Análise Clínica No Data de Coleta: 11/02/2021 1/8 Prop...: LILIANNE BRASIL GURGEL DE CASTRO Especie...: CANINA Fone...

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CREATININA

Valores de referência - Canino RESULTADO...: 1,00 mg/dl De 0,5 a 1,5 mg/dl MÉTODO : CINÉTICO

MATERIAL UTILIZADO : SORO SANGÜINEO

URÉIA

Valores de referência RESULTADO...: 39,00 mg/dl De 21 a 60 mg/dl MATERIAL UTILIZADO : SORO SANGUÍNEO

MÉTODO : CINÉTICO

A.L.T

Valores de referência RESULTADO...: 104,00 UI/L De 10 a 66 UI/L MATERIAL UTILIZADO : SORO SANGÜINEO

MÉTODO : CINÉTICO

FOSFATASE ALCALINA

Valores de referência RESULTADO...: 61,00 UI/L De 10 a 80 UI/L MATERIAL UTILIZADO : SORO SANGUÍNEO

MÉTODO : CINÉTICO

OBS: Soro normal. Exame repetido e confirmado.

ALBUMINA

Valores de referência RESULTADO...: 3,30 g/dl De 2,3 a 3,80 g/dl MATERIAL UTILIZADO : SORO SANGUÍNEO

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Análise Clínica No.001079979 Data de Coleta: 11/02/2021

Nome...: MEL GURGEL Prop...: LILIANNE BRASIL GURGEL DE CASTRO

Especie...: CANINA Fone...: 3223-1937

RAÇA...:SHIH -TZU Clínica Vet...: ZOOVET

Sexo...: FÊMEA Médico Vet....: KARINE DA SILVA

Idade...: 6 Ano(s) CRMV...: 1746 - CE

MICROCHIP/RG..: Data de conclusão do laudo..: 11/02/2021 ___________________________________________________________________________________________________ REGIÃO: TÓRAX

POSICIONAMENTO: Radiografias foram obtidas em projeções laterolateral direita e ventrodorsal.

ACHADOS RADIOGRÁFICOS:

Traquéia cervical e torácica sem sinais de alterações no diâmetro e na radioluscência de sua luz. Discreto aumento de silhueta cardíaca em topografia de câmara cardíaca atrial esquerda.

Veias e artérias pulmonares sem sinais de alterações em seu calibre e radiopacidade. VHS medindo em torno de 10,8 v (medida de normalidade entre 9,5 e 10,5 vértebras).

Parênquima pulmonar dentro dos limites da normalidade radiográfica sem sinais de opacificações ou coleções líquidas, em ambas as projeções.

Não visibilização de imagens compatíveis com nódulos metastáticos clássicos dispersos pelo parênquima pulmonar, em ambas as projeções.

IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:

Discreto sinal de aumento cardíaco atrial esquerdo. A critério do clínico sugere-se exame ecocardiográfico para melhor avaliação cardíaca.

OBSERVAÇÕES:

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MICROCHIP/RG..: Data de conclusão do laudo..: 11/02/2021 ___________________________________________________________________________________________________

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ULTRASSONOGRAFIA ABDOMINAL

Fígado: com dimensões normais, contornos regulares, textura homogênea e ecogenicidade mantida. Bordas hepáticas lisas, regulares, sem retrações de superfície. Arquitetura vascular com calibre e trajeto preservados. Aspecto sonográfico normal.

Vesícula Biliar: preenchida por conteúdo anecogênico. Apresenta paredes ecogênicas e delgadas. Ductos biliares sem sinais de dilatações. Aspecto sonográfico normal.

Baço: com dimensões normais, contornos regulares, parênquima com ecogenicidade habitual e textura homogênea. Padrão vascular normal. Visibilizada em região de cabeça esplênica presença de lesão nodular de ecogenicidade mista, alterando contornos de borda cranial, capsulado, medindo

aproximadamente 1,81 x 1,39 cm, aparentemente sem vascularização ao modo Doppler colorido. À critério clínico, sugere-se avaliação cito/histopatológica.

Estômago: preenchido por conteúdo gasoso. Paredes normoespessas (0,26 cm) e com estratificação preservada, nas porções avaliadas. Alças intestinais: segmentos avaliados preenchidos por conteúdo gasoso/mucóide. Paredes preservadas (duodeno: 0,31 cm; colon: 0,12 cm). Peristaltismo evolutivo e uniforme, sem sinais de processo obstrutivo total. Aspecto sonográfico normal.

Rins: simétricos (mediram em maior eixo cerca de RE: 3,70 cm e RD: 4,09 cm). Em topografia habitual. Arquitetura preservada e contornos regulares. Ecogenicidade mantida em cortical, sendo observado aumento de ecogenicidade em junção córtico-medular bilateralmente. Definição e relação de espessura córtico-medular preservadas. Não há sinais de litíase ou dilatação de pelve.

obs: apesar de os achados de hiperecogenicidade renal não constituirem indicadores precisos de doença renal em curso, podem representar sinais de doença passada ou futura. Além de os achados de imagem renal apresentar variação conforme estado de anúria, oligúria ou poliúria apresentados pelo paciente no momento do exame. Sugere-se acompanhamento regular de imagem associada com achados laboratoriais.

Pâncreas: parcialmente visibilizado em região de ramo direito. Ecogenicidade e ecotextura habituais e dimensões normais (mediu aproximadamente 0,64 cm de espessura). Aspecto sonográfico normal.

Adrenais: contornos regulares, ecogenicidade e ecotextura habituais e dimensões normais (comprimento por altura em polo caudal: AE 1,41 x 0,36 cm e AD 1,16 x 0,37 cm). Aspecto sonográfico normal.

Ovários: em topografia normal. Apresentando contornos regulares, formato preservado, ecogenicidade habitual e ecotextura homogênea. Medidas: OD 1,10 cm e OE 1,05 cm. Aspecto sonográfico normal.

Útero: corpo e cornos uterinos de dimensões preservadas (diâmetro medindo cerca de 0,62 cm em corpo e 0,60 cm em corno direito). Tubular, com paredes regulares. Sem evidências de conteúdo intraluminal nas porções visibilizadas. Aspecto sonográfico normal.

Bexiga: em média repleção, preenchida por conteúdo anecogênico, sem sinais de litíase. Paredes delgadas (0,21 cm) e regulares. Aspecto sonográfico normal.

Observações:

1-Sem evidências de líquido livre abdominal ou linfonodomegalia.

2-Visibilizada em mama inguinal direita presença de lesões nodulares hipoecoicas levemente heterogêneas, de contornos regulares, aparentemente restritas a espaço subcutâneo, medindo aproximadamente 1,75 x 0,70 cm e 0,74 x 0,41 cm, sem evidências de vascularização ao modo Doppler colorido. Sugere-se avaliação cito/histopatológica.

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LAUDO ELETROCARDIOGRÁFICO

FREQUÊNCIA CARDÍACA MÈDIA: 96 bpm

PARÂMETROS OBTIDOS EM DII/ 50mm/s /S=N

Amplitude de P:0,09 mv Duração de P:40 ms Amplitude de R:0,97 mv Duração de QRS: 56ms Intervalo PR: 122 ms-148 ms Intervalo QT:192 ms Amplitude de T:0,06 mv

Desnivel de ST: sem desnivelamento Pré-cordiais:sem alterações

Eixo cardiaco: 82,8 °

( valor de referência: de 40 a 100 °) ACHADOS ELETROCARDIOGRÁFICOS :

Presença de ondas "Ps" sem complexos QRS correspondendo Aumento do Intervalo P-R

CONCLUSÃO:

Avaliação do Ritmo: arritmia sinusal (predominante) com bloqueio atrioventricular de 2º grau ( Bloqueio Mobitz Tipo I )

Observações:

1- O eletrocardiograma (ECG) não é o exame de eleição para avaliação das dimensões cardíacas e sim para avaliação do ritmo cardíaco, ele somente sugere o aumento de cavidades. Dessa forma para melhor avaliação das dimensões cardiacas recomenda-se exame ecocardiográfico.

2- Arritmia sinusal em cães é considerado variação fisiológica do ritmo, portanto normal. 3- Sugere-se realização de ECGs periódicos.

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PRESSÃO ARTERIAL Aferição de Pressão Arterial:

1 ª aferição: Pressão Sistólica x Diastólica: 170 x --- mmHg 2 ª aferição: Pressão Sistólica x Diastólica: 180 x --- mmHg 3 ª aferição: Pressão Sistólica x Diastólica: 170 x --- mmHg

Pressão Arterial Média : aprox. 173 x --- mmHg Conclusão: Moderado Aumento de Pressão Arterial

Valores de referência para Pressão Sanguinea Arterial ( PSA):

110-120mmHg x 70-80 mmHg (PSA normal)

120-170mmHg x 80-100mmHg (PSA Discretamente elevada) 170-200mmHg x 100-120mmHg (PSA Moderadamente elevada)

Acima de 200 mmHg x acima de 120 mmHg (PSA acentuadamente elevada) (Tiley e Goodmin, 2002)

Observações:

1- A aferição da Pressão arterial em cães e gatos é realizada com duas ou três aferições na tentativa de minimizar as interferências causadas pelo estresse.

2- Aumento discreto da Pressão arterial pode ser decorrente do estresse do animal, dor, interferência da terapêutica instituída ou correlação com condição clínica, por exemplo. Portanto, não deve ser utilizado como único parâmetro para instituir a terapêutica do paciente. Sugere-se acompanhamento e correlação com exames complementares.

3- Em nenhuma das aferições foi possível aferir a pressão diastólica, sendo a P. Arterial resultado da aferição da pressão sistólica.

4- Utilizado manguito neonatal #3.