UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO- Campus Sinop INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
CURSO DE ENFERMAGEM
MACIANA MELO BARROS
O conhecimento do profissional de enfermagem acerca da Ventilação
Mecânica– Revisão Integrativa
Sinop - MT 2016
MACIANA MELO BARROS
O conhecimento do profissional de enfermagem acerca da Ventilação
Mecânica – Revisão Integrativa
Trabalho de Curso apresentado ao Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Mato Grosso - Campus Sinop, como requisito parcial para obtenção do título de Bacharel em Enfermagem.
Orientadora: Profª. Me. Luciene Mantovani da Silva Andrade.
Sinop - MT 2016
Autorizo a reprodução e divulgação total deste trabalho, por qualquer meio convencional ou eletrônico, para fins de estudos e pesquisas, desde que citada à fonte.
Dados Internacionais de Catalogação na Fonte.
Ficha catalográfica elaborada automaticamente de acordo com os dados fornecidos pelo (a) autor (a). Permitida a reprodução parcial ou total, desde que citada à fonte.
M528c Melo Barros, Maciana.
O conhecimento do profissional de Enfermagem a cerca da Ventilação Mecânica: Revisão Integrativa / Maciana Melo Barros. -- 2016
51 f. ; 30 cm.
Orientadora: Luciene Mantovani da Silva Andrade.
TCC (graduação em Enfermagem) - Universidade Federal de Mato Grosso, Instituto de Ciências da Saúde, Sinop, 2016.
Inclui bibliografia.
1. Ventilação mecânica. 2. Enfermagem. 3. Conhecimento. 4. Cuidados de enfermagem. 5. UTI. I. Título
2016
MACIANA MELO BARROS
O CONHECIMENTO DO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM A CERCA DA VENTILAÇÂO MECÂNICA - REVISÃO INTEGRATIVA
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado à Universidade Federal de Mato Grosso – UFMT – Campus de Sinop, como requisito para obtenção do grau de Bacharel em Enfermagem.
Aprovada em:____/____/____
Primeiro Examinador:______________________ Instituição:____________________
Julgamento:______________________________Assinatura:_____________________
Segundo Examinador: ______________________ Instituição:____________________
Julgamento:______________________________Assinatura:_____________________
Terceiro Examinador: ______________________ Instituição:____________________
Julgamento:______________________________Assinatura:_____________________
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Luciene Mantovani da Silva Andrade Professor (a) Orientador (a)
Sinop – MT 2016
Á Deus pelos pequenos milagres diários que se tornaram grandes conquistas e a minha mãe, com amor admiração e gratidão.
AGRADECIMENTOS
Agradeço primeiramente a Deus pelo dom da vida e por me carregar em seu colo nos momentos de desanimo, melancolia que senti ao ficar longe de minha família nestes cinco anos. Agradeço também as vitórias e sonhos realizados nesta trajetória!
Agradeço a minha Mãe: pelos esforços diários, dedicação e apoio incondicional.
Agradeço também os amigos de Mato Grosso que sempre levarei em meu coração: Thyago Guedes, Lauani Barbara, Georgya Gambarra, Luciana Pelizari, Amanda Lima, Erica Sara, Guilherme Nobre, Bruno Rocha, Renata Sacuno, Valfran Lima entre outros. Agradeço a Professora Mestre Luciene Mantovani pela paciência, ensinamentos e por compartilhar seu conhecimento a cerca da temática que muito me encanta.
Agradeço aos docentes: Francisco Moacir, pela amizade, apoio e carinho; á doce Neide Tarsila pelos conselhos, conversas e apoio, a Cesar Flores, Patrícia Reis, pela oportunidade da monitoria de CISAISCP, que muito me ensinou contribuindo para o meu crescimento cientifico e intelectual.
Agradeço também a todos os funcionários, zeladores, cozinheiros, guardas e técnicos de laboratório da Universidade Federal de Mato Grosso que contribuem para o bom funcionamento da instituição.
O meu muito obrigado em especial a equipe da UPA que me acolheu com carinho e me mostrou o verdadeiro significado do trabalho em equipe.
A Enfermeira Maira Ramos e sua equipe, pelos ensinamentos de enfermagem na Estratégia da Saúde da Família- Menino Jesus.
Por fim, a banca examinadora pelo aceite, participação e contribuição no trabalho.
"Que os vossos esforços desafiem as impossibilidades, lembrai-vos de que as grandes coisas do homem foram conquistadas do que parecia impossível." (Charles Chaplin)
RESUMO
BARROS, Maciana Melo. O conhecimento do profissional de enfermagem a cerca
da ventilação mecânica - Revisão Integrativa. 2016. 51 folhas. Trabalho de
Conclusão de Curso apresentado à Universidade Federal de Mato Grosso – UFMT – Campus de Sinop.
A ventilação mecânica (VM) é um dos suportes à vida de grande importância em UTI e constitui um dos recursos mais utilizados nessas unidades, consistindo no emprego de uma máquina que substitui, total ou parcialmente, a atividade ventilatória do paciente, com o objetivo de restabelecer o balanço entre a oferta e a demanda de oxigênio e atenuar a carga de trabalho respiratório de pacientes com insuficiência respiratória. O presente trabalho tem por objetivo analisar as evidências cientificas disponíveis sobre o conhecimento do enfermeiro acerca do suporte ventilatório na literatura científica nacional. A prática baseada em evidencia representa o referencial teórico- metodológico. E, para obtenção das evidencias de nível VI, realizou-se a revisão integrativa da literatura na base de dados LILACS e SCIELO. Totalizando 6 publicações separadas em 4 categorias para melhor compreensão dos resultados. Sendo elas: conhecimento do profissional de enfermagem a cerca da ventilação mecânica, conhecimento limitado do profissional de enfermagem, aporte teórico-prático defasado e os 6 artigos de modo geral corroboram com a sistematização da assistência de enfermagem. Na experiência profissional, percebe-se que a Ventilação Mecânica (VM) é uma das grandes preocupações dos enfermeiros atuantes em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Muitos profissionais, após a graduação, assumem a responsabilidade de uma equipe que atua em uma UTI sem terem qualificação específica, surgindo, assim, as dificuldades e as deficiências no atendimento ao paciente. A falta de conhecimento por parte dos profissionais, sobre o mecanismo de funcionamento do respirador, pode tornar seu uso um fator estressante para toda a equipe do setor. Deste modo conclui-se que atuação do enfermeiro frente ao paciente sob suporte ventilatório ainda é fragilizada pela carência de conhecimentos específicos e treinamentos para manejo seguro desta terapêutica.
Palavras- chave: Ventilação mecânica, cuidados de enfermagem, conhecimento,
ABSTRACT
BARROS, Maciana Melo. The Knowledge of nursing professionals about the
mechanical ventilation - Integrative Review. 2016. 51 leaves. Work Completion of
course presented to the Federal University of Mato Grosso - UFMT - Campus of Sinop.
Mechanical ventilation (MV) is one of the supports to the life of great importance in the ICU and is one of the most used resources in these units, consisting of the use of a machine that replaces all or part of the respiratory activity of the patient, in order to restore the balance between supply and demand of oxygen and alleviate respiratory workload of patients with respiratory failure. This study aims to analyze the scientific evidence available on the nurse's knowledge of ventilatory support in national scientific literature. Evidence-based practice is the reference theoretical-methodological. And to obtain the level of evidence VI, there was the literature of the integrative review LILACS and SCIELO database. Totaling six separate publications in 4 categories to better understand the results. These being: knowledge of nursing professionals about mechanical ventilation, limited knowledge of the nursing vocational, theoretical and practical contribution and lagged 6 general articles corroborate the systematization of nursing care. Professional experience, it is clear that mechanical ventilation (MV) is a major concern of the nurses working in the Intensive Care Unit (ICU). Many professionals after graduation, they assume the responsibility of a team working in an ICU without having specific qualification, appearing thus the difficulties and shortcomings in patient care. Lack of knowledge by professionals on the operating mechanism of the respirator, can make its use a stressful factor for the entire sector team. Thus it was concluded that nurses actions in front of the patient under ventilatory support is still weakened by the lack of specific knowledge and training for safe handling of this therapy.
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 – Numero de referenciais bibliográficas e artigos selecionados na base de
dados LILACS...p.27.
Tabela 2 – Numero de referências bibliográficas e artigos selecionados na base de
dados Scielo...p.28.
Tabela 3 – Descrição dos estudos incluídos na revisão integrativa, segundo titulo, ano
LISTA DE QUADROS
Quadro 1- Classificação dos níveis de evidencia segundo Melnyk e Fineout-Overholt
(2005)...p.24 .
LISTA DE ABREVIATURAS E LISTAS COFEN FiO2 IRAS LILACS PAVM PBE PEEP RDC SAE SCIELO SV UTI VM VMI VNI
Conselho Federal de Enfermagem Fração Inspiratória O2
Infecções Relacionadas a Assistência de Saúde
Literatura Latina Americana e do Caribe em Ciências da Saúde Pneumonia Associada á Ventilação Mecânica
Pratica Baseada em Evidencia
Pressa o Positiva no Final da Expiração Resolução da Diretoria Colegiada
Sistematização da Assistência de Enfermagem Scientific Electronic Library on Line
Suporte Ventilatório
Unidade de Terapia Intensiva Ventilação Mecânica
Ventilação Mecânica Invasiva Ventilação Não Invasiva
SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO...14 2 JUSTIFICATIVA...17 3 OBJETIVOS...18 3.1 Objetivo Geral...18 3.2 Objetivos Específicos...18 4 REVISÃO DA LITERATURA...19 4.1 Ventilação Mecânica ...19
4.2 A Unidade de Terapia Intensiva-UTI e a Ventilação Mecânica...20
4.3 Atuação do Enfermeiro na assistência da Ventilação Mecânica...21
4.4 Pratica Baseada em Evidencia...23
5. PROCEDIMENTO METODOLÓGICO...26
5.1. Procedimentos para seleção de artigos...27
5.1.2 Estratégia de busca...27
5.1.3 Analise crítica dos artigos...28
6 RESULTADOS E DISCUSSÃO...29
6.1 Conhecimento do profissional de enfermagem a cerca da VM...30
6.2 Conhecimento limitado do profissional de enfermagem a cerca da VM...31
6.3 Aporte teórico-prático defasado...33
6.4 Sistematização da Assistência de Enfermagem - SAE...34
7 CONCLUSÃO...37
8 REFERENCIAS...38
APENDICE...42
