUTERIZA CAO
NÃO 2 0 0 0,00 180,00
43040179 PRURIDO ANAL- tratamento cirurgico
31004326 PRURIDO ANAL - TRATAMENTO CIRURGICO
SIM 1 1 0 0,00 250,00
43040187 RECONSTITUICAO DE ESFINCTER ANAL POR PLASTICA - MUSCULAR (qualquer tecnica)
31004270 RECONSTITUICAO DE ESFINCTER ANAL POR PLASTICA MUSCULAR (QUALQUER TECNICA)
SIM 5 2 0 0,00 1.300,00
43040195 TROMBOSE
HEMORROIDAS - exerese
31004318 TROMBOSE
HEMORROIDARIA - EXERESE
NÃO 2 0 0 0,00 150,00
43040209 POLIPECTOMIA POR
RETOSSIGMOIDOS COPIA
40202682 RETOSSIGMOIDOS COPIA FLEXIVEL COM
POLIPECTOMIA
SIM 1 0 0 0,00 413,00
43050018 ABSCESSO HEPATICO - drenagem cirurgica
31005012 ABSCESSO HEPATICO - DRENAGEM CIRURGICA
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43050026 ABSCESSO OU CISTO HEPATICO ( drenagem percutanea)
31005322 PUNCAO HEPATICA PARA DRENAGEM DE ABSCESSOS
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43050034 BIOPSIA HEPATICA TRANSPARIETAL OU PERCUTANEA
31005071 BIOPSIA HEPATICA TRANSPARIETAL
SIM 3 0 0 0,00 180,00
43050042 LAPAROTOMIA PARA IMPLANTACAO CIRURGICA DE CATETER ARTERIAL VISCERAL PARA QUIMIOTERAPIA
31005080 LAPAROTOMIA PARA IMPLANTACAO CIRURGICA DE CATETER ARTERIAL VISCERAL PARA QUIMIOTERAPIA
SIM 5 2 0 0,00 700,00
Cross
43050050 DESVASCULARIZAC AO HEPATICA
31005233 DESVASCULARIZAC AO HEPATICA
SIM 4 2 0 0,00 700,00
43050069 DRENAGEM BILIAR TRANS-HEPATICA
31005241 DRENAGEM BILIAR TRANS-HEPATICA
SIM 4 2 0 0,00 800,00
43050077 HEPATORRAFIA 31005276 HEPATORRAFIA SIM 4 1 0 0,00 550,00
43050085 LOBECTOMIA HEPATICA ESQUERDA
31005306 LOBECTOMIA HEPATICA ESQUERDA
SIM 6 3 0 0,00 1.800,00
43050093 ENUCLEACAO DE METASTASES HEPATICAS
31005250 ENUCLEACAO DE METASTASES HEPATICAS
SIM 4 2 0 0,00 800,00
43050107 SEGMENTECTOMIA HEPATICA
31005390 SEGMENTECTOMIA HEPATICA
SIM 5 2 0 0,00 1.000,00
43050115 TRISSEGMENTECT OMIAS
31005438 TRISSEGMENTECT OMIAS
SIM 6 3 0 0,00 2.000,00
43050123 COLEDOCO OU HEPATICOPLASTIA
31005160 COLEDOCO OU HEPATICOPLASTIA
SIM 5 2 0 0,00 1.100,00
43050131 COLECISTOSTOMIA 31005144 COLECISTOSTOMIA SIM 3 1 0 0,00 550,00
43050140 COLEDOCO OU HEPATICO- JEJUNOSTOMIA(qua lquer tecnica
31005152 COLEDOCO OU HEPATICO- JEJUNOSTOMIA (QUALQUER TECNICA)
SIM 5 2 0 0,00 950,00
43050158 COLEDOCO- DUODENOSTOMIA
31005179 COLEDOCO- DUODENOSTOMIA
SIM 5 2 0 0,00 800,00
43050166 COLEDOCOTOMIA OU
COLEDOCOSTOMIA COM OU SEM COLECISTECTOMIC A
31005187 COLEDOCOTOMIA OU
COLEDOCOSTOMIA COM OU SEM COLECISTECTOMIA
SIM 5 2 0 0,00 800,00
43050174 COLECISTECTOMIA COM FISTULA BILIO-DIGESTIVA
31005110 COLECISTECTOMIA COM FISTULA BILIODIGESTIVA
SIM 5 2 0 0,00 800,00
43050182 COLECISTECTOMIA SEM
COLANGIOGRAFIA
31005128 COLECISTECTOMIA SEM
COLANGIOGRAFIA
SIM 4 2 0 0,00 550,00
43050190 COLECISTECTOMIA COM
COLANGIOGRAFIA
31005101 COLECISTECTOMIA COM
COLANGIOGRAFIA
SIM 5 2 0 0,00 800,00
43050204 PAPILOTOMIA TRANSDUODENAL
31005314 PAPILOTOMIA TRANSDUODENAL
SIM 4 2 0 0,00 950,00
43060013 CISTOS PANCREATICOS - tratamento cirurgico
43060013 CISTOS PANCREATICOS - tratamento cirurgico
SIM 3 2 0 0,00 800,00
Cross 43060021 PANCREATO -
DUODENECTOMIA COM
LINFADENECTOMIA
31006078 PANCREATO- DUEODENECTOMIA COM
LINFADENECTOMIA
SIM 7 2 0 0,00 1.450,00
43060030 PANCREATO - ENTEROSTOMIA
31006086 PANCREATO- ENTEROSTOMIA
SIM 4 2 0 0,00 800,00
43060048 PANCREATECTOMI A CORPO CAUDAL C/PRESERVACAO DO BACO
31006051 PANCREATECTOMI A CORPO CAUDAL COM
PRESERVACAO DO BACO
SIM 5 2 0 0,00 550,00
43060056 PANCREATECTOMI A PARCIAL OU SEQUESTRECTOMI A
31006060 PANCREATECTOMI A PARCIAL OU SEQUESTRECTOMI A
SIM 5 2 0 0,00 800,00
43060064 PANCREATORRAFI A
31006094 PANCREATORRAFI A
SIM 4 2 0 0,00 550,00
43070027 ESPLENORRAFIA 31007040 ESPLENORRAFIA SIM 4 1 0 0,00 550,00
43070035 ESPLENECTOMIA TOTAL
31007031 ESPLENECTOMIA TOTAL
SIM 4 1 0 0,00 700,00
43080014 BIOPSIA DE PAREDE ABDOMINAL
31009026 BIOPSIA DE PAREDE ABDOMINAL
NÃO 1 0 0 0,00 120,00
43080022 CISTO SACRAL - tratamento cirurgico
31009042 CISTO SACRO- COCCIGEO - TRTAMENTO CIURGICO
SIM 2 1 0 0,00 400,00
43080030 DIASTASE DOS RETOS ABDOMINAIS- tratamento cirurgico
31009050 DIASTASE DOS RETOS ABDOMINAIS - TRATAMENTO CIRURGICO
SIM 2 1 0 0,00 400,00
43080049 HERNIORRAFIA COM RESSECCAO INTESTINAL- estrangulada
31009077 HERNIORRAFIA COM RESSECCAO INTESTINAL - ESTRANGULADA
SIM 4 1 0 0,00 700,00
43080057 HERNIORRAFIA SEM RESSECCAO INTESTINAL- estrangulada
31009158 HERNIORRAFIA SEM RESSECCAO INTESTINAL ENCARCERADA
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43080065 HERNIORRAFIA CRURAL - unilateral
31009085 HERNIORRAFIA CRURAL - UNILATERAL
SIM 3 1 0 0,00 400,00
43080081 HERNIORRAFIA DIAFRAGMATICA - por via toracica
43080081 HERNIORRAFIA DIAFRAGMATICA - por via toracica
SIM 4 2 0 0,00 800,00
Cross
43080090 HERNIORRAFIA DIAFRAGMATICA - por via abdominal
30806038 HERNIA
DIAFRAGMATICA - TRATAMENTO CIRURGICO (QUALQUER TECNICA)
SIM 6 2 0 0,00 700,00
43080103 HERNIORRAFIA EPIGASTRICA
31009093 HERNIORRAFIA EPIGASTRICA
SIM 2 1 0 0,00 550,00
43080111 HERNIORRAFIA INCISIONAL
31009107 HERNIORRAFIA INCISIONAL
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43080120 HERNIORRAFIA INGUINAL - unilateral
31009115 HERNIORRAFIA INGUINAL - UNILATERAL
SIM 2 1 0 0,00 400,00
43080146 HERNIORRAFIA LOMBAR
31009131 HERNIORRAFIA LOMBAR
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43080154 HERNIORRAFIA RECIDIVANTE
31009140 HERNIORRAFIA RECIDIVANTE
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43080162 HERNIORRAFIA UMBILICAL
31009166 HERNIORRAFIA UMBILICAL
SIM 2 1 0 0,00 550,00
43080170 LAPAROTOMIA EXPLORADORA
31009174 LAPARATOMIA EXPLORADORA
SIM 4 1 0 0,00 550,00
43080189 LAPAROTOMIA PARA DRENAGEM DE ABSCESSOS
43080189 LAPAROTOMIA PARA DRENAGEM DE ABSCESSOS
SIM 3 1 0 0,00 700,00
43080197 LAPAROTOMIA PARA LIBERACAO DE BRIDAS EM VIGENCIA DE OCLUSAO
43080197 LAPAROTOMIA PARA LIBERACAO DE BRIDAS EM VIGENCIA DE OCLUSAO
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43080200 PARACENTESE ABDOMINAL
31009247 PARACENTESE ABDOMINAL
NÃO 1 0 0 0,00 120,00
43080227 RESSUTURA DA PAREDE ABDOMINAL (por descencia totalou evisceracao)
31009298 RESSUTURA DA PAREDE ABDOMINAL (POR DEISCENCIA TOTAL OU EVISCERACAO)
SIM 3 1 0 0,00 550,00
43080243 RESSECCAO DE CISTO OU FISTULA DE URACO
31009271 RESSECCAO DE CISTO OU FISTULA DE URACO
SIM 3 1 0 0,00 400,00
43080251 RESSECCAO DE CISTO OU FISTULA OU RESTOS DO DUCTO -
ONFALOMESENTER ICO
31009280 RESSECCAO DE CISTO OU FISTULA OU RETOS DO DUCTO
ONFALOMESENTER ICO
SIM 2 1 0 0,00 550,00
44010010 BIOPSIA DA PARATIREOIDE
30214017 BIOPSIA DE PARATIREOIDE
SIM 1 1 0 0,00 400,00
Cross 44020015 SUPRA-
RENALECTOMIA UNILATERAL
31101038 ADRENALECTOMIA UNILATERAL
SIM 6 3 0 0,00 1.000,00
44040016 BIOPSIA DA TIREOIDE
30213010 BIOPSIA DE TIREOIDE
SIM 1 1 0 0,00 200,00
44040024 BOCIO
INTRATORACICO- EXTIRPACAO P/VIA TRANSESTERNAL
44040024 BOCIO
INTRATORACICO- EXTIRPACAO P/VIA TRANSESTERNAL
SIM 5 3 0 0,00 1.200,00
44040032 TIREOIDECTOMIA PARCIAL E UNILATERAL
30213045 TIREOIDECTOMIA PARCIAL
SIM 4 2 0 0,00 550,00
44040040 TIREOIDECTOMIA PARCIAL BILATERAL
44040040 TIREOIDECTOMIA PARCIAL BILATERAL
SIM 4 3 0 0,00 800,00
44040059 TIREOIDECTOMIA TOTAL
30213053 TIREOIDECTOMIA TOTAL
SIM 5 3 0 0,00 900,00
44040075 TIREOIDECT.
TOTAL C/ESVAZ.
GANGLIONAR BILATERAL
44040075 TIREOIDECT.
TOTAL C/ESVAZ.
GANGLIONAR BILATERAL
SIM 6 3 0 0,00 1.450,00
45010013 AMNIOCENTESE 31309011 AMNIORREDUCAO OU AMNIOINFUSAO
NÃO 0 0 0 0,00 100,00
45010021 COLPOSCOPIA (CERVICE UTERINA E VAGINAL)
41301102 COLPOSCOPIA (CERVICE UTERINA E VAGINAL)
NÃO 0 0 0 0,00 30,00
45010030 EXAME A FRESCO DO CONTEUDO VAGINAL E CERVICAL
41301188 EXAME A FRESCO DO CONTEUDO VAGINAL E CERVICAL
NÃO 0 0 0 0,00 15,00
45010048 LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA -1 OU 2 PUNCUES (INCLUIDAA CROMOTUBACAO)
31307060 LAPAROSCOPIA GINECOLOGICA COM OU SEM BIOPSIA (INCLUI A CROMOTUBAGEM)
SIM 4 1 0 0,00 250,00
45010064 TESTE DE HUHNER 41401247 TESTE DE HUHNER NÃO 0 0 0 0,00 43,00
45010080 TOCOCARDIOGRAF IA ANTEPARTO COM ESTIMULO OCITOCICO (PROVA DE POSE)
45010080 TOCOCARDIOGRAF IA ANTEPARTO COM ESTIMULO OCITOCICO (PROVA DE POSE)
NÃO 0 0 0 0,00 150,00
45010099 TOCOCARDIOGRAF IA INTRAPARTO
20202024 CARDIOTOCOGRAF IA INTRAPARTO (POR HORA) ATE 6 HORAS EXTERNA
NÃO 0 0 0 0,00 150,00
Cross
45010110 PERFIL BIOFISICO DO FETO
40901505 ULTRASSONOGRAF IA OBSTETRICA:
PERFIL BIOFISICO FETAL
NÃO 0 0 2 0,34 200,00
45010129 AMNIOCENTESE SOB CONTROLE DA ULTRA-
SONOGRAFIA - OBSTETRICA
45010129 AMNIOCENTESE SOB CONTROLE DA ULTRA-
SONOGRAFIA - OBSTETRICA
SIM 0 0 0 0,00 150,00
45020019 CAUTERIZACAO QUIMICA OU ELETROCOAGULAC AO OU CRIO - CAUTERIZACAO DO COLO UTERINO
31303196 CAUTERIZACAO QUIMICA, OU ELETROCAUTERIZA CAO, OU
CRIOCAUTERIZACA O DE LESOES DE COLO UTERINO (POR SESSAO)
SIM 0 0 0 0,00 100,00
45020027 CAUTERIZACAO QUIMICA, OU ELETROCAUTERIZA CAO, OU
CRIOCAUTERIZACA O DE LESOES DA VULVA (POR GRUPO DE ATE 5 LESOES)
31303196 CAUTERIZACAO QUIMICA, OU ELETROCAUTERIZA CAO, OU
CRIOCAUTERIZACA O DE LESOES DE COLO UTERINO (POR SESSAO)
SIM 0 0 0 0,00 100,00
45020051 HISTEROSCOPIA CIRURGICA PARA BIOPSIA DIRIGIDA,LISEDE SINEQUIAS,RETIRA DA DE CORPO ESTRANHO
31303170 HISTEROSCOPIA CIRURGICA P/
BIOPSIA DIRIGIDA, LISE DE
SINEQUIAS, RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
SIM 4 1 0 0,00 370,00
45020060 HISTEROSCOPIA CIRURGICA C/RESSECTOSCOPI O PARA MIOME CTOMIA,POLIPECT OMIA,METROPLAST IA E
ENDOMETRECTOMI ATOMIA
31303188 HISTEROSCOPIA COM
RESSECTOSCOPIO PARA
MIOMECTOMIA, POLIPECTOMIA, METROPLASTIA, ENDOMETRECTOMI A E RESSECCAO DE SINEQUIAS
SIM 4 1 0 0,00 600,00
45020078 CIRURGIA P/LISE DE
ADERENCIA,CAUTE RIZACAO DE FOCOSDE ENDOMETRIOSE BIOPSIA DE OVARIO OU TUMORAL
31307078 LIBERACAO DE ADERENCIAS PELVICAS COM OU SEM RESSECCAO DE CISTOS PERITONIAIS OU SALPINGOLISE
SIM 4 1 0 0,00 602,00
Cross
45030014 BARTOLINECTOMIA 31301010 BARTOLINECTOMIA UNILATERAL
SIM 1 1 0 0,00 200,00
45030022 BIOPSIA DE VULVA 31301029 BIOPSIA DE VULVA SIM 1 0 0 0,00 100,00
45030030 COADAPTACAO DE NINFAS -
CORRECAO CIRURGICA
31301096 HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LABIOS - CORRECAO CIRURGICA
SIM 1 0 0 0,00 150,00
45030057 EXERESE DE GLANDULA DE SKENE
31301070 EXERESE DE GLANDULA DE SKENE
SIM 1 1 0 0,00 150,00
45030065 PERINEORRAFIA ( nao obstetrica ou ressutura de episiorrafia)
31306047 PERINEORRAFIA (NÃO OBSTETRICA) E/ OU EPISIOTOMIA E/ OU
EPISIORRAFIA
SIM 1 1 0 0,00 200,00
45030073 EXTIRPACAO DE LESAO DA VULVA E/OU DO PERINEO COAGULACAO)
31301088 EXERESE DE LESAO DA VULVA E/ OU DO PERINEO PPOR GRUPO (ATE 5 LESOES)
SIM 3 0 0 0,00 150,00
45030081 HIMENOTOMIA 31302114 HIMENOTOMIA SIM 1 0 0 0,00 150,00
45030090 INCISAO E DRENAGEM DA GLANDULA DE BARTHOLIN/SKENE NE
31301100 INCISAO E DRENAGEM DA GLANDULA DE BARTHOLIN OU SKENE
SIM 1 0 0 0,00 100,00
45030103 MARSUPIALIZACAO DA GLANDULA DE BARTHOLIN
31301118 MARSUPIALIZACAO DA GLANDULA DE BARTHOLIN
SIM 1 1 0 0,00 150,00
45030111 PLASTICA DE PEQUENOS LABIOS
31301096 HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LABIOS - CORRECAO CIRURGICA
SIM 1 1 0 0,00 150,00
45030138 CORRECAO DE ROTURA PERINEAL DE III GRAU (com lesaodo esfincter)e reconstituicao p/plastica (qualquertecnica)
31306039 CORRECAO DE ROTURA PERINEAL DE I I GRAU (COM LESAO DO ESFINCTER) E RECONSTITUICAO POR PLASTICA - QUALQUER TECNICA
SIM 3 2 0 0,00 700,00
45030146 VULVECTOMIA AMPLIADA COM LINFADENECTOMIA INGUINO - FEMORAL
31301126 VULVECTOMIA AMPLIADA
SIM 5 2 0 0,00 1.450,00
45030154 VULVECTOMIA 31301134 VULVECTOMIA SIM 4 2 0 0,00 550,00
Cross
45040010 BIOPSIA DE VAGINA 31302017 BIOPSIA DE VAGINA SIM 1 0 0 0,00 100,00
45040028 COLPECTOMIA 31302025 COLPECTOMIA SIM 4 2 0 0,00 800,00
45040036 COLPOCLEISE OU LEFORT
31302033 COLPOCLEISE (LEFORT)
SIM 2 2 0 0,00 300,00
45040044 COLPOPLASTIA ANTERIOR
31302041 COLPOPLASTIA ANTERIOR
SIM 2 2 0 0,00 400,00
45040052 COLPOPERINEOPL ASTIA POSTERIOR
31302050 COLPOPLASTIA POSTERIOR COM PERINEORRAFIA
SIM 3 2 0 0,00 400,00
45040060 COLPOPERINEOPL ASTIA ANTERIOR E POSTERIOR COM AMPU-TACAO DO COLO UTERINO
45040060 COLPOPERINEOPL ASTIA ANTERIOR E POSTERIOR COM AMPU-TACAO DO COLO UTERINO
SIM 3 2 0 0,00 750,00
45040079 COLPOPERINEOPL ASTIA ANTERIOR E POSTERIOR SEM AMPU-TACAO DO COLO UTERINO
45040079 COLPOPERINEOPL ASTIA ANTERIOR E POSTERIOR SEM AMPU-TACAO DO COLO UTERINO
SIM 3 2 0 0,00 700,00
45040087 COLPOTOMIA OU CULDOCENTESE
31302076 COLPOTOMIA OU CULDOCENTESE
SIM 1 2 0 0,00 250,00
45040095 CONSTRUCAO DE VAGINA ( NEOVAGINA)
31302122 NEOVAGINA (COLON, DELGADO, TUBO DE PELE)
SIM 6 2 0 0,00 1.000,00
45040117 COLPORRAFIA OU COLPOPERINEORR AFIA(incluindo resse- ccao de septo ou ressutura de parede vaginal)
31302068 COLPORRAFIA OU COLPOPERINEOPL ASTIA INCLUINDO RESSECCAO DE SEPTO OU RESSUTURA DE PAREDE VAGINAL
SIM 3 2 0 0,00 400,00
45040125 EXERESE DE CISTO VAGINAL
31302084 EXERESE DE CISTO VAGINAL
SIM 1 1 0 0,00 150,00
45040133 EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO DA VAGINA
31302092 EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO COM ANESTESIA GERAL OU BLOQUEIO
SIM 1 1 0 0,00 150,00
45040141 CIRURGIA(via alta ou baixa) DO PROLAPSO DE CUPULA VAGINAL
31307027 CIRURGIA (VIA ALTA OU BAIXA) DO PROLAPSO DE CUPULA VAGINAL (FIXACAO SACRAL OU NO LIGAMENTO SACRO-
ESPINHOSO) QUALQUER TECNICA
SIM 3 2 0 0,00 800,00
Cross 45040150 FISTULA
GINECOLOGICA - tratamento cirurgico
31302106 FISTULA GINECOLOGICA - TRATAMENTO CIRURGICO
SIM 4 2 0 0,00 800,00
45040184 INCONTINENCIA URINARIA - tratamento cirurgico - viaalta ou baixa
31103375 INCONTINENCIA URINARIA COM OU SEM
COLPOPLASTIA ANTERIOR - TRATAMENTO CIRURGICO (COM OU SEM USO DE PROTESE)
SIM 4 2 0 0,00 950,00
45040206 INCONTINENCIA URINARIA COM RETOCISTOCELE E ROTURA PERINEAL - tratamento cirurgico
45040206 INCONTINENCIA URINARIA COM RETOCISTOCELE E ROTURA PERINEAL - tratamento cirurgico
SIM 5 2 0 0,00 950,00
45050015 BIOPSIA DO COLO UTERINO
31303021 BIOPSIA DO COLO UTERINO
SIM 1 0 0 0,00 120,00
45050023 BIOPSIA DO ENDOMETRIO
31303030 BIOPSIA DO ENDOMETRIO
SIM 2 0 0 0,00 120,00
45050031 CURETAGEM
SEMIOTICA COM OU SEM DILATACAO DE COLO
31303056 CURETAGEM
GINECOLOGICA SEMIOTICA E/ OU TERAPEUTICA COM OU SEM
DILATACAO DE COLO UTERINO
SIM 1 1 0 0,00 200,00
45050040 DILATACAO DO COLO UTERINO
31303064 DILATACAO DO COLO UTERINO
SIM 1 0 0 0,00 150,00
45050058 EXCISAO DE POLIPO UTERINO
31303072 EXCISAO DE POLIPO CERVICAL ( COLO UTERINO)
SIM 1 1 0 0,00 200,00
45050066 HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA
31303110 HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA (VIA ALTA OU BAIXA)
SIM 6 3 0 0,00 1.450,00
45050074 HISTERECTOMIA TOTAL
31303102 HISTERECTOMIA TOTAL (VIA ALTA OU BAIXA)
SIM 5 2 0 0,00 800,00
45050082 HISTERECTOMIA SUBTOTAL OU FUNDICA
31303080 HISTERECTOMIA SUBTOTAL (VIA ALTA OU BAIXA)
SIM 4 2 0 0,00 700,00
45050090 HISTERECTOMIA VAGINAL
45050090 HISTERECTOMIA VAGINAL
SIM 4 2 0 0,00 800,00
45050104 HISTEROPEXIA ( qualquer via e
31307094 LIGAMENTOPEXIA PELVICA
SIM 5 1 0 0,00 550,00
Cross
45050112 HISTERECTOMIA TOTAL ( qualquer via ) COM OU SEM - ANEXECTOMIA UNI OU BILATERAL COM/SEM COLPOPERINEO PLASTIA POSTERIOR
31303129 HISTERECTOMIA TOTAL COM ANEXECTOMIA UNI OU BILATERAL (VIA ALTA OU BAIXA)
SIM 5 2 0 0,00 950,00
45050120 LIGAMENTOPEXIA 31307094 LIGAMENTOPEXIA PELVICA
SIM 3 1 0 0,00 550,00
45050139 MIOMECTOMIA 31303145 MIOMECTOMIA
UTERINA
SIM 3 2 0 0,00 550,00
45050155 TRAQUELOPLASTIA 45050155 TRAQUELOPLASTIA SIM 2 2 0 0,00 300,00
45050163 TRAQUELECTOMIA - AMPUTACAO, CONIZACAO - (COM OU SEM CIRURGIA DE ALTA
FREQUENCIA / CAF)
31303153 TRAQUELECTOMIA - AMPUTACAO, CONIZACAO - (COM OU SEM CIRURGIA DE ALTA
FREQUENCIA / CAF)
SIM 3 2 0 0,00 300,00
45060029 SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL
31304044 SALPINGECTOMIA UNI OU BILATERAL
SIM 3 1 0 0,00 500,00
45060037 SALPINGOPLASTIA INCLUSIVE REIMPLANTACAO TUBARIA (UNI E BILATERAL) (SEM MICROSCOPIO OU LUPA)
31304036 RECANALIZACAO TUBARIA (QUALQUER TECNICA), UNI OU BILATERAL (COM MICROSCOPIO OU LUPA)
SIM 4 1 0 0,00 700,00
45060053 LAQUEADURA TUBARIA (DE ACORDO COM DIRETRIZ DE UTILIZACAO)
31304010 LAQUEADURA TUBARIA (COM DIRETRIZES DE UTILIZACAO)
SIM 3 1 0 0,00 577,78
45070016 OOFORECTOMIA UNI OU BILATERAL OU
OOFOROPLASTIA UNIOU BILATERAL
31305016 OOFORECTOMIA UNI OU BILATERAL OU
OOFOROPLASTIA UNI OU BILATERAL
SIM 3 1 0 0,00 500,00
45070024 OOFOROPLASTIA UNI OU BILATERAL
31305016 OOFORECTOMIA UNI OU BILATERAL OU
OOFOROPLASTIA UNI OU BILATERAL
SIM 3 1 0 0,00 500,00
45080011 CERCLAGEM DO COLO UTERINO
31309046 CERCLAGEM DO COLO UTERINO (QUALQUER TECNICA)
SIM 2 1 0 0,00 250,00
Cross
45080046 CURETAGEM POS ABORTO
31309062 CURETAGEM POS- ABORTAMENTO
SIM 2 0 0 0,00 200,00
45080062 HISTERECTOMIA PUERPERAL
31303285 HISTERECTOMIA PUERPERAL
SIM 4 2 0 0,00 800,00
45080097 PARTO COM OU SEM EPISIOTOMIA
45080097 PARTO COM OU SEM EPISIOTOMIA
SIM 3 0 0 0,00 500,00
45080100 PARTO MULTIPLO POR VIA BAIXA (CADA UM SUBSEQUENTE AO INICIAL
31309135 PARTO MULTIPLO POR VIA VAGINAL (CADA UM SUBSEQUENTE AO INICIAL)
SIM 3 0 0 0,00 250,00
45080160 PRENHEZ
ECTOPICA - CIRURGIA DA
31309089 GRAVIDEZ ECTOPICA - CIRURGIA
SIM 4 1 0 0,00 700,00
45080178 SUTURA DE LACERACOES DE TRAJETO PELVICO ( so sera pago qdo o parto ocorrer antes da admissao hospit.PITALAR
31309151 REVISAO
OBSTETRICA DE PARTO OCORRIDO FORA DO HOSPITAL (INCLUI EXAME,
DEQUITACAO E SUTURA DE LACERACOES ATE DE 2º GRAU)
SIM 2 1 0 0,00 200,00
45080186 PARTO VIA BAIXA 31309127 PARTO (VIA VAGINAL)
SIM 5 1 0 0,00 1.000,00
45080194 PARTO CESARIANA - FETO UNICO OU MULTIPLO
31309054 CESARIANA (FETO ÚNICO OU MULTIPLO)
SIM 5 1 0 0,00 1.000,00
45080208 MATURACAO
CERVICAL PARA INDUCAO DE ABORTAMENTO OU DE TRABALHO DE PARTO
31309097 MATURACAO
CERVICAL PARA INDUCAO DE ABORTAMENTO OU DE TRABALHO DE PARTO
(EMBRIOTOMIA)
SIM 5 1 0 0,00 328,89
45090017 ABSCESSO DE MAMA - incisao e drenagem
30602050 DRENAGEM DE ABSCESSO DE MAMA
SIM 2 0 0 0,00 150,00
45090025 BIOPSIA INCISIONAL DE MAMA
30602017 BIOPSIA INCISIONAL DE MAMA
NÃO 1 0 0 0,00 100,00
45090033 MAMA
EXTRANUMERARIA - extirpacao
30602084 EXERESE DE MAMA SUPRA-NUMERICA - UNILATERAL
SIM 2 1 0 0,00 250,00
45090050 TUMOR E/OU ADENOMA DE MAMA - extirpacao
30602092 EXERESE DE NODULO MAMARIO
SIM 2 1 0 0,00 250,00
Cross 45090068 MASTECTOMIA
SIMPLES
30602157 MASTECTOMIA SIMPLES
SIM 3 1 0 0,00 550,00
45090076 MASTECTOMIA COM
LINFADENECTOMIA
45090076 MASTECTOMIA COM
LINFADENECTOMIA
SIM 5 2 0 0,00 950,00
45090084 MASTECTOMIA RADICAL/MASTECT OMIA RADICAL MODIFICADA(PATT EY)
45090084 MASTECTOMIA RADICAL/MASTECT OMIA RADICAL MODIFICADA(PATT EY)
SIM 5 2 0 0,00 1.100,00
45090092 PUNCAO BIOPSIA DE MAMA
30602181 PUNCAO OU BIOPSIA PERCUTANEA DE AGULHA FINA - LESAO PALPAVEL
SIM 0 0 0 0,00 80,00
45090106 RESSECCAO
SEGMENTAR
30602203 QUADRANTECTOMI A - RESSECCAO SEGMENTAR
SIM 3 1 0 0,00 250,00
45090114 RESSECCAO
SEGMENTAR COM ESVAZIAMENTO AXILAR OU LINFADENECTOMIA
45090114 RESSECCAO
SEGMENTAR COM ESVAZIAMENTO AXILAR OU LINFADENECTOMIA
SIM 4 1 0 0,00 700,00
45090122 PUNCAO - BIOPSIA DE MAMA SOB CONTROLE DE ULTRASSONOGRAF IA
40808084 PUNCAO OU BIOPSIA MAMARIA PERCUTANEA POR AGULHA FINA
SIM 0 0 0 0,00 150,00
45090319 EXERESE DE LESAO DA MAMA P/MARCACAO ESTEREOTAXICA
30602076 EXERESE DE LESAO DA MAMA POR MARCACAO ESTEREOTAXICA OU ROLL
SIM 2 1 0 0,00 444,45
46050019 RECONSTRUCAO DO ESOFAGO CERVICAL OU TORACICO COM TRANSPLANTE DE INTESTINO
31001289 RECONSTRUCAO DO ESOFAGO CERVICAL OU TORACICO, COM TRANSPLANTE DE INTESTINO
SIM 7 3 0 0,00 1.500,00
46050027 RECONSTRUCAO DO ESOFAGO CERVICAL E TORACICO com transplante segmentar de intestino
31001270 RECONSTRUCAO DO ESOFAGO CERVICAL E TORACICO COM TRANSPLANTE SEGMENTAR DE INTESTINO
SIM 7 3 0 0,00 2.000,00
Cross
46050035 REIMPLANTE DE SEGMENTOS DISTAIS DO MEMBRO SUPERIORCOM RESSECCAO SEGMENTAR
30705100 REIMPLANTE DE SEGMENTOS DISTAIS DO MEMBRO SUPERIOR, COM RESSECCAO SEGMENTAR
SIM 7 3 0 0,00 2.000,00
46050043 TRANSPLANTE DE EPIPLON
30705053 AUTOTRANSPLANT E DE EPIPLON
SIM 7 3 0 0,00 1.500,00
46050051 TRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS CUTANEOS COMBINADOS, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI,LIGADOS P/UM UNICO PEDICULO VASCULAR
30705029 AUTOTRANSPLANT E DE DOIS RETALHOS CUTANEOS COMBINADOS, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI , LIGADOS POR UM ÚNICO PEDICULO VASCULAR
SIM 7 3 0 0,00 2.000,00
46050060 TRANSPLANTE DE DOIS
RETALHOS,UM CUTANEO COMBINADO A UM MUSCULAR,ISOLAD OS E
ASSOC.ENTRE SI,LIGADOS POR UM UNICO PEDICULO VASCULAR
30705037 AUTOTRANSPLANT E DE DOIS RETALHOS, UM CUTANEO COMBINADO A UM MUSCULAR, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDICULO VASCULAR
SIM 7 3 0 0,00 2.000,00
46050078 TRANSPLANTE DE DOIS
RETALHOS,UM CUTANEO COMBINADO A RETALHO
OSTEOMUSCULAR,I SOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI,LIGADOS POR UM UNICO PEDICULO VASCULAR
30705045 AUTOTRANSPLANT E DE DOIS RETALHOS, UM CUTANEO COMBINADO A RETALHO OSTEOMUSCULAR, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDICULO VASCULAR
SIM 7 3 0 0,00 2.200,00
Cross
46050086 TRANSPLANTE DE TRES
RETALHOS,UM CUTANEO SEPARADO, COMBINADO A OUTROS DOIS RETALHOS MUSCULARES ISOLA-DOS E ASSOCIADOS,LIGA DOS POR UM UNICO PEDICULO VA CULAR
30705070 AUTOTRANSPLANT E DE TRES RETALHOS, UM CUTANEO SEPARADO, COMBINADO A OUTROS DOIS RETALHOS MUSCULARES ISOLADOS E ASSOCIADOS, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDICULO VASCULAR
SIM 7 3 0 0,00 2.400,00
46050094 TRANSPLANTE DE DOIS RETALHOS MUSCULARES COMBINADOSISOL ADOS E
ASSOCIADOS ENTRE SI,LIGADOS P/ UM
UNICOPEDICULO
30705010 AUTOTRANSPLANT E DE DOIS RETALHOS MUSCULARES COMBINADOS, ISOLADOS E ASSOCIADOS ENTRE SI, LIGADOS POR UM ÚNICO PEDICULO
SIM 7 3 0 0,00 2.000,00
46050108 TRANSPLANTE DE OUTROS
RETALHOS,ISOLAD OS ENTRE SI,EASSOCIADOS MEDIANTE UM UNICO PEDICULO VASCULAR CO- MUNS AOS RETALHOS
30705061 AUTOTRANSPLANT E DE OUTROS RETALHOS , ISOLADOS ENTRE SI, E ASSOCIADOS MEDIANTE UM ÚNICO PEDICULO VASCULAR COMUNS AOS RETALHOS
SIM 7 3 0 0,00 2.000,00
46060014 ENXERTO
INTERFASCICULAR PARA REPARO DE UM NERVO
31403085 ENXERTO
INTERFASCICULAR PARA REPARO DE UM NERVO
SIM 5 2 0 0,00 1.300,00
46060065 EXCISAO DE TUMORES DE NERVOS PERIFERICOS
31403115 EXCISAO DE TUMORES DOS NERVOS PERIFERICOS
SIM 4 2 0 0,00 850,00
46060103 MICRONEUROLISE UNICA
31403239 MICRONEUROLISE ÚNICA
SIM 3 2 0 0,00 700,00
46060120 MICRONEUROLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE UM NERVO
31403204 MICRONEUROLISE INTRANEURAL OU INTRAFASCICULAR DE UM NERVO
SIM 4 2 0 0,00 800,00
46060146 MICRONEURORRAF IA UNICA
31403271 MICRONEURORRAF IA ÚNICA
SIM 4 2 0 0,00 1.000,00
