PROGRAMA MODALIDADE DO FINANCIAMENTO (somente UMA opção) PONTO DE ATENDIMENTO
PEM AQUISIÇÃO: RESINDENCIAL TERRENO
PROCAP CONSTRUÇÃO: INDIVIDUAL COLETIVO (CONDOMÍNIO)
MEU 1ª IMÓVEL OUTRO:
DADOS DO IMÓVEL
LOCAL DO IMÓVEL A SER FINANCIADO (MUNICÍPIO, CIDADE) UF
VALOR DO IMÓVEL OU DA CONSTRUÇÃO (TERRENO+OBRA) ENCONTRA-SE FINANCIADO PELA FHE OU POUPEX (QUANDO TRANSFERÊNCIA DE SALDO DEVEDOR)
R$ SIM, PELA FHE SIM, PELA POUPEX NÃO
DADOS DO MUTUÁRIO (CASO SEJA TRANSFERÊNCIA)
NOME CPF
DATA E ASSINATURA DO MUTUÁRIO (CASO SEJA TRANSFERÊNCIA)
DADOS DA OPERAÇÃO
VALOR DO FINANCIAMENTO PRETENDIDO PRAZO DO FINANCIAMENTO SISTEMA DE AMORTIZAÇÃO DA DÍVIDA/REAJUSTE PRESTAÇÃO
R$ 360 MESES MESES PRICE/PRA
APÓLICE SECURITÁRIA RECURSOS PRÓPRIOS PARA UTILIZAÇÃO IMEDIATA DESEJA UTILIZAR O FGTS? (APENAS PARA AQUISIÇÃO RESIDENCIAL)
TÓKIO MARINE EXCELSIOR R$ SIM, R$ NÃO
DESEJA INCORPORAR ITBI E AS DESPESAS CARTORÁRIAS AO VALOR DE FINANCIAMENTO
NÃO SIM, ITBI R$ SIM, DESPESAS CARTORÁRIAS R$
DADOS PESSOAIS DO PROPONENTE
NOME
CPF
DATA NASCIMENTO SEXO (F ou M) NACIONALIDADE NATURALIDADE
FILIAÇÃO
PAI MÃE
ESTADO CIVIL REGIME DE CASAMENTO DOCUMENTO DE IDENTIDADE
RG / ÓRGÃO EXPEDIÇÃO UF
ENDEREÇO RESIDENCIAL CEP
CIDADE UF DDD / TELEFONE
ENDEREÇO COMERCIAL CEP
CIDADE UF DDD / TELEFONE
UNIDADE EM QUE SERVE / EMPRESA EM QUE TRABALHA PROFISSÃO
POSTO / GRADUAÇÃO / CARGO ATUAL TEMPO DE SERVIÇO DDD / CELULAR
RUBRICAS
PROPONENTE CÔNJUGE/COMPANHEIRO
O mutuário mencionado autoriza o fornecimento dos dados referentes ao seu financiamento imobiliário na FHE ou POUPEX para o
proponente em questão, conforme assinatura a seguir:
INFORMAÇÕES FINANCEIRAS DO PROPONENTE
REMUNERAÇÃO OUTRA RENDA ORIGEM
R$ R$
DECORE NATUREZA DA DECORE VALOR ESTIMADO DAS DESPESAS MENSAIS
SIM NÃO R$
DECLAROU OS RENDIMENTOS A RECEITA FEDERAL NO ÚLTIMO EXERCÍCIO
SIM NÃO, MAS DECLARO QUE ESTOU ISENTO DA APRESENTAÇÃO DA DIRPF À RECEITA FEDERAL NÃO, MAS VOU DECLARAR NO PRÓXIMO EXERCÍCIO
DECLARAÇÃO NEGATIVA DE PROPRIEDADE RESIDENCIAL
PROPONENTE É OU JÁ FOI PROPRIETÁRIO, PROMITENTE COMPRADOR, USUFRUTUÁRIO OU CESSIONÁRIO DE ALGUM OUTRO IMÓVEL?
NÃO SIM, EM
COMPROMISSOS FINANCEIROS DO PROPONENTE
TIPO NOME DA INSTITUIÇÃO VALOR DO SALDO DEVEDOR PRAZO RESTANTE VALOR DA PRESTAÇÃO
TIPO NOME DA INSTITUIÇÃO VALOR DO SALDO DEVEDOR PRAZO RESTANTE VALOR DA PRESTAÇÃO
TIPO NOME DA INSTITUIÇÃO VALOR DO SALDO DEVEDOR PRAZO RESTANTE VALOR DA PRESTAÇÃO
TIPO NOME DA INSTITUIÇÃO VALOR DO SALDO DEVEDOR PRAZO RESTANTE VALOR DA PRESTAÇÃO
DECLARAÇÃO DE PESSOA EXPOSTA POLITICAMENTE - DPEP (definição de Pessoa Politicamente Exposta - PEP nas Orientações Importantes)
PROPONENTE SE ENQUADRA NA DEFINIÇÃO DE PESSOA EXPOSTA POLITICAMENTE - PEP?
NÃO SIM, SOU (CARGO/FUNÇÃO)
PROPONENTE POSSUI FAMILIARES QUE SE ENQUADRAM NA DEFINIÇÃO DE PESSOA EXPOSTA POLITICAMENTE - PEP?
NÃO SIM
PROPONENTE POSSUI RELACIONAMENTO COM PESSOAS QUE SE ENQUADRAM NA DEFINIÇÃO DE PESSOA EXPOSTA POLITICAMENTE - PEP?
NÃO SIM
DADOS PESSOAIS DO CÔNJUGE / COMPANHEIRO
NOME
CPF
DATA NASCIMENTO SEXO (F ou M) NACIONALIDADE NATURALIDADE
FILIAÇÃO
PAI MÃE
DOCUMENTO DE IDENTIDADE PROFISSÃO
RG / ÓRGÃO EXPEDIÇÃO UF
EMPRESA EM QUE TRABALHA CARGO TEMPO DE SERVIÇO
ENDEREÇO DO TRABALHO CEP
CIDADE UF DDD / TELEFONE
RUBRICAS
PROPONENTE CÔNJUGE/COMPANHEIRO
ATIVIDADE DA PEP CPF PARENTESCO
ATIVIDADE DA PEP CPF RELACIONAMENTO
INFORMAÇÕES FINANCEIRAS DO CÔNJUGE / COMPANHEIRO
REMUNERAÇÃO OUTRA RENDA ORIGEM
R$ R$
DECORE NATUREZA DA DECORE VALOR ESTIMADO DAS DESPESAS MENSAIS
SIM NÃO R$
DECLAROU OS RENDIMENTOS A RECEITA FEDERAL NO ÚLTIMO EXERCÍCIO
SIM NÃO, MAS DECLARO QUE ESTOU ISENTO DA APRESENTAÇÃO DA DIRPF À RECEITA FEDERAL NÃO, MAS VOU DECLARAR NO PRÓXIMO EXERCÍCIO
DECLARAÇÃO NEGATIVA DE PROPRIEDADE RESIDENCIAL
CÔNJUGE / COMPANHEIRO É OU JÁ FOI PROPRIETÁRIO, PROMITENTE COMPRADOR, USUFRUTUÁRIO OU CESSIONÁRIO DE ALGUM OUTRO IMÓVEL?
NÃO SIM, EM
COMPROMISSOS FINANCEIROS DO CÔNJUGE / COMPANHEIRO
TIPO NOME DA INSTITUIÇÃO VALOR DO SALDO DEVEDOR PRAZO RESTANTE VALOR DA PRESTAÇÃO
TIPO NOME DA INSTITUIÇÃO VALOR DO SALDO DEVEDOR PRAZO RESTANTE VALOR DA PRESTAÇÃO
TIPO NOME DA INSTITUIÇÃO VALOR DO SALDO DEVEDOR PRAZO RESTANTE VALOR DA PRESTAÇÃO
TIPO NOME DA INSTITUIÇÃO VALOR DO SALDO DEVEDOR PRAZO RESTANTE VALOR DA PRESTAÇÃO
DECLARAÇÃO DE PESSOA EXPOSTA POLITICAMENTE - DPEP (definição de Pessoa Politicamente Exposta - PEP nas Orientações Importantes)
CÔNJUGE/COMPANHEIRO SE ENQUADRA NA DEFINIÇÃO DE PESSOA EXPOSTA POLITICAMENTE - PEP?
NÃO SIM, SOU (CARGO/FUNÇÃO)
CÔNJUGE/COMPANHEIRO POSSUI FAMILIARES QUE SE ENQUADRAM NA DEFINIÇÃO DE PESSOA EXPOSTA POLITICAMENTE - PEP?
NÃO SIM
CÔNJUGE/COMPANHEIRO POSSUI RELACIONAMENTO COM PESSOAS QUE SE ENQUADRAM NA DEFINIÇÃO DE PESSOA EXPOSTA POLITICAMENTE - PEP?
NÃO SIM
AUTORIZAÇÕES
Autorizo a FHE e/ou POUPEX:
1) 2) 3) 4) RUBRICAS PROPONENTE CÔNJUGE/COMPANHEIRO
ATIVIDADE DA PEP CPF RELACIONAMENTO
ATIVIDADE DA PEP CPF PARENTESCO
a consultar o meu nome/CPF no CADMUT - Cadastro Nacional de Mutuários, com o objetivo de verificar a existência ou
não de propriedade de imóvel, com financiamento vigente ou já quitado, em qualquer localidade do território nacional.
EM CASO POSITIVO, NÃO PODERÁ FINANCIAR PELO PROGRAMA MEU 1º IMÓVEL, BEM COMO PODERÁ TER IMPEDIMENTO NA UTILIZAÇÃO DO FGTS NESTA OPERAÇÃO.
a consultar e compartilhar os meus dados cadastrais nos órgãos de proteção ao crédito e os meus compromissos
financeiros na Central de Risco do BACEN - SCR.
a repassar para o SCR, em caso de concessão do crédito, meus dados pessoais e os dados gerados por esta operação de
financiamento imobiliário.
a abrir cadastro e/ou compartilhar os meus dados pessoais e os dados financeiros gerados por esta operação (histórico
de crédito - dados de pagamentos/obrigações de pagamento adimplidas ou em andamento), no banco de dados com
informações de adimplemento (cadastro positivo), disciplinado pela Lei de nº 12.414, de 09/06/2011, se o crédito
imobiliário objeto desta solicitação for concretizado, conforme previsto no Art. 3º, da Resolução de nº 4.172, de
20/12/2012.
DECLARAÇÕES
Declaro, sob as penas da lei, que:
1)
todas as informações aqui prestadas são autênticas.
2) 3) 4) 5) 6) 7) ASSINATURAS LOCAL E DATA PROPONENTE CÔNJUGE/COMPANHEIRO
PARA USO DA FHE
Nome do empregado CPF (legível)
Local e data Assinatura (com carimbo)
Local / Ponto de Atendimento em que o proponente deseja assinar o contrato
Dados do FAM ou FAM Família do proponente Possui Poupança POUPEX Salário
Nº da Matrícula Data de Adesão Data de Abertura
SIM NÃO
estou ciente de que poderá ocorrer o vencimento de documentos referentes ao meu pedido de financiamento
imobiliário e que, portanto, tais documentos vencidos deverão ser revalidados por mim.
conforme art.15-b, §3º da Lei 11.977, de 07 de julho de 2009, foram-me oferecidos dois sistemas de amortização de
saldo devedor (Sistema de Amortização Constante-SAC e Tabela Price).
estou ciente e de concordo com as tarifas que serão cobradas pela FHE, e do Custo Efetivo do Seguro Habitacional
-CESH, bem como dos fluxos considerados no cálculo do Custo Efetivo Total - CET nesta operação de financiamento
imobiliário.
Dados do empregado responsável pelo atendimento, esclarecimentos das dúvidas, simulação, apresentação da Tabela de Tarifas, do CET - Custo Efetivo Total, do CESH - Custo Efetivo do Seguro Habitacional e da taxa efetiva, conferência da documentação e acatamento da proposta.
nos termos da Resolução 3.811 de 19 de novembro de 2009, foram-me oferecidas duas apólices coletivas de seguro e
que eu aderi à constante na primeira página deste Formulário e na simulação assinada por mim.
estou ciente de que a forma de pagamento do encargo mensal deste financiamento imobiliário será mediante
consignação em folha de pagamento. Sendo assim, autorizo a FHE a proceder, no meu Órgão Pagador, a averbação da
referida consignação do valor do encargo mensal, pelo prazo em que vigorar o financiamento e nas condições nele
previstas, especialmente quanto à forma e época de reajustamento, caso o financiamento seja concretizado.
em caso de financiamento no Programa Meu 1º Imóvel, afirmo que não sou e nem fui proprietário, promitente
comprador, usufrutuário ou cessionário de imóvel quitado ou financiado em qualquer localidade do território nacional.
E, caso contrario, estou ciente que a proposta será analisada nas condições do PROCAP ou da POUPEX.
ESTIPULANTE CNPJ/CPF:
PROPONENTE
DATA NASCIMENTO ATIVIDADE PROFISSIONAL
COADQUIRENTE
DATA NASCIMENTO ATIVIDADE PROFISSIONAL
VALOR DO FINANCIAMENTO PRAZO DO FINANCIAMENTO
R$
1. Sofreu nos últimos cinco anos ou sofre atualmente de uma das doenças especificadas abaixo?
Acidente Vascular Cerebral AIDS
Tumores Malignos e Câncer
Cirrose Hepática e Varizes de Estômago Enfisema Pulmonar e Asma
Hipertensão, Infarto do Miocárdio ou outras doenças cardiocirculatórias Insuficiência Coronariana
Diabetes com complicações
Doenças da Tireóide ou outras Doenças Endócrinas com complicações
Doenças Neurológicas ou Psiquiátricas (vertigem, desmaio, convulsão, dificuldades de fala, doenças ou alterações mentais ou dos nervos) Sequelas de Acidente Vascular Cerebral
Doença de Parkinson Doença de Alzheimer Esclerose Múltipla
Doença Renal Crônica (com ou sem hemodiálise) Doenças Arteriais Crônicas
Lúpus
Doença de Chagas Shistosomose
Espondilose Anquilosante L.E.R.
2. Tem deficiência de órgãos, membros ou sentidos? Se SIM, especifique no campo abaixo qual e o grau de deficiência e redução.
Especificação:
LOCAL E DATA
ASSINATURA DO PROPONENTE ASSINATURA DO COADQUIRENTE
Declaro estar ciente de que está excluída da cobertura securitária, observadas as condições contratuais que regem o presente seguro, qualquer indenização por lesões decorrentes de acidentes ocorridos ou de doenças contraídas em data anterior à minha adesão a este contrato.
Autorizo, ainda, qualquer profissional de medicina designado pela Tóquio Marine Brasil Seguradora S.A. a obter, de mim ou de meus médicos, por contatos telefônicos ou pessoais, quaisquer informação sobre meu estado de saúde, com objetivo de favorecer a avaliação técnica e a análise de minha adesão ao seguro.
Por fim, declaro que obtive conhecimento das condições contratuais que regem o presente seguro e estou ciente de que o valor do prêmio, caso seja aceita minha adesão à Apólice, será debitado/consignado juntamente com a prestação mensal de financiamento do imóvel, até a liquidação total do saldo devedor.
PREENCHA OS CAMPOS COM SIM OU NÃO. CASO VOCÊ TENHA RESPONDIDO SIM PARA ALGUMA DAS QUESTÕES ABAIXO, ANEXE RELATÓRIO MÉDICO ATUALIZADO, CONTENDO DIAGNÓSTICOS, ESTÁGIOS E TRATAMENTOS ADOTADOS.
COBERTURA PARA OS RISCOS DE MORTE E DE INVALIDEZ PERMANENTE
PROPOSTA DE ADESÃO AO SEGURO COMPREENSIVO HABITACIONAL
DECLARAÇÃO PESSOAL DE SAÚDE
Proponho à Tóquio Marine Brasil Seguradora S.A., por intermédio da Fundação Habitacional do Exército - FHE, a minha adesão ao presente seguro. Para isso, presto as informações acima, escritas de "próprio punho", ciente de que a prestação de declarações não verdadeiras, incompletas ou omissão de circunstâncias que possam influenciar na análise e aceitação de minha adesão ao seguro, implicam, nos termos da legislação em vigor, na perda de direito à indenização contratualmente prevista e no cancelamento de minha participação na apólice, desde o início da vigência, sem que haja direito à devolução de prêmio eventualmente pago.
Concordo que as declarações que prestei passam a fazer parte do contrato de seguro, ficando a Seguradora autorizada a utilizá-las, em qualquer momento, no amparo e na defesa de seus direitos, sem que tal autorização implique ofensa ao sigilo profissional.
3. Nos últimos cinco anos, submeteu-se a tratamento clínico, cirúrgico ou cateterismo, que o tenha obrigado a hospitalizar-se por período superior a quinze dias, a manter acompanhamento médico constante, realizar exames periódicos e/ou a fazer uso diário de medicamentos? Se SIM, especificar no campo abaixo.
PROPONENTE COADQUIRENTE
00.643.742/0001-35
Fundação Habitacional do Exército - FHE
4. Encontra-se aposentado por invalidez? Se SIM, especifique no campo abaixo a natureza ou causa da invalidez e o ano em que passou a receber o benefício da Previdência Social.
