• Nenhum resultado encontrado

Physiological Status in Emergency Room Thoracotomy

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Share "Physiological Status in Emergency Room Thoracotomy"

Copied!
1
0
0

Texto

(1)

S

u

rg

ica

l T

ech

niq

ue

C

e

rr

ah

i Te

knik

Acil Servis Torakotomisi / Emergency Room Thoracotomy

Tevfik İlker Akçam1, Kutsal Turhan2, Alpaslan Çakan2, Ufuk Çağırıcı2 1Göğüs Cerrahisi, Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi,

2Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İzmir, Türkiye

Physiological Status in Emergency Room Thoracotomy

Acil Servis Torakotomisinde Fizyolojik Durum

DOI: 10.4328/JCAM.3170 Received: 18.12.2014 Accepted: 26.12.2014 Printed: 01.02.2015 J Clin Anal Med 2015;6(suppl 1): 116 Corresponding Author: Tevik İlker Akçam, Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir, Türkiye.

GSM: +905386062581 F.: +90 2323904681 E-Mail: tevikilkerakcam@hotmail.com

Deginizde; Muhammed Sayan ve ark. tarafından orjinal araştırma başlığı altında sunulan “Toraks Travmalarında Acil Ser-vis Torakotomisi” adlı makaleyi ilgi ile okuduk [1]. Özellikle Türkiye’de bu konu ile ilgili sınırlı sayıda çalışma bulunması ve bu konu ile ilgili tam bir görüş birliğinin olmamasından dolayı dikkat çekici bir yayın olduğu kanaatindeyiz. Çalışmayla ilişkili eksik bulduğumuz birkaç noktaya ekleme yapmak istedik. Makalede yazarlar tarafından hasta seçim kriterlerinin yeterince açıklanmadığı görüşündeyiz. Özellikle hastaların acil servis başvuları sırasındaki izyolojik durum kategorilerinin belirtilmesi konusu yeterince açıklanmamış. Acil servis torakotomisinin (AST) zamanlaması, endikasyonları, hasta seçimi ve uygulama biçimiyle ilişkili çeşitli görüşler bulunmaktadır [2]. Bu tür agresif bir yaklaşımla ilişkili olarak özellikle hasta seçiminde hassas davranılması gerekliliği söz konusudur. Hastaların acil servis başvuru sırasındaki izyolojik durum kategorilerinin belirlenmesi (Tablo 1) hastaya yaklaşımda çok büyük önem teşkil etmektedir [2-4]. Her kardiopulmoner arrrest durumunda AST uygulanması önerilmemektedir. Yaşam belirtisi olmayan, herhangi bir releks alınamayan, arrest zamanı tam olarak bilinmeyen olgularda AST endikasyonu bulunmamaktadır. Acil servise kategori 2,3,4 aşamalarında getirilmiş veya sağlık nakil ekipleri tarafından bu kategoriler eşliği altında takip edilir iken “şahitli” arrets ve zamanlamanın tam hesaplanması durumunda AST uygulama endi-kasyonu bulunmaktadır [2-4]. Diğer durumlarda yapılacak işlemin bir fayda sağlamayacağı bilinmelidir.

Kaynaklar

1. Sayan M, Bal M, Düzgün A. Toraks travmalarında acil servis torakotomisi. J Clin Anal Med 2014; DOI:10.4328/JCAM.2937.

2. Akçam Tİ, Turhan K, Ergönül AG, Oğuz E, Çakan A, Çağırıcı U. A life-saving approach ater thoracic trauma: Emergency room thoracotomy. Ulus Travma Acil Cer-rahi Derg 2012;18(4):306-10.

3. Ülkü R. Toraks travmalı hastada acil departman torakotomisi ve tüp torakostomisi. Toraks Cerrahi Bülteni 2010;1(1):19-28.

4. Uludağ M, Yetgin G, Celayir F, Citgez B, Başaran C, Baykan A. Penetrating cardiac injuries. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2007;13(3):199-204.

How to cite this article:

Akçam Tİ, Turhan K, Çakan A, Çağırıcı U. Physiological Status in Emergency Room Thoracotomy. J Clin Anal Med 2015;6(suppl 1): 116. Tablo 1. Olguların Fizyolojik Durum Kategorizasyonu

Kategori Fizyolojik Durum

I Yaşam bulgusu olmayan; herhangi bir releks alınamayan

II Agoni; nabzı ve kan basıncı alınamayan, EKG’de elektriksel aktivite mevcut III Derin şok; sistolik kan basıncı 60 mmHg’nın altında

IV Orta dereceli şok; sistolik kan basıncı 60-90 mmHg arasında

Imagem

Tablo 1. Olguların Fizyolojik Durum Kategorizasyonu Kategori Fizyolojik Durum

Referências

Documentos relacionados

Ahmed Yesevi’nin nesebine dair geni bilgi veren bu eserde, onun hayatı ve faaliyetiyle ilgili mühim malumat da bulunmaktadır.. Yirmi ya ında yanına Hızır

Bu nedenle hasta güvenliğini sağlamak ve iyileştirmek adına hemşirelerin konuşmaya, fikir ve düşüncelerini sunmaya cesaretlendirilmeleri önemli bir strateji

söz varlığına sahip oldukları görülüyor. Bu açıdan Kazaklarda da Kırgız ve BaĢkurtlardaki kadar olmasa da bir çeĢitlilik olduğu tespit ediliyor. Bu üç yazı dilinde daha

Bu çalışmada, Diyarbakır Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anestezi Yoğun Bakım ve Reanimasyon Kliniği’nden gelen hasta örneklerinden soyutlanan maya mantarlarının

Eser Mevlana ve diğer Mevlevi büyükleri hakkında ilk elden bilgi veren bir kaynak olduğu için Türk tarih ve kültüründe önemli bir yere sahiptir.. Bu

Bu şekilde bir niyetin olması ve örgütler için ekolojik anlayışa sahip olmanın öneminin artmasından dolayı ekogirişimcilik kavramı değerlendirilmesi gereken önemli

Eksik ve dağınık olan bu nüshada Bâkî’nin mevcut basılı divanlarında yer almayan 8 gazel ve 39 beyit bulunmaktadır.. Ayrıca yazmanın sonuna ekli mecmua -

Eşe şiddet uygulama ile çocukluk çağı şiddete maruz kalma arasında güçlü bir bağ olabileceği ileri sürülen çalışmada eşine ve çocuğuna şiddet uygulayan