Adaptações celulares
As células estão constantemente expostas a modificações em seu meio ambiente
As células se adaptam as alterações aceitáveis em seu ambiente modificando o metabolismo ou o padrão de crescimento
Adaptações metabólicas fisiológicas
Adaptações estruturais fisiológicas
Respostas adaptativas na doença:
As células respondem aos estímulos lesivos através da extensão dos processos adaptativos:
atividade celular aumentada atividade celular diminuída alteração da morfologia
A adaptação malsucedida a uma alteração ambiental leva à insuficiência da função celular e pode resultar em dano celular sub letal ou letal/morte.
A alteração no padrão de crescimento celular constitui uma resposta adaptativa tanto na doença como na saúde:
Alteração no tamanho da célula: atrofia, hipertrofia;
Alteração no número de células:
involução, hiperplasia;
Alteração na diferenciação celular:
metaplasia
Alteração no padrão de crescimento celular constituí uma resposta adaptativa ao estímulos
Diferentes tipos de morte
O aumento na demanda funcional de um dado tecido pode levar a um aumento no número de células ou no aumento no tamanho.
O aumento de massa celular em um tecido pode resultar de estímulos fisiológicos:
Ex: hipertrofia muscular por exercício;
Ex: hipertrofia e hiperplasia da mama e miométrio durante a gravidez;
Será discutido nos slides seguintes
O aumento da massa celular em tecido pode
resultar de estímulos fisiológicos Exemplo:
hipertrofia do
músculo cardíaco em resposta ao exercício.
O aumento de massa celular em um tecido pode ser resultante de estímulos patológicos e o aumento funcional da massa celular:
EX: Estreitamento da válvula aórtica determina o aumento do miocárdio esquerdo (hipertrofia) vide foto a seguir;
Hipertrofia do músculo cardíaco em resposta a doença
A redução na massa ocorre em alguns estados patológicos:
Ex: imobilização por fratura;
Ex: redução do suprimento sanguíneo;
Ex: atrofia muscular desnervação
atrofias
A redução na massa celular ocorre em alguns estados patológicos
Imobilização
Desnevação
Isquemia
NORMAL
ATROFIA
FONTE: http://depto.icb.ufmg.br/dpat/old/11Descrdif.html
ATROFIA MORFOLÒGICA
Atrofia Fisiológica
Involução de tecidos ou órgãos, naturalmente. Exemplos: veia e artérias umbelicais, útero Pós parto, mama Pós lactação, senilidade (cérebro e musculatura, acompanhada de acúmulo de lipofuscina ).
Atrofia Patológica
1. Por desnutrição ou inanição (Atrofia serosa ou gelatinosa das gorduras corporais);
2. Por denervação (Atrofia neurogênica ou neuropática, clássica na poliomielite);
3. Por compressão ou distúrbios circulatórios (Atrofia isquêmica ou vascular ou compressiva - hidrocefalia,.);
4. Por inatividade ou desuso (Amiotrofia clássica da imobilização e engessamento).
Atrofia Etiológica
A redução da massa celular pode ser fisiológica:
Ex: Involução do miométrio pós parto;
Ex: diminuição do músculo do idoso
Ex: atrofia testicular por diminuição gonadotrófica
A demanda funcional reduzida leva a uma redução no número ou no tamanho das células:
Ex: autofagia de proteínas estruturais.
Ex: Apoptose
A atrofia celular está associada com autofagia dos elementos celulares e conseqüentemente uma redução do tamanho da célula; Elementos não digeríveis nos corpúsculos lisossomas derivados – lipofuscina - pigmento do desgaste
Respostas adaptativas resultando em redução da massa tecidual
Os tecidos podem se adaptar aos estímulos ambientais através da METAPLASIA, uma alteração na diferenciação celular:
Transformação do epitélio colunar dos brônquios em epitélio escamoso pelo fumo;
Transf. do tecido fibrocartilaginosos em tecido ósseo por traumatismo crônico;
Transf. Epit. Escamoso esofagiano em colunar pelo sulco gástrico
Mudança na formação (diferenciação). Transformação de um tecido em outro diferente (mais resistente ao ambiente adverso), mas de mesma origem embrionária. Uma substituição adaptativa reversível em tecidos renováveis (epitélios e conjuntivos).
Metaplasia Escamosa, Epidermóide ou Córnea: Transformação do epitélio simples pseudoestratificado colunar ciliado com células caliciformes das vias aéreas (nos fumantes crônicos e nas broncopneumonias parasitárias), das vias genitais (infeções, traumatismos), ductos das glândulas salivares (na sialolitíase) e ductos pancreáticos (na pancreolitíase), em epitélio estratificado pavimentoso (mais resistente ao ambiente adverso).
Metaplasia Óssea: Transformação do tecido conjuntivo frouxo ou cartilaginoso de articulações irritadas (ex.: traumas constantes) em tecido conjuntivo ósseo (mais resistente ao ambiente adverso).
METAPLASIA
O epitélio cilíndrico simples transformou-se em plano pluriestratificado com queratinização. Isto ocorre por alteração na transcrição gênica das células epiteliais.
- Macro: Aumento de volume e peso de um órgão por aumento da demanda funcional (adaptação) ou por aumento de estímulos tróficos (ex.: hormonais) devido ao aumento do número de células que o compõem.
- Micro: Aumento do número de células que o compõem (Células intermitóticas ou estáveis e/ou lábeis), consequência do aumento de mitoses. Exemplo clássico:
Próstata
HIPERPLASIA
A hiperplasia pode não ser uniforme e algumas vezes ocorre como nódulos.
Após a eliminação do estímulo indutor da hiperplasia ou da hipertrofia o tecido reverte a condição normal.
Hiperplasia Nodular da Prostáta
Nódulos Uretra
Hiperplasia e hipertrofia do miométrio na gravidez
As alterações no desenvolvimento da massa celular reduzida são pode determinar:
HIPOPLASIA e AGENESIA
AGENESIA
Tomografia computadorizada craniana. (A) vista sagital demonstrando a agenesia de corpo caloso e hipoplasia de vérmis cerebelar; (B) vista transversal, apresenta hipoplasia dos ventrículos laterais e vérmis
HIPOGENESIA
HIPOPLASIA
DISPLASIA
Displasia é um termo geral usado para designar o surgimento de anomalias durante o desenvolvimento de um órgão ou tecido corporal, em que ocorre uma proliferação celular que resulta em células com tamanho, forma e características alteradas.
A displasia implica uma alteração inequívoca do programa de crescimento e diferenciação celular.
é uma anormalidade no aparecimento de células devido a alterações na o processo de maturação do mesmo. É uma lesão celular caracterizada por uma modificação do DNA que causa a alteração da morfologia e / ou função celular. Se houver um aumento no número de células, torna-se uma hiperplasia.
As células displásicas sofrem proliferação e alterações atípicas que afetam seu tamanho, forma e organização. Isso pode ser indicativo de que eles estão em um estágio inicial de evolução para a transformação em uma neoplasia.
é uma doença resultante de agressões causadas pelo tratamento de recém-nascidos prematuros ou com doenças pulmonares, tais como infecções, acúmulo de líquidos, malformações pulmonares, etc. Os pulmões não estão completamente formados ao nascimento, de tal modo que o número de alvéolos aumenta muito nos 2 anos de vida primeiros anos de vida. Quando o recém- nascido prematuro precisa de ventilação mecânica para sua sobrevivência, essa resulta numa inflamação pulmonar, que produz cicatrizes pulmonares e interfere com o desenvolvimento normal dos pulmões.
DISPLASIA BRONCOPULMONAR
Luxação Congênita de quadril prejudica a estabilidade da articulação coxo-femural. O osso da bacia sofre alterações que dificultam o encaixe com o fêmur, levando a uma frouxidão da articulação do quadri, que pode resultar numa subluxação ou luxação dessa articulação.
uma anormalidade no tamanho, na morfologia, na orientação anatômica ou na organização da cabeça femoral, na cavidade acetabular ou em ambos. A displasia acetabular é caracterizada pelo acetábulo imaturo, com a cavidade rasa que pode acarretar a subluxação ou a luxação da cabeça femoral.
DISPLASIA DO QUADRIL
A DISPLASIA consiste em uma alteração de diferenciação celular, em que ocorre uma proliferação celular excessiva em que as células apresentam pouca ou nenhuma diferenciação.
A METAPLASIA também é uma alteração de diferenciação, só que as células, ao invés de serem indiferenciadas, sofrem alterações que as dão características de outro tipo de célula adulta.
Dis: desordenado; Plasia: crescimento.
A METAPLASIA também é uma alteração de diferenciação, só que as células, ao invés de serem indiferenciadas, sofrem alterações que as dão características de outro tipo de célula adulta.
A NEOPLASIA por sua vez consiste em um distúrbio em que há uma produção excessiva de novas células, podendo ser benigna ou maligna.
