Relatório Final do Estágio
Profissionalizante
Mestrado Integrado em Medicina
NOVA Medical School | Faculdade de Ciências Médicas
Universidade NOVA de Lisboa
Orientador: Professor Dr. Fernando Jorge de Abreu Cirurgião
Regente: Professor Dr. Rui Maio
Artur Trigo Carneiro Bessa Peixoto
Nº aluno 2013161
Ano Lectivo 2019/2020 Lisboa, Julho 2020
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Índice
Introdução ... 2
Síntese das Actividades Desenvolvidas ... 3
a. Estágio Parcelar de Medicina Interna ... 3
b. Estágio Parcelar de Cirurgia Geral ... 3
c. Estágio Parcelar de Pediatria ... 4
d. Estágio Parcelar de Ginecologia e Obstetrícia ... 5
e. Estágio Parcelar de Saúde Mental ... 5
f. Estágio Parcelar de Medicina Geral e Familiar ... 6
g. Estágio Opcional ... 6
Elementos Valorativos ... 7
Reflexão Crítica ... 8
Anexos ... 10
Anexo a – Certificado Encontros da Academia: Arritmologia para não electrofisiologistas – dúvidas do dia-a-dia ... 10
Anexo b – Certificado Workshop Gastro Day ... 11
Anexo c – Certificado Workshop Radiologia na Urgência ... 12
Anexo d - Certificado TEAM (Trauma Evaluation and Management) ... 13
Anexo e - Certificado Palestra Into the Mind - Como manter a saúde mental durante a quarentena? ... 14
Anexo f – Certificado CUF “II Jornadas de Medicina Geral e Familiar” ... 15
Anexo g - Certificado Palestra Prescrição Social de A a Z ... 16
Anexo h - Certificado Intercâmbio Científico IFMSA Japão ... 17
Anexo i - Certificado Intercâmbio Científico IFMSA Quebéc ... 18
Anexo j – Abstracto Publicado em Journal of the Canadian Association of Gastroenterology ... 19
Anexo l – Certificado PIATI ... 21
Anexo m – Certificado Congresso iMed 11.0 ... 22
Anexo n – Certificado Webminar “Advanced Therapies in Neurodegeneration: Bridging Neuroscience, Bioengineering and Optogenetics” ... 23
Anexo o – Certificado Intercâmbio Clínico Neurocirurgia IFMSA Itália ... 24
Anexo p – Certificado Palestra Neurorradiologia ... 25
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Introdução
O presente relatório descreve e elabora sucintamente as minhas actividades realizadas no 6º ano do Mestrado Integrado em Medicina da NOVA Medical School | Faculdade de Ciências Médicas da Universidade NOVA de Lisboa (NMS|FCM-UNL). Este último ano é composto pelo Estágio Profissionalizante que tem por base a prática clinica em meio hospitalar ou em unidades de cuidados de saúde primários, de maneira a que o estudante possa ter um período de transição para a prática de medicina ganhando assim autonomia, segurança e aperfeiçoando as suas capacidades médicas.
Segundo a obra O Licenciado Médico em Portugal 1“a educação dum Médico é complexa;(…) Requer cultura, sem o que a sua compreensão do indivíduo doente será sempre limitada; formação científica sólida, sem o que não dominará as razões da sua actuação e não poderá progredir e inovar; impõe sentido ético e moral e interesse pelo próximo, sem o que não poderá apreender e viver o espírito de serviço que deve ser o paradigma da sua profissão”. Como tal, para além dos objectivos gerais delineados pelo estágio profissionalizante e pelos vários estágios parcelares nas respectivas fichas de unidade curricular, delineei também objectivos pessoais, nomeadamente: consolidar os meus conhecimentos adquiridos nos anos anteriores; ganhar as competências práticas, sociais e éticas para uma boa e responsável prática médica, assim como a confiança e autonomia necessárias a uma abordagem autónoma do doente; desenvolvimento de capacidades de comunicação e relacionamento interpessoal genuíno com o doente e seus familiares, respeitando sempre as suas liberdades, direitos, crenças e cultura; desenvolver uma boa integração e capacidade de trabalho em equipa médica nos serviços hospitalares e cirúrgicos; desenvolver as capacidades adequadas para gerir a continuada aquisição de conhecimentos médicos, mantendo-me actualizado com as novas descobertas biomédicas e indicações diagnósticas e terapéuticas mais actuais; preparar-me para a Prova Nacional de Acesso (PNA).
Este relatório encontra-se organizado por Introdução, onde descrevo os meus objectivos para este estágio profissionalizante, Síntese das Actividades Desenvolvidas onde as actividades, aprendizagens e objectivos desenvolvidos em cada estágio parcelar serão sucintamente descritos, Elementos Valorativos onde enumero algumas actividades extracurriculares empreendidas e de que maneiras é que contribuíram para enriquecimento do Estágio Profissionalizante e a minha formação académica como futuro médico e
Reflexão Crítica, onde analiso o trabalho desenvolvido ao longo do ano. Finalmente, em Anexos tenho
presentes os comprovativos das actividades extracurriculares desenvolvidas.
Importante referir também que este ano de 2020 foi um período de grande significância global. O mundo foi assolado pela pandemia do SARS COVID-19. Esta situação excepcional teve repercussões em todos os
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Victorino, RM. Jollie, C. McKimm, J. 2005. O Licenciado Médico em Portugal – Core Graduate Learning Outcomes Project.
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aspectos da sociedade, incluindo o ensino superior e particularmente em Medicina. Devido às medidas de confinamento, muitos estágios foram suspensos, obrigando assim a uma nova reestruturação do ensino.
Síntese das Actividades Desenvolvidas
O estágio profissionalizante decorreu entre os dias 09 de Setembro de 2019 e 08 de Maio de 2020 e foi constituído pelos estágios parcelares de Medicina Interna, Cirurgia Geral, Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia, Saúde Mental e Medicina Geral e Familiar. Como unidade curricular opcional obtive creditação pelo meu trabalho feito no âmbito de Intercambio Científico da IFMSA desenvolvido durante o mês de Agosto de 2018 na Universidade Médica de Asahikawa, Japão.
a. Estágio Parcelar de Medicina Interna
Medicina Interna foi o meu primeiro estágio. Durante o período de oito semanas (09 de Setembro a 31 de Outubro de 2019), realizei este estágio parcelar no Hospital Egas Moniz (HEM), no Serviço de Medicina II, tendo como orientadora de estágio a Drª. Manuela Soares. Por ser um dos estágios com maior duração e por ter sido tão bem integrado na equipa médica, penso que este foi um dos estágios que mais contribui para o meu enriquecimento formativo e me permitiu atingir de forma mais plena os objectivos propostos tanto pelo currículo como por mim próprio, nomeadamente a minha autonomia em abordar doentes, capacidade de integração numa equipa médica e consolidação de conhecimentos teóricos. Houve várias actividades desenvolvidas ao longo do estágio, mas no geral a minha rotina diária envolvia uma revisão diária dos pacientes ao encargo da nossa equipa, seguido de uma divisão dos casos pelos elementos da equipa, ficando eu normalmente encarregue de dois a três pacientes por dia. No final havia uma discussão das intercorrências dos pacientes, seguido pela tomada de decisões e ajustes terapêuticos necessários. Adicionalmente, participei em todas as reuniões e sessões clinicas do serviço e frequentava semanalmente a consulta externa e o serviço de urgência. Também assisti a todos os “jornal club”, momentos de discussão sobre artigos médicos relevantes para a continuada actualização de conhecimentos e práticas, sendo que na última sessão do meu estágio apresentei com uma colega o trabalho “Infecções e neoplasias
oportunistas em VIH” após exploração de um caso clínico visto no serviço. De maneira a complementar
mais os meus conhecimentos durante este estágio assisti ao curso “Encontros da Academia: Arritmologia para não electrofisiologistas – dúvidas do dia-a-dia” (anexo a) da Sociedade Portuguesa de Cardiologia, assim como aos workshops “Gastro Day” (anexo b) e “Radiologia na Urgência” (anexo c).
b. Estágio Parcelar de Cirurgia Geral
Cirurgia Geral foi o meu segundo Estágio. Durante o período de oito semanas (04 de Novembro de 2019 a 10 de Janeiro de 2020), realizei este estágio parcelar no Hospital CUF Infante Santo (CUF), no Serviço de Cirurgia Geral, tendo como orientador de estágio o Dr. Nelson Silva. Na primeira semana do estágio assisti
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aos seminários cirúrgicos de cariz teórico-prático no Hospital Beatriz Ângelo (HBA) com o intuito de aguçar as boas práticas no bloco operatório e certos métodos e técnicas cirúrgicas. Estes seminários culminaram no ultimo dia com o curso TEAM (Trauma evaluation and management), sendo que obtive um certificado do curso (anexo d). As restantes sete semanas do estágio decorreram na Unidade de Cirurgia Geral do Hospital CUF Infante Santo. As actividades desenvolvidas incluíram Bloco Operatório, onde assisti a inúmeras cirurgias, sendo que por vezes desinfectei-me e participei com o meu tutor ou outros membros da equipa em cirurgias. Outras actividades desenvolvidas incluíram presença na enfermaria, avaliação pós cirúrgica de pacientes, serviço de urgência e consulta externa todas as semanas. No final do estágio eu e os meus três colegas da CUF participamos no mini congresso organizado no HBA, tendo apresentado um trabalho sobre tumores do estroma gastrointestinal, baseando-nos numa cirurgia robótica a que assistimos. Tal como em Medicina Interna, por este ser um dos estágios com maior duração e por ter sido tão bem integrado na equipa cirúrgica sinto que foi das instâncias que mais contribuiu para o meu enriquecimento formativo, especialmente em desenvolver confiança e boas práticas no bloco operatório.
c. Estágio Parcelar de Pediatria
Pediatria foi o meu terceiro estágio. Durante o período de quatro semanas (20 de Janeiro a 14 de Fevereiro de 2020), realizei este estágio parcelar no Hospital São Francisco Xavier (HSFX), no Serviço de Pediatria, tendo como orientador de estágio o Dr. Edmundo Santos. Nas primeiras duas semanas estive inserido no berçário, acompanhando e registando as primeiras horas de vida dos recém-nascidos e preenchendo os seus Boletins de Saúde. Apesar do período curto eu tive a oportunidade de abordar recém-nascidos e as suas mães de forma independente, o que incrementou muito não só as minhas capacidades de abordagem autónoma do doente e integração em uma equipa médica, mas principalmente as minhas capacidades de comunicação para com os pacientes e familiares, um desafio especialmente interessante com algumas novas mães. Nas restantes duas semanas estive inserido na enfermaria de pediatria onde estive exposto a um grande leque de patologias pediátricas. Aqui, o desafio principal foi não só abordar patologias específicas desta idade, mas também patologias já conhecidas mas que se manifestam de maneiras diferentes em pacientes que não podem apontar queixas verbalmente, o que me forçou a aguçar muito as minhas capacidades de observação e exame objectivo. Também frequentei semanalmente reuniões e sessões clinicas, o serviço de urgência e a consulta externa numa grande variedade de subespecialidades de Pediatria (Pediatria Geral, Imunoalergologia, Neuropediatria, Neurocirurgia Pediátrica e Desenvolvimento). Durante o período de estágio foi dado um curso teórico-prático sobre urgências em pediatria. No último dia apresentei um caso clinico que observei na enfermaria sobre infecção do tracto urinário em lactente.
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d. Estágio Parcelar de Ginecologia e Obstetrícia
Ginecologia e Obstetrícia foi o meu quarto estágio. Realizei este estágio parcelar no Hospital São Francisco Xavier (HSFX), no Serviço de Ginecologia e Obstetrícia, tendo como orientadora de estágio a Dra. Helena Pereira. O estágio estava preconizado com uma duração de quatro semanas, contudo devido à pandemia do COVID-19 as actividades dos estudantes foram interrompidas abruptamente uma semana mais cedo, pelo que o estágio só teve duração de 3 semanas (17 de Fevereiro a 08 de Março de 2020). As primeiras duas semanas do estágio foram sobretudo dominadas pela Ginecologia, sendo que acompanhei a minha tutora na enfermaria, na consulta externa, no serviço de urgência e no bloco operatório onde tive oportunidade de desinfectar e participar em algumas cirurgias. Na terceira semana estive mais envolvido com a Obstetrícia, tendo frequentado a enfermaria de Obstetrícia, bloco de partos e serviço de urgência. Infelizmente, devido ao facto do estágio ter sido suspenso na última semana, houve muitas outras valências da especialidade que não cheguei a frequentar. Mesmo assim este estágio permitiu-me consolidar os meus conhecimentos de Ginecologia e Obstetrícia adquiridos ao longo do curso, e permitiu-me aperfeiçoar a minha abordagem e exame objectivo obstétrico e ginecológico, tendo realizado estes autonomamente. Mais importante, com este estágio pude aperfeiçoar as minhas capacidades de comunicação para com os pacientes e desenvolvi a sensibilidade requerida para explicar certos procedimentos e obter o consentimento das pacientes de maneira que respeitasse o seu conforto, liberdades e direitos. Adicionalmente, assisti semanalmente a reuniões do serviço e sessões clínicas, sendo que estava preconizado que apresenta-se com colegas um trabalho sobre “Hemorragia Pós Parto” na última semana. Como alternativa providenciamos a apresentação em Microsoft PowerPoint com um guião da mesma.
e. Estágio Parcelar de Saúde Mental
Saúde Mental foi o meu quinto estágio. O estágio teve uma duração de quatro semanas (23 de Março a 17 de Abril de 2020). Devido ao contexto epidemiológico e às medidas tomadas para prevenção do alastramento do SARS COVID-19, o estágio não foi realizado presencialmente em nenhum centro de saúde/ hospital. Ao invés, houve uma substituição por parte da regência por actividades que fossem ao encontro dos objectivos iniciais e permitissem uma abordagem do conhecimento requerido. Sendo que este estágio tem uma componente muito prática, foi muito difícil ir ao encontro dos objectivos propostos inicialmente, nomeadamente no que toca a abordagem de doentes, entrevista clinica e á relação interpessoal entre médico, paciente e a sua família. Mesmo assim, as actividades desenvolvidas permitiram uma consolidação adequada de conhecimentos e capacidade de enquadrar o paciente no seu contexto biopsicossocial, especialmente através de exercícios como elaboração de histórias clinicas baseados em vídeos de entrevistas, seminários online ou a elaboração de enunciados de perguntas baseados no modelo da PNA de 2019. Adicionalmente, procurei enriquecer o conteúdo e actividades nesta disciplina, assistindo a
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seminários online para além dos dados dentro do estágio que tivessem pertinência, não só para a disciplina, como também para a actualidade em que vivemos. Como tal assisti ao seminário “Into the Mind - Como manter a saúde mental durante a quarentena?” (anexo e).
f. Estágio Parcelar de Medicina Geral e Familiar
Medicina Geral e Familiar foi o meu sexto estágio. O estágio teve uma duração de quatro semanas (20 de Abril a 08 de Maio de 2020). Mais uma vez, devido ao contexto epidemiológico do SARS COVID-19, o estágio não foi realizado presencialmente em nenhum centro de saúde. As novas actividades adaptadas envolveram a formulação de um portfólio e a participação num minicongresso. Muitos dos objectivos originais da disciplina não foram encontrados pelo simples necessidade de precisarem de uma abordagem mais prática e com pacientes, nomeadamente no que toca ao profissionalismo em consultório e o desenvolvimento de relação interpessoal com o paciente. O portfólio envolveu várias actividades como resolução de um caso clínico, análise da prescrição farmacológica do mesmo caso, análise de simulações de consultas gravadas em vídeo e frequentação em cursos online providenciados pela Organização Mundial de Saúde, entre outros. Estas actividades permitiram colmatar alguns dos défices criados pela nova estrutura do estágio e possibilitaram uma revisão e consolidação de conhecimentos e cuidados a ter em serviços de saúde primários e centros de saúde, assim como numa abordagem holística centrada na pessoa. O minicongresso foi também uma excelente maneira de rever muitos dos conceitos e conhecimentos requeridos em Medicina Geral e Familiar. Também tentei aumentar o meu conhecimento nesta disciplina ao procurar autonomamente congressos e palestras relevantes nesta área. Como tal, assisti às “II Jornadas de Medicina Geral e Familiar” pela CUF (anexo f) e á palestra online “Prescrição Social de A a Z” (anexo g).
g. Estágio Opcional
Como estágio opcional obtive creditação pelo trabalho que desenvolvi no projecto “Oligodendrocyte in animal model of multiple sclerosis” tendo como tutor S. Yoshida sensei, PhD da Universidade Médica de Asahikawa, Japão em Agosto de 2018. O objectivo deste projecto é o estudo comportamental e histológico em encefalite alérgica experimental (EAE), um dos modelos experimentais de esclerose múltipla em animais de laboratório. Como objectivos pessoais tinha o desenvolvimento de competências laboratoriais e de integração em equipas de investigação biomédica. Quanto às actividades que desenvolvi, fui exposto e acompanhado em muitas técnicas de investigação, nomeadamente manuseamento de ratos de laboratório, colheita e fixação de tecidos, culturas celulares, Western Blot e imunohistoquímica. No final do estágio apresentei os meus achados à equipa do laboratório e foi-se discutido a minha qualidade de procedimentos, conclusões e limitações. Por uma conclusão adequado dos objectivos e aproveitamento positivo, foi-me atribuído um certificado que se encontra em anexo (anexo h).
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Elementos Valorativos
Penso que é o dever de um médico procurar desenvolver as suas aptidões para além do mínimo requerido, quer estas sejam médicas, científicas, interpessoais ou socias. Como tal procurei sempre incrementar o meu curso e a minhas capacidades nestas áreas através de actividades extracurriculares.
Voltando a citar a obra O Licenciado Médico em Portugal “É fundamental que se reconheça, na prática, a importância da dimensão académica e do fomento da investigação clínica para o sucesso das políticas de Saúde, e para a formação do jovem licenciado em Medicina”. Sendo a investigação um dos pilares da Medicina e uma área que sempre me fascinou, tentei expandir ao longo do curso os meus conhecimentos e capacidades nesta área e este último ano não foi diferente como se pode ver pela minha escolha de estágio opcional. De facto ainda mesmo antes do início do estágio profissionalizante, em Julho de 2019, participei em outro intercâmbio científico da IFMSA, desta vez sendo inserido no projecto “Trends in the Prevalence and Severity of Anemia in Pediatric Patients with Inflammatory Bowel Disease in the Last Decade” sobre a tutelagem do Dr. Prévost Jantchou, M.D., Ph.D. do Hospital Universitário Sainte-Justine em Montreal, Canadá. (anexo i). Este projecto foi particularmente interessante por complementar áreas de Medicina Interna e Pediatria que estudei não só ao longo dos estágios, mas também para a PNA. Após voltar a Portugal, continuei a acompanhar o trabalho desenvolvido lá e em Fevereiro de 2020, juntamente com os meus colegas de laboratório em Montreal tivemos o nosso trabalho publicado no Journal of the Canadian Association of Gastroenterology (anexo j). Os nossos achados teriam sido apresentados no 6º Congresso Mundial de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica em Copenhaga que infelizmente não se realizou devido às restrições impostas pelo COVID-19. Continuando a procurar desenvolver as minhas capacidades de investigação, inscrevi-me este ano no PIATI (Programa de Integração de Alunos em Trabalhos de Investigação) tal como fiz no meu 4º ano (anexo l). Infelizmente, mais uma vez devido às restrições impostas pela pandemia do COVID-19, este projecto não se realizou. Ao longo do ano assisti a alguns congressos científicos, como o iMed 11 (anexo m) e “Advanced therapies in Neurodegeneration: Bridging Neuroscience, Bioengineering and Optogenetics” (anexo n). Com o intuito de explorar áreas da medicina não tão bem abordadas durante o curso fiz no meu 4º ano um intercâmbio clinico também ao abrigo da IFMSA, tendo feito um estágio de um mês em Neurocirurgia com o Professor Doutor Antonio Germano no Policlinico G. Martino em Messina, Itália (anexo o). Também assisti à palestra “Neuroradiologia” (anexo p). Finalmente, como não podia deixar de ser devido á pandemia do COVID-19 e por sentir que é o meu dever não só como futuro médico mas como cidadão informar-me da maneira mais apropriada, assisti também a uma palestra sobre o COVID-19 (anexo q).
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Reflexão Crítica
Pelo seu enorme peso na sociedade e responsabilidade para com os indivíduos que confiam com as suas vidas e bem-estar, a prática da Medicina exige excelência e dedicação. Como tal o ensino da Medicina requere que estas aptidões sejam transmitidas e bem cimentadas nos estudantes. Em nenhum outro momento do curso se sente este peso mais do que no estágio profissionalizante do 6º ano do Mestrado Integrado Medicina da NMS|FCM-UNL, um ano cujos estágios parcelares são o culminar de todas as competências médicas e pessoais adquiridas num longo percurso que visa incutir estas capacidades. No geral, e dentro dos possíveis devido à suspensão dos últimos dois estágios por causa da pandemia do COVID-19, penso que os objectivos propostos tanto pelo currículo como por mim foram atingidos. Essencial para ir ao encontro destes objectivos foi a organização e estruturação de cada um dos estágios, com a sua imersão dos estuantes em cada equipa médico/cirúrgica e na tutoria individual (ou quase individual) que recebi por parte de cada orientador/a de estágio que encontrei ao longo do ano. Todos os estágios permitiram consolidar conhecimentos muito útil para o meu estudo para a PNA mas também solidificando as minhas capacidades de anamnese, exame objectivo, diagnóstico e gestão terapêutica de várias patologias em contextos diferentes, mas mantendo sempre uma abordagem holística e focada no doente no seu contexto biopsicossocial. Mesmo assim, penso que no que toca ao desenvolvimento de autonomia e confiança na abordagem do doente, integração numa equipa médica com contribuição útil, capacidades de comunicação e de relação interpessoal com o doente, os estágios que mais contribuíram para o desenvolvimento destas aptitudes foram Medicina Interna e Pediatria (especialmente as primeiras duas semanas no berçário). Cirurgia Geral e Ginecologia e Obstetrícia não me permitiram tanta autonomia, mas valeram muito pela experiencia prática de execução de procedimentos diversos e integração em equipas cirúrgicas. Contudo ainda pense que certos procedimentos práticos como suturas foram subdesenvolvidos, sendo que teria sido uma componente dos seminários cirúrgicos dados no HBA muito útil. Quanto às minhas capacidades de comunicação e relacionamento com pacientes baseadas em empatia e respeito pelos seus direitos e crenças, apesar desta faceta da medicina ter permeado todos os estágios, penso que estas foram mais relevantes e aperfeiçoadas durante os estágios de Pediatria e Ginecologia e Obstetrícia. Não podia deixar de falar sobre o impacto que a pandemia do COVID-19 teve no estágio profissionalizante deste ano. Devido às medidas impostas os meus estágios de Saúde Mental e Medicina Geral e Familiar foram suspensos, sendo substituídos por actividades em confinamento propostas pelos regentes de cada disciplina. Embora tenham colmatado alguns dos défices causados pelo ensino à distância e tenham permitido ir ao encontro de objectivos como consolidação de conhecimentos, houve muitas facetas da prática da medicina que não foram bem desenvolvidas, nomeadamente a integração em equipas médicas ou o desenvolvimento de competências interpessoais com os doentes e seus familiares, deixando assim
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alguns objectivos de estágio por cumprir em pleno. Penso que Saúde Mental sofreu especialmente com isto pois, baseando-me nas minhas experiencias prévias em estágios práticos de psiquiatria, esta é uma disciplina em que o desenvolvimento de uma relação interpessoal com os doentes e as suas famílias é particularmente crucial para uma boa prática clinica e pode ser difícil e demoroso de obter mesmo nas melhores circunstâncias. Quanto ao estágio de Medicina Geral e Familiar penso que o que mais sofreu foi a falta de integração numa equipa médica num centro de saúde ou unidade de saúde familiar que tem uma dinâmica, abordagem do paciente e necessidades de gestão diferentes das do meio hospitalar a que fui maioritariamente exposto ao longo do meu curso. Contudo, a pandemia também me motivou a procurar medidas alternativas de compensar os estágios perdidos e enriquecer o meu currículo, como procurar palestras a que assisti online durante o confinamento. Isto permitiu-me também desenvolver as capacidades de me manter actualizado e gerir a continuada aquisição de conhecimentos médicos e científicos, um dos meus objectivos iniciais. Acima de tudo, vivenciar um momento histórico como a pandemia do COVID-19 deu-me perspectiva sobre o papel dos médicos em sociedade, não só como forças essenciais de manutenção da saúde individual, mas também como agentes que de quem pode vir a ser requerido um papel mais proactivo na protecção da população em geral. A Medicina é uma profissão que muda consoante as actualizações científicas e as necessidades económicas e sociais da população e do país que serve e nunca esteve esta faceta tão evidente como este ano.
O último ano também me permitiu uma revisão sobre o currículo que construí. Ao longo do curso tive inúmeras oportunidades para expandir os meus horizontes não só como estudante de Medicina, mas também como pessoa. A NMS|FCM-UNL sempre providenciou múltiplas ofertas onde pude explorar novas facetas da medicina e manter-me actualizado sobre novas investigações biomédicas e abordagens terapêuticas em certas áreas. Estas ofertas foram desde organização de congressos a oportunidades de integração em investigação científica como no caso do PIATI ou até mesmo de intercâmbios clinico/ científicos como a IFMSA. Também fiz o meu 5º ano em Erasmus na Universidade Ludwig-Maximilians em Munique, o que me ensinou lições valiosas sobre auto-suficiência, mas também me permitiu uma visão de maneiras diferentes de aprendizagem e prática de medicina e de um novo sistema de saúde.
Deparo-me agora com o fim e com o início de novas etapas da minha vida. Olhar para trás e reflectir sobre o meu percurso nesta faculdade não é uma tarefa fácil pela simples enormidade de momentos académicos e pessoais que me marcaram e marcarão para o resto da minha vida. Não posso deixar de agradecer a todos os doutores, professores, tutores, orientadores e outros mestres que me acompanharam nesta jornada e me transmitiram os seus conhecimentos e experiências. Todo o bem que alguma vez farei ao praticar a arte e a ciência da Medicina é graças aos mesmos e por isso estarei eternamente grato.
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Anexos
Anexo a – Certificado Encontros da Academia: Arritmologia para não
electrofisiologistas – dúvidas do dia-a-dia
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Anexo b – Certificado Workshop Gastro Day
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Anexo c – Certificado Workshop Radiologia na Urgência
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Anexo d - Certificado TEAM (Trauma Evaluation and Management)
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Anexo e - Certificado Palestra Into the Mind - Como manter a saúde mental
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Anexo f – Certificado CUF “II Jornadas de Medicina Geral e Familiar”
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Anexo g - Certificado Palestra Prescrição Social de A a Z
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Anexo h - Certificado Intercâmbio Científico IFMSA Japão
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Anexo i - Certificado Intercâmbio Científico IFMSA Quebéc
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Anexo j – Abstracto Publicado em Journal of the Canadian Association of
Gastroenterology
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Anexo l – Certificado PIATI
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Anexo m – Certificado Congresso iMed 11.0
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Anexo n – Certificado Webminar “Advanced Therapies in Neurodegeneration:
Bridging Neuroscience, Bioengineering and Optogenetics”
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Anexo o – Certificado Intercâmbio Clínico Neurocirurgia IFMSA Itália
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Anexo p – Certificado Palestra Neurorradiologia
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